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Sistema Urinário Dra. Rosiane Nascimento Alves CURSO DE MEDICINA VETERINÁRIA CIÊNCIAS MORFOFUNCIONAIS Sistema Genito-Urinário Funções: Manutenção da homeostase Filtração e excreção Filtra o sangue e excreta produtos residuais/ tóxicos Equilibra a concentração de líquidos e eletrólitos Reabsorção Reabsorve pequenas moléculas, íons e água Secreção de hormônios Renina Regula a pressão sanguínea Eritropoetina Estimula a eritropoese Ativação da vitamina D3 Controle do metabolismo do cálcio PRODUÇÃO DA URINA Constituição: 2 rins, 2 ureteres, bexiga e uretra 125 mL filtrado/ minuto 124 mL reabsorvido 1 mL urina Produção da urina nos rins ureteres bexiga Lançada ao exterior pela uretra Rim Junqueira; Carneiro, 2008 Papila LOBO = pirâmide + córtex circundante COLUNAS = limites do lobo PAPILA = ápice do lobo Cápsula Rim Kierszenbaum; Tres, 2012 1 LÓBULO RENAL (córtex) É delimitado por 2 artérias interlobulares Kierszenbaum; Tres, 2012 1 ducto coletor + córtex circundante + porções retas dos néfrons = RAIO MEDULAR Néfron é a unidade funcional dos rins: filtração, absorção e secreção corpúsculo renal (Malpighi), túbulo contorcido proximal (TCP), partes delgadas e espessas da alça de Henle, túbulo contorcido distal (TCD) NÉFRON + TÚBULO e DUCTO COLETORERS = TÚBULO URINÍFERO Rim Junqueira; Carneiro, 2008 Corpúsculo Renal ou de Malpighi Glomérulo renal – tufo de capilares fenestrados sem diafragmas Cápsula de Bowman - folheto interno (visceral) e folheto externo (parietal) No córtex Junqueira; Carneiro, 2008 Cápsula de Bowman Folheto externo ou parietal • Epitélio simples pavimentoso • Lâmina basal • Fibras reticulares • Contínuo ao TCP Membrana basal visível MO Kierszenbaum; Tres, 2012 Junqueira; Carneiro, 2008 Folheto interno ou visceral • PODÓCITOS: prolongamentos primários e secundários • estão sobre uma membrana basal (2º) • fendas de filtração (2º) Junqueira; Carneiro, 2008 Junqueira; Carneiro, 2008 MEMBRANA BASAL (fusão lâminas basais endotélio + podócitos) Principal barreira na filtração glomerular Podócitos • Funções contraposição às forças de distensão dos capilares permitem perfusão em alta pressão permeabilidade seletiva da filtração limpeza contínua da barreira de filtração glomerular Junqueira; Carneiro, 2008 • Membrana basal glomerular (3 camadas): lâmina rara interna (clara e próxima às céls endoteliais) lâmina densa (densa e central) lâmina rara externa (clara e próxima ao podócito) • Lâminas raras: fibronectina (ligação entre céls) • Lâmina densa: • laminina e colágeno IV (barreira física - feltro) • proteoglicanos negativos (barreira química) Barreira de filtração glomerular CAPILAR DO GLOMÉRULO PODÓCITO Junqueira; Carneiro, 2008 Barreira de filtração glomerular Kierszenbaum; Tres, 2012 ENDOTÉLIO PODÓCITO • Filtrado glomerular composição semelhante ao plasma sanguíneo cloreto, glicose, uréia e fosfato ausência de proteínas Macromoléculas não atravessam a parede do capilar (exceto albumina) Glomerulonefrite • barreira glomerular: delgada e permeável • proteínas na urina • Células mesangiais (pericito) o Capilares glomerulares: células endoteliais podócitos células mesangiais o intra ou extraglomerular o na membrana basal comum à 2 ou mais capilares Funções: • são contráteis e fagocíticas • suporte estrutural ao glomérulo • sintetizam MEC • sintetizam prostaglandinas e endotelinas Junqueira; Carneiro, 2008 Junqueira; Carneiro, 2008 Célula mesangial Túbulo Contorcido Proximal Epitélio simples cúbico Citoplasma apical com microvilosidades (ORLA EM ESCOVA) e canalículos (absorção) Citoplasma basal acidófilo (mitocôndrias) Limites celulares não perceptíveis ao MO (prolongamentos laterais) • Maior do que o túbulo contorcido distal • Na cortical Túbulo Contorcido Proximal Junqueira; Carneiro, 2008 Início do processo de reabsorção e secreção • Reabsorve • transporte passivo 70 % água • transporte ativo glicose Em excesso sai