ATENÇÃO Á SAÚDE DO TRABALHADOR

Prévia do material em texto

Raísla Aquino- Turma 1 MEDFAP 
 
Raísla Aquino- Turma 1 MEDFAP 
ATENÇÃO Á SAÚDE DO TRABALHADOR 
Trabalho é compreendido como atividade 
profissional, remunerada ou não, produtiva ou 
criativa, exercida para determinado fim. 
-É um dos determinantes de saúde e do bem-
estar do(a) trabalhador(a) e de sua família. 
-Gerar renda, que viabiliza as condições materiais 
de vida, tem uma dimensão humanizadora e 
permite a inclusão social de quem trabalha, 
favorecendo a formação de redes sociais de apoio, 
importantes para a saúde. 
-No Brasil, as atividades produtivas estão 
organizadas de múltiplas formas, com distintos 
graus de incorporação tecnológica e formas de 
gestão, na lógica de cadeias produtivas, em todos 
os setores econômicos: 
 Agroindústria; 
 Mineração; 
 Construção Civil; 
 Indústria; 
 Setor de Serviços e outros. 
 
Determinantes Sociais de Saúde 
-O trabalho, ou a ausência dele, é um importante 
determinante das condições de vida e da situação 
de saúde dos(as) trabalhadores(as) e de suas 
famílias. 
-Assim, ele pode ter um efeito protetor, ser 
promotor de saúde, mas também pode causar mal-
estar, sofrimento, adoecimento e morte dos(a) 
trabalhadores, aprofundar iniquidades e a 
vulnerabilidade das pessoas e das comunidades e 
produzir a degradação do ambiente. 
 
