Aula Acidentes Juntos

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Acidentes na Infância e na 
Adolescência 
Profa. Kellen Coelho 
Conceito de Acidente 
• “Acidente é um acontecimento independente da vontade 
humana, desencadeado pela ação repentina e rápida de 
uma causa externa, produtora ou não de lesão corporal 
e/ou mental” (OMS). 
 
• O acidente pode ser definido como um acontecimento 
não intencional, desastroso e evitável, desencadeado pela 
ação repentina e rápida de uma causa externa, produtora 
ou não de lesão corporal, no âmbito doméstico ou nos 
outros ambientes sociais como trânsito, escola, esporte e 
lazer, ocorrendo transferência de uma ou mais energia 
cinética, química, térmica ou radiação ionizante. 
Conceito de Acidente 
• É um evento previsível e que pode ser prevenido, 
tornando possível identificar os grupos de risco 
e, a partir daí, as principais estratégias de 
prevenção. 
 
• O acidente tem causa, origem e determinantes 
epidemiológicos como qualquer outra doença e, 
em consequência, pode ser evitado e controlado. 
Modelo Agente-Hospedeiro-Ambiente 
• Dr. William Haddon Jr (1972). 
 
• Os acidentes foram assim caracterizados 
a existência de um hospedeiro (pessoa com 
pneumonia ou que sofreu um trauma fechado) que 
interage com um agente (a bactéria ou o veículo 
automotor) e com o ambiente físico e sócio-
econômico (local superpopuloso), propiciando a 
liberação de energia sobre a vítima. 
Modelo Agente-Hospedeiro-Ambiente 
• A criança é o hospedeiro (ou a vítima). 
• O agente patogênico é a energia (mecânica, térmica, 
química, elétrica etc.). 
• Os vetores são todos os objetos (automóvel, moto, 
bicicleta, escada, mobília, faca, brinquedo, fios elétricos 
etc.), elementos naturais (fogo, água), produtos químicos 
(medicamentos, produtos de limpeza) ou animais (cão, 
animais peçonhentos) que possibilitam a liberação da 
energia sobre a vítima. 
• Mas para que o acidente ocorra, é necessário que exista 
um meio ambiente que favoreça sua ocorrência e, do 
ponto de vista sócio-econômico, seja desfavorável. 
Modelo Agente-Hospedeiro-Ambiente 
Modelo Agente-Hospedeiro-Ambiente 
Fatores relacionados aos Acidentes 
• Fatores Sociais 
 
Habitação inadequada (má higiene, aglomeração, sem 
segurança etc); 
Condições salariais baixas (saída de ambos os pais sem o 
acompanhamento adequado das crianças que ficam no 
domicílio); 
Ausência de escolaridade e desconhecimento de 
comportamentos adequados em saúde. 
Fatores relacionados aos Acidentes 
• Fatores relacionados à civilização 
 
Trânsito; 
Aparelhos domésticos; 
Máquinas e defensivos agrícolas; 
Brinquedos perigosos; 
Aglomeração; 
Poluição. 
 
Fatores relacionados aos Acidentes 
• Fatores ecológicos e culturais 
 
Fixação em locais acidentados, excessivamente frios ou 
quentes; 
Zonas urbanas ou rurais; 
Os fatores culturais gerando hábitos potencialmente 
causadores de acidentes, como uso de querosene, 
chimarrão, fogueiras, fogões de lenha etc. 
Fatores relacionados aos Acidentes 
• Fatores relacionados à condição física 
 
Indivíduos doentes; 
Sob efeito de medicamentos; 
Portadores de deficiências auditivas, visuais olfativas etc. 
 
Fatores relacionados aos Acidentes 
• Fatores relacionados à condição psicológica e 
características individuais 
 
 
 
Ansiedade; 
Insegurança; 
Baixa autoestima; 
Depressão; 
 
 
Impulsividade; 
Agressividade; 
Competitividade. 
 
Fatores relacionados aos Acidentes 
• Fatores relacionados ao Crescimento e 
Desenvolvimento 
 
O grau de maturação motora, cognitiva e psicossocial, 
embora progressivo na infância normal, expões a criança aos 
acidentes em função dos limites a que está condicionada nas 
relações de adaptação ao meio. 
A incidência e a distribuição dos acidentes estarão ligadas à 
etapa evolutiva, influências socioculturais, geográficas, 
constituição física e somática das crianças. 
 
