ANATOMIA DO CRÂNIO

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CRÂNIO 
Ossos pares: temporal, parietal, nasais, lacrimais, zigomáticos, maxilares, palatinos e as conchas nasais inferiores;
Ossos ímpares: frontal, etmoide, esfenoide, occipital, mandíbula e vômer
Todos juntos, imóveis, por suturas;
Obs: plano orbitomeático⇢ bordas inferiores da órbita e as bordas superiores dos meatos acústicos externos alinhados horizontalmente
VISTA SUPERIOR EXTERNA - CALVÁRIA
ossos parietais, frontal e occipital.
⠄sutura sagital: entre os dois parietais
⠄sutura coronal: entre os parietais e o frontal
⠄sutura lambdóide: entre os parietais e o occipital
⠄bregma: inserção das suturas sagital e coronal (nos fetos, é aberta e se chama fontanela)
⠄lambda: inserção das suturas sagital e lambdóide
⠄forames parietais: passagem para vv. emissárias. (entre eles, está o obélio, ponto antropométrico em que a sutura sagital torna-se momentaneamente simples)
 obs: vista interior da calvária
⠄sulco sagital superior: aloja o seio sagital superior
⠄fovéolas granulares: alojam as granulações aracnóideas
⠄sulcos vasculares: alojam os vasos meníngeos 
⠄crista frontal
VISTA POSTERIOR 
ossos parietais, osso occipital e partes mastóideas dos ossos temporais
⠄suturas parietomastóidea (entre parietal e processo mastóide)
⠄occipitomastóidea (entre occipital e processo mastóide) 
⠄ponto dessas suturas: astérion
⠄forames mastóideos: vv. emissárias mastoideas do seio sigmóide/ramos meníngeos da a. occipital e a. meníngea posterior
⠄protuberância occipital externa: entre o lambda e o forame magno
⠄linhas superiores da nuca, marca o limite superior do pescoço
VISTA ANTERIOR 
Fronte formada pelo osso frontal
⠄nasion: inserção do ossos frontal com os ossos nasais
⠄glabela: acima do nasion, entre a região das sobrancelhas
obs: as duas metades do osso frontal estão separadas na infância, +- até os 6 anos de idade, e em alguns adultos, há a sutura metópica;
Órbitas duas cavidades ósseas onde situam-se os olhos
⠄borda superior: osso frontal. há a incisura ou forame supra-orbital (conteúdo: n. e vasos supra-orbitais e n. e vasos supratrocleares, medialmente);
⠄borda lateral: processo zigomático do osso frontal e processo frontal do osso zigomático; 
⠄borda medial: ossos maxila, lacrimal e frontal
⠄borda inferior: maxila e osso zigomático
⠄forame infra-orbital: abaixo da borda inferior, conteúdo n. e a. infraorbital
⠄crista lacrimal posterior (continuação inferior da borda supra-orbital) e anterior (continuação superior da borda infra-orbital) 
⠄fossa do saco lacrimal: expansão da borda medial entre as cristas lacrimais, e sua continuação forma o canal nasolacrimal (lateralmente maxila e medialmente osso lacrimal/concha nasal inferior), o qual dá passagem ao ducto nasolacrimal do saco lacrimal para o meato nasal inferior da cav nasal
⠄fossa para a glândula lacrimal
⠄canal óptico: conteúdo n. óptico e suas coberturas meníngeas e a. oftálmica
⠄fissura orbital superior: entre as asas menor e maior do esfenoide; conteúdo nn. oculomotor, troclear e abducente, v. oftálmica superior e 3 ramos do n. oftálmico (lacrimal, frontal e nasociliar)
⠄fissura orbital inferior: comunica com as fossas infratemporal e pterigopalatina, entre a asa maior do esfenoide e os ossos maxilar e palatino, conteúdo v. oftálmica inferior, n. zigomático, vasos infra-orbitais
⠄canal infra-orbital: conteúdo n. e vasos infra-orbitais da fissura ao forame infra-orbital. Passa pelo sulco infraorbital
⠄forames etmoidais: passagem aos nn. e aa. de mesmo nome
LIMITES DA ÓRBITA: 
teto: face orbital do frontal + face orbital da asa menor do esfenóide
assoalho: face orbital do zigomático + face orbital da maxila + proc orbital do palatino
lateral: face orbital do frontal + face orbital do zigomático + face orbital da asa maior do esfenóide
medial: face orbital da maxila + lacrimal + lâmina orbital do etmoide + processo orbital do frontal + corpo do esfenoide
inferior: zigomático e maxila
Proeminência da face “maçã do rosto” formada pelo osso zigomático
⠄superfície lateral na face, o qual é perfurado pelo forame zigomaticofacial (conteúdo n. zigomaticofacial)
⠄superfície orbital na parede da órbita
⠄superfície temporal na fossa temporal
⠄processo frontal: que articula com o processo zigomático do osso frontal
⠄processo temporal: que se articula com o processo zigomático do osso temporal
Nariz ósseo externo formada pelos ossos nasais e pela maxila, formando uma abertura piriforme;
⠄arcabouço cartilaginoso prende-se à abertura
⠄septo nasal: divide a cavidade nasal; a parte anterior é cartilagem e a parte posterior é formada pelos ossos etmoide (lâmina perpendicular) e vômer. 