Perigo X Risco 
→Risco: 
Probabilidade de ocorrência de um evento em 
determinado tempo e lugar. 
 No campo da saúde, pode ser objetivado e 
delimitado em termos de possíveis causas, 
determinantes e necessidades de saúde. 
 Na área da vigilância em saúde, o risco é 
atribuído a coletivos humanos a partir do 
qual são identificados desigualdades nas 
formas de adoecer e morrer quanto à 
exposição a fator que possa produzir 
doença ou agravo. 
 Pode ser quantificado por meio de 
operações estatísticas, estabelecendo-se 
nexos, associações e correlações. 
→Perigo: 
Probabilidade que o risco aconteça. 
Ex.: Você está numa praia com RISCO de ataque 
de tubarão, mas você não estará em PERIGO 
enquanto não entrar na água. 
→Na vigilância em saúde do trabalhador, os riscos 
estão categorizados pelos seguintes tipos: 
 Riscos Físicos: gerados por máquinas e 
condições físicas características do local 
de trabalho. 
Riscos Físicos Consequências 
Raísla Aquino- Turma 1 MEDFAP 
Ruído Cansaço, irritação, dor 
de cabeça, diminuição 
da audição, problemas 
circulatórios e 
digestivos. 
Vibração Cansaço, irritação, dor 
nos membros, dor na 
coluna, doença do 
movimento, problemas 
circulatórios, digestivos 
e articulares, lesão 
óssea, lesão de tecido 
mole. 
Calor Cansaço, irritação, 
choque térmico, fadiga 
térmica, problemas 
circulatórios e 
digestivos. 
Radiação Ionizante Alteração celular, 
câncer, fadiga, 
problema visual. 
Radiação Não Ionizante Queimadura, lesão nos 
olhos, na pele e nos 
outros órgãos. 
Umidade Doença do sistema 
respiratório, queda, 
doença de pele , 
problema circulatório. 
Frio Problemas vasculares 
periféricos, problemas 
respiratórios e 
queimaduras pelo frio. 
Pressão acima ou 
abaixo da pressão 
atmosférica normal: 
• Alta pressão 
(hiperbarismos)- 
tubulação de ar 
comprimido, 
máquinas de 
perfuração, 
caixões 
pneumáticos, 
mergulho em 
profundidade. 
• Baixa pressão 
(hipobarismo) 
• Alta pressão- 
rubtura de 
tímpano, 
liberação de 
nitrogênio nos 
tecidos nos 
tecidos e vasos 
sanguíneos, 
morte. 
• Baixa pressão- 
mal de 
montanha (dor 
de cabeça, 
tontura, náusea, 
vômito, fadiga). 
 Riscos Químicos: exposição às substâncias 
químicas (líquida, sólida ou gasosa) quando 
absorvidas pelo organismo. 
o Principais vias de penetração: 
respiratória (inalação pelas vias 
aéreas), cutânea (absorção pela 
pele) e digestiva (ingestão). 
Riscos Químicos Consequências 
Poeiras Minerais: 
quartzo ou sílica, 
amianto ou asbesto e 
carvão. 
• Silicose: quartzo 
• Asbestose: amianto. 
• Pneumoconiose. 
Poeiras Vegetais: 
algodão, bagaço de 
cana de açúcar. 
• Bissinose- algodão 
• Bagaçose- cana-de-
açúcar. 
Poeiras Alcalinas: 
cal, pó de mármore. 
Doença pulmonar 
obstrutiva crônica e 
enfisema pulmonar. 
Fumos metálicos: 
uso industrial de 
metais como fumo, 
manganês. 
Doença pulmonar 
obstrutiva crônica, febre de 
fumos metálicos e 
intoxicação específica de 
acordo com o metal. 
Produtos químicos 
em geral: 
• Irritantes (irritação 
das vias aéreas 
superiores)-ácido 
clorídrico, ácido 
sulfúrico, amônia e 
cloro; 
• Asfixiantes (dores 
de cabeça, náuseas, 
sonolência, 
convulsões, coma, 
morte)- hidrogênio, 
nitrogênio, metano 
acetileno, dióxido e 
monóxido de 
carbono. 
• Anestésicos (ação 
depressiva sobre o 
sistema nervoso, 
podendo causar 
danos em diversos 
órgãos e no sistema 
formador de 
sangue)- maioria 
dos solventes 
orgânicos, como 
butano, propano, 
benzeno, aldeídos, 
cetonas, tolueno, 
xileno, álcoolis. 
 Riscos Biológicos: exposição a micro-
organismos- bactérias, fungos, vírus e 
outros. 
Riscos Biológicos Consequências 
Vírus, bactérias e 
protozoários 
Doenças 
infectocontagiosas: hepatite 
crônica, amebíase, 
síndrome de 
imunodeficiência Adquirida 
(AIDS), tétano e dengue. 
Raísla Aquino- Turma 1 MEDFAP 
Fungos e Bacilos • Infecções externas: 
na pele (dermatites). 
• Infecções Internas: 
doenças 
pulmonares. 
Parasitas • Infecções cutâneas 
ou sistêmicas. 
• Risco de contágio. 
Fumos metálicos: 
uso industrial de 
metais como fumo, 
manganês. 
Doença pulmonar 
obstrutiva crônica, febre de 
fumos metálicos e 
intoxicação específica de 
acordo com o metal. 
 Riscos Ergonômicos: a ergonomia impõe a 
adequação do ambiente de trabalho às 
características e às estruturas físicas e 
psicológica da pessoa. 
o Os riscos ergonômicos são 
consequentes da inconformidade 
entre os fatores do ambiente 
(externos) e as características do 
indivíduo (internos) . 
Riscos Ergonômicos Consequências 
• Esforço Físico. 
• Levantamento 
e transporte 
manual de 
pesos. 
• Exigência de 
posturas. 
Cansaço, dor muscular, 
fraqueza, problemas 
circulatório, digestivo, 
endócrino, neurológico, 
psiquiátrico e ósseo. 
• Rotina Intensa 
• Trabalho em 
período 
noturno. 
• Monotonia e 
repetitividade. 
• Jornada 
prolongada. 
• Controle 
rígido da 
produtividade 
• Conflitos 
Cansaço, dor muscular, 
fraqueza, alteração do 
sono, da libido e da vida 
social, com reflexos na 
saúde e no 
comportamento, tensão, 
ansiedade, medo e 
comportamentos 
estereotipados, problemas 
circulatórios, digestivos, 
endócrinos, neurológicos, 
psiquiátricos e ósseos. 
 
