Conceitos Básicos em Pediatria

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PEDIATRIA
CONCEITOS BÁSICOS
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Pediatria: atenção médica dirigida à criança
Criança : indivíduo em crescimento e desenvolvimento em busca de adaptação ao ambiente físico, psíquico e social. 
Crescimento: divisão celular e aumento de massa corpórea
Desenvolvimento: aquisição de capacidades / habilidades
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ATIVIDADES
Puericultura : 
 cuida da manutenção das condições de normalidade
Clínica Pediátrica :
 cuida da restauração das condições de normalidade quando alteradas.
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 PEDIATRIA
 
 TODO PUERICULTOR É PEDIATRA, 
 MAS NEM TODO PEDIATRA É 
 PUERICULTOR.
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Quando se inicia a assistência à criança ?
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TIPOS DE ASSISTÊNCIAS / HIGIENES
Pré-concepcional : aconselhamento genético, tratamento de doenças do futuro pai/mãe que possam afetar o futuro ser
Pré-natal: prevenção e tratamento de doenças maternas durante a gestação
Natal : assistência ao parto
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PEDIATRIA - HISTÓRIA
Infanticídio → Platão e Aristóteles
“Roda dos Enjeitados” → Idade Média
1º hospital pediátrico → Paris, 1802
Associação Internacional de Pediatria →1910
Sociedade Brasileira de Pediatria → fundada em 29/06/1910 (maior sociedade médica de especialidade do Brasil e a terceira maior sociedade pediátrica do mundo) 
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Puericultura: a arte de evitar que a criança adoeça
Ações Básicas:
 1- Incentivo ao aleitamento materno
 2- Programa de Imunização
 3- Acompanhamento do crescimento e desenvolvimento
 4- Assistência e controle das doenças respiratórias agudas
 5- Controle das doenças diarréicas/ TRO
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 AS SETE PERCEPÇÕES 	 DO PUERICULTOR
 - Percepção : aquisição de conhecimentos através dos sentidos.
 - São a “marca registrada” do puericultor.
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1ª percepção: a criança como um ser biopsicossocial indivisível
 Ambiente
 ↕
 psiquismo
 ↕
 alimentação
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2ª percepção: promoção da saúde, prevenção de doenças e educação da criança e seus familiares
Prática de exercícios físicos
Imunizações
Prevenção de acidentes
Higiene Mental
Higiene alimentar
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3ª percepção: a ecodependência da criança
A criança é muito dependente do ambiente que a cerca; isto é tanto mais verdade quanto menor for a criança
Nichos ecológicos: espaço reduzido porém marcante para o desenvolvimento da criança.
Nichos que devem merecer a atenção do puericultor:o berço, o quarto, a casa ou apartamento,o quintal ou área de lazer do edifício,a creche, o parque, a escola.
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4ª percepção: a arte de obter dados→anamnese e exame físico
ANAMNESE
 - Queixa e duração
 - história da moléstia atual
 - interrogatório sobre os diversos aparelhos
 - antecedentes familiares
 - antecedentes pessoais (pré-natais, natais e pós-natais → alimentação pregressa e atual* , vacinas, crescimento, desenvolvimento,morbidades)
 - Anamnese psicossocial
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EXAME FÍSICO
 A inspeção é o principal tempo propedêutico.
 Delicadeza, firmeza e paciência !
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5ª percepção:monitorização do crescimento e desenvolvimento
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6ª percepção: nutrição
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7ª percepção: a prescrição
Medicamentosa
Alimentar
Vacinal
Preventiva / Orientações gerais
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Diagnósticos pediátricos
1- Alimentar
2- Vacinal
3- Evolução pôndero-estatural (EPE)
4- Desenvolvimento neuropsicomotor
 (DNPM)
5- Nutricional
6- Pubertário
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Pediatria: Conceitos Básicos
É feita uma divisão por períodos da vida, do nascimento até o início da fase adulta:
 - recém-nascido
 - primeira infância ou lactente
 - segunda infância ou pré-escolar
 - terceira infância ou escolar
 - adolescência
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Recém-nascido
Do nascimento até 28 dias.
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Primeira infância ou lactente
De 29 dias a dois anos exclusive
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Segunda infância ou pré-escolar
De 2 anos a 7 anos exclusive
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Terceira infância ou escolar
De 7 anos a 10 anos exclusive
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Adolescência
De 10 a 21 anos:
 Pubescência: 10/12 anos a 12/14 anos
 Puberdade: 12/14 anos a 14/16 anos
 Pós- puberdade: 14/16 a 18/21 anos
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 ESPÍRITO DA PEDIATRIA
A assistência à criança deve considerar, investigar e atender:
 1. Os problemas orgânicos e psíquicos.
 2. De modo preventivo e curativo.
 3. Em sua totalidade e em suas mútuas dependências.
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 ESPÍRITO DA PEDIATRIA
4. À luz:
 - da constituição da criança,
 - das condições econômicas,culturais 
 e espirituais da família,
 - das condições ambientais.
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 ESPÍRITO DA PEDIATRIA
 5. De modo evolutivo (de acordo com as peculiaridades de cada fase do desenvolvimento).
 6. Visando à criação de uma pessoa fisicamente sadia, psiquicamente equilibrada e socialmente útil.
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 OBRIGADA !!!
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BIBLIOGRAFIA
Pediatria na Atenção Primária 
 Leone, C.; Marcondes, E. 
 Sarvier,1999.
Tratado de Pediatria (Nelson)
 Guanabara Koogan,16ª ed, 2002.