Enfermagem na Nutrição Parenteral

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17/02/2016
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Sondagem 
gastrintestinal
Nutrição 
Parenteral
 A NP é composta basicamente de carboidratos, aminoácidos, lipídios,
vitaminas e minerais, estéril e apirogênica;
 Acondicionada em recipiente de vidro ou plástico, destinada à
administração intravenosa em pacientes desnutridos ou não.
Enfermagem na Nutrição Parenteral
Resolução COFEN 453/2014
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• Incapacidade de ingerir uma quantidade adequada
de alimento ou líquido VO dentro de 7 dias;I
• Capacidade comprometida para absorver
alimentos VO ou enteral;II
• O paciente não deseja ou não consegue ingerir
nutrientes adequados VO ou enteral;III
• Necessidades pré e pós-operatórias prolongadas.IV
Indicações para NPT
Periférica (NPP)
• Soluções com osmolaridade
até 900 mOsm/L
• As fórmulas não são
nutricionalmente completas
devido ao ↓ teor de glicose
• Geralmente é prescrita para
suplementar a ingesta oral e
sua duração usual é de 5 a 7
dias
Central (NPC)
• Soluções que tem
osmolaridade ↑ que 700
mOsm/L
• Utiliza-se veia central de
grosso calibre e alto fluxo
sanguíneo, tais como: veias
subclávias e jugulares
• Está contraindicada a
femoral pelo risco de
infecção
Métodos de Administração
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Métodos de Administração
 Soluções de NP → iniciadas lentamente e avançadas gradualmente a
cada dia até a velocidade desejada, conforme permitido pela
tolerância do paciente aos líquidos e à glicose;
 Um total de 1 a 3 L de solução → administrado durante o período de
24h;
 A solução de NP é descontinuada gradualmente para permitir ao
paciente ajustar-se aos níveis ↓ de glicose.
Determinação e 
Foco!!
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Sondagem 
gastrintestinal
Nutrição Parenteral 
(Questões)
1. (CONSULPLAN/2015) “A nutrição parenteral consiste na administração de
todos os nutrientes necessários para cobrir a demanda metabólica, por via
central ou periférica, em pacientes desnutridos ou não, que estejam em
regime hospitalar, ambulatorial ou domiciliar, visando a síntese ou manutenção
dos tecidos, órgãos ou sistemas.”
(Ministério da Saúde, 1988; Souza e Mozachi, 2005.)
De acordo com a citação anterior, a nutrição parental é composta basicamente
de
a) carboidratos, aminoácidos, lipídios e glicose.
b) carboidratos, aminoácidos, lipídios, vitaminas e minerais.
c) carboidratos, aminoácidos, ácidos graxos essenciais e lipídios.
d) carboidratos, aminoácidos, ácidos graxos essenciais e vitaminas.
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2. (UFPI-COPESE/2015) Em relação à terapia nutricional, analise as afirmações
a seguir:
I. A nutrição parenteral é administrada por via venosa, utilizando-se
preferencialmente as vias subclávia, veia cava superior e jugular interna;
II. A nutrição enteral pode ser administrada através de sondas em posição
naso-gástrica-entérica;
III. As terapias nutricionais enteral e parenteral são recomendadas a todos os
pacientes hospitalizados, por serem fisiológicas e estéreis.
2. (UFPI-COPESE/2015)
Marque a opção CORRETA.
a) Somente I, II estão corretas.
b) Somente II, III estão corretas.
c) Somente I, III estão corretas.
d) I, II, III estão corretas.
e) Somente III está correta.
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3. (HU-UFES/EBSERH/AOCP/2014 - Adaptada) Ao considerar as
competências do enfermeiro estabelecidas pela Portaria MS/SNVS nº
272/1998 e Resolução RDC ANVISA nº 63/2000, que dispõem sobre os
Regulamentos Técnicos para Terapia de Nutrição Parenteral (NP) e Nutrição
Enteral (NE), respectivamente, é correto afirmar que
a) ao enfermeiro, compete confrontar as informações do rótulo da NP e/ou
NE com a prescrição médica e assegurar a conservação de ambas até o
horário de instalação destas.
b) a via de administração da NP pode ser estabelecida pelo enfermeiro.
c) a via de administração da NE é estabelecida apenas pelo enfermeiro.