Riscos de Acidentes 
Qualquer fator que coloque o trabalhador em 
situação vulnerável e possa afetar sua integridade, 
e seu bem-estar físico e psíquico. 
→São exemplos de riscos de acidente: 
 Probabilidade de incêndio e explosão. 
 Arranjo físico inadequado. 
 Armazenamento inadequado. 
 Choque elétrico. 
“A exposição a qualquer uma dessas categorias e 
a o tipo de risco gera e potencializa a ocorrência 
de acidente e de doença relacionada ao trabalho, 
impondo, aos serviços e às equipes de saúde, a 
necessidade de atuar para controlar o risco e, 
consequentemente, prevenir acidentes e 
adoecimento relacionados ao trabalho” 
Acidente do Trabalho 
-A lei 8.213/91 traz o conceito legal de acidente de 
trabalho: 
“Art.19: Acidente do trabalho é o que ocorre pelo 
exercício do trabalho a serviço da empresa ou 
do empregador doméstico ou pelo exercício do 
trabalho dos segurados referidos no incido VII 
do art.11 desta Lei, provocando lesão corporal ou 
perturbação funcional que causa a morte ou a 
perda ou redução , permanente ou temporária, da 
capacidade para o trabalho” 
(Redação dada pela lei complementar n.150 de 
2.0154). 
 
→O acidente do trabalho é o gênero do qual são 
espécies o acidente típico e as doenças 
ocupacionais: 
 Acidente Típico:o O acidente típico ocorre em razão 
de uma ação traumática, 
conhecendo-se perfeitamente o 
momento da lesão, ou seja, trata-
se de acometimento brusco, 
repentino, inesperado, externo e 
traumático, ocorrido durante a 
jornada de trabalho. 
o Em sua maioria, os acidentes de 
trabalho são evitáveis, bastando a 
adoção de simples medidas, como 
o uso de equipamentos de proteção 
Raísla Aquino- Turma 1 MEDFAP 
individual (fornecidos 
obrigatoriamente pelas empresas). 
 Acidente de Trajeto: 
o São acidentes ocorridos no 
caminho da residência para o 
local de trabalho ou deste para 
aquela, qualquer que seja o meio 
de locomoção, inclusive veículo de 
propriedade do segurado. 
Doença Profissional 
A doença profissional é “aquela peculiar a 
determinada atividade ou profissão, também 
chamada de doença profissional típica. 
Como exemplo, podemos citar a silicose, doença 
pulmonar que acomete aqueles que trabalham em 
pedreiras ou em minas de carvão, ambientes nos 
quais propiciam o surgimento da silicose. 
→Somente aqueles que trabalham em 
ambiente contendo sílica em suspensão (mico 
cristais de areia) contraem esta doença. 
Doença do Trabalho 
Normalmente decorre das condições de 
agressividade existentes no local de trabalho, que 
agiram para acelerar, eclodir ou agravar a saúde 
do trabalhador. 
-A doença do trabalho ocasiona quebra de 
resistência do organismo do trabalhador e 
aparecimento de uma doença que não tem no 
trabalho sua causa punica e exclusiva. 
Como Saber? 
-Para o estabelecimento da relação causal entre a 
doença e o trabalho devem ser considerados, além 
do exame clínico e exames complementares: 
 A história clínica e ocupacional. 
 Informações sobre o local de trabalho: 
atividade, processo, condições de trabalho 
e organização do trabalho, presença de 
riscos físicos, químicos, biológicos, 
ergonômicos, psicossociais, de acidentes e 
outros. 
 Os dados epidemiológicos e da 
literatura atualizada. 
 O depoimento e a experiência do(as) 
trabalhadores (as). 
 
