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AD1 GESTÃO Logística

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ATIVIDADE À DISTÂNCIA
	AD1
	Disciplina: Gestão Logística
	Professor: Henrique Martins Rocha
	Nome do Curso: Especialização em Gestão Administração Pública
	Nome do Aluno: Julliana Queiroz de Lira Alexandrino
	Nome do Tutor: Patrícia Nunes
Informações sobre a Organização:
A organização escolhida para o referido trabalho foi o Hospital Público Municipal Dr. Fernando Pereira da Silva (HPM). Endereço: Rodovia RJ 168 - Km 4, S/N - Virgem Santa, Macaé - RJ, 27930-480 Telefone: (22) 2773-0061. 
Sobre a coleta de dados: 
	Os dados coletados, apresentados abaixo, foram resultantes de entrevistas com profissionais (servidores) da Unidade escolhida e através de pesquisa e consulta ao portal de transparência da prefeitura de Macaé.
Observações: 
Por solicitação da organização pública escolhida e dos profissionais entrevistados, não serão mencionados nomes dos profissionais neste trabalho, apenas o cargo ocupado e o quantitativo de posições existentes atualmente.
Tendo em vista, o fato de a alimentação, higienização e lavanderia serem terceirizados contemplarei neste trabalho o macroprocesso de logística de materiais (medicamentos e produtos hospitalares) para o serviço de atendimento médico 
UNIDADE 1
1. Quem são os fornecedores e os clientes da organização? 
Clientes: Usuários do SUS do município de Macaé e regiões próximas
Fornecedores: 
ACÁCIA COMÉRCIO DE MEDICAMENTOS LTDA
ACCORD FARMACEUTICA LTDA
ALFA MED SISTEMAS MEDICOS LTDA
AMPLA - ENERGIA E SERVICOS S/A
AUDIO POWER COM E SERV DE EUIP MEDICOS LTDA - ME
AXISTE COMERCIO DE PRODUTOS MEDICOS HOSP. LTDA
BEL FARMA E PRODUTOS HOSPITALARES LTDA ME
BIOHOSP PRODUTOS HOSPITALARES LTDA EPP
BIOLIFE COMERCIO DE MATERIAL HOSPITALAR - EIRELI
CARVAS MATERIAL CIRURGICO E DENTAL LTDA
COSTA CAMARGO COM. DE PROD. HOSPITALARES LTDA
Fonte: http://sistemas.macae.rj.gov.br/transparencia
2. Identifique, mesmo que de forma não exata, qual a origem das matérias-primas e o destino dos produtos acabados.
A organização escolhida trabalha com a prestação de serviços ao cliente. Diferentemente de outras instituições, processo produtivo não envolve transformação de matéria prima em outros produtos sendo seus insumos, produtos acabados, aplicados diretamente ao consumidor conforme demanda e orientação médica.
 