⠄espinha nasal anterior: junção inferior dos ossos maxilares
⠄conchas nasais: nas paredes laterais da cavidade, com espaços abaixo chamados meatos
LIMITES DA CAV NASAL:
⠄teto: cartilagens nasais + osso nasal + frontal + lâmina cribriforme do etmoide + corpo do esfenoide + parte do vômer e palatino
⠄assoalho: processo palatino da maxila + lâmina horizontal do palatino
⠄parede medial: cartilagem do septo, vômer e lâmina perpendicular do etmoide
⠄parede lateral: ossos nasal + frontal + face nasal da maxila + etmoide (labirinto e conchas superior/média) + concha nasal inferior + lâmina perpendicular do palatino + lâmina medial do processo pterigoide do esfenoide)
LIMITES DAS COANAS (continuidade da cavidade nasal por meio da nasofaringe)
⠄medial: vômer
⠄lateral: lâmina medial do processo pterigoide do osso esfenoide
⠄inferior: lâmina horizontal do osso palatino
⠄superior: asa do vômer e processo vaginal da lâmina medial do processo pterigoide do esfenoide
Maxilas duas maxilas, ligadas pela sutura intermaxilar
⠄corpo com face nasal, face orbital, face anterior (mm. faciais) e face infratemporal (parede anterior da fossa infratemporal)
⠄seio maxilar, no corpo de cada maxila 
⠄processo zigomático, que se articula com o osso zigomático;
⠄processo frontal, que se articula com o osso frontal
⠄processo palatino, que se estende e articula com a lâmina horizontal do palatino
⠄processo alveolar, que contém os dentes superiores
⠄forame infra-orbital, n. e a. infra-orbitais 
⠄espinha nasal anterior
Mandíbula um corpo e um par de ramos, divididos pelo ângulo da mandíbula
CORPO (parte superior ou alveolar / parte inferior ou base)
⠄sínfise do mento: crista mediana pouco desenvolvida que marca a linha de fusão das duas metades
⠄protuberância mentual, limitada pelos tubérculos mentuais 
⠄forame mentual: emerge os n. e vasos mentuais, e passam pela linha oblíqua (crista que segue do tubérculo mentual ao ramo da mandíbula)
⠄processos alveolares, com os dentes superiores (parte alveolar coberta com membrana mucosa da boca)
⠄sulco para a. facial, na base
⠄fossa digástrica: depressão irregular; inserção do ventre anterior do m. digástrico
⠄espinha mentual/tubérculos genianos: elevação irregular; origem aos mm. gênio-hióideo e genioglosso
⠄linha milo-hióidea: crista, acima da fossa digástrica; origem ao m. milo-hióideo
⠄fóvea submandibular: abaixo da linha milo-hióidea; aloja parte da glândula submandibular
⠄fóvea sublingual: acima da linha milo-hióidea; aloja a glândula sublingual
⠄região anterior do sulco milo-hióideo, abaixo da linha de mesmo nome
RAMO (superfícies lateral e medial/ bordas anterior, superior e posterior) 
-Superfície lateral: inserção do masseter na tuberosidade massetérica
-Superfície medial: 
 ⠄forame da mandíbula: n. e vasos alveolares inferiores
 ⠄canal da mandíbula: entre os forames da mandíbula e o mentual
 ⠄língula: inserção do ligamento esfenomandibular (RA: n. lingual ou n. alveolar inferior)
 ⠄sulco mandibular/milo-hióideo: atrás da língula e corre p/ fossa submandibular, conteúdo n. e vasos milo-hióideos
 ⠄tuberosidade pterigóidea: posterior ao sulco, inserção do m. pterigóideo medial
-Borda superior: 
 ⠄incisura mandibular, limitada por processo coronóide (anteriormente) e processo condilar (posteriormente). RAn. e a. massetéricos
 ⠄processo coronóide, insere o m. temporal 
