Questionários Gerais X

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UNIVERSIDADE COMUNITÁRIA DA REGIÃO DE CHAPECÓ 
Área de Ciências da Saúde 
Curso de Medicina 
Especificidades Do Gênero I 
Acadêmicos: Júlio César Oliveira, Kendy Otak, Leonardo Argenta, Letícia Dal Magro, 
Louyse Barzotto, Luiza Grosbelli, Marcos Picolo, Maria Luisa Bianchi e Mauricio 
Sanagiotto 
Professor: Carlos Alberto Gollo 
 
 
26. R: ​B 
A resposta correta é letra B, pois no livro Zugaib obstetrícia, página 499, há uma tabela que 
mostra que os picos de prolactina irão inibir a produção de GnRH, causando a amenorreia e 
a anovulação, pois sem o estímulo do GnRH não há secreção de FSH, consequentemente, 
este estará em níveis muitos baixos e não haverá a ovulação. Porém, a resposta também 
poderia ser a letra A, pois no mesmo livro, há um trecho que diz o seguinte: “ A produção do 
hormônio do liberador da gonadotrofina (GnRH) pelo hipotálamo é suspensa durante a 
gestação e a secreção dos hormônios folículo estimulante (FSH) e luteinizante (LH) é 
extremamente reduzida, não havendo resposta a estímulos do GnRH.” 
Zugaib Obstetrícia. 2ºed. - pg. 98 e 499. 
 
27. R: ​C 
As meninas alcançam o pico de crescimento na puberdade antes da menarca. Acredita-se 
que o aumento do GH seja mediado pelo estrogênio, atingindo o pico de crescimento 
durante a época da menarca, concomitantemente, como estágio de desenvolvimento de 
mamas M3. 
Tratado de Ginecologia, Berek & Novak - pg. 737 à 741 
28. R: ​C 
A Síndrome da Insensibilidade aos Androgênios gera crescimento assincrônico das mamas 
e dos pelos pubianos, ao contrário dos quadros de disgenesia gonadal pura XX e XY, 
Síndrome de Turner e anorexia nervosa, os quais provocam ausência do desenvolvimento 
mamário e amenorreia, e por isso não deve ser considerada no diagnóstico da paciente. 
Tratado de Ginecologia, Berek & Novak - pg. 747 
 
29.​ ​R: ​A 
Justificativa: 
 
 
Hiperprolactinemia: a alta de prolactina leva a um aumento compensatório de dopamina. o 
aumento central de dopamina inibe a produção de GnRH, que consequentemente não 
estimula a hipófise e posteriormente os ovários rompendo com a produção de estrógeno e 
progesterona necessários ao ciclo menstrual, causando amenorréia. 
 
Hipotireoidismo: A baixa de hormônio circulante da tireoide provoca aumento compensatório 
da produção de hormônio hipotalâmico liberador de tireotrofina (TRH), que se liga aos 
lactotrofos hipofisários, aumentando a secreção de prolactina. Assim desencadeando os 
mesmos efeitos da hiperprolactinemia. 
Ginecologia de Williams; Hoffman, Barbara; Schorge, Jonh O.; Schaffer, Joseph I. - pg. 452 
“Endocrinologia Reprodutiva, Infertilidade e Menopausa” 
 
30. R: ​B 
I- Errada. O diagnóstico definitivo na maioria dos casos pode ser obtido somente com o 
exame clínico. 
“A dor nas mamas é um sintoma improvável de malignidade, e após sia exclusão por meio 
de exame clínico da mama e exame por imagem apropriado à idade para avaliação da dor 
focal, o tratamento mais importante é a tranquilização.” 
Tratado de Ginecologia, Berek & Novak - pg. 486 - “Tratamento da Mastalgia”. 
 
II- Correta. 
“A dor nas mamas é um sintoma improvável de malignidade, e após sia exclusão por meio 
de exame clínico da mama e exame por imagem apropriado à idade para avaliação da dor 
focal, o tratamento mais importante é a tranquilização.” 
Tratado de Ginecologia, Berek & Novak - pg. 486 - “Tratamento da Mastalgia”. 
 
