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REVISÃO ANATOMIA – PROVIM Sistema de defesa: Órgãos linfoides primários: Local onde linfócitos são gerados e/ou amadurecem; Timo (amadurece linfócitos T) e Medula óssea; Órgãos linfoides secundários: Local onde linfócitos são ativados pelo antígeno; Linfonodos, Baço (maior) e Tecido linfóide; Irrigação Arterial Drenagem Venosa Drenagem Linfática Inervação Timo Artéria Torácica Interna ------- ------- ------- Baço Artéria Esplênica Veia Esplênica + VMI ------- ------- Tireóide Artérias Tireóideas Superior e Inferior Veias Tireóideas Superior Média (VJI) e Inferior (Braquiocefálica) Linfonodos Pré-Laríngeos (LCS) e Linfonodos Pré/Paratraqueais (LCP) Plexo Cardíaco e Periarteriais Tireóideos Paratireóide Artérias Tireóideas Inferiores e Superiores Plexo Venoso Tireóideo Linfonodos Cervicais Profundos e Paratraqueais ------- Anel de Waldeyer: • Tonsilas palatinas (amígdalas); • Tonsilas faríngeas (adenóides); • Tonsilas tubárias; • Tonsilas linguais; Região Oral: Irrigação Arterial Drenagem Venosa Drenagem Linfática Inervação Músculos Lábios Ramos das Artérias Facial e Infra orbital (L. Superior), Facial e Mentual (L. Inferior) ------- Linfonodos Submandibulares (L. Superior), Submentuais (L. Inferiores) Nervos Infra orbitais (L. Superior), Mentuais (L. Inferiores) •Orbicular da boca; •Bucinador; • Risório; •Depressores do lábio; •Elevadores do lábio; Bochechas Artéria Maxilar ------- ------- Nervo Mandibular • Bucinadores Dentes Artérias Alveolares Superiores (Maxilares) e Inferiores (Mandibulares) Veias Alveolares Superiores (Maxilares) e Inferiores (Mandibulares) Linfonodos Submandibulares Plexos Dentais ------- Palato Duro Artérias Palatinas Maior e Menor Veias Palatinas Maior e Menor OBS: Fissura Palatina: Esfenopalatina e Nasopalatino ------- ------- Palato Mole Artérias Palatinas Maior, Menor e Anastomose com a Ascendente Plexo Venoso Pterigoideo ------- 1-Nervo Pterigoideo Medial; 2-Ramo Faríngeo •Tensor do Véu Palatino¹; •Levantador do Véu Palatino²; •Palatoglosso² Língua Artéria Lingual (Ramo da Carótida Externa) Veia Lingual Linfonodos Cervicais Profundos Superiores e Inferiores 1-Plexo Faríngeo; 2-Nervo Hipoglosso •Palatoglosso¹ •Genioglosso² •Hioglosso²; •Estiloglosso²; Glândulas Salivares Artérias Submentuais e Sublinguais ------- Linfonodos Cervicais Profundos ------- ------- Ressalvas: -Nervo Hipoglosso tem relação com a Glândula Submandibular, podendo ocorrer atrofia da língua; -Nervo Glossofaríngeo é responsável pela sensibilidade gustatória e geral na base da Língua; -Processo Palatino das Maxilas – Fossa Incisivas: Local por onde passa o Nervo Nasopalatino; -Nervo Facial divide-se em Ramos Terminais dentro do Parênquima da Glândula Parótida; -Músculos Mastigatórios: Masseter, Temporal, Pterigoideo Lateral e Medial; Irrigação Arterial Drenagem Venosa Drenagem Linfática Inervação Músculos Faringe Faríngea e Palatina Ascendente, Tireóidea Superior e Inferior, Ramo Faríngeo e Tonsilar Plexo Faríngeo Vasos Linfáticos Tonsilares (Linfonodos Júgulo –Digástricos ou Tonsilar) 1-Plexo Nervoso Faríngeo; 2- Nervo Glossofaríngeo •Constritores¹, •Palatofaríngeo¹, •Salpingofaríngeo¹ •e Estilofaríngeo² Laringe Artérias Laríngea Superior e Inferior, e Artéria Cricotireóidea Veia Laríngea Superior e Inferior Vasos Linfáticos Superiores (LCPS) e Inferiores (LCPI) 1-Nervo Laringeo Superior (Afina a Voz); 2-Nervo Laringeo Recorrente Muscula Intrínseca: •Cricotireóideo¹, •Tireoaritenóideo², •Cricoaritenóideo² Posterior e Lateral, •Aritenóide² Transverso e Oblíquo Ressalvas: -Ligamento Vocal estende-se do Processo Vocal e a face interna da Proeminência Laríngea, sendo o Músculo Cricotireóide seu principal tensor, caracterizando a voz aguda; -Músculos Aritenóides Oblíquo e Transverso unem a Cartilagem Aritenóide entre si; -Durante o processo de respiração, as Pregas Vocais encontram-se em Abdução; -Nervo Laringeo Superior e a Artéria Laríngea Superior perfuram a membrana Tireo-Hióideo; -O Esfíncter Esofagiano Superior é formado pela parte Cricotireóidea do Músculo Constritor Inferior; Sistema Respiratório: Irrigação Arterial Drenagem Venosa Drenagem Linfática Inervação Traquéia Artérias Tireóideas Superior e Inferior, Bronquiais e Torácica Interna Veias Satélites para Tireóideas Inferior, Esofágica, Mediastinais e Ázigos Linfonodos Pré/Para Traqueias (LCPI) e Traqueobrônquicos Nervo Laringeo Recorrente, Ramos do Plexo Pulmonar e Simpático