 ⠄processo condilar: cabeça+colo. cabeça articula com o osso temporal na ATM e o colo dá inserção ao lig. lateral e ao m. pterigóideo lateral
-Borda posterior: relacionada com a glândula parótida
VISTA LATERAL
Osso temporal
parte escamosa: mais anterior, onde o osso parietal articula-se inferiormente, na sutura escamosa
⠄processo zigomático: articula c processo temporal do osso zigomático, forma o arco zigomático (borda superior da inserção à fáscia temporal e a borda inferior da origem ao m. masseter, e apresenta o tubérculo da raiz do zigoma/articular do osso temporal p inserção do ligamento lateral da ATM)
⠄fossa mandibular: aloja a cabeça da mandíbula
⠄sulco da a. temporal profunda posterior
parte timpânica: forma o assoalho e a região anterior do meato acústico externo
parte estiloide: processo estiloide da origem aos mm. estiloglosso, estilofaríngeo, estilohióideo e aos ligg. estilohioideo e estilomandibular; RA glândula parótida (lateral)
parte mastóide: se funde com a parte escamosa; processo mastóide da inserção ao mm. esternocleidomastoideo, esplênio da cabeça e longo da cabeça e origem ao m. digástrico na incisura mastóidea; fissura timpanomastoidea, que separa da placa timpânica e da passagem ao ramo auricular do n. vago
parte petrosa
Fossa temporal m. temporal
⠄anterior: processo zigomático do osso frontal + processo frontal do zigomático
⠄posterior: crista supramastóidea, do osso temporal (ou aberto)
⠄superior: linha temporal superior 
⠄inferior: arco zigomático + crista infratemporal da asa maior do esfenoide
⠄assoalho: parietal + parte escamosa do temporal + asa maior do esfenoide + frontal
⠄Ptério: união dos ossos que formam o assoalho; RA profunda a. meníngea média
⠄forame zigomáticotemporal, no osso zigomático, p n. zigomaticotemporal
Fossa infratemporal atrás da maxila, atravessado pelo m. temporal, vasos e nn. temporais profundos
⠄superior: superfície infratemporal da asa maior do esfenoide + abertura p fossa temporal
⠄inferior: aberto
⠄medial: lâmina lateral do processo pterigoide
⠄lateral: ramo da mandíbula + processos coronóides da mandíbula
⠄anterior: face infratemporal da maxila + fissura orbital inferior
⠄posterior: aberto
⠄conteúdo: 3 MM: parte do m. temporal, mm. pterigóideos lat e med; 
 2 AA: a. maxilar e seus ramos e plexo venoso pterigoideo; 
 3 NN: corda do timpano, maxilar, mandibular e seus ramos; 
Fossa pterigopalatina
⠄superior: corpo do esfenoide + processo orbital do palatino
⠄inferior: encontro das paredes anterior e posterior
⠄anterior: superfície posterior da maxila
⠄posterior: lâmina lateral do processo pterigoideo + asa maior do esfenoide
⠄medial: lâmina perpendicular do palatino
⠄lateral: aberto
⠄aberturas da fossa: SUP: fissura orbital inferior
 INF: canal palatino maior p o palato, 
 POST: forame redondo para a fossa média do crânio, canal
 pterigoideo para o forame lácero, canal palato vaginal (ramo 
 faríngeo da terceira parte da artéria maxilar) para a coana 
 LAT: fissura pterigomaxilar para a fossa infratemporal
⠄conteúdo: v. oftálmica inferior
 nn. e vasos infraorbitais 
 n. zigomático
 nn. e vasos palatinos maiores
 n. e a. maxilar
 gânglio pterigopalatino
 n. e a. faríngeas para coanas
 n. e a. do canal pterigoideo para a fossa média do crânio via forame lácero (junção do n. petroso maior e n. petroso profundo)
 vasos esfenopalatinos e ramos do n. nasopalatino
fossa temporal
fossa infratemporal
fissura orbital inferior para a órbita