Comunicação de Acidente de Trabalho 
 
CAT: 
É um documento emitido para reconhecer 
legalmente acidente ocorrido no ambiente de 
trabalho, no trajeto entre empresa e a residência, 
bem como uma doença provocada pelo trabalho. 
-Esse documento é o meio pelo qual a empresa 
comunica ao INSS a ocorrência de um acidente 
do trabalho ou a eclosão de uma moléstia 
profissional ou originada pelas condições em que 
o trabalho é desempenhado. 
-Se a empresa não fizer o registro da CAT, o 
próprio trabalhador, seu dependentes, a entidade 
sindical, o médico, o CEREST (Centro de 
Referência da Saúde do Trabalhador ou a 
autoridade pública (magistrados, membros do 
Ou seja, a doença profissional está restrita a 
determinado tipo de trabalho. 
As doenças podem ocorrer fora e dentro do 
trabalho. 
Ex.: Dermatite, Lesão por esforço repetitivo. 
Raísla Aquino- Turma 1 MEDFAP 
Ministério público e dos serviços jurídicos da União 
e dos estados ou do Distrito Federal e 
comandantes de unidades do Exército, da 
Marinha, da Aeronáutica, do Corpo de Bombeiros 
e da Polícia Militar), poderão efetivar a qualquer 
tempo o registro deste instrumento junto à 
previdência social, o que não exclui a possibilidade 
da aplicação da multa à empresa. 
Saúde do Trabalhador no SUS 
-Na perspectiva da atenção integral: o cuidado em 
saúde envolve ações de promoção e proteção da 
saúde, vigilância, assistência e reabilitação. 
 Assim, todos os profissionais da rede de 
saúde, em especial das eAB/eSF precisam estar 
qualificados para estabelecer as relações entre 
as condições de vida e saúde-doença e o 
trabalho, atual ou pregresso do usuário, de modo 
a estabelecer o diagnóstico correto, a relação do 
evento com a atividade de trabalho e definir o 
plano terapêutico adequado, incluindo a 
reabilitação, a orientação do(a) trabalhador(a) 
sobre as medidas de promoção e proteção da 
saúde, os encaminhamentos trabalhistas e 
previdenciários e a notificação ao sistema de 
informação em saúde. 
Conhecendo a Saúde do(a) Trabalhador(a) 
-Cabe ressaltar que, para o SUS, 
trabalhadores(as)são todos (as), homens e 
mulheres que trabalham na área urbana ou rural, 
independentemente da forma de inserção no 
mercado de trabalho, formal ou informal, de seu 
vínculo empregatício, público ou privado, 
assalariado, autônomo, avulso, temporário, 
cooperativo, aprendiz, estagiário, doméstico, 
aposentado e mesmo os desempregados 
(BRASIL, 2012). 
-A saúde do Trabalhador é o campo da Saúde 
Pública que tem como objeto de estudo e 
intervenção as relações produção-consumo e o 
processo saúde-doença das pessoas e, em 
particular, dos(as) trabalhadores(as). 
-O movimento da Saúde do(a) Trabalhador(a) 
organizou-se no Brasil, ao longo dos anos 80, no 
bojo do processo de redemocratização do País e 
da luta pela Reforma Sanitária, que culminou na 
instituição do Sistema único de Saúde (SUS) pela 
Constituição Federal (CF) de 1988. 
-Ao estabelecer a saúde como direito de cidadania 
e dever do estado, a CF garantiu a atenção integral 
à saúde para todos os trabalhadores 
independentemente do tipo de vínculo que 
possuem no mercado de trabalho. 
 →Antes disso, apenas os(as) 
trabalhadores(as), com contratos regidos pela 
Consolidação das Leis do Trabalho (CLT), ou seja, 
com “carteira de trabalho assinada”, tinham direito 
à assistência médica e à Previdência Social. 
Rede Nacional de Atenção Integral à Saúde do 
Trabalhador 
-Uma das estratégias da PNSTT para o 
desenvolvimento da atenção integral à saúde do 
trabalhador é a estruturação da Rede Nacional de 
Atenção Integral à Saúde do Trabalhador 
(Renast). 
-A Renast compreende uma rede de serviços de 
assistência e vigilância em saúde do trabalhador 
no âmbito do SUS e tem por objetivos: 
1. Ampliar o acesso e executar ações de 
promoção, proteção, prevenção e de 
vigilância em saúde, bem como na 
assistência especializada em saúde do 
trabalhador. 
2. Estimula a articulação e a integração com 
as demais Redes do SUS, qualificando as 
ações de saúde do trabalhador nos 
territórios. 
Políticas Públicas de Saúde para a Classe 
Trabalhadora (Transcrição do vídeo) 
-As políticas públicas Trabalhistas são 
necessárias para a adoção de uma cultura de 
prevenção nos ambientes e processos de 
trabalho, por parte dos trabalhadores, 
empregadores e Estado brasileiro. 
-Para isso, em 2012, criou-se a Política Nacional 
de Saúde do Trabalhador e da Trabalhadora no 
SUS. 
Importante! 
É importante ressaltar que a CAT deverá ser 
emitida para todo acidente ou doença 
relacionados ao trabalho, ainda que não haja 
afastamento ou incapacidade. 
https://www.youtube.com/watch?v=NyoaOG96JDQ
Raísla Aquino- Turma 1 MEDFAP 
-Que tem por finalidade definir os princípios, as 
diretrizes e as estratégias a serem observadas 
pelas três esferas de gestão do SUS. 
→Para o desenvolvimento da atenção integral à 
saúde do trabalhador, visando a promoção e a 
proteção da saúde do trabalhador. 
Junto à redução da morbimortalidade 
decorrente dos modelos de desenvolvimento e 
dos processos produtivos. 
-Todos os trabalhadores (homens e mulheres), 
independentemente de sua localização (urbana 
ou rural) e da sua forma de inserção no mercado 
de trabalho (formal ou informal), de seu vínculo 
empregatício (público, privado, assalariado, 
autônomo, temporário, cooperativado, aprendiz, 
estagiário, doméstico), aposentado ou 
desempregado estão sujeitos a essa política. 
-Essa política é operacionalizada pela RENAST, 
que busca garantir a integralidade do cuidado à 
população trabalhadora. 
-Possui como principais componentes os 
CEREST’s (Centros de referência em saúde do 
trabalhador). 
-Ao todo, estão em funcionamento 27 Cerest’s 
estaduais e 185 regionais/municipais. 
Centro de Referência á Saúde do Trabalhador 
-Os Cerest são serviços especializados, que 
articulamà Rede de Atenção à Saúde (RAS), 
desenvolvem ações de assistência especializada e 
vigilância em saúde do trabalhador, com o objetivo 
de reduzir a mobimortalidade entre os 
trabalhadores(as), provenientes dos ambientes e 
processos de trabalho. 
ABRANGÊNCIA DO CEREST 
-Ao todo, estão habilitados e em funcionamento 
215 Cerest: 
 Sendo 26 estaduais. 
 1 Distrital. 
 185 regionais/municipais. 
-O Cerest ativos garantem a cobertura a 3.981 
municípios, 70,7% das regiões de saúde e para 
aproximadamente 84 milhões de trabalhadores 
economicamente ativos. 
→Estadual: serviços especializados de vigilância, 
assistência em saúde do trabalhador, composto 
por equipes multidisciplinares que atuam em 
âmbito estadual. 
→Regional: Serviços especializados de vigilância, 
assistência em saúde do trabalhador, composto 
por equipes multidisciplinares que atuam em 
âmbito regional. 
→Municipal: Ser Serviços especializados de 
vigilância, assistência em saúde do trabalhador, 
composto por equipes multidisciplinares que 
atuam em âmbito municipal. 
Portaria 205, de 107 de fevereiro de 2016 
1- Vigilância em saúde do trabalhador. 
2- Câncer relacionado ao trabalho. 
3- LER/DORT. 
4- PAIR. 
5- Pneumoconioses. 
6- Transtornos mentais relacionados ao 
Trabalho. 
Subsídios para a construção de linhas de cuidado 
em Saúde do Trabalhador 
 
