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Medula óssea É um órgão hematopoiético que tem a função de produzir as células do sangue, como por exemplo as hemácias, Leucócitos e Plaquetas. A medula óssea pode ser dividida em duas porções: Medula óssea vermelha : em recém nascidos o percentual de medula óssea vermelha é alto, na medida que o indivíduo vai desenvolvendo estes níveis tende-se a diminuir de forma que na meia idade a quantidade de medula óssea vermelha e amarela são equivalentes. Na fase senil as células vermelhas são diminuídas, por exemplo nos idosos pode acontecer de os níveis da medula óssea vermelha está menor que a medula óssea amarela. Medula óssea amarela : A funcional no que se refere a produção de células sanguíneas. Apesar de a medula óssea vermelha está misturada quando a visualizamos macroscopicamente, ela possui dois tecidos distintos diferentes. Tecido Mielóide : Responsável pela produção das seguintes células: Hemácias, leucócitos (neutrófilos, eosinófilos, monócitos, basófilos), plaquetas. Tecido Linfóide: Também é um tecido da medula óssea responsável pela produção de linfócitos, como os Linfócitos B, T, NK. Células brancas: São células sanguíneas que estão relacionadas com a defesa do organismo, de forma que algumas fazem fagocitose, produzem anticorpos e também citocinas. Classificação dos leucóticos: Granulócitos: são células que apresentam grânulos no seu citoplasma e permite sua diferenciação, podendo esses grânulos ser finos, médios ou grosseiros. Agranulócitos: São células que não apresentam grânulos visíveis no seu citoplasma como por exemplo os linfócitos e monócitos. Morfologia dos leucócitos Neutrófilos bastonete : oque caracteriza esta células é o formato do núcleo em forma de bastão. Ex: U, S. Características morfotinturiais : membrana regular, grânulos finos que se coram em rosa. Núcleo: em forma de bastão, cromatina condensada (grosseira), se cora em vermelho violáceo. Neutrófilo segmentado: é um polimorfonuclear, ou seja, apresenta o núcleo em várias formas. Características morfotinturiais : o citoplasma tem membrana irregular, apresenta grânulos finos que se coram em rosa. Núcleo: polilobulado, possui vários lobos, se cora em vermelho violáceo, tem cromatina condensada de cor negra. Eosinófilo: Seu aumento está relacionado com processos parasitários e alérgicos. Características morfotinturiais : membrana citoplasmática regular, apresenta grânulos que se coram em laranja e são grosseiros. Núcleo idêntico ao do segmentado. Basófilo: seu aumento está relacionado aos processos alérgicos e inflamatórios. Características morfotinturiais : membrana citoplasmática regular, no citoplasma há grânulos que se coram em azul e são grosseiros. Núcleo: parecido com núcleo do eosinófilo, a maioria tem 2 lóbulos, raramente com 3 lóbulos ou mais. As vezes o núcleo do basófilo não pode ser visualizado na microscopia óptica, devido a grande quantidade de grânulos que chega a sobrepor. Normalmente o núcleo é bilobulado. Se baseia na cor dos grânulos. Monócitos : Está aumentado em processos inflamatórios infecciosos, principalmente os mais graves. O monócito quando passa para o tecido ele se transforma em macrófago, aumentando seu poder de fagocitose (poder defensivo). Características morfotinturiais: tem membrana irregular no citoplasma, agranulócito, presença de vacúolos citoplasmáticos. O citoplasma se cora em azul claro. Núcleo: forma de um rim, cromatina frouxa/delicada/espalhada, se cora em roxo/azul intenso. Linfócitos: seu aumento está relacionado com infecções virais. Linfócito B : tem função de produzir anticorpos (proteínas). Está relacionado com apresentação de antígenos. Linfócito T: podem ser do tipo TCD4/HELPER/AUXILIAR – produzem citocinas para controlar a imunidade. Linfócitos TCD8/citotóxico: atuam liberando grânulos que contém substâncias citotóxica para célula alvo. Dentro destes grânulos possuem perfurinas e granzinas que provocam apoptose. Os linfócitos TCD8 atacam células infectadas por vírus, ou células tumorais. Características morfotinturiais: no citoplasma a membrana é regular pequeno, escasso devido ao grande tamanho do núcleo, de cor azul moderado. É agranulado. Núcleo: redondo ou oval, grande, algumas excêntrico, tem a cromatina condensada e de cor vermelho violáceo. OBS: os linfócitos B e T são morfologicamente idênticos e não sendo possível fazer sua diferenciação na macroscopia óptica. Podemos diferencia-los funcionalmente. Plasmócito: são formados a partir da diferenciação do linfócito B, pois os plasmócitos conseguem secretar altas quantidades de anticorpos quando a demanda é maior. Natural Killers : também é um linfócito que atua na imunidade inata com mecanismo de ação idêntico ao linfócito TCD8, combate células infectadas por vírus ou tumorais.