fissura pterigomaxilar para a fossa pterigopalatina
forame esfenopalatino para a cavidade nasal
remoção do arco zigomático
VISTA INFERIOR EXTERNA
Osso occipital
⠄FORAME MAGNO: fossa posterior do crânio comunica com o canal vertebral
 encéfalo continua com a medula espinal
 junção entre o bulbo e medula espinal
 tonsilas do cerebelo
 meninges
 raízes espinhais dos nervos acessórios
 ramos meníngeos dos nervos c1, c2, c3
 aa. vertebrais e seus plexos simpáticos
 aa. espinhais derivadas da vertebral 
 ligg. ápice do dente, cruciforme do atlas, membrana tectória
 ⠄ bordas anterior e posterior dão inserção para as membranas 
 atlanto-occipitais correspondentes. obs: ponto médio na borda
 anterior do forame magno é denominado básion
⠄Parte escamosa: posterior ao forame magno, anterior à protuberância occipital externa e as linhas nucais superiores; crista occipital externa (estende-se da protuberância ao forame magno), inserção do lig. da nuca; linha superior da nuca, inserção a gálea aponeurótica, trapézio, occipital, esplênio da cabeça e esternocleidomastoideo.
⠄Parte lateral/condilar: côndilos occipitais, articulam com as massas laterais de C1; fossa condilar e canal condilar (posteriormente), p/ veia emissária; canal do hipoglosso (anteriormente) p nervo hipoglosso e plexo venoso do canal do n. hipoglosso; processo jugular(estende ao osso temporal, sendo a incisura jugular o limite posterior do forame jugular) RA processo transverso do atlas; forame jugular formado por osso occipital e parte petrosa do osso temporal
⠄Parte basilar: parte do occipital que articula com o esfenoide; tubérculo faríngeo, onde insere a faringe (mm. constritor superior e rafe); forame lácero, lateralmente.
Osso temporal contém as porções interna e média da orelha
⠄Parte escamosa: processo zigomático, que articula com o processo temporal do osso zigomático; nele, está o tubérculo articular (ant, repousa a cabeça da mandíbula de boca aberta) e a fossa mandibular (post, ocupada pela cabeça da mandíbula de boca fechada), fundamentais para inserção da ATM; 
⠄Parte timpânica: assoalho e parede anterior do meato acústico externo; fissura timpanoescamosa = fissura petroescamosa (ant) e petrotimpânica (post), que dá saída ao n. corda do tímpano do crânio e a. timpânica anterior
⠄Parte estiloide: processo estiloide; forame estilomastoideo, para n. facial e a. estilomastoidea
⠄Parte mastóide: incisura mastoidea, inserção do ventre posterior do m. digástrico; sulco para a. occipital; processo mastóide, origem aos mm. esternocleidomastoideo, esplênio e longo da cabeça; 
⠄Parte petrosa: orelha interna e contribui p/ formar as paredes da orelha média; forame jugular, entre a incisura jugular do occipital e a fossa jugular do temporal (onde está o bulbo superior); canalículo mastoideo , ramo auricular do n. vago; canalículo timpânico, n. timpânico ramo do glossofaríngeo p/ cavidade timpânica; canal carótico, onde passa a. carótida interna e plexo simpático; área quadrada, entre canal carótico e forame lácero, origem do m. levantador do véu palatino; forame lácero, formado pela não junção dos ossos esfenoide, parte basilar do occipital, e parte petrosa do temporal; canal pterigoideo, passa em direção anterior para a fossa pterigopalatina; sulco da tuba auditiva, entre asa maior do esfenoide e a área quadrada, ocupada pela parte cartilaginosa da tuba auditiva.