MJC, 47 anos, sexo masculino, chega à Unidade 
de Saúde se queixando de dor forte no cotovelo 
direito após cair do andaime na obra em que 
trabalha. 
Ao exame, o médico observa escoriações na pele 
e dor à manipulação do braço direito. Solicita que 
seja feita medicação sintomática para aliviar a dor 
e radiografia para avaliar se houve fratura. 
Constatada ausência de fratura, o médico receita 
medicação sintomática e orienta o trabalhador. 
FICA COM AS SEGUINTES QUESTÕES SOBRE 
OS DEMAIS ENCAMINHAMENTOS 
1. Trata-se de acidente de trabalha? 
Raísla Aquino- Turma 1 MEDFAP 
Acidente de trabalho (AT) é um evento súbito ou 
agudo ocorrido no exercício de atividade laboral, 
que pode ter como consequência a perda de 
tempo, dano material e/ou lesões ao (à) 
trabalhador(a). Pode acarretar dano à saúde, 
potencial ou imediato, provocando lesão corporal 
ou perturbação funcional, que causa direta ou 
indiretamente a morte, a perda ou a redução, 
permanente ou temporária da capacidade para o 
trabalho. 
Não é preciso ter vínculo empregatício formal, 
carteira de trabalho assinada, para se caracterizar 
o evento como acidente de trabalho. Este pode 
ocorrer com quaisquer trabalhadores (as), 
independentemente de seu tipo de vínculo ou 
inserção no mercado de trabalho. 
2. Quantos dias o trabalhador precisa ser 
afastado do trabalho? 
A professora disse que afastaria por dois 
dias, mas que isso depende da análise do 
profissional. 
3. É necessário emitir CAT? 
Sim 
4. Que outros procedimentos devem ser 
adotados? 
Tratar os sintomas, investigar outras 
causas, se necessário notificar o SINAN 
etc. 
 
