10 FUND Feridas e Drenos (1)

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Sondagem 
gastrintestinal 
Drenos 
 
 
 
 
 
 
 Dispositivos que, colocados no interior de uma 
cavidade ou ferida → finalidade possibilitar a 
remoção de fluidos ou ar, presentes ou podem 
se formar posteriormente, além de orientar 
trajetos fistulosos 
 
 
 
Definição 
Considerações Iniciais 
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Considerações Iniciais 
 Observada e registrada diariamente 
Cor, aspecto, 
odor, quantidade 
Observar 
obstruções 
Pode permanecer 
durante semanas 
 
 
 
Objetivos 
 Evitar infecções profundas no interior das cavidades; 
 
 Permitir saída de ar, secreções, fluídos, sangue, linfa... 
 
 Pode ser colocado por prevenção, quando se esperar que 
seja acumulado liquido no local. 
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Classificação dos drenos: 
 Quanto a forma e ação: 
• a saída das secreções se da através da 
superfície externa do dreno (ex. penrose) Capilaridade 
• Utiliza-se cateteres de grosso calibre colocados 
na cavidade e conectados a bolsa coletora ou 
borracha de látex (ex. dreno de tórax) 
Gravitação 
• Geralmente utilizados em circunstâncias em 
que se prevê acumulo de líquidos em ↑ 
quantidade, ou por períodos prolongados 
Sucção 
 
 
 
Classificação dos drenos: 
 Quanto ao material: 
Borracha 
Polietileno 
• Drenos de penrose Laminares 
• Tubo com comprimento 
e diâmetro variável Ex 
dreno de tórax 
Tubulares 
 Quanto a estrutura básica: 
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Classificação dos drenos: 
• Possui interação com o meio. 
 
• Quando é necessária a entrada de ar para o bom 
funcionamento do sistema. 
 
• Apresenta maior risco de infecção. 
Aberto 
• Não requer elementos externos adicionais para seu perfeito 
funcionamento, utiliza-se um sistema vedado, estéril 
conectado a extremidade do dreno 
Fechado 
 Quanto ao sistema de drenagem 
Dreno de sucção fechada 
Dreno de Penrose 
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Dreno Tórax 
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 Dreno Portovac 
Sondagem 
gastrintestinal 
Drenos 
(Questões) 
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1. (NUBES/2015) Tracionar o dreno de 3 a 5cm a cada 24 horas e fixá-lo 
com “clamp" apropriado, é um cuidado de enfermagem para: 
 
a) Dreno de Penrose 
 
b) Dreno de Kher “T" 
 
c) Dreno nasogástrico 
 
d) Dreno de Malecot 
2. (AOCP/2015) A correta manipulação do dreno de tórax pode acarretar ao 
paciente uma série de complicações que podem resultar em aumento da 
morbidade, prolongamento da hospitalização e, em alguns casos, a morte. É 
um cuidado adequado a esta condição clínica. 
 
a) pinçar o dreno por alguns minutos enquanto realiza a troca do sistema de 
drenagem do dreno de tórax. 
 
b) observar a oscilação da câmara de selo d’água. 
 
c) fixar a extensão do dreno no berço ou na cama do paciente. 
 
d) desprezar o conteúdo drenado a cada 6 horas, sem necessidade de 
registrar o volume ou aspecto deste. 
 
e) manter o sistema de drenagem acima do nível do tórax. 
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3. (IFPB/2015) No transporte de um paciente, com diagnóstico de 
pneumotórax hipertensivo, em drenagem de tórax com frasco de selo 
d'água, deve-se manter o sistema de drenagem ____________, o frasco 
____________ da inserção do dreno e observar os sinais e sintomas de 
insuficiência respiratória e a oscilação do dreno. Marque a sequência que 
preenche CORRETAMENTE a sentença acima 
 
a) Aberto, acima. 
 
b) Aberto, ao lado. 
 
c) Aberto, abaixo. 
 
d) Fechado, acima. 
 
e) fechado, abaixo. 
 
4. (EBSERH/MEAC e HUWC UFC/Instituto AOCP/2014) Eduardo Abreu, 19 
anos, encontra-se internado na clínica cirúrgica, após ferimento por arma 
de fogo em hemitórax esquerdo, sendo necessário passagem de um dreno 
de tórax. Neste sentido, são cuidados de enfermagem, EXCETO 
 
 
a) explicar o procedimento realizado a fim de minimizar a ansiedade. 
 
b) Monitorar sinais e sintomas de pneumotórax. 
 
 
 
 
 
Quando o dreno torácico e o sistema de drenagem são 
desconectados, o ar pode entrar no espaço pleural ocasionando um 
pneumotórax 
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4. (EBSERH/MEAC e HUWC UFC/Instituto AOCP/2014) 
 
 
c) Monitorar a permeabilidade do dreno. 
 