3. Quais são as atividades da logística e as atividades complementares da organização?
As atividades de logística identificadas foram: 
- Gestão de Processamento do pedido - processo iniciado pelo médico com a prescrição dos medicamentos/ procedimentos a serem administrados no cuidado ao paciente, quem tem continuidade pela equipe de enfermagem que solicita os insumos prescritos visa sistema médico e termina com a equipe de estoque da farmácia que é responsável pela separação do pedido, identificação deste (com o nome do paciente garantindo a rastreabilidade do medicamento), entrega do pedido identificado à equipe de enfermagem solicitante e baixa no sistema.
- Gestão de Estoque – processo de responsabilidade do farmacêutico e responsável técnico da Instituição (seguindo regulamento da ANVISA e do Conselho regional de farmácia). Processo iniciado com o recebimento e inspeção dos insumos (medicamentos e produtos médicos), lançamento em sistema de gerenciamento de estoque (inclui não apenas o quantitativo dos produtos, mas também informações como nome do fabricante, lote, data de fabricação e data de validade);
	As atividades de logística identificadas foram:
- Compra – realizada por meio de processo licitatório, salvo em caso de algumas emergências, conforme previsto na legislação
- Armazenagem – processo iniciado imediatamente após o recebimento e conferência do material. Segue as normas de orientação do fabricante. Foi possível identificar mais de um tipo de estoque que são organizados de acordo com o tipo do produto e os cuidados necessários a integridade da carga Como, por exemplo, o estoque de materiais “secos” como fraldas descartáveis, algodão (que possui uma grande dimensão e não precisa de iluminação específica e refrigeração) e o estoque de medicamentos (localizados dentro da farmácia sob a vigilância de um farmacêutico 24h por dia e que possui iluminação e refrigeração controlada).
- Manuseio de Materiais – alguns medicamentos são fracionados e identificados nesta etapa para que seja entregue à equipe de enfermagem somente a quantidade solicitada pelo médico. Como por exemplo, uma caixa do medicamento dipirona sódica com 100 comprimidos é fracionada em blisters com 1 comprimido. Cada blister recebe uma etiqueta de identificação com as informações do fabricante (nome, dosagem, lote, data de fabricação e data de validade). Neste processo também são gerenciadas a distribuição dos medicamentos segundo a data de validade mais recente.
- Embalagem – processo iniciado após a solicitação do pedido no sistema. O Auxiliar de estoque então efetua a separação do pedido, a identificação deste em uma embalagem destinada a cada paciente.
- Manutenção da Informação – gerenciada através de sistema de gestão de estoque específico.
4. Como a Administração de Materiais é estruturada (departamentos, número de pessoas, veículos, armazéns etc.)?
	A administração de materiais é estruturada representada pelos processos de planejamento de insumos, compras, armazenagem e distribuição. O planejamento a respeito da necessidade de medicamentos e materiais é feito por uma “equipe técnica” composta pelo gerente geral de enfermagem, farmacêutico responsável técnico e diretor médico que avaliam a necessidade dos insumos médicos segundo histórico de utilização, estimativa de atendimento de acordo característica da população atendida e capacidade de atendimento do hospital (neste processo também são utilizados alguns indicadores como taxa média de natalidade e índice de rotatividades dos leitos). 
No processo de compra, o setor de compras que recebe os pedidos previamente avaliados e autorizados diretor geral da Unidade Hospitalar. São selecionados fornecedores aptos apara aquisição de medicamentos (através do processo de qualificação técnica de fornecedor) e através de processo licitatório (salvo em algumas exceções respaldadas por lei). Serão preconizados os fornecedores que atenderem com melhor custo benefício, ou seja, que entreguem em menor tempo e com menor custo e maior qualidade. A equipe de compra é comporta por um analista administrativo e um assiste.
A armazenagem e a distribuição são processos gerenciados pela equipe integrada de estoque da Farmácia. A armazenagem é feita em estoques específicos de acordo com o tipo do produto e os cuidados de acondicionamento necessários a integridade dos produtos. Já a separação e entrega dos pedidos acontecerão conforme demanda de solicitação recebida via sistema. Devido ao alto número de itens armazenados (média de 100.000 itens diferentes) e o alto nível de utilização (rotatividade de estoque), este setor possui um grande número de colaboradores a contar: um farmacêutico responsável técnico, 4 farmacêuticos plantonistas, 2 estoquistas e 15 auxiliares de estoque.
5. Como a Distribuição Física é estruturada (departamentos, número de pessoas etc.)?
	Considero a distribuição física como estruturada sendo controlada também via sistema. Ressalto grande importância ao processo de separação do pedido e distribuição à equipe de enfermagem solicitante para a segurança do paciente. Este processo é percebido como a primeira barreira para evitar erros na administração errônea de medicamentos aos pacientes. 
	O processo de distribuição tem início com o recebimento do pedido via sistema. O Auxiliar de estoque então efetua a separação do pedido, a identificação deste (com o nome do paciente garantindo a rastreabilidade do medicamento) em uma embalagem destinada a cada paciente e distribuído por carrinhos de transporte de material aos setores solicitantes. Após a entrega, é feita a e baixa no sistema. Neste processo, estão envolvidos a equipe de enfermagem (requerentes) e o auxiliar de estoque.UNIDADE 2
1. Como é feito o Processamento do Pedido na organização? Apresente sugestões para melhorá-lo, inclusive com a proposição de novos formulários (dica: lembre-se do setor de protocolo).
	O processo é iniciado pela solicitação do médico com a prescrição dos medicamentos/ procedimentos a serem administrados no cuidado ao paciente via prontuário médico, que tem continuidade pela equipe de enfermagem que efetua a emissão do pedido (os insumos diários prescritos) visa sistema gerenciador de informação hospitalar. 
O pedido é recebido pela equipe de estoque que efetua seu processamento, verificando a disponibilidade dos itens. Caso estejam disponíveis o Auxiliar de estoque então efetua a separação do pedido, a identificação deste (com o nome do paciente garantindo a rastreabilidade do medicamento) em uma embalagem destinada a cada paciente e distribuído por carrinhos de transporte de material aos setores solicitantes. Após a entrega, é feita a e baixa no sistema.
Nos casos em que o material solicitado não esteja disponível em estoque, é enviado uma solicitação ao farmacêutico responsável técnico que verifica a disponibilidade do medicamento em unidades hospitalares próximas. Neste caso a retirada do pedido é feito através de transportadora. Na falta absoluta deste medicamento, o farmacêutico responsável técnico faz uma solicitação de urgência à “equipe técnica” (composta pelo gerente geral de enfermagem, farmacêutico responsável técnico e diretor médico) que decidirão pela compra extraordinária ou via licitação.
Ressalto que, durante a observação, todo o processo de pedido é feito via sistema. Portanto não foi possível a visualização de nenhum tipo de formulário, tampouco os prontuários médicos (que transcorrem em sigilo ético médico).
2. Qual o modal de transporte utilizado? Quais as opções de modais existentes na região? Se houver uso do modal rodoviário, classifique os caminhões utilizados pelos diferentes tipos aprendidos nesta Unidade. Registre-os por meio de fotografia.
	Dentro do exemplo escolhido nesta atividade, o transporte modal utilizado é destinado prioritariamente para o recebimento de insumos, e descarte de resíduos uma vez que não existe escoamento do produto finalizado, como por exemplo, na indústria de transformação.
	O meio de transporte utilizado é o modal rodoviário. Segundos servidores entrevistados os veículos mais comuns são caminhões de carga que podem ser refrigerados ou não consoantes com o produto que transportam e com a regulação vigente (como por exemplo, a regulação da ANVISA para transporte de alimentos perecíveis e medicamentos refrigerados). Ressalta-se a importância da higiene e controle de temperatura nestes veículos de modo contribuir para a segurança no transporte destes insumos.
	Devido ás características da região, outros modais podem ser potenciais na região como o modal aéreo (facilitado pelo aeroporto de Macaé) e marítimo fluvial (facilitados pelos portos do Açú e da Imbetiba). 
3. Quais são os custos de manutenção de estoque nessa organização?
	Esta informação não foi disponibilizada.

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