Grampos PPR

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Sistema	
  de	
  Retenção	
  e	
  
Estabilidade
PRISCILA	
  GIAMPÁ
PARTE	
  I
Estudo	
  da	
  Prótese	
  Parcial	
  Removível
• Sistema	
  de	
  Suporte	
  ou	
  Sustentação
• Sistema de Retenção e Estabilidade
• Sistema de Selas e Dentes Artificiais
• Sistema de Conexão
CONJUNTO	
  DE	
  MECANISMOS	
  QUE	
  GERAM	
  A	
  QUANTIDADE	
  DE	
  
RETENÇÃO	
  NECESSÁRIA	
  PARA	
  IMPEDIR	
  A	
  MOVIMENTAÇÃO	
  DA	
  
PRÓTESE	
  NO	
  SENTIDO	
  GENGIVO-­‐OCLUSAL
De  Fiori,  1986
“POTENCIALIDADE DE RESISTIR A FORÇAS DE DESLOCAMENTOS
SEGUNDO A DIREÇÃO DE INSERÇÃO DA PPR, PORÉM EM SENTIDO
CONTRÁRIO.”
De  Fiori,  1986
GRAVIDADE
AÇÃODAMUSCULATURA
ALIMENTOS PEGAJOSOS
De  Fiori,  1986
Sistema	
  de	
  Retenção	
  e	
  Estabilidade
• Grampos
• Retenção Indireta
• Conectores
• Apoios e Nichos
Equador	
  Protético
Equador Protético
Área Expulsiva
Área Retentiva
Princípios	
  Fundamentais	
  dos	
  Grampos
• Retenção
• Suporte	
  ou	
  fixação
• Reciprocidade
• Estabilidade
• Abraçamento
• Passividade
Roach  (1930)Roach  (1930)
Componentes	
  dos	
  Grampos
• Braço	
  de	
  Retenção	
  (	
  retenção)
• Braço	
  de	
  Oposição	
  (reciprocidade)
• Apoio	
  (fixação	
  e	
  estabilização)
• Corpo	
  (estabilização)
• Conector	
  menor
Braço	
  de	
  Retenção
• Ombro	
  (rígido)
• Área	
  expulsiva
• Terço	
  médio	
  (flexibilidade	
  limitada)
• Cruza	
  o	
  equador
• Ponta	
  ativa	
  (flexível)
• Área	
  retentiva
Forma	
  do	
  Braço	
  de	
  Retenção
• Uniformemente	
  afilado
• Dimensões
• Ponta	
  =	
  ½	
  do	
  ombro
• Secção	
  transversal
• Semicircular
• Largura	
  /	
  espessura
• L	
  =	
  2E
Flexibilidade	
  do	
  Braço	
  de	
  Retenção
• Comprimento	
  do	
  braço
• Forma	
  da	
  secção	
  transversal
• Diâmetro	
  da	
  secção	
  transversal
• Tipo	
  de	
  liga
• Tratamento	
  térmico
Ø COMPRIMENTO	
  DO	
  BRAÇO
ü DIRETAMENTE	
  PROPORCIONAL	
  À	
  FLEXIBILIDADE
ü INVERSAMENTE	
  PROPORCIONAL	
  À	
  RETENÇÃO
Todescan,  1998
Ø DIÂMETRO	
  DA	
  SECÇÃO	
  TRANSVERSAL
ü INVERSAMENTE	
  PROPORCIONAL	
  À	
  FLEXIBILIDADE
ü DIRETAMENTE	
  PROPORCIONAL	
  À	
  RETENÇÃO
ü AFILAMENTO	
  UNIFORME
Todescan,  1998
CIRCULAR:
MEIA	
  CANA:
Ø FORMA	
  DA	
  SECÇÃO	
  TRANSVERSAL
CIRCULAR:
üDIFÍCIL	
  OBTENÇÃO	
  PRÁTICA	
  NA	
  FUNDIÇÃO
üFLEXIBILIDADE	
  MULTIDIRECIONAL
MEIA	
  CANA:
üPRÓPRIA	
  DOS	
  GRAMPOS	
  FUNDIDOS
üMAIOR	
  FLEXÃO	
  NO	
  SENTIDO	
  VERTICAL
üMELHOR	
  ADAPTAÇÃO	
  AO	
  DENTE
Todescan,  1998
Ø TIPO	
  DE	
  LIGA
ü MÓDULO	
  DE	
  ELASTICIDADE	
  DA	
  LIGA	
  É	
  INVERSAMENTE	
  PROPORCIONAL	
  
À	
  FLEXIBILIDADE
ü DIRETAMENTE	
  PROPORCIONAL	
  À	
  RETENÇÃO
ü LIGAS	
  DE	
  COBALTO	
  CROMO	
  (95%)	
  X	
  LIGAS	
  DE	
  OURO
Todescan,  1998
Tipos	
  de	
  Grampos
• Grampos	
  circunferenciais
• Abraçamento
• Grampos	
  tipo	
  Roach
• Ação	
  de	
  ponta
Grampos	
  Circunferenciais
• Características
• Contato	
  do	
  braço	
  de	
  retenção	
  com	
  toda	
  a	
  extensão	
  do	
  
dente
• Direcionamento	
  de	
  oclusal	
  para	
  cervical
• Seus	
  braços	
  partem	
  de	
  uma	
  proximal	
  a	
  outra
Grampos	
  de	
  Ação	
  de	
  Ponta
• Características
• Apenas a ponta ativa do braço de retenção faz contato com
o dente
• Direcionamentode cervical para oclusal
• O braço retentivo parte da sela em direção ao dente,
tangenciando a mucosa
Seleção	
  dos	
  Retentores
• Extremidade	
  Livre
• Dentes	
  Anteriores
• Dentes	
  Posteriores
• Molares	
  mesializados
Seleção dos Retentores
- Extremidade Livre -
S T
S U
S L
S I
S C
S 7
S RPI
S Ação Posterior