Trichomonas vaginalis e Tricomoníase

Prévia do material em texto

Protozoários flagelados do trato 
digestivo e urinário: Giardia 
lamblia, Trichomonas varginalis 
Profa: Msc Laís Flávia Nunes Lemes
Aula modificada: Profa Marianna/Profa Thais
Giardia lamblia
Giardíase
Taxonomia
 Reino : Protista
 Sub-reino : Protozoa
 Filo : Sarcomastigophora
 Subfilo : Mastigophora
 Classe : Zoomastigophorea
 Ordem : Diplomonadida
 Subordem : Diplomonadina
 Gênero : Giardia 
 Espécie : Giardia lamblia
Epidemiologia
 Encontrada em todo mundo, principalmente, 
em crianças e pré-adolescentes, devido à 
falta de hábitos nesta idade.
 Altas prevalências em regiões tropicais, 
subtropicais e entre pessoas de baixo nível 
econômico.
 Ocasionam infecções intestinais
Giardia
 Apresenta duas formas evolutivas:
 Trofozoíto
 cisto
Morfologia - Cisto
 Oval ou elipsóide
 12 µm de comprimento por 8 
µm de largura
 Membrana dupla
 Dois ou quatro núcleos
 Número de axonemas 
variáveis
 Corpos escuros com forma 
de meia lua no pólo oposto 
aos núcleos
Morfologia -Trofozoíto
 Piriforme (formato de pera)
 Simetria Bilateral
 Dois núcleos
 Corpos medianos (forma de vírgula)
 4 pares de flagelos que se originam 
dos corpos basais nos pólos 
anteriores
 20 µm de comprimento por 10 µm de 
largura
Morfologia -Trofozoíto
 Dorso livre e convexo
 Ventre: Côncava possuindo 
uma ventosa (disco ventral 
adesivo ou suctorial)
 Disco ventral adesivo 
formado de microtúbulos e 
microfilamentos (fixação)
 Franja ventro lateral
Ciclo 
 Monoxênico
 Reprodução assexuada (divisão binária 
longitudinal)
Ingestão de Cistos
Estômago
(Desincistamento ~37 ºC e pH 2)
Intestino delgado
(colonização – trofozoítos)
Divisão binária
Baixo íleo e ceco
(Encistamento – Membrana de quitina)
Fezes
(Forma cística resistente podendo 
sobreviver 2 meses no 
microambiente em condições 
favoráveis)
Cistos na água e alimentos
Mecanismos de Transmissão 
 Águas superficiais sem tratamento ou 
tratamento deficiente
 Alimentos contaminados
 Pessoa a pessoa (creches, orfanatos)
 Autocontaminação
 Por contato com animais infectados 
Patologia
 Assintomático (maioria)
 Sintomático (Conforme idade e 
condição imunitária):
 Diarréia aguda (autolimitada)
 Diarréia crônica com má-
absorção intestinal (D, E, K, A)
> Lesões das microvilosidades (processo 
inflamatório)
> Atapetamento da mucosa (atrofia 
intestinal)
Diagnóstico Clínico
 Principalmente em crianças 
e pré-adolescentes
 Diarréia
 Irritabilidade
 Insônia
 Náusea
 Vômitos
 Perda de apetite
 Dor abdominal
Diagnóstico Laboratorial
 Em fezes formadas
 Método de Faust ou MIF
 Método direto
 Coloração com hematoxilina 
férrica
 Em fezes diarrêicas
 Método direto
 Coloração com hematoxilina 
férrica
 OBS: Pode ocorrer resultado 
falso negativo devido à 
eliminação intermitente
Profilaxia
 Tratamento da água
 Conscientização da população
 Urbanização e infra-estrutura
 Hábitos de higiene
Tratamento
 Metronidazol 
 Tinidazol 
 Secnidazol
EXERCÍCIO
 ATA: Modo de transmissão, forma infectante, 
ciclo biológico, modo de prevenção, 
tratamento 
TRICOMONÍASE
Trichomonas Vaginallis
Taxonomia
 Reino : Protista
 Sub-reino : Protozoa
 Filo : Sarcomastigophora
 Subfilo : Mastigophora
 Classe : Zoomastigophorea
 Ordem : Trichomonadida
 Família : Trichomonadidae
 Gênero : Trichomonas
 Espécie : T. vaginalis
Epidemiologia - Tricomoníase
 DST não viral mais comum do mundo
 A incidência depende:
 Idade
 Atividade sexual
 Números de parceiros
 Fase do ciclo menstrual
 Alta prevalência em grupos socioeconômicos 
baixos
Trichomonas Vaginallis
 Protozoário patogênico:
 uretrites(nos homens e mulheres) 
 vaginite (nas mulheres)
 Habita o trato urinário do homem ou da mulher e não 
sobrevive fora do sistema urogeninal (não apresenta 
a forma cística de resistência, apenas a forma 
trofozoística) 
 Pode apresentar polimorfa (elipsóides, ovais, 
esféricos) dependendo das condições do meio
Morfologia
 Elipsóide, piriforme ou oval (corado)
 Possuem de 3 a 6 flagelos (AF).
