5aula Infravermelho

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May, 2009
Rodrigo Ré Poppi
Infra-Vermelho
Especialista em Neurologia – Universidade Tuiuti- PR
Mestrado pela Universidade Federal de Mato Grosso do Sul - UFMS
Doutorando pela Universidade Federal de Mato Grosso do Sul – UFMS
Docente do Curso de Fisioterapia e Enfermagem– Centro Universitário UNAES 
Supervisor do estágio de Neurologia – Universidade
Classificação
Há uma classificação do Infra-vermelho que está relacionada
principalmente à sua absorção. Esta classificação divide o espectro em
três faixas:
A faixa de radiação utilizada para a terapeuta é o IVA, cujo
comprimento de onda fica na faixa de 760nm a 1400nm. A fonte de
radiação utilizada para obter este comprimento de onda, são fontes
luminosas, cuja potência varia geralmente entre 150 e 250 W.
Lâmpada de IV
O mecanismo de aplicação da radiação IV é dependente da
sensibilidade térmica do paciente, sendo assim, procedemos da seguinte forma:
1. Colocamos o paciente bem acomodado para evitar que haja movimento e com
isso evitar que seja alterada a distância entre o tecido e a fonte;
2. despimos a área a ser tratada, devido ao baixo poder de penetração da radiação;
Método de aplicação
3. ligamos a fonte de IV para promover um aquecimento prévio, devido à inércia
térmica. Esse aquecimento dura em torno de 5 min.
4. Aplicamos a lâmpada de infra-vermelho a uma distância necessária e
suficiente para promover um calor confortável. Isso pode variar conforme a
potência da lâmpada, a área a ser tratada, a temperatura ambiente. Geralmente
fica em torno de 30 cm a 45 cm.
A dose utilizada na aplicação da radiação IV é então aquela necessária
para produzir um calor confortável no tecido.
Indicação terapêutica
A indicação do IV é aquela onde seria indicado o calor superficial. Para
optar por esse recurso, no entanto, também levamos em conta as contra-
indicações e cuidados necessários. Vamos a algumas indicações:
Retração cicatricial.
Este é o caso de pacientes que foram vítimas de queimaduras e as
cicatrizes formadas posteriormente são motivos de limitação da amplitude
articular, e é motivo também de estética. O IV é uma boa indicação neste caso
pela facilidade que o calor vai proporcionar ao alongamento que será realizado
nesta paciente, com o objetivo de aumentar a amplitude articular.
O tempo de aplicação depende da área a ser tratada, de forma que
uma área semelhante à região anterior do antebraço necessitaria de um tempo
de aplicação de aproximadamente 10 min.
Após a aplicação do IV, o paciente pode ir para a o alongamento.
Existem alguns casos em que o aumento da circulação local é bastante
conveniente, como quando queremos facilitar um reparo na superfície, ou para
facilitar a reabsorção de catabólitos etc.
O tempo de aplicação também já foi mencionado e é também igual em
todos os casos, ou seja, uma área igual à região anterior do antebraço exige um
tempo de aproximadamente 10 min.
Aumento da circulação: 
Esta é mais uma das indicações do infra-vermelho. O que irá ocorrer é
que o calor produzirá um aumento do metabolismo das células responsáveis pela
reabsorção e isto aumentará a velocidade da função celular responsáveis pela
reabsorção. Além disto, será diminuída a viscosidade do tecido e será aumentada
a circulação local.
Várias outras indicações existem para o uso do IV. E isto se deve à
produção do calor produzida por essa radiação.
Hematoma: 
Experimentos com ratos diabéticos, demonstraram uma aceleração na
taxa de fechamento da ferida com exposições diárias de infravermelho curto em
relação aos grupos controle, apresentando um aumento de temperatura de
aproximadamente 3,6 °C após 30 minutos de exposição.
Já experimentos com o IV demonstraram melhoria no tratamento de
escaras em situações clínicas. Também foi demonstrado aumento do processo
regenerativo em camundongos. Outros dados demonstram um aumento das
infiltrações de fibroblastos no tecido subcutâneo, em camundongos tratados
com o infravermelho, em relação aos animais controle e uma maior regeneração
de colágeno na região lesada. Da mesma forma, a radiação IV foi capaz de
provocar aumento na angiogênese no local das lesões e aumento na força tênsil
do epitélio em regeneração.
Contra-Indicações
1. Perda de sensibilidade térmica
2. Circulação cutânea comprometida
3. Pacientes com problemas psiquiátricos
4. Tumores
5. Olhos.
Paciente FTR 27 anos jogador de futebol profissional, chega
a seu consultório encaminhado pelo ortopedista após
entorse de tornozelo grau 2 com ruptura parcial de
ligamentos MID, já esta caminhando com apoio parcial,
queixando-se de dor leve a movimentação passiva. Foi
observado hipotrofia, fraqueza muscular de panturrilha e
edema (com cacifo) em maléolo lateral e hematoma em
calcanhar. Tendo estado imobilizado por 15 dias e ainda em
fase de recuperação. Com base nas informações supra-
citadas elabore um tratamento com infra-vermelho e a forma
de colocação do aparelho para o quadro relatado pelo
paciente? Cite três indicações para o tratamento e contra-
indicações para o uso do aparelho. Destaque outra opção
para fisioterapia para melhorar o quadro clinico relatado?