3. (HU-UFES/EBSERH/AOCP/2014 - Adaptada) Ao considerar as
competências do enfermeiro estabelecidas pela Portaria MS/SNVS nº
272/1998 e Resolução RDC ANVISA nº 63/2000, que dispõem sobre os
Regulamentos Técnicos para Terapia de Nutrição Parenteral (NP) e Nutrição
Enteral (NE), respectivamente, é correto afirmar que
d) ao enfermeiro, compete assegurar as vias de administração e de forma
exclusiva para a NP e NE.
e) o preparo e a administração da NP e NE industrializadas são de
responsabilidade do enfermeiro. da indústria
NE e NPP – enfermeiro e médico
NPC – exclusivamente médico
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4. (Ebserh Nacional/AOCP/2015) Sobre a via de acesso da nutrição
parenteral, é correto afirmar que
a) é absolutamente contraindicada a via periférica.
b) a via central de preferência é a femoral.
c) a via central é indicada para soluções com osmolaridade até 700mOsm/L.
d) a via periférica é indicada para soluções com osmolaridade maior que
900mOsm/L.
e) a via periférica é indicada para soluções com osmolaridade até
900mOsm/L.
Contraindicada pelo risco de infecção
Até
Não
Maior que
5. (Ebserh Nacional/AOCP/2015) Pode ser considerada uma complicação
mecânica da nutrição parenteral
a) a hipoglicemia.
b) a hiperglicemia.
c) a dislipidemia.
d) a sinusite.
e) o pneumotórax.
Posicionamento inadequado do cateter e punção 
inadvertida da pleura
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6. (Ebserh Nacional/AOCP/2015) Homem, 64 anos, portador de câncer
colorretal de estágio III, em quimioterapia adjuvante, iniciou terapia
nutricional parenteral. Diante deste caso, está indicado interromper a terapia
nutricional parenteral
a) quando a ingestão total de alimentos for igual à metade das necessidades
calóricas diárias.
b) quando a ingestão total de alimentos suprir as necessidades de
nutrientes.
c) quando progressivamente houver a possibilidade de utilização do tubo
digestivo.
6. (Ebserh Nacional/AOCP/2015)
d) na vigência de complicações que impeçam a utilização do tubo
digestivo.
e) na presença de peritonite difusa, obstrução intestinal, diarreia ou
vômito intratáveis.
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7. (Ebserh Nacional/AOCP/2015) A Equipe Multidisciplinar de Terapia
Nutricional é constituída por, no mínimo, um profissional das seguintes
categorias:
a) médico, nutricionista, enfermeiro, farmacêutico e fonoaudiólogo.
b) médico, nutricionista e enfermeiro.
c) médico, nutricionista, enfermeiro e farmacêutico.
d) nutricionista, enfermeiro e farmacêutico.
e) nutricionista, enfermeiro, fisioterapeuta e fonoaudiólogo.
8. (Pref. de São Francisco da Glória-MG/IDECAN/2015) De acordo com a
Norma Técnica para Atuação da Equipe de Enfermagem em Terapia
Nutricional estabelecida através da Resolução COFEN nº 0453/2014 é correto
afirmar que
a) de modo geral compete ao enfermeiro fazer parte, como membro efetivo,
da equipe multidisciplinar de terapia nutricional.
b) não é permitido ao enfermeiro a instalação de cateter periférico central
em nenhuma hipótese, sendo esta uma competência médica.
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8. (Pref. de São Francisco da Glória-MG/IDECAN/2015)
c) compete ao técnico de enfermagem receber a solução parenteral da
farmácia e assegurar a sua conservação até a completa administração.
d) compete ao enfermeiro da Equipe Multidisciplinar de Terapia Nutricional
(EMTN) somente as ações de implementação da Sistematização da
Assistência de Enfermagem (SAE), cuidados de enfermagem de maior
complexidade técnica e de supervisão das ações do técnico de enfermagemda equipe.
Enfermeiro
ACREDITE, sua VITÓRIA 
está PRÓXIMA
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Gabarito
01 - B
02 - A
03 - B
04 - E
05 - E
06 - C
07 - C
08 - A
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