 
Tipos de Acidente na Infância e 
Adolescência 
Queimadura; 
Acidentes com corpos 
estranhos; 
Sufocamento ou 
engasgamento; 
Queda; 
Afogamento; 
Lesão elétrica; 
Acidentes por animais 
peçonhentos; 
 Intoxicações e 
envenenamento; 
Acidentes de trânsito; 
Armas de fogo. 
 
Relação entre acidente e o desenvolvimento 
da criança e do adolescente 
• imaturidade física e mental, 
• falta de coordenação 
motora, 
• desproporção crânio-corpo, 
• inexperiência e 
incapacidade para prever e 
evitar situações de perigo, 
• grande curiosidade, 
 
• motivação em realizar 
tarefas, 
• tendências a imitar e 
repetir comportamentos, 
• falta de preocupação 
corporal, 
• ignorância, 
• impaciência. 
Várias etapas do desenvolvimento neuropsicomotor: 
Condições dos domicílios 
• Ambiente doméstico bem-estar da criança nos 
aspectos físicos, psicológicos, sociais. 
 
• Negligência de cuidados mínimos de segurança. 
 
• Dois terços de todos os acidentes com crianças ocorrem 
dentro de casa e a maioria poderia ter sido evitada. 
Acidentes e Meio Ambiente Rural e Urbano 
RURAL 
 
• Perigos: água, animais, 
equipamentos, produtos 
para uso agropecuário, 
situações de risco no 
trabalho, uso de álcool e 
outras drogas. 
URBANO 
 
• Perigos: trânsito, 
transporte público inseguro, 
condições socioeconômicas 
precárias das periferias, 
aglomeração, violência, uso 
de álcool e outras drogas. 
A enfermagem e os Acidentes na 
Infância e na Adolescência 
• A prevenção dos acidentes na infância é obrigação do 
profissional da saúde que, por meio de ações educativas, 
deve orientar os familiares quanto aos riscos e causas de 
acidentes em cada grupo etário. 
• O enfermeiro é um educador, um agente transformador, 
estando apto para realizar programas e campanhas 
educacionais que envolvam pais e crianças, no que diz 
respeito à prevenção de acidentes e às condutas a serem 
tomadas nesses casos. 
Acidentes com Pessoas Idosas 
Profa. Kellen Coelho 
Envelhecimento Populacional 
 taxas de mortalidade e fecundidade esperança de vida. 
O que é Envelhecimento? 
“Um processo sequencial, individual, acumulativo, irreversível, 
universal, não patológico, de deterioração de um organismo 
maduro, próprio a todos os membros de uma espécie, de maneira 
que o tempo o torne menos capaz de fazer frente ao estresse do 
meio-ambiente e, portanto, aumente sua possibilidade de morte” 
(OPAS). 
 
SENESCÊNCIA: processo natural de envelhecimento, de 
diminuição progressiva da reserva funcional dos indivíduos e que, 
em condições normais, não provoca qualquer problema. 
 
SENILIDADE: em condições de sobrecarga como, por exemplo, 
doenças, acidentes e estresse emocional, pode ocasionar uma 
condição patológica que requeira assistência e pode causar a morte. 
Mortalidade entre Idosos 
Morbidade e uso de serviços de saúde 
Características dos Idosos 
• Mobilidade prejudicada; 
• Diminuição da massa e da 
força muscular; 
• Perdas sensoriais; 
• Perda de atividades 
laborativas; 
• Perda de funções sociais; 
• Doenças crônicas; 
• Incontinência urinária; 
• Instabilidade postural; 
 
• Instabilidade cerebral 
(depressão, demência e 
delirium); 
• Dificuldades de memória; 
• Dificuldades de linguagem; 
• Incapacidade para realizar 
tarefas comuns do cotidiano; 
• Alterações do comportamento 
e da personalidade. 
 
Qualidade de Vida 
• Desafio da longevidade preservação da qualidade de 
vida. 
 
• Manter a autonomia e a independência nas atividades 
básicas de vida diária (AVD) e nas atividades 
instrumentaisde vida diária (AIVD). 
 