na urina aminoácidos íons cálcio, fosfato bicarbonato e NaCl • Secreta (processo ativo) • creatinina • ácido úrico Junqueira; Carneiro, 2008 •Artefatos de técnica: lúmen reduzido Orla em escova mal preservada Córtex renal Junqueira; Carneiro, 2008 Alça de Henle Estrutura em forma de U Segmentos espessos ~ TCD: epitélio simples cúbico Segmentos delgados: epitélio simples pavimentoso Participam da retenção de água poupa a água do corpo urina hipertônica Alça de Henle •Segmento descendente: permeável à água •Segmento ascendente: impermeável à água NaCl para fora da alça interstício hipertônico Segmentos espessos da Alça de Henle Junqueira; Carneiro, 2008 Junqueira; Carneiro, 2008 Segmentos finos da Alça de Henle Segmentos finos da Alça de Henle Junqueira; Carneiro, 2008 Túbulo Contorcido Distal • Na cortical • Epitélio simples cúbico – células menores x TCP • Não tem microvilosidades • Citoplasma menos acidófilo • Função: – troca iônica (absorção Na e secreção K) – secreção de íons hidrogênio e amônia para a urina Equilíbrio ácido-básico do sangue Mácula densa (TCD) • TCD encosta no corpúsculo renal (pólo vascular) – Células cilíndricas e altas – Núcleos alongados e próximos – Complexo de Golgi na região basal • Sensível ao conteúdo iônico (NaCl) e ao volume de água do fluido tubular • Liberação da RENINA (céls justaglomerulares) Junqueira; Carneiro, 2008 Mácula densa Células Justaglomerulares • próximo ao corpúsculo renal • arteríolas aferente e eferente • sem membrana elástica interna • células musculares modificadas (céls JG) • céls secretoras de proteínas (RER, Golgi) • citoplasma com grânulos (RENINA) • controle do balanço hídrico • equilíbrio iônico interno Aparelho justaglomerular •Mácula densa •Céls justaglomerulares •Céls mesangiais extraglomerulares Ação da renina Não atua diretamente Angiotensinogênio Renina Angiotensina I Enzima plasmática Angiotensina II •↑ aldosterona • inibe excreção de Na • água é retida com o Na •↑ pressão sanguínea • controle do balanço hídrico • equilíbrio iônico interno Junqueira; Carneiro, 2008 Células Justaglomerulares Túbulos e Ductos Coletores • Túbulos: epitélio simples cúbico • À medida que se fundem células ficam mais altas aumenta o diâmetro do tubo • Citoplasma • Eosina fraca • limites intercelulares nítidos • Função: retenção de água Interstício renal • Escasso na cortical eritropoetina • Maior na medular prostaglandinas prostaciclinas • Tec. Conj. Fibroblastos Fibras colágeno subst.fundamental hidratada proteoglicanos Junqueira; Carneiro, 2008 • Espaço entre néfrons, nervos, vasos sanguíneos e linfáticos Bexiga e vias urinárias • Armazenam e conduzem a urina ao meio exterior • Os cálices renais, a pélvis renal, o ureter e a bexiga possuem a mesma estrutura básica – Parede torna-se gradualmente mais espessa bexiga • Mucosa: epitélio de transição e lâmina própria (conj. frouxo a denso) • Túnica muscular: longitudinal (interna), circular (externa) – Terço inferior do ureter: 3ª camada longitudinal – Bexiga : 3 camadas • Membrana adventícia: envolve externamente – Parte superior da bexiga: membrana serosa ou peritônio Ureter Junqueira; Carneiro, 2008 Bexiga VAZIA Bexiga CHEIA Junqueira; Carneiro, 2008 Uretra leva urina da bexiga ao exterior ♂ • Prostática Epitélio de transição • Membranosa Epitélio pseudo-estratificado colunar Esfíncter externo da uretra • Peniana Epitélio pseudo-estratificado colunar Epitélio estratificado pavimentoso • Glândulas mucosas de Littré ♀ • Epitélio estratificado Pavimentoso • Epitélio pseudo- estratificado colunar •Esfíncter externo da uretra Sistema Urinário • Rim •Ureter •Bexiga •Uretra Néfrons Túbulos/ ducto coletores –Corpúsculo renal –TCP –Alças Henle –TCD – Glomérulo renal – Cápsula de Bowman – Mucosa – Muscular –Adventícia – epitélio de transição – lâmina própria – longitudinal (interna) – circular (média) – longitudinal (externa- porção final)
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