Caso Clínico Exodontia - Cirurgia Bucal - Técnica terceira - Elemento 16 (Sequencia Cirúrgica)

Prévia do material em texto

Universidade Nilton Lins
Disciplina de Cirurgia Bucal
Caso Clínico 
Aluna: Juliana Blenda 
Professor: Christian Rechionni 
Juliana Blenda F. de Oliveira 
1
Identificação do Paciente
Paciente: F.B.L.B
Idade: 24 anos 
Sexo: Masculino Cor: Pardo
Peso: 62 kg Altura: 1.70
Ocupação: Desempregado
Nacionalidade: Brasileiro 
Naturalidade: Amazonense
Juliana Blenda F. de Oliveira 
Queixa Principal
‘ O meu dente de cima está só a raiz e quero arrancar’ S.I.C . Paciente procurou atendimento odontológico em busca de fazer o procedimento de exodontia. 
Juliana Blenda F. de Oliveira 
História Pessoal
Não apresenta alergia a medicamentos. Já foi submetido a anestesia local e não apresentou complicações. Relata já ter sido submetido a tratamentos cirúrgicos ( extrações de 3 elementos ) e tratamentos restauradores. Paciente já fez tratamento ortodôntico.
Juliana Blenda F. de Oliveira 
Técnica Utilizada 
Técnica Terceira 
Classificação: 
Via alveolar sem seccionamento ( odontossecção) e com auxílio de fórceps ou extratores.
Elemento: 16 (triradicular)
Juliana Blenda F. de Oliveira 
Exame Radiográfico
Juliana Blenda F. de Oliveira 
Sequência Cirúrgica
Juliana Blenda F. de Oliveira 
Aspecto Clínico Inicial
O elemento é o 16 (molar), mas encontra-se na posição de primeiro pré-molar devido ao tratamento ortodôntico.
Juliana Blenda F. de Oliveira 
 Antissepsia Intrabucal com Clorexidina 0,12% e extrabucal com Iodopovidona.
 Montagens dos campos estéreis e instrumentos.
Juliana Blenda F. de Oliveira 
Anestesia 
Anestésico: Lidocaína 2% com epinefrina 1:1000.000
Dose máxima: 7 tubetes 
Nervos Anestesiados:
Nervo alveolar Superior Médio
Nervo Palatino Maior 
Anestesia infiltrativa. 
Juliana Blenda F. de Oliveira 
Juliana Blenda F. de Oliveira 
Juliana Blenda F. de Oliveira 
Incisão com bisturi (Lâmina n 15)
 Tipo de Incisão: Incisão de Neumann ou Incisão em L
 Consiste no descolamento do sulco gengival e uma incisão vertical relaxante com pouca inclinação para boa visualização do campo cirúrgico.
Juliana Blenda F. de Oliveira 
Incisão com bisturi
Juliana Blenda F. de Oliveira 
Ostectomia com Broca 702 e irrigação com Soro Fisiológico 0,09%
( movimento semicircular ao redor do dente) 
( ...) Até que se tenha acesso e segurança para a realização da luxação.
Juliana Blenda F. de Oliveira 
Luxação e Exerése com Alavanca Reta 
Juliana Blenda F. de Oliveira 
16
Juliana Blenda F. de Oliveira 
Sindesmotomia com descolador de Molt 
Juliana Blenda F. de Oliveira 
Aspecto do Alvéolo após a extração
Juliana Blenda F. de Oliveira 
Palpação do Alvéolo 
Foram identificadas espículas ósseas e irregularidades no rebordo do alvéolo.
Juliana Blenda F. de Oliveira 
Alveoloplastia com broca 702
Para a regularização do rebordo.
Juliana Blenda F. de Oliveira 
Curetagem do Alvéolo com Cureta de Lucas
Juliana Blenda F. de Oliveira 
22
Irrigação com Soro Fisiológico 0,09%
Tem por objetivo a remoção de ‘’esquírolas’’ ósseas dentro do alvéolo.
Juliana Blenda F. de Oliveira 
Irrigação com Soro Fisiológico
Juliana Blenda F. de Oliveira 
Sutura com Fio de Seda 4.0
Realizada com pontos simples, iniciando pelo retalho, com o objetivo de aproximar os tecidos gengivais
Juliana Blenda F. de Oliveira 
Juliana Blenda F. de Oliveira 
Juliana Blenda F. de Oliveira 
Juliana Blenda F. de Oliveira 
Juliana Blenda F. de Oliveira 
 Compressão local com Gaze estéril 
 Recomendações e Medicações
Juliana Blenda F. de Oliveira 
Recomendações 
Juliana Blenda F. de Oliveira 
Medicações P.O. 
Juliana Blenda F. de Oliveira 
Referência Bibliográfica
RECCHIONI, C. PRÁTICA EM CIRURGIA BUCOMAXILOFACIAL. Nativa, 2017.
Juliana Blenda F. de Oliveira 
33