• Capacidade funcional - preservação da capacidade de 
realizar AVD e para desempenhar AIVD. 
Principais Acidentes com Idosos 
Quedas 
Acidentes de trânsito 
Queimaduras 
Intoxicações e envenenamentos 
 
Fatores relacionados aos Acidentes 
• Fatores Intrínsecos 
• Alterações fisiológicas relacionadas com o envelhecimento, presença 
de doenças, fatores psicológicos e reações adversas a medicamentos 
em uso. 
• Perda da acuidade visual e auditiva; 
• Polifarmácia (principalmente psicoativos e cardiológicos); 
• Condições médicas específicas; 
• Osteoporose; 
• Atrofia muscular e osteoartrose; 
• Sedentarismo; 
• Deficiências nutricionais; 
• Condições psicológicas 
• Problemas nos pés – malformações, úlceras, deformidades em dedos, 
etc. 
Fatores relacionados aos Acidentes 
• Fatores extrínsecos 
• Relacionados aos comportamentos, atividades e meio 
ambiente ao qual os idosos estão inseridos; 
• Riscos ambientais – má iluminação, chão escorregadio ou 
irregular, móveis inadequados, uso de tapetes não aderentes, 
animais domésticos, escadas e rampas sem corrimão, 
ausência de barras de apoio no banheiro, fios elétricos soltos, 
etc.; 
• Uso inadequado de sapato e de roupas; 
• Uso inadequado de aparelhos de auxílio à locomoção 
(bengala, andadores, etc.). 
 
Quedas 
• Problema de saúde pública 1ª causa de acidentes com 
idosos. 
• 40% das causas de lesão entre os idosos. 
• Cerca de 30% das pessoas idosas caem a cada ano. 
• Consequência: fraturas, ferimentos importantes, traumas 
psicológicos, hospitalizações, limitações funcionais, óbito. 
• Locais mais comuns de fratura: quadril, punho e coluna 
vertebral. 
• 70% das quedas acontecem no domicílio. 
• 2007 - Ministério da Saúde instituiu o Comitê Assessor para 
Prevenção da Osteoporose e Quedas em Pessoas Idosas. 
 
 
 
 
 
Acidentes de Trânsito 
• É a 2ª causa de acidentes com idosos. 
• Acidentes com ocupantes de veículos (28%) e 
Atropelamentos (10%). 
• Grupo mais vulnerável à acidentes no trânsito. 
 
 
 
 
 
• Fatores de risco: 
Perda da visão; 
Perda da audição; 
Dificuldade de locomoção; 
 
 
 
 
 
Aumento do tempo de 
reação; 
Declínio da velocidade 
de julgamento. 
 
 
 
 
 
Vulnerabilidade de pedestre idosos no trânsito 
Queimaduras 
• Pode ser produzidas pelo fogo direto, 
líquidos aquecidos, corrente elétrica, 
eletrodomésticos (fogão, ferro), 
exposição excessiva ao sol (insolação), 
querosene e causas diversas. 
 
• Cicatrização dificultada: a pele do 
idoso é menos elástica, enrugada e 
desidratada. 
 
 
Intoxicação e Envenenamento 
• Causado pela introdução de substâncias tóxicas no 
organismo. 
 
• Principais substâncias: medicamentos, produtos de limpeza, 
veneno de animais peçonhentos. 
 
• Os tóxicos podem penetrar no organismo através das vias 
digestivas (a mais comum), respiratória (inalação), cutânea e 
injetável. 
 
Prevenção dos Acidentes 
• Retirar móveis que estejam atrapalhando a passagem 
(principalmente em corredores, caminho para atender 
ao telefone, à porta, para chegar ao banheiro) ou colocá-
los em outros locais; 
• colocar corrimão nas escadas e utilizá-los sempre; 
• utilizar as escadas sempre com luz acesa; 
• colocar fita adesiva colorida e antiderrapante nos 
degraus ou principalmente no primeiro e no último 
degrau; 
• não deixar objetos espalhados pelo chão; 
 
Prevenção dos Acidentes 
• evitar animais de estimação que corram pela casa; 
• retirar todos os tapetes avulsos; 
• guardar todos os produtos tóxicos fora do alcance de 
idosos depressivos, como alterações mentais ou oculares; 
• não tomar banho com água superaquecida; 
• no fogão, não deixar os cabos de panela e bico de 
chaleira para fora; 
• não deixar velas acesas durante a noite e não jogar tocos 
de cigarros no chão. 
 