 
Caderno de Atenção básica- Saúde do trabalhador 
e da trabalhadora 
Lista de Notificação compulsória 
 
 
 
 
 
 
https://renastonline.ensp.fiocruz.br/sites/default/files/arquivos/recursos/cadernos_da_atecao_basica_41_saude_do_trabalhador.pdf
https://renastonline.ensp.fiocruz.br/sites/default/files/arquivos/recursos/cadernos_da_atecao_basica_41_saude_do_trabalhador.pdf
https://www.gov.br/saude/pt-br/composicao/svsa/notificacao-compulsoria/lista-nacional-de-notificacao-compulsoria-de-doencas-agravos-e-eventos-de-saude-publica
Raísla Aquino- Turma 1 MEDFAP 
AGRAVOS À SAÚDE POR RISCOS BIOLÓGCOS 
Agentes biológicos são microrganismos, 
incluindo os geneticamente modificados ou não, as 
culturas de células, os parasitas, as toxinas e os 
príons, capazes de provocar infecções, alergias ou 
toxicidade em humanos susceptíveis. 
 
-Para efeito legal, a caracterização por agentes 
biológicos se dá pela forma QUALITATIVA → É 
FEITA COM BASE NA INSPEÇÃO LOCAL DO 
TRABALHO. 
-O trabalhador que exerce trabalho insalubre 
tem direito ao chamado adicional de insalubridade, 
previsto pela CLT. 
 
 
 
 
-Transmissão: 
 Por contato direto: é a transferência 
imediata do agente infeccioso de um 
hospedeiro ou reservatório para uma porta 
de entrada através da qual a infecção 
poderá ocorrer. 
o Toque social (aperto de mãos, 
beijo, abraço). 
o Relação sexual. 
o Outros contatos (durante o parto, 
procedimentos médicos e 
odontológicos, drogadição). 
o Amamentação. 
o Aérea , curta distância (via 
gotículas, tosse, espirro, aerossóis) 
o Transfusão (sangue). 
o Transplacentária. 
 Por contato Indireto: 
o Veículos (alimentos contaminados, 
água, tecidos, vestuário, 
instrumentais, utensílios, 
superfícies); 
o Vetores (insetos, animais). 
o Aérea, longa distância (poeira, 
gotículas, aerossóis). 
Raísla Aquino- Turma 1 MEDFAP 
o Parenteral (injeção com seringas 
contaminadas). 
-Rotas de Entrada: 
 Inalação/Aérea: contidos em escamas de 
pele ou em gotículas liberadas em 
suspensão no ambiente. 
 Ingestão: através do contato da boca com 
substâncias biológicas (ex.: acidente), 
materiais contaminados ou durante 
alimentação (quando do não atendimento 
de práticas de higienização das mãos e/ou 
alimentação em locais com presença do 
contaminante). 
 Penetração cutânea: em geral associado 
a acidentes causados por instrumentos 
cortantes e/ou perfurantes contaminados, 
contato do contaminante biológico com 
pele não integra e picadas de insetos. 
 Por contato com mucosas dos olhos e boca 
 Cutânea: contato do material biológico em 
mucosa, pele não integra (descamação, 
queimadura etc.) ou até contato sem 
proteção com material biológico em alta 
concentração (ex.: associado a pesquisa) 
em pele integra. 
Biossegurança 
Biossegurança é um termo constituído na década 
de 1970 na Califórnia, EUA, em uma reunião 
científica, que deu início à discussão sobre o 
impacto da engenharia genética na sociedade. 
-É compreendida pela “condição de segurança 
alcançada por um conjunto de ações 
destinadas a prevenir, controlar, reduzir ou 
eliminar riscos inerentes às atividades que 
possam comprometer a saúde humana, animal 
e o meio ambiente”. 
 
