Aula UFSJ Serviço de Controle de Infecção Hospitalar SCIH

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Serviço de Controle de Infecção Hospitalar - SCIH
 Jaqueline de Assis Enfermeira Supervisora do SCIH Hospital São João de Deus
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Portaria 2616 de 12 de maio de 1998
INDICADORES
 Taxa de Infecção Hospitalar
Taxa de pacientes com Infecção Hospitalar
 Distribuição % por localização topográfica das IRAS
 Frequência de IRAS por micro-organismo
 Coeficiente de sensibilidade aos ATB's 
 Taxa de IRAS de Sítio Cirúrgico em cirurgias limpas
 Taxa de letalidade associada a IRAS
 Taxa de Infecção Hospitalar nas UTI's por Procedimentos Invasivos, paciente dia e procedimento dia
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CCIH ≠ SCIH
 A CCIH é a Comissão de Controle de Infecção Hospitalar, órgão consultor, multidisciplinar, que define as políticas de controle de IRAS nas instituições.
O SCIH é o Serviço de Controle de Infecção Hospitalar, órgão responsável pela execução das ações recomendadas pela CCIH.
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Equipe do SCIH
Médico Infectologista
 
 Enfermeiro(a) 
 
Auxiliar Administrativo
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Atuação do Enfermeiro no SCIH
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O que é IRAS?
Infecção Relacionada a Assistência a Saúde
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Fatores que contribuem para aquisição de IRAS
* Condições básicas do paciente
* Tempo de hospitalização
* Frequência de procedimentos invasivos
* Utilização de antimicrobianos/imunossupressores
* Escassez de recurso material e humano
* Falta de atenção / má qualificação dos profissionais
* Ausência de um programa SCIH
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Estatística no Brasil
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IRAS – Controlar é possível?
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IRAS – Controlar é possível?
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IRAS – Controlar é possível?
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Higienização das mãos
A higienização das mãos é, isoladamente, a ação mais importante para a prevenção e controle das infecções hospitalares.
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Reduz em até 80% o índice 
de infecções hospitalares
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Flora Microbiana da Pele
Microbiota residente (colonizadora);
Microbiota transitória (contaminante).
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Importante
 Retirar adornos;
 A NR32 (saúde e segurança em serviços de saúde), proíbe o uso de adornos.
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Quando higienizar as mãos:
Ao iniciar as atividades profissionais;
Antes e após qualquer assistência ao paciente;
Após contato com sangue ou líquidos corporais;
Antes do preparo e/ou aplicação de medicação;
Antes e após o uso de luvas;
 Antes e após utilizar o banheiro;
 Se sujidade visível, 
 Após espirrar ou assoar o nariz.
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COMO HIGIENIZAR
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Outras formas de prevenção
 * Não sentar no leito do paciente; * Não se alimentar no Posto de Enfermagem; * Usar somente sapatos fechados; * Avisar se estiver resfriado, com diarréia, feridas infectadas ou doença transmissível. 
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IRAS – Controlar é possível?
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IRAS – Controlar é possível?
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IRAS – Controlar é possível?
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IRAS – Controlar é possível?
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IRAS – Controlar é possível?
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IRAS – Controlar é possível?
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IRAS – Controlar é possível?
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IRAS – Controlar é possível?
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IRAS – Controlar é possível?
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IRAS – Controlar é possível?
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IRAS – Controlar é possível?
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Isolamento e Precaução
 Medidas necessárias para prevenir a disseminação de doenças e microrganismos transmissíveis dentro de uma instituição.
 
 
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Modos de Transmissão
Contato 
Via respiratória
Direto
Indireto
Gotículas
Aerossóis
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Transmissão de Contato
 
 
CONTATO DIRETO:
transmissão através de pessoas, principalmente através das mãos
Indicação: 
infecção e/ou colonização por microrganismos multirresistentes e doenças transmissíveis por contato
CONTATO INDIRETO: transmissão através de superfícies ambientais, artigos e equipamentos
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Transmissão Respiratória por GOTÍCULAS
 Transmissão através da fala, tosse, espirro e aspiração de vias aéreas.
 Alcance de no máximo um metro.
 Indicação: Meningite, Coqueluche, Influenza.
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Transmissão Respiratória por AEROSSÓIS
 
 Transmissão através de secreção oral e nasal aerolizadas e aspiração de vias aéreas.
 Alcance de longas distâncias, devido suspensão no ar por até 3h.
 Indicação: Tuberculose
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Transmissão de Contato e Respiratória por Aerossóis 
Precaução Mista
Indicação
Recomendadas para evitar a disseminação de agentes que
apresentam dupla via de transmissão; 
 Ex. patologias: Varicela e Herpes Zoster.
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Precauções
Padrão
Contato
Gotículas
Aerossóis
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Identificação dos quartos
Precaução de 
Contato
Precaução 
Respiratória
 por Gotículas
Precaução 
Respiratória por 
Aerossóis
Precaução de 
Contato e 
Respiratória por 
Aerossóis
Obs.: Se o paciente for isolado no leito, 
a placa ficará próxima ao leito.
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A prevenção está em nossas MÃOS!!!
OBRIGADA!