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2ª prova de Farmaco #farmacodinâmica: • Ação e Efeito : Ação: Local onde o fármaco age (Afinidade) Efeito: Resultado desta Ação (Atividade) • interação farmaco-receptor: RECEPTORES: Perfil Farmacológico depende da estrutura química. Simples modificações moleculares podem alterar a atividade do fármaco. Receptores: Parceiro biológicos; propriedades físico-químicas altamente organizadas; permitem a ligação de certas substâncias. Fármacos: Modificam funções fisiológicas existentes. Raramente produzem efeitos novos. • Caracterização dos receptores : Macromoléculas complexas, com um sítio de ligação do ligante e um sítio efetor. Algumas enzimas são receptores de fármacos. Albumina é local de ligação comum de fármacos. Biologia molecular: Compreensão dos mecanismos de comunicação celular; Existência de neurotransmissores e mediadores desconhecidos. • Relação dose-efeito: Eficácia e Potência: Eficácia: resposta máxima produzida pelo fármaco Potência: refere-se à concentração em que o fármaco produz metade de sua resposta máxima. • Gráfico cai! Aquele de dose e efeito _ Efeito x Dose: gráfico em "forma" do estado de São Paulo _/ Algunas fármacos: Aumento das doses e seus efeitos não apresentam limites. Outros fármacos: Efeito atinge uma grandeza que não se modifica mais.(Efeito Máximo ou Platô) • Ocupação do Receptor: Agonista e Antagonista Substância A + R > AR ==> Resposta (Atividade). A = Agonista Substância B + R > BR ==> Resposta (Sem Atividade). B = Antagonista •Decorar - Agonistas Totais: a = 1 (100%): Histamina e Acetilcolina. Agonistas Parciais: a < 1 (< 100%): Metacolina, Carbacol . • Tabela de Antagonista Farmacodinâmico cai! Antagonistas: Ligam-se nos receptores e impedem a ligação de outras substâncias. Ex: Anti-histamínico --Antagonistas Competitivos: Ligam-se no mesmo local de ligação do Agonista. Reversível com o aumento da dose agonista. Ex: Histamina X anti-histamínico; ACh X Atropina; Adrenalina x Propanolol. --Antagonistas Não-Competitivos: ligam-se, em geral, em locais diferentes do agonista. Irreversível: independe da dose de agonista. Ex: ACh x succinilcolina --Antagonismo por Agonista Parcial: Duas substâncias (agonista total e parcial) com afinidades semelhantes pelos mesmos receptores e com atividades intrínsecas diferentes. --Antagonistas Químicos: Duas substâncias se interagem e o efeito é perdido. •Antagonismo Farmacinético :Fármaco modifica o metabolismo de um segundo fármaco => Diminui sua meia-vida biológica. Ex: Anticonvulsivantes fenobarbital X anticoagulantes orais. • Índice Terapêutico (gráfico cai) : Índice Terapêutico = Efeito tóxico a 50% / Efeito terapeutico a 50% (IT) = DL50/DE50 Janela Terapêutica: Expressa uma feixa de concentrações do fármaco onde há alta probabilidade de eficácia e baixa probabilidade de efeitos tóxicos. # aula de Fatores que Influenciam o efeito dos fármacos: A prof não disse o que cairia na prova ou eu não ouvi. # aula de Sistem Nervoso Autônomo: • Estudem bem Simpático e Parassimpatico: Sistema Simpático: Estímulo - gasta Energia; Resposta de “luta, fuga ou alerta”; Aumento da frequência cardíaca, pressão sanguínea e respiração; Aumento do fluxo sg para mm esquelética e causa midríase. Fibras: fibras pré: curtas – Mediador: Ach (colinérgica); fibras pós: longas – Mediador: Ad, Nad (adrenérgica); --- Sistema Parassimpático: Estímulo - conserva Energia (“repouso, digestão”); Respostas com diminuição da frequência cardíaca, pressão sanguínea e da respiração; Aumento de secreções e causa miose Fibras: fibras pré: longas – Mediador: Ach; fibras pós: muito curtas – Mediador: Ach; • Receptores Nicotinicos, Muscarinicos e Adrenergicos (alfa 1,2 e beta) Receptores Nicotínicos: Ach; Ganglionares (Nn); Neuromusculares (Nm) Receptores Muscarínicos: Ach; Órgãos inervados pelo sistema parassimpático. M1 a M5. Adrenérgicos: Nad ou Ad(a1(a;b;d); a2(a;b;c); b(1,2,3)). • Aquela síntese de Catecolaminas: Fenilalanina > Tirosina[a-metiltirosina] > Diidroxifenilalanina(DOPA)[a-metildopa] > Dopamina[dissulfiran] > Noradrenalina > Adrenalina Tirosina hidroxilase – limita a velocidade da reação • Efeitos da Noroadrenalina e Adrenalina: • Fármacos Simpatomimeticos: Agonistas de Ação direta e indireta. Ação Direta: Interagem diretamente com os receptores Ação Indireta: Interagem indiretamente com os receptores; Induz ação de neurotransmissores. • Aqueles exemplos: Fenilefrina, Salbutamol. Fenilefrina: fenilefrina(Alfa1): seletivo dos receptores a1 Efeitos vasoconstritores Uso: aumento da pressão arterial Descongestionante nasal – uso tópico na mucosa nasal Midriático – uso colírios oftálmicos Salbutamol: DOBUTAMINA(Beta1): usada para estimular o coração Aumenta a contratilidade do miocárdio Aumenta o débito cardíaco Pouco efeito na frequência cardíaca Agonista de ação mista: Efedrina. • Usos terapêuticos: • Bloqueadores do Sistema Simpático: Propranol, Atenolo 1 - Diferenças fundamentais entre Sistema simpático e parassimpático quanto a fibras, mediadores e receptores. 2- Fale da transmissão adrenérgica e colinérgica 3- Fale da metabolização das catecolaminas e da acetilcolina 4- Dê exemplos de agonistas adrenérgicos diretos, indiretos e mistos. Fale dos efeitos farmacológicos e uso terapêutico destas substâncias. 6- Quais são os bloqueadores alfa e beta adrenérgicos, uso terapêutico destas substâncias e quais os efeitos colaterais correlacionados. 7- Qual o mecanismo de ação da cocaína e anfetamina e seus efeitos farmacológicos em um indivíduo que faz uso destas substâncias. l # Aula de SNA - Parassimpatico : • Transmissão Colinergica (enzima Acetilcolinesterase) • Agentes Colinergicos: Pilocarpina, betanecol e Nicotina • Glandulas Secretora - M3 • Colinergicos de Ação Indireta (inibidores Neostigmina, DFP) • Bloqueadores do SNA Parassimpatico: Atropina e Escololamina Patologia: hiperemia e edema e isquemia e infarto
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