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Gilson Diniz Aparelho Reprodutor Feminino - Anatomia - MIV 10 Órgão Genitais Femininos Internos - Vagina • Tubo musculo-membranáceo de 7 a 9cm. Estende-se do colo do útero ao óstio da vagina, que se abre no vestíbulo da vagina. Normalmente colapsada • Função: Ducto excretor para o líquido menstrual; forma o canal do parto e; recebe o pênis e o ejaculado durante o ato sexual. • Fórnice da Vagina: Recesso em torno do colo do útero (partes laterais, anterior e posterior). A parte posterior do fórnice está relacionada com a escavação retouretina. • Relações Anteriores: Base da bexiga e uretra • Lateralmente: M. Levantados do ânus e Fáscia visceral da pelve e ureter • Posteriormente: Canal anal, Reto e Escavação retouretina • Irrigação: - 2/3 Inferiores: Aa. Vaginais, ramos das Aa. Retal Média e Pudenda Interna - 1/3 Superior: Ramos da A. Uterina • Drenagem Venosa: Plexo venoso vaginal, lateralmente à vagina, drena para a V. Uterina • Inervação: - Plexo Uterovaginal: derivado do Plexo Hipogástrico Inferior - Fibras Simpáticas: Nervos Esplâncnicos lombares - Fibras Parassimpáticas: Nervos Esplâncnicos Pélvicos - Fibras somáticas do ramo perineal profundo do N. Pudendo • Drenagem Linfática: Linfonodos Ilíacos Externos, Internos, Comuns, Sacrais e Inguinais superficiais - Útero • Órgão Muscular oco, piriforme, situado entre o reto e a bexiga urinária, com a função de abrigar o feto durante o seu desenvolvimento. Comprimento: 7,5cm; Largura: 5cm; Espessura: 2cm; Peso: 90g. • Posição do Útero: � de �1 4 Origina-se da A. Ilíaca Interna � Ramo terminal da Ilíaca Interna � Gilson Diniz - Anteversão: útero fletido sobre a vagina - Anteflexão: corpo uterino fletido na altura do Istmo • Configuração Externa: - Corpo do Útero • Fundo: Acima dos óstios da tuba uterina • Istmo: Região estreitada acima do colo do útero • Entre as lâminas do ligamento largo, móvel. Possui faces Vesical e Intestinal. • Cornos: Região súpero-lateral onde entram as tubas uterinas • Cavidade do Útero - Colo do Útero: Parte que se projeta no interior da porção mais superior da vagina. Mede cerca de 2,5 cm. Possuindo partes: Supravaginal e Vaginal. Óstio externo do útero • Canal do colo ou Canal cervical: Do Istmo do corpo ao óstio externo do útero • Paredes: Perimétrio (Túnica Serosa externa); Miométrio (Túnica Muscular média); Endométrio (Túnica Mucosa Interna) - Ligamentos do Útero • Ligamento Útero-ovárico (póstero-inferior à junção uterotubária) • Ligamento Redondo do Útero: ântero-inferior à junção uterotubária • Ligamento Largo do Útero: - Lâmina dupla de peritônio (meso). Desde o lado do útero à parede lateral e assoalho da pelve - Ligamento Suspensor do Ovário: Sobre os vasos ovários - Mesovário (parte que suspende o ovário; Mesosalpinge (parte que suspende a tuba); Mesométrio (parte principal que se liga à margem lateral do útero) � de �2 4 Gilson Diniz • Ligamentos Fasciais do Útero - Ligamentos Cardinais ou Transversos do Colo: Do colo do útero e fórnices laterais da vagina até as paredes laterais da pelve - Ligamentos Retouterinos: Da parede lateral do colo do útero até o sacro - Manutenção da posição do útero • Ligamentos fasciais: Ligamentos cardinais ou transversos do colo e ligamentos retouterinos • Posição em anteversão do útero, repousando sobre a vagina • Diafragma da pelve - Relações Anteriores: Escavação vesicouterina e face superior da bexiga urinária - Posteriores: Escavação retouterina com alças intestinais e face anterior do reto - Laterais: ligamento largo e ureteres, abaixo das artérias uterinas • Irrigação: Aa. Uterinas e Ováricas • Drenagem Venosa: Plexo venoso uterino • Inervação: - Plexo Uterovaginal do Plexo Hipogástrico Inferior - Fibras Simpáticas dos Nervos Esplâncnicos lombares - Fibras Parassimpáticas dos Nervos Esplâncnicos pélvicos • Drenagem Linfática: - Fundo: Linfonodos lombares, ilíacos externos e inguinais superficiais - Corpo: Linfonodos ilíacos externos - Colo: Linfonodos ilíacos internos e sacrais - Tubas Uterinas • Estendem-se dos cornos do útero lateralmente. Abrem-se na cavidade peritoneal. Situam-se no mesosalpinge do ligamento largo. • Infundíbulo: Forma de funil, abre-se na cavidade peritoneal e contém fímbrias que servem para captar o óvulo • Ampola: Parte larga e longa • Istmo: Entra no corno do útero • Parte Uterina: Segmento Intramural curto. Abre-se no óstio uterino da cavidade do útero • Irrigação: Aa. Uterinas e Ováricas � de �3 4 Origina-se da Aorta Abdominal Origina-se da A. Ilíaca Interna � Gilson Diniz • Drenagem Venosa: Vv. Ováricas e Plexo venoso uterino • Inervação: Plexos ovárico e uterino • Drenagem Linfática: Linfonodos lombares - Ovários • Gônadas femininas, situadas na fossa ovárica na parede lateral da pelve, suspensas pelo mesovário. • Apresentação Externa: - Faces: Medial e Lateral - Margens: Livre e Mesovárica (representa o hilo do ovário) - Extremidades: Uterina (proximal) e Tubária • Sustentação: - Suspensos pelo mesovário do ligamento largo. - Conecta-se à parede lateral pelo Ligamento Suspensor do Ovário, que conduz vasos e nervos do ovário. - Fixa-se ao útero pelo ligamento útero-ovárico (remanescente do gubernáculo) no interior do mesovário • Irrigação: Aa. Ováricas e uterinas • Drenagem Venosa: Plexo pampiniforme e V. Ovárica • Inervação: Plexo ovárico e uterino • Drenagem Linfática: Linfonodos Lombares Órgãos Genitais Externos Femininos - Vulva ou Pudendo • Monte do Púbis • Lábios Maiores do Pudendo: Rima do Pudendo; Comissura Anterior e Posterior • Lábios Menores do Pudendo: Vestíbulo da vagina; Frênulo Labial do Pudendo • Clitóris: Órgão erétil; Raíz, corpo e glande; Prepúcio do Clitóris; Frênulo do Clitóris • Bulbos do Vestíbulo: Massas de tecido erétil lateralmente ao óstio da vagina • Glândulas Vestibulares: Maiores e Menores • Irrigação: Aa. Pudendas Externa e Interna • Drenagem Venosa: Vv. Pudendas Internas • Drenagem Linfática: Linfonodos Inguinais Superficiais � de �4 4 A. Ilíaca Interna � A. Femoral �
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