Vídeo – Casa Segura 
A enfermagem e os 
Acidentes com Idosos 
 
• Educar a população idosa e familiares sobre a 
importância da prevenção de acidentes e promover 
atividades que possam influenciar nos cuidados e 
garantia dos direitos dos idosos. 
 
• Contribuir para que, apesar das progressivas limitações 
que possam ocorrer, haja redução das complicações 
durante o tratamento das lesões e após retorno do idoso 
ao seu ambiente familiar; bem como contribuir para que 
possam redescobrir possibilidades de viver com a 
máxima qualidade de vida possível. 
Acidentes e o Uso de Drogas 
Profa. Kellen Coelho 
O uso de drogas 
• Um problema de saúde pública e de relevante 
preocupação mundial. 
• Consequências causam grande impacto sobre os 
indivíduos e a sociedade. 
• Brasil, 2003 ―A Política do Ministério da Saúde para a 
Atenção Integral aos Usuários de Álcool e Outras 
Drogas: 
 enfrentar os diferentes problemas associados ao 
consumo de álcool e outras drogas como uma questão 
de saúde pública, em consonância com os princípios e 
orientações do SUS, buscando a universalidade do 
acesso e do direito à assistência aos usuários. 
Principais Drogas 
• Álcool 
• Tabaco 
• Anfetaminas (ecstasy, ice, crystal) 
• Opiáceos (principalmente heroína) 
• Cocaína e Crack 
• Maconha 
• Solventes (vernizes, tintas, colas etc) 
Fatores de risco para uso de drogas 
Fatores de risco para uso de drogas 
Fatores de risco para uso de drogas 
Vídeo: Drogas e seus efeitos 
Acidentes e Uso de Drogas 
• Substâncias que causam alterações nas funções cerebrais ou 
em processos mentais. 
 
• O uso de drogas pode causar: falsa sensação de liberdade e 
segurança; euforia; irritabilidade; maior sensibilidade à luz; 
diminui o controle muscular e a coordenação; prejudica a 
habilidade de avaliar velocidades e distâncias; reduz a 
acuidade visual e a capacidade de lidar com o inesperado 
(estado de vigilância e alerta). 
 
 
Risco para acidentes de trânsito, acidentes de trabalho, 
acidentes domésticos, armas de fogo, incêndios, queimaduras. 
Consumo de Álcool 
• É a 1ª droga mais consumida em todo mundo. 
• População de maior risco: Adolescentes e adultos jovens. 
• 29,0% dos homens e 10,5% das mulheres no Brasil. 
• A partir de 65 anos de idade: 8,7% dos homens e 1,6% das 
mulheres. 
• Afeta diretamente a produtividade do trabalhador, 
convívio social, principalmente familiar e no trabalho. 
Acidentes de trânsito e consumo de álcool 
• Acidentes de trânsito no Mundo: 
10ª causa de morte; 
1ª entre as causas externas; 
2,3% de todas as mortes; 
mortes no trânsito: 12,1% países desenvolvidos e 
87,9% países em desenvolvimento; 
consumo de álcool é a principal causa dessa 
mortalidade em todo o mundo. 
Acidentes de trânsito e consumo de álcool 
• Acidentes de trânsito no Brasil: 
O álcool é responsável por cerca de 60% dos acidentes. 
Mais de 1.000 brasileiros morrem por ano, vítimas de 
acidentes causados por excesso de álcool. 
 
• Lei 11705/2008 – Lei Seca – proíbe o uso de bebidas 
alcoólicas no trânsito. 
Consumo de Tabaco 
• É a 2ª droga mais consumida em todo mundo. 
• População de maior risco: Adolescentes. 
• O tabagismo é uma doença resultante da dependência de 
nicotina. 
• Os usuários dos produtos de tabaco se expõem a 
aproximadamente 4.700 substâncias tóxicas. 
• 5 milhões de mortes ao ano em todo o mundo, podendo 
alcançar o patamar de 8,4 milhões ao ano, em 2020. 
• No Brasil são aproximadamente 22 milhões de fumantes 
(15,5% da população brasileira). 
Acidentes e consumo de tabaco 
• Estima-se que cerca de 6 trilhões de guimbas de cigarros 
são descartadastodos os anos no ambiente. 
• A temperatura da brasa do cigarro está em torno de 900°C. 
• Risco para queimaduras. 
• Risco para e incêndios residenciais, comerciais e no meio 
ambiente. 
• Cerca de 25% de todos os incêndios são provocados por 
pontas de cigarros acesas. 
 