-Consideram-se ainda as medidas de 
biossegurança relativas aos procedimentos (boas 
práticas), à infraestrutura (desenho, instalações 
físicas e equipamentos de proteção) e à 
qualificação de recursos humanos. 
-O objetivo principal: 
 Dotar os profissionais e as instituições 
de ferramentas que visem desenvolver 
as atividades com um grau de segurança 
adequado, seja para o profissional de 
saúde, seja para o meio Ambiente ou para 
a comunidade. 
-A avaliação de risco de agentes biológicos 
considera critérios que permitem: 
 Reconhecimento, a identificação e a 
probabilidade do dano decorrente destes 
 Estabelecendo a sua classificação em 
classes de risco distintas de acordo com a 
gravidade dos danos. 
→EXEMPLOS DE ATIVIDADES COM EXPOSIÇÃO 
AO RISCO BIOLÓGICO: 
 Hospitais, serviços de emergência, 
enfermarias, ambulatórios, postos de 
vacinação e outros estabelecimentos 
destinados aos cuidados da saúde 
humana; 
 Trabalho ou operações, em contato com 
pacientes portadores de doenças 
infectocontagiosas, bem como objetos de 
seu uso, não previamente esterilizados. 
 Coleta e manuseio de amostras biológicas 
em laboratórios de análise e 
histoanatomopatologia; 
 Exumação de corpos; 
 Manutenção de sistema de esgotamento 
sanitário (galerias e tanques); 
 Coleta e processamento do lixo urbano. 
 