 Medem 4,5 a 19 mm de comprimento e de 5 a 
12 μm de largura
 Apresentam membrana ondulante (RF) 
 Corpo parabasal (PG) 
 Hidrogenossomos (HY) – Produção de energia
 Núcleo (N)
 Filamento Parabasal (PB)
 Axóstilo (axonema) (AX) – formado por 
microtúbulos
 Blefaroplasto (antes do axóstilo)
Morfologia
Reprodução
 Reprodução é assexuada por 
divisão binária longitudinal
 Não há formação de cistos
 Pode pernanecer viável por várias 
horas (secreção vaginal / água )
 Anaeróbio facultativo, cresce e 
meio de cultura com pH 5,0-7,5 e 
20-40 ºc. pH vagina 3,8-4,5 
(modificação da microbiota)
 Pseudópodes (alimentação)
Transmissão
 Sexual
 Homens: uretra, prepúcio, vesículas seminais ou 
na próstata. (assintomático)
 Mulheres: vulva, cérvix uterina
 Vertical
 Mães para filhas durante o parto
 Água ou fômites
 Roupas íntimas, de cama ou banho
Patologia
 Modificação da flora bacteriana
 Diminuição do glicogênio
 Acentuada descamação epitelial
 Diminuição da acidez local
Fatores hormonais ou processos inflamatórios
Patologia
 Problemas relacionados com a gravidez:
 Parto prematuro, 
 Natimorto
 Baixo peso ao nascer
 Infertilidade – risco duas vezes maior
 Trasnsmissão HIV – aumenta o risco
Sintomoatologia
 Assintomático (homem)
 Corrimento (secreção 
mucupurulenta – 
amarelo esverdiada)
 Prurido
 Odor fétido
 Erosões epiteliais
Diagnóstico
 O diagnóstico é feito pela identificação do 
agente causador.
 Coleta da secreção vaginal (18 a 24 sem 
fazer higienização local)
 Exame por microscopia (exame direto)
 Utilização de meio de cultura
Prevenção
 Constituído da mesma forma que outras DST’s
 Uso de preservativo
 Evitar múltiplos parceiros
 Casos atípicos:
 Duchas
 Assentos de vasos sanitários
 Evitar troca de fômites 
 (toalhas, calcinhas)
Tratamento
 Metronidazol
 Tinidazol
 Secnidazol
EXERCÍCIO
 ATA: Modo de transmissão, forma infectante, 
ciclo biológico, modo de prevenção, 
tratamento 
	Slide 1
	Slide 2
	Slide 3
	Slide 4
	Slide 5
	Slide 6
	Slide 7
	Slide 8
	Slide 9
	Slide 10
	Slide 11
	Slide 12
	Slide 13
	Slide 14
	Slide 15
	Slide 16
	Slide 17
	Slide 18
	Slide 19
	Slide 20
	Slide 21
	Slide 22
	Slide 23
	Slide 24
	Slide 25
	Slide 26
	Slide 27
	Slide 28
	Slide 29
	Slide 30
	Slide 31
	Slide 32