 
A ordenha do tubo para a eliminação de coágulos e, para manter a 
permeabilidade do sistema são técnicas que têm como objetivo desalojar 
coágulos temporariamente e aumentar a sucção do tubo. 
4. (EBSERH/MEAC e HUWC UFC/Instituto AOCP/2014) 
 
d) Observar volume, a tonalidade, a cor e a consistência da drenagem dos 
pulmões. 
 
e) Certificar-se de que o frasco do dreno torácico seja mantido na 
horizontal. 
 
 
Vertical 
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Dreno de Kher 
5. (Exército Brasileiro/EsFCEx/2014) Sobre os cuidados de enfermagem a um 
paciente em pós-operatório de colecistectomia em uso de dreno de Kher: 
I. pinçar o dreno sempre que realizar o transporte do paciente. 
II. observar o aspecto do líquido drenado, quanto à cor, quantidade e 
viscosidade, uma vez que este dreno é utilizado exclusivamente para a 
drenagem da via biliar. 
III. observar o local de inserção do dreno, bem como a presença de sinais 
flogísticos perinserção. 
V 
V 
F 
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5. (Exército Brasileiro/EsFCEx/2014) 
IV. observar a presença de borbulhamento no selo d’água, que pode indicar a 
presença de fístula no local. 
a) Somente I e III estão corretas. 
b) Somente II e III estão corretas. 
c) Somente I e II estão corretas. 
d) Somente II e IV estão corretas. 
e) Somente III e IV estão corretas. 
F 
X 
6. (UPE/2015) Sobre drenagem torácica, é CORRETO o que se afirma em 
 
a) No ar e os fluidos deslocam-se de um nível mais baixo para um nível mais 
alto na drenagem por ação gravitacional. 
 
b) O ar e os fluidos em excesso contidos na cavidade pleural estão sob 
tensão, estão sujeitos a um valor de pressão mais elevada que os contidos 
no frasco coletor. 
 
c) No sistema de selo de água, a coluna de água que preenche a porção 
imersa no tubo vai funcionar como um sistema bidirecional. 
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6. (UPE/2015) 
 
d) No sistema de drenagem passiva, que está indicado quando se pretende 
acelerar a reexpansão pulmonar, drenar uma grande quantidade de líquido 
ou de ar ou, corrigir uma fuga de ar, há que se aplicar uma força de 
aspiração contínua no sistema de drenagem. 
 
e) A “ordenha“ do dreno torácico não está indicada nas cirurgias cardíacas. 
7. (UPE/2015) Em relação ao sistema de drenagem torácica, analise as 
afirmativas abaixo e assinale V nas Verdadeiras e F nas Falsas. 
 
( ) Os sistemas de drenagem torácica fechada são constituídos por um 
dreno, um conector, uma extensão e um frasco coletor com respiro, 
geralmente graduado e mantido em nível inferior ao tórax. 
 
( ) A extensão que une o sistema de drenagem ao frascocoletor deve ser 
de diâmetro maior ou igual ao do restante das vias, além de transparente e 
de comprimento adequado para não fazer sifonagem. 
 
( ) Indica-se que um exame de raios-X de tórax seja sempre efetuado 
imediatamente após a inserção do dreno, para que a sua posição e a re-
expansão pulmonar possam ser observadas. 
 
( ) A drenagem é dificultada quando a altura da coluna líquida no frasco 
coletor é excessiva. 
V
 
V
 
V
 
V
 
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7. (UPE/2015) 
 
Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA. 
 
a) V, F, V, V 
 
b) F, V, V, F 
 
c) V, V, F, V 
 
d) V, V, V, V 
 
e) F, V, V, V 
8. (EBSERH/HC-UFMG/Instituto AOCP/2014) Homem, 24 anos, durante 
participação no Rodeio da Exposição Agropecuária de uma cidade do interior 
de Minas Gerais, sofreu trauma torácico, com necessidade de drenagem 
pleural. Dentre os cuidados de enfermagem, é importante que a parte distal 
do tubo no frasco de drenagem fique quantos centímetros imerso no selo 
d’água? 
a) 2. 
b) 15. 
c) 25. 
d) 250. 
e) 500 
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9. (Hospital Guilherme Álvaro-Santos-SP/CETRO/2012) A realização de 
punções e drenagens do tórax são procedimentos importantes para 
promover a manutenção ou restabelecimento da pressão negativa do 
espaço pleural, manter a função cardiorrespiratória e a estabilidade 
hemodinâmica por meio da retirada de fluidos que se encontrem 
acumulados na cavidade pleural. Diante do exposto, correlacione as colunas 
e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. 
 