Pulmão Artérias Bronquias (Tecidos de Sustentação) e Artérias Lobares (Lobos Superiores) Veias Bronquiais Direita (Ázigo), Esquerda (Hemiázigo) e Pulmonares Plexos Linfáticos Subpleurais Superficiais e Profundos (Linfonodos Traqueobronquiais) Plexos Pulmonares Anteriores e Posteriores Pleuras PV – Artérias Bronquiais; PV - Veias Pulmonares; PP – Veias Sistêmicas PP – Linfonodos Intercostais (Ducto Torácico); PV – Plexo Linfático Subpleural PV – Nervos Intercostais (Costal), Frênicos (Mediastinal), Frênicos e Intercostais (Diafragmática) Ressalvas: - Hilo encontra-se na face mediastinal de cada pulmão e é formado pelo Ligamento Pulmonar, Brônquios, Veia e Artérias Pulmonares, sendo que as Artérias ocupam posição cranial com relação as Veias, e os Brônquios são posteriores aos Vasos. Há também o encontro das Pleuras Visceral e Parietal nessa região e a presença de Linfonodos Broncopulmonares; - Língula encontra-se no Lobo Superior Esquerdo; - Segmento Apical dos Pulmões é considerado mais vulnerável por não apresentar nenhum Arco Costal recobrindo-o; - O Pulmão Direito apresenta uma Fissura Oblíqua e uma Horizontal e o Pulmão Esquerdo apenas uma Fissura Oblíqua; - Recesso Costadiafragmático pode ser ocupado por sangue ou quilo em situações patológicas e com o paciente ortostático; - Dor Pleural Referida compreende uma irritação na Porção Central e Mediastinal da Pleura Diafragmática, inervada pelo Frênico (raízes vertebrais C3, C4 E C5); - Somente a Pleura Parietal é sensível à dor e ao tato; Pele: Epiderme: Camada Basal (ou Germinativa), Espinhosa, Granulosa e Córnea; Derme: Camada Papilar (ou Superficial)> Corpúsculo de Meissner (Tato); Reticular ou Profunda> Corpúsculo de Vater-Pacini (Pressão); Linhas de Tensão ou Clivagem; Hipoderme: Tecido Conjuntivo Frouxo, com depósito de gordura e presença de Glândulas salivares. Funções: • Proteção contra efeitos ambientais; • Termorregulação, • Balanço hídrico; • Contenção de estruturas e Substâncias vitais; • Síntese e Armazenamento de Vitamina D; Vascularização: Plexo Subpapilar ou Superficial: Composto de vênulas pós-capilares: Plexo Inferior na Interface Dérmico Subcutânea: Vasos sanguíneos maiores e mais complexos, próximo as estruturas anexas Anexos Epidérmicos: • Unhas; • Pelo; • Glândulas Sebáceas; • Glândulas Sudoríparas; Irrigação Arterial Drenagem Venosa Drenagem Linfática Inervação Mamas Artéria Torácica Interna (Ramo da Subclávia) e Lateral (Ramo da Axilar) Veias Torácicas Internas, Intercostais e Axilares Plexo Linfático Subareolar (Linfonodos Axilares) Ramos Cutâneos Anteriores e Laterais dos Nervos Intercostais Irrigação Arterial Drenagem Venosa Drenagem Linfática Inervação Esôfago Ramos da Tireóidea Inferior (P. Cervical), Artérias Brônquicas (P. Torácica), Frênicas Inferiores e Gástrica Esquerda (P. Abdominal) Plexo Periesofágico:Veias Tireóideas Inferiores, Pericárdicas, Brônquicas, Ázigos e Frênicas (2/3 Superior) e Gástrica Esquerda (1/3 Inferior) Linfonodos Cervicais Profundos Inferiores, Mediastínicos e Gástricos Esquerdo. Nervos Laringeo Recorrente, Nervo Vago, Troncos Simpáticos Plexo Esofágico, etc. Estômago Artérias Gástricas Direita e Esquerda (Curvatura Menor), Gastromentais Direita e Esquerda (Curvatura Maior) e Gástricas Curtas (Fundo) Veias Gástricas (V. Porta), Gástricas Curtas e Gastromental Esquerda (V. Esplênica), Gastromental Direita (VMS) e Pré-Pilórica (V. Gástrica Direita) Linfonodos Gástricos (2/3 Superior), Pilóricos (1/3 Inferior), Pancreáticos e Esplênicos (Fundo) Troncos Vagais (Parassimpático), Plexo Celíaco – Nervo Esplâncnicos e Frênico Esquerda (Simpático) Duodeno Artérias Gastroduodenal e Pancreáticoduodenal Superior (Tronco Celíaco) e Pancreáticoduodenal Inferior (AMS) Veias Duodenais (Veia Porta) Linfonodos Pancreáticos Duodenais e Pilóricos (Anterior) e Mesentérico Superior (Posteriores) Nervos Vago E Simpáticos (Plexos Celíacos e Mesentérico Superior) Ressalvas: - Constrições: Cartilagem Cricóide, Arco da Aorta, Brônquio Esquerdo e Diafrágma; - Ligamento Freno-Esofágico ajuda fixar o Estômago ao Diafrágma; - Tronco Celíaco: Artéria Gástrica Esquerda, Artéria Esplênica e Hepática Comum; - Ampola Hepatopancreática (Vater), na porção descendente do Duodeno, desemboca na Papila Maior; - Ligamento Gastro–Hepático e o Hepato-Duodeno (contém em seu interior a Artéria Hepática Própria, Ducto Colédoco e Veia Porta) são parte do Omento Menor.
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