III- Errada. A opção mais efetiva para o alívio da mastalgia é evitar o traumatismo e usar um 
sutiã que proporcione boa sustentação e proteção. 
“O suporte externo pode ser efetivo na dor mamária associada a alterações fibrocísticas 
generalizadas, na qual a melhor forma de tratamento é evitar o traumatismo e usar (dia e 
noite) um sutiã que proporcione boa sustentação e proteção.” 
Tratado de Ginecologia, Berek & Novak - pg. 486 e 487 - “Tratamento da Mastalgia”. 
 
31. R: ​D 
Os pólipos endometriais são comuns e na maioria das vezes assintomáticos e além disso o 
sangramento pode resultar deles. 
Tratado de Ginecologia, Berek & Novak - pg. 349 - “Idade Reprodutiva - Sangramento 
Anormal”. 
 
 
 
32. R: ​A 
A Sulpirida é considerada uma droga antipsicótica. Com isso não está relacionado ao 
climatérios, pois encontra-se em processos onde coexistem ansiedade, tensão, excitação, 
insônia, tristeza, depressão e inibição psicomotora. 
Farmacologia H. P. Rang, M. M. Dale, J. M. Ritter - pg 455 
 
33. R: ​D 
I. (Correto) Pois inibidores seletivos da recaptação da serotonina como a fluoxetina tem 
como efeitos colaterais náusea, anorexia, insônia, perda de libido e falta de orgasmo. 
Farmacologia H. P. Rang, M. M. Dale, J. M. Ritter 467 
II. (errada) 
III. (Correto) A presença do filho no quarto e a necessidade de recuperar o controle da 
vida podem evocar sentimentos de que atividade sexual é errado no momento 
diminuindo a libido do casal. Muitas vezes é útil encontra-se com o por algumas 
sessões para avaliar seu conhecimento sexual, suas atitudes e práticas. 
Tratado de Ginecologia, Berek & Novak - pg. 251-252. 
 
34. R: ​D 
Apenas a pilula de progestógeno isolado e o DIU medicado podem ser usados por mulheres 
de história prévia de trombo embolia venosa, pois apenas esse dois métodos tem somente 
progestógeno como hormônio anticoncepcional. O anel vaginal não pode ser usado por 
mulheres com essa história prévia pois o mesmo possui estrógeno em sua composição. 
Zugaib Obstetrícia. 2ºed. - pg. 532, 534 e 536. 
35. R: ​D 
I. Certa - O processo se mostra estressante em mulheres por ser muitas vezes 
associado a infertilidade. Os casais conceituam a reprodução assistida como 
estressante, porém o processo não resultou em disfunção psicológica grave em 
ambos os sexos. Tratado de Ginecologia, Halbe. Pg. 233. 
II. Errada 
III. Certa - Aumenta em cerca de 2% a gestação múltipla quando é feita TRA. A 
incidência de gestação heterotrópica também aumenta, chegando a 1%. Tratado de 
Ginecologia, Berek & Novak Pg 928. 
 
36. R: ​E 
Em todas as situações clínicas citadas pode-se encontrar útero, pois sabe-se que os ovários 
estão presentes em todas, embora com alterações. 
 
 
 
“Na disgenesia gonadal, o desenvolvimento dos ovários é aparentemente normal, mas eles 
não contêm ovócitos na idade esperada da puberdade.” 
Tratado de Ginecologia, Berek & Novak - pg. 750 - “Disgenesia gonadal pura”. 
 
“O hermafroditismo verdadeiro é um distúrbio raro que deve ser considerado como possível 
causa de amenorreia. Esses pacientes possuem tecido gonadal masculino e feminino, no 
qual foram encontrados genótipos XX, XY e mosaico.” 
Tratado de Ginecologia, Berek & Novak - pg. 779 - “Hermafroditismo verdadeiro”. 
 
 
37. R: ​C 
I-​ ​Após a menopausa, os níveis de inibina são baixos. 
ll- A partir da menopausa o único hormônio produzido pelo corpo é a estrona. 
lll- Doença isquêmica cerebral recente é contra-indicação de terapia hormonal combinada, 
pois a mesma aumenta o risco de distúrbios cardiovasculares, segundo o estudo controlado 
e randomizado da WHI. 
Tratado de Ginecologia, Berek & Novak - pg. 975-976. 981, 979 - “Menopausa”.