1. Pneumotórax. A. Pus. 
2. Hemotórax B. Ar 
3. Empiema. C. Líquido do pericárdio. 
4. Quilotórax. D. Sangue 
5. Hidrotórax E. Linfa. 
 
d) 1-B/ 2-D/ 3-A/ 4-E/ 5-C 
 
 
 
10. (EBSERH/HUCAM-UFES/Instituto AOCP/ 2014) Ao ser realizado banho 
no leito em um paciente internado na UTI Cardíaca, no 2° PO de 
cirurgia cardíaca com presença de dreno de tórax, o técnico de enfermagem, 
ao realizar a troca de lençóis da cama com auxílio de outro membro da 
equipe, acabou tracionando acidentalmente o dreno saindo totalmente o 
dispositivo. Qual deve ser a primeira ação do técnico de enfermagem frente a 
esta intercorrência? 
 
a) Encaminhar-se até a sala do médico e comunicá-lo do evento. 
 
b) Aplicar um curativo oclusivo e compressivo, e comunicar o médico e 
enfermeiro da unidade sobre o evento. 
 
 
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Se ocorrer a saída acidental do dreno, deve-se: ocluir RAPIDAMENTE o 
orifício do dreno; não fique esperando material de curativo, use o que tiver 
às mãos (lençol, toalha, etc.) ou simplesmente aproxime as bordas do 
orifício com os dedos; 
• Fazer curativo compressivo 
• Avisar o médico responsável; 
• Não deixe o paciente sozinho; procure tranquiliza-lo; 
• Administrar O2 se o paciente apresentar desconforto respiratório; 
• Se o paciente piorar descomprima o orifício; na dúvida é preferível um 
pneumotórax total a um pneumotórax hipertensivo (CIPRIANO; DESSOTE, 
2011). 
10. (EBSERH/HUCAM-UFES/Instituto AOCP/ 2014) 
 
 
c) Colocar a ponta do dreno em solução de álcool a 70% e depois comunicar 
médico sobre o evento adverso. 
 
d) Rapidamente reinserir o dreno pelo orifício onde estava inserido 
anteriormente . 
 
e) Terminar de trocar os lençóis e comunicar médico e enfermeiro da 
unidade. 
 
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11. (Prefeitura de Alagoa Grande-PB/IBFC/2014) Nas cirurgias torácicas, o 
tórax deve ser drenado para favorecer a adequada reexpansão pulmonar e 
permitir o escoamento de sangue, líquido e ar. Considerando os cuidados 
gerais com dreno pleural, analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro 
(V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequencia correta de 
cima para baixo. 
 
( ) Colocar água filtrada, não estéril, no frasco coletor, de modo a atingir a 
marca do nível mínimo obrigatório para que seja formado o selo d’água. 
 
( ) Manter o frasco de drenagem abaixo do nível do tórax do paciente. 
 
 
 
V 
F 
11. (Prefeitura de Alagoa Grande-PB/IBFC/2014) 
 
( ) Monitorar o tipo e a quantidade do volume drenado. 
 
 
 
( ) Manter o dreno pinçado na maioria do tempo, abrindo apenas para 
drenagem de líquido e secreções. 
 
 
 
d) F,V,V,F. 
 
 
 
Indica se ela é esperada ou se é uma infecção ou 
hemorragia que esta se desenvolvendo. 
 
F 
V 
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Dreno de Tórax 
12.(HU-UFGD/AOCP-2014) Jovem, sexo masculino, 19 anos, após radiografia de 
tórax que mostrava pulmão completamente reexpandido, teve indicação 
médica para retirada do dreno torácico. O principal cuidado a ser adotado para 
se realizar a retirada do dreno de tórax é 
a) desinsuflação do balonete. 
b) hiperinsuflação pulmonar. 
c) clampeamento do sistema de drenagem. 
d) curativo oclusivo compressivo. 
e) administração de analgésico. 
Não há balonete 
Impediria a eliminação de resíduos 
Não é o principal 
Não é o principal 
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13. (HU-UFMG/AOCP-2014) Homem, 24 anos, durante participação no Rodeio 
da Exposição Agropecuária de uma cidade do interior de Minas Gerais, sofreu 
trauma torácico, com necessidade de drenagem pleural. Dentre os cuidados de 
enfermagem, é importante que a parte distal do tubo no frasco de drenagem 
fique quantos centímetros imerso no selo d’água? 
a) 2 
b) 15 
c) 25 
d) 250 
e) 500 
14. (CESPE/2013) É importante a função do profissional de enfermagem no 
monitoramento do dreno pós-cirúrgico, uma vez que as características da 
secreção podem indicar melhora ou piora do processo de recuperação do 
paciente. 
Verdadeiro 
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Obrigado!! 
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