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13/05/2018 1 DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO DAS ANOMALIAS E ALTERAÇÕES DO ÓRGÃO DENTÁRIO 2018 ANOMALIAS FATORES ALTERAÇÕES AMBIENTAIS DESENVOLVIMENTO ESMALTE DENTAL FASES DESENVOLVIMENTO: 1- FORMAÇÃO DA MATRIZ 2- MINERALIZAÇÃO 3- MATURAÇÃO FATORES AMBIENTAIS HIPOPLASIA ESMALTE – alterações sistêmicas ( químicos, metabólicos, desnutrição ) ou locais ( trauma mecânico, infecção, irradiação ) * AMELOGÊNESE IMPERFEITA * HIPOPLASIA ESMALTE -Fossetas, ranhuras/áreas com ausência de esmalte dental. -1 ou mais dentes. -Brancas, amarelas, castanho ou marrons. - Trauma na época da atividade ameloblástica ( deposição ou maturação ). *AMELOGÊNESE IMPERFEITA HIPOPLÁSICA* 13/05/2018 2 HIPOPLASIA TURNER “doença inflamatória periapical do remanescente de dentes descíduos”. “mais frequente em pré-molares” “trauma descíduos” HIPOPLASIA CÚSPIDE MOLARES -Branca, amarela ou marrom. -Esmalte macio e poroso. -Sensibilidade e propenso à carie HIPOPLASIA TERAPIA ANTINEOPLÁSICA Quimioterapia e *radioterapia* FLUOROSE DENTAL -Excesso flúor – fase de mineralização. -Acúmulo de proteínas, esmalte poroso e esbranquiçado, opaco, com pontos amarelados. -Distribuição relativa bilateral. TRATAMENTO *MAIORIA ESTÉTICO E NÃO FUNCIONAL* -Microabrasão -Restaurações -Coroas totais 13/05/2018 3 NÚMERO DE DENTES AGENESIA -Ausência dos germes permanentes. -Podendo estar associado à síndromes/fatores genéticos – AXIN2. SUPRANUMERÁRIOS -Dentes supranumerários, podendo ou não erupcionar, podendo ou não estar no complexo maxilo – mandibular. -Classificados dependendo de sua localização: mesiodente, distomolar. -Morfologia : suplementar, rudimentar, conóide,tuberculados e molariformes MESIODENTE DISTOMOLAR TRATAMENTO -Crianças – aparelhos temporários, extrações no tempo adequado. -Adultos, próteses, implantes, resinas. 13/05/2018 4 TAMANHO DE DENTES MICRODONTIA -Diferença de dentes em arcada grande, síndrome de Down. -Isolada ou não, associada, às vezes, com a agenesia. MACRODONTIA -Dentes fisicamente maiores. -Associada ao gigantismo. -Pode ser isolada ou não. TRATAMENTO -Somente por necessidade estética, resinas e coroas ou desgastes. FORMA DOS DENTES GEMINAÇÃO E FUSÃO -G – tentativa de divisão de 1 germe dentário, aumentado de tamanho, 2 coroas e 1 raíz. -F – união de 2 germes, unido por dentina, 2 coroas e 2 raízes. 13/05/2018 5 CONCRESCÊNCIA - 2 dentes unidos pelo cemento, dentes distintos apenas unidos externamente. TRATAMENTO -Descíduos – apinhamento, erupção tardia, extrações. -Permanentes – tratamentos de canais e estética das coroas, e tratamentos preventivos ( selantes ) DENTE INVAGINADO -Invaginação da coroa ou raíz, limitada por esmalte. -Classificada como: -Tipo I – limitada à coroa. -Tipo II – abaixo junção cemento-esmalte, fundo cego, podendo ou não comunicar-se com polpa. -Tipo III – por toda raíz, perfura ápice, sem comunicação com polpa. * Dente dentro do outro – DENS IN DENT * 13/05/2018 6 TRATAMENTO -Tecidos moles do espaço sofrem necrose – contato cavidade oral. -I- restauração. -II e III- remoção conteúdo e Hca. -Se comunicação polpa – tto endodôntico. PÉROLAS DE ESMALTE -Raízes molares superiores, 1 a 4 pérolas de esmalte, próximo à furca. -Sem aderência periodontal – acúmulo de placa. TAURODONTIA -Aumento corpo e câmara pulpar – dentes multirradiculares. -Dentes retangulares, bifurcação próxima ao ápice. -Leve – hipotaurodontia, - moderado – mesotaurodontia, -severo – hipertaurodontia. TRATAMENTO -Nenhum. -Cuidado para localização câmara pulpar – endodôntia.
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