Critérios para a Avaliação de Risco dos Agentes 
Biológicos 
Raísla Aquino- Turma 1 MEDFAP 
→Natureza do Agente Biológico: organismos ou 
moléculas com potencial ação biológica 
infecciosa sobre o homem, animais, plantas ou o 
meio ambiente em geral, incluindo vírus, bactérias, 
archaea, fungos, protozoários, parasitos, ou 
entidades acelulares como príons, RNAou DNA 
(RNAi, ácidos nucleicos infecciosos, aptâmeros, 
genes e elementos genéticos sintéticos, etc) e 
partículas virais (VPL). 
→Virulência : é a capacidade patogênica de um 
agente biológico, medida pelo seu poder de 
aderir, invadir, multiplicar e disseminar em 
determinados sítios de infecção e tecidos do 
hospedeiro, considerando os índices de morbi-
mortalidade que ele produz. 
 A virulência pode ser avaliada por meio dos 
coeficientes de mortalidade e de 
gravidade. 
 O coeficiente de mortalidade indica o 
percentual de casos da doença que são 
mortais, e o coeficiente de gravidade, o 
percentual dos casos considerados graves. 
→ Modo de transmissão: é o percurso feito pelo 
agente biológico a partir da fonte de exposição 
até o hospedeiro. 
O conhecimento do modo de transmissão do 
agente biológico é de fundamental importância 
para a aplicação de medidas que visem conter a 
disseminação do patógeno. 
→ Estabilidade: é a capacidade de manutenção 
do potencial infeccioso de um agente biológico 
no meio ambiente, inclusive em condições 
adversas tais como a exposição à luz, à radiação 
ultravioleta, à temperatura, à umidade relativa e 
aos agentes químicos. 
→ Concentração e volume: a concentração está 
relacionada à quantidade de agentes biológicos 
por unidade de volume. 
Assim, quanto maior a concentração, maior o 
risco. O volume do agente biológico também é 
importante, pois na maioria dos casos os fatores 
de risco aumentam proporcionalmente ao 
aumento do volume. 
→Origem do agente biológico potencialmente 
patogênico: deve ser considerada a origem do 
hospedeiro do agente biológico (humano ou 
animal), como também a localização geográfica 
(áreas endêmicas) e o vetor. 
- Disponibilidade de medidas profiláticas eficazes: 
estas incluem profilaxia por vacinação, agentes 
antimicrobianos, antissoros e imunoglobulinas. 
Inclui ainda, a adoção de medidas sanitárias, 
controle de vetores e medidas de quarentena em 
movimentos transfronteiriços. 
→Quando essas medidas estão disponíveis, o 
risco é reduzido. 
FATORES REFERENTES AO TRABALHOR 
-São aqueles fatores diretamente ligados as 
pessoas: idade, sexo, fatores genéticos, 
susceptibilidade individual (sensibilidade e 
resistência com relação aos agentes biológicos), 
estudo imunológico, estado da pele (ferimentos, 
queimaduras etc.), exposição prévia, gravidez, 
lactação, consumo de álcool, consumo de 
medicamentos, hábitos de higiene pessoal (como 
lavar as mãos) e uso de equipamentos de proteção 
individual (como luvas, máscaras e óculos de 
segurança). 
-Além do que, devemos levar em consideração na 
análise da experiência e da qualificação dos 
profissionais expostos. 
→Exemplos de doenças transmitidas por 
aerossóis, segundo o tipo de transmissão e o 
período de isolamento: 
 
 
Agravos à saúde por Riscos Biológicos 
- Em 2006 o Ministério da Saúde classificou os 
riscos biológicos em classes assim definidas: 
Raísla Aquino- Turma 1 MEDFAP 
 
 
 
 
O que fazer em caso de exposição? 
 1° passo: Cuidados locais. 
 2° passo: Registro 
 3° passo: Avaliação da Exposição 
 4° passo: Avaliação da fonte 
 5° passo: Manejo específico HIV, hepatite B 
e C. 
 6° passo: Acompanho clínico-sorólico 
Risco Biológico-Como minimizar o risco? 
 Conhecimento/Conscientização 
 Equipamentos de Proteção Individual 
 Precauções padrão e especiais 
Conhecimento/Conscientização 
 Conhecer os possíveis agentes etiológicos 
e os meios de transmissão. 
 Lavagem das mãos. 
 Imunizações. 
 Manuseio e descarte de perfurocortantes. 
 Conhecer a rotina para atendimento de 
acidentes com material biológico. 
 Conhecer as limitações da profilaxia pós 
exposição. 
Equipamentos de Proteção Individual 
 Luvas (de procedimentos, estéreis). 
 Máscaras (cirúrgicas, N95) 
 Capotes (limpos, estéreis, plástico, 
descartáveis), jaleco. 
 Protetor facial. 
 Sapato, botas. 
Precauções Padrão 
 Lavagem das mãos é sempre necessária 
após contaminação com material biológico 
e imediatamente a retirada das luvas. 
 Precauções devem ser tomadas para 
prevenir acidentes durante procedimentos, 
limpeza de instrumentais e descarte de 
pérfuro-cortantes. 
 
Atenção!!! 
1) Conheça o Mapa de Risco do seu local de 
Trabalho. 
2) Considere TODO material como 
potencialmente infeccioso. 
3) Evitar ficar sozinho no laboratório. 
4) Procure conhecer os riscos antes de iniciar 
algo ou entrar em algum novo local. 
5) Não se alimentar, ingerir líquidos ou fumar 
em laboratórios. 
6) Não se debruçar ou sentar em bancadas, 
sentar no chão, correr no laboratório. 
7) Cuidado com as distrações, conversas 
paralelas, música alta, etc. 
8) Conhecer as saídas de emergência.