Arquivo de provas sistematiza��o do CuidarII

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QUESTÕES DE PROVA
QUESTÃO 1:
Quais são os fatores de risco não modificáveis propiciadores dos distúrbios do Trato Cardiovascular? 
a) HAS, DM, Hipercolestolemia e consumo de glicose.
b) HAS, DM, carnes vermelhas.
c) Hereditariedade, Idade, Etnia e Etilismo.
d) Consumo de gorduras, tabagismo e estilo de vida.
e) Nenhuma das respostas anteriores
QUESTÃO 2:
Adoção de técnicas assépticas. Intervalo de 5 a 10 segundos entre cada procedimento, oxigenação prévia e controle das reações do cliente são cuidados de enfermagem relativos à seguinte técnica: 
Aspiração das secreções traqueais
Troca de cânula traqueal
Intubação orotraqueal
Lavado gástrico
Traqueostomia
QUESTÃO 3:
Ao realizar entrevista e exame físico em um paciente com câncer de próstata, com mais de 65 anos, internado na enfermaria de clínica médica masculina, a enfermeira percebeu que o mesmo estava com agitação, pouco contato visual, dor há mais de 6 meses, EVA 9, taquicardia e fadiga. O diagnóstico de enfermagem, de acordo com a NANDA, é:
(a) Ansiedade 
(b) Medo
(c) Dor Aguda
(d) Tristeza Crônica
(e) Dor Crônica
QUESTÃO 4:
Considerando os métodos para a realização do exame físico, relacione as colunas 1 e 2 abaixo:
Coluna 1
I. Inspeção.
II. Palpação.
III. Percussão.
IV. Ausculta.
Coluna 2
( ) Torna possível avaliar a presença de dor nos seios paranasais sugestiva de sinusite.
( ) São observadas alterações da coloração da face que indicam patologias, como, palidez, cianose ou icterícia.
( ) O método que oferece informações valiosas acerca dos sons cardíacos, que são chados de bulhas cardíacas.
( ) Foi observado som hipersonoro que indica aumento do ar nos pulmões ou no espaço pleural.
Assinale a alternativa que indica a seqüência correta de cima para baixo:
II, I, IV e III
II, III, IV e I
II, IV, I e III
IV, I, II e III
IV, II, III e I
QUESTÃO 5:
Um paciente do sexo masculino com 60 anos, obeso, diabético, hipertenso evoluindo com dor em membro inferior direito há 3 dias, acaba de ser atendido por um enfermeiro que trabalha no programa Saúde da Família apresentando extremidades frias, perfusão capilar lentificada e vermelhidão por mais de 10 minutos quando membro inferior pendente. Possui uma ferida aberta na região dorsal do pé há 3 meses (após uma queda acidental) com as seguintes características: “18 cm de diâmetro, exsudação purulenta em pequena quantidade, hiperemia em bordas”.
Quais os fatores predisponentes para o desenvolvimento da ferida do cliente. Justifique. 
 Quais aspectos dentro do exame físico são primordiais de serem vistos por esse Enfermeiro? 
 Caracterize o tipo de ferida. 
QUESTÃO 6:
R.M.T., 76 anos, sexo masculino, viúvo, hipertenso, diabético, residente da Gávea. Morando com sua filha e netos. Deu entrada na emergência do hospital acompanhado de sua filha e seu neto. Encontrava-se desorientado, letárgico, não respondendo às solicitações verbais e estímulos álgicos. Ao exame físico apresentando alteração do nível de consciência, escala de glasgow 9, anictérico, normocorado, desidratado, pele seca, com turgor e elasticidade alterados, pupilas com anisocoria, redução da capacidade de abdução e adução dos olhos, afasia, alteração do reflexo de deglutição, episódios de vômito e presença de hemiplegia à esquerda. Biótipo longilíneo. Ausculta cardíaca sem alterações e pulmonar com presença de estertores. Cianose de extremidades e presença de edema em MMII. Eliminações urinárias e intestinais em fraldas. Cliente incapacitado de realizar suas atividades de auto-cuidado e sua filha relata não ter condições de acompanhá-lo durante a internação. Sinais Vitais: Pa – 130x80mmHg, P – 110bpm, R- 20irpm e T – 38o C. 
Frente aos fatores presentes no caso acima, cite e explique as implicações desse quadro no processo saúde-doença do idoso e apresente uma proposta de ação normatizadora do cuidado de Enfermagem, baseada na taxonomia de NANDA.