⠄FORAME JUGULAR: RAs canal carótico (anterior), processo transverso de C1 (posterior), canal do hipoglosso (medial) e processo estiloide (lateral). 
 Conteúdo:posterior - v. jugular interna (continuação do seio 
 sigmóideo);
 intermediário - nn. glossofaríngeo, vago e acessório, 
 e a. meníngea superior;
 anterior - seio petroso inferior (‘’deságua’’ na v. 
 jugular interna);
⠄FORAME LÁCERO: RAs posterior -parte cartilaginosa da tuba auditiva + a. faringea 
 ascendente
 superior - a. carótida interna 
 médio - n. canal pterigoideo (n. petroso maior e n. petroso
 profundo)
Osso esfenoide 
⠄Asa maior: póstero-medialmente, duas aberturas para a fossa crânica média: forame oval (n. mandibular, a. meníngea acessória, plexo venoso do forame oval, raiz motora do trigêmeo e n. petroso maior, ocasionalmente) e forame espinhoso (vasos meníngeos médios e ramo meníngeo do n. mandibular); espinha do esfenoide RA n. auriculotemporal (lat), n. corda do tímpano (med), inserção ao tensor do véu palatino e aos ligg. esfenomandibular e pterigoespinhoso; sulco da tuba auditiva; processo pterigoideo, atrás da maxila e separa as fossas infratemporal das coanas, duas lâminas lateral e medial e no meio a fossa pterigóidea; borda posterior da lâmina medial do proc pterigoideo, inserção da parte cartilaginosa da tuba auditiva, fáscia faringobasilar e m. constritor superior da faringe; hâmulo pterigoideo, inserção do lig. pterigomandibular; fossa escafoide, origem de parte do tensor do véu palatino; lâmina lateral do processo pterigoideo dá origem às porções dos mm. pterigóideos lateral e medial.
Coanas comunicação entre a cavidade nasal com a nasofaringe
Palato ósseo teto da boca e assoalho da cavidade nasal; formação: processos palatinos da maxila + lâminas horizontais dos ossos palatinos; fossa incisiva, nn. nasopalatinos; fonte de comunicação entre o n. nasopalatino e o n. palatino maior, e anastomose entre o ramo septal posterior da a. esfenopalatina e a. palatina maior; borda posterior dá inserção ao palato mole; forame palatino maior, posteriormente, extremidade inferior do canal palatino maior, que passa o n. e vasos de mesmo nome; forame palatino menor, n. e vasos de mesmo nome.
CAVIDADE CRÂNICA 
aloja o encéfalo e as meninges, coberta pela calvária e seu assoalho formado pela superfície superior da base do crânio
Calvária
⠄sulco sagital superior para o seio sagital superior;
⠄fovéolas granulares, alojam granulações aracnóideas
⠄forames parietais, para veias emissárias
⠄sulco vascular, alojam os vasos meníngeos
⠄Fossa anterior aloja os lobos dos hemisférios cerebrais; ossos frontal, etmoide e esfenoide
Osso etmoide
⠄lâmina cribriforme ou crivosa, várias aberturas que dão passagem aos filamentos dos nervos olfatórios, da mucosa nasal para os bulbos olfatórios
⠄crista gali/etmoidal, inserção da foice do cérebro
⠄forame cego, entre crista etmoide e frontal
⠄forames etmoidais anteriores e posteriores, vasos e nn. de mesmos nomes
Osso frontal 
⠄lateralmente, faces superiores da parte orbital do osso frontal
⠄impressões dos sulcos dos vasos meníngeos anteriores
⠄sulco do seio sagital superior, na crista frontal
⠄crista frontal, inserção da foice do cérebro
Osso esfenoide
⠄Asa menor, ás vezes com borda posterior aguda, chamada crista esfenoidal; termina medialmente no processo clinóide anterior, que dá inserção para a tenda do cerebelo
⠄Fossa média ossos esfenoide (corpo e asa maior), temporal (escamosa e petrosa) e parietal; aloja o lobo temporal do hemisfério cerebral; 
⠄processo clinóide anterior da asa menor
⠄canal óptico, comunica com a órbita, passagem p/ n. óptico e a. oftálmica; 
⠄sulco do quiasma (borda anterior é limite anterior da fossa média - limbo esfenoidal), RA do quiasma óptico; 