 
Drogas Ilícitas 
• Mundo: 
Prevalência anual ultrapassa 200 milhões de pessoas em uso 
de maconha, anfetaminas, cocaína, opiáceos e heroína. 
Aproximadamente 4,9 milhões em tratamentos contra o uso 
de drogas. 
 
• Brasil: 
aproximadamente 23% da população já fez uso de qualquer 
droga ilícita. 
 Maior consumidor de crack e o segundo em cocaína do 
mundo. 
Acidentes e drogas ilícitas 
• Risco para acidentes: 
 
Trânsito (principalmente caminhoneiros); 
Trabalho (40% dos acidentes nas empresas estão ligados 
ao uso de drogas lícitas e ilícitas); 
Com armas de fogo; 
Domésticos. 
 
• O usuário de drogas lícitas e ilícitas tem 500% mais risco 
de acidente no trabalho e 900% de causar acidente com 
carro. 
A enfermagem e o Uso de Drogas 
• Contribuir para o desenvolvimento de política locais que 
assegurem e fortaleçam ambientes sociais saudáveis, livres do 
uso de drogas lícitas ou ilícitas, estimulando atividades 
saudáveis, como esportes e atividades físicas e de lazer, 
principalmente com a população jovem. 
 
• Atuar na detecção e no atendimento de usuários de álcool e de 
outras drogas, tendo como parceiras as escolas e os diversos 
espaços sociais, para o trabalho de prevenção e a visão do uso 
dessas substâncias como um problema social e familiar, não 
apenas como um problema fisiológico. 
Referências 
• Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Saúde na 
escola / Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Atenção Básica. – Brasília 
: Ministério da Saúde, 2009. 
 
• Brasil.Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. SVS/CN-DST/AIDS. A Política do Ministério 
da Saúde para Atenção Integral a Usuários de Álcool e outras Drogas/Ministério da Saúde. 2.ed. rev. 
ampl.– Brasília:Ministério da Saúde, 2004. 
 
• Ponce, JC, Leyton, V. Drogas ilícitas e trânsito: problema pouco discutido no Brasil. Revista de 
Psiquiatria Clínica, 2008. 
 
• Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da SIlva . Rio + 20: saúde e tabagismo. / Instituto 
Nacional de Câncer José Alencar Gomes da SIlva. – Rio de Janeiro: INCA, 2012. 
 
• Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Por uma 
cultura da paz, a promoção da saúde e a prevenção da violência / Ministério da Saúde, Secretaria de 
Atenção à Saúde, Departamento de Atenção Básica. – Brasília : Ministério da Saúde, 2009. 
 
• Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas e 
Estratégicas. Atenção à saúde da pessoa idosa e envelhecimento / Ministério da Saúde, Secretaria de 
Atenção à Saúde, Departamento de Ações Programáticas e Estratégicas, Área Técnica Saúde do Idoso. – 
Brasília , 2010. 
 
Referências 
• WAISELFISZ, J.J. Mapa da Violencia 2012: criancas e adolescentes do Brasil. Centro 
Brasileiro de Estudos Latino-Americanos. FLACSO Brasil. Edicao 1. Rio de Janeiro, 2012. 
 
• ALVES, C.R.L.; VIANA, M.R.A . Saúde da família: cuidando de crianças e 
adolescentes. Belo Horizonte, Coopmed, 2003. 
 
• SCHMITZ, E.M.R. A Enfermagem em pediatria e puericultura. São Paulo, Atheneu, 
2000. 
 
• RESOLUÇÃO N.º 277 , DE 28 DE MAIO DE 2008. Dispõe sobre o transporte de menores 
de 10 anos e a utilização do dispositivo de retenção para o transporte de crianças em 
veículos. 
 
• Primeiros Socorros: http://www.bombeirosemergencia.com.br/ 
 
• Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção 
Básica. Saúde da criança : crescimento e desenvolvimento / Ministério da Saúde. Secretaria 
de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. – Brasília : Ministério da Saúde, 
2012