⠄sela turca: aloja a hipófise na fossa hipofisária; limites tubérculo da sela (ant), dorso da sela (post), processos clinóides posteriores (lateralmente - inserção da tenda do cerebelo); forma o teto dos seios esfenoidais
⠄sulco carótico p/ a. carótida interna - RA superior do forame lácero, vai para o processo clinóide anterior, superiormente
⠄RA da asa menor: seio venoso esfenopalatino
⠄RA da borda sup da parte petrosa do osso temporal: seio venoso petroso superior
⠄fissura orbital superior (FOS): entre as asas maior e menor do esfenoide, passagem p/ nervos troclear, oculomotor, abducente e ramo oftálmico do trigêmeo (ramos lacrimal, frontal e nasociliar) e a v. oftálmica superior;
⠄forame redondo: n. maxilar para a fossa pterigopalatina
⠄forame oval: n. mandibular que vai do gânglio trigeminal à fossa infratemporal, a. meníngea acessória e n. petroso menor;
⠄forame espinhoso: vasos meníngeos médios; dele sai um sulco para os vasos meníngeos
⠄sulco para os vasos meníngeos, em direção anterior e lateral, divide-se e aloja os ramos anterior e posterior dos vasos; continua-se no ptério (RA profunda: ramo anterior da a. meníngea média)
⠄impressão trigeminal, para o gânglio trigeminal: no osso temporal, entre o forame lacerado e a parte petrosa
⠄eminência arqueada: indica a posição do canal semicircular anterior
⠄sulcos dos nervos petrosos maior (corre do hiato até o forame lácero) e menor (corre do hiato para o forame oval)
⠄no forame lácero, pequenos nervos - n. petroso maior e petroso profundo- se fundem formando o n. do canal pterigoideo
⠄Fossa posterior aloja o cerebelo, ponte e bulbo; ossos occipital, parte petrosa do temporal, parte posterior do esfenoide, parietal; limitada superiormente pela tenda do cerebelo;
⠄forame magno, parte mais inferior
⠄canal do hipoglosso: n. hipoglosso e plexo venoso do canal do hipoglosso
⠄porção basilar do occipital, articula com o osso esfenoide, porção chamada de Clivo (RA ponte e bulbo)
⠄sulco do seio petroso inferior, entre parte petrosa e porção basilar
⠄crista occipital interna, inserção da foice do cérebro
⠄protuberância occipital interna, inserção para foice do cérebro e foice/tenda do cerebelo
⠄sulcos para seio transverso, cujos seios voltam-se inferiormente no seio sigmóide em direção ao forame jugular
⠄meato acústico interno: na parte petrosa do osso temporal; dá passagem para n. facial, n. vestibulococlear, vasos labirínticos; 
⠄aqueduto do vestíbulo, passagem para o ducto endolinfático da orelha interna
⠄confluência dos seios
SEIOS os seios venosos da dura-máter drenam o encéfalo e outras estruturas cranianas para a v. jugular interna;
⠄confluência dos seios: região onde o seio sagital superior, occipital e seio retam terminam, e onde tem início os seios transversos direito e esquerdo; protuberância occipital interna
seio sagital superior: passa na calvária
seio reto: passa na linha sagital, na tenda do cerebelo; recebe a v. magna do cérebro/de Galeno
seio sagital inferior: na parte inferior da foice do cérebro
seios transversos: lateralmente
seios sigmóides: contínuo com o bulbo superior da v. jugular interna, no sulco
seio cavernoso: lateral à sela turca; contém a a. carótida interna e seus plexos simpáticos e o n. abducente, mais lateralmente contém o n. oculomotor, n. troclear, n. oftálmico; o maxilar está envolvido na dura lateral ao seio; recebe a v. oftálmica superior
seio esfenoparietal: contorna a asa menor do esfenoide, em direção ao parietal; v. média superficial do cérebro; se comunica com o seio transverso por meio do:
seio petroso superior, e com a v. jugular interna por meio do:
seio petroso inferior (conectados pelo plexo basilar no dorso da sela), e comunica-se com o seio cavernoso por meio dos
seios intracavernosos anterior e posterior;