0803PRECAUÇÕES DE ISOLAMENTO

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RIO CLARO 07 DE JULHO DE 2020
PAIZA LORENA RODRIGUES FAVARIM-1oMÓDULO
ENFERMAGEM
Proteção e Prevenção em Enfermagem
PROFa ELAINE MOREIRA GOMES SILVA
TIPOS DE PRECAUÇÕES E ISOLAMENTO
Precaução padrão são procedimentos considerados medida de proteção e prevenção, contra possível contaminação cruzada de microrganismos patogênicos (que provocam doenças e/ou infecções). 
Microrganismo (bactérias, fungos, vírus...) patológico (que causam doenças) ou não, são seres invisíveis a olho nu, sendo sua visualização possível somente através de um microscópio. 
O uso correto dos equipamentos de proteção individual (EPI) em conjunto com os procedimentos padrões, formam uma barreira asséptica prevenindo e protegendo a saúde e integridade; do profissional, do paciente, da visita e do meio ambiente, contra a disseminação de possíveis contágios por contato, gotículas ou aerossóis.
A porta de entrada de microrganismos no corpo humano é através da pele, boca, nariz, olhos e/ou outras cavidades corpórea. As principais medidas de precaução adotadas pelos profissionais da saúde, para evitar acidentes e contaminação infecciosa são:
· Precaução Padrão.
· Precaução de Contato.
· Precauções para Gotículas.
· Precauções para Aerossóis.
Precaução Padrão
É utilizada para o cuidado a TODOS os pacientes, independentemente de seu estado clínico. Nas precauções específicas, são adicionadas medidas de controle.
· Higienizar as mãos com água e sabão, finalizando com álcool 70%, antes e após o contato direto com o paciente e após a remoção das luvas.
· Uso de luvas sempre antes do contato direto com o paciente ou sob suspeita de respingo de sangue, fluidos corporais ou exsudato.
· Uso de avental ou capote para proteger as vestes e superfícies corporais do profissional, quando suspeita de respingo de sangue ou fluídos corporais e retira-lo o mais rápido possível após o uso e contaminação.
· Uso de máscara e óculos de proteção evitando a exposição das mucosas dos olhos, nariz e boca.
· Manter os cuidados necessários com a limpeza e desinfecção do ambiente e equipamentos de uso do paciente.
· Uso da caixa de perfuro cortante para o descarte correto das seringas e agulhas utilizadas, lembrando de nunca reencapá-las.
Precaução de Contato
É utilizada em pacientes com suspeita ou confirmação, de colonização ou infecção por microrganismos transmissíveis por contato direto (pele a pele) ou indireto (ambiente e superfícies). É indicada em caso de escabiose, infecções gastrintestinais, de pele, respiratória, herpes e outros.
· Precaução padrão.
· Higienização das mãos.
· Luvas e Avental devem ser retirados antes da saída do quarto.
· Certificar-se em não ter contato direto com as mãos (na saída) em superfícies e objetos do quarto.
· Quarto privativo, podendo porta aberta.
Se o quarto for compartilhado (pacientes com a mesma patologia), é importante no mínimo 1 metro de distância entre um leito e outro. Lembrando que cada equipamento é de uso individual para cada paciente contaminado e, os familiares devem ser orientados quanto aos cuidados, a fim de evitar novas contaminações.
Precauções para Gotículas
 É indicada nos cuidados aos pacientes com meningite bacteriana, coqueluche, influenza, rubéola e outros. 
· Precaução padrão.
· Higienização das mãos.
· Evitar contato direto com áreas próximas ao paciente.
· Máscara cirúrgica para uso do profissional da saúde.
· Máscara cirúrgica, para uso do paciente, quando for inevitável transporta-lo.
· Quarto privativo, podendo porta aberta.
As gotículas transmissoras são expelidas durante a fala, tosse, espirro e aspiração orotraqueal, podem atingir 1 metro de distância, porém não permanecem no ar e se depositam no chão. 
Precauções para Aerossóis
É indicada em pacientes com varicela, tuberculose, sarampo e outros. 
· Precaução padrão.
· Higienizar as mãos.
· Máscara PFF2 (n-95) e óculos de proteção para uso do profissional da saúde.
· Máscara cirúrgica no paciente, quando for inevitável o transporte dele.
· Quarto privativo com portas fechadas.
Aerossóis são pequenas partículas com microrganismos infecciosos eliminados durante a respiração, tosse ou espirro. Elas se ressecam e ficam suspensas no ar durante horas sendo arrastada por corrente de vento á distâncias maiores que 1 metro.
Precaução Empírica
É indicada para pacientes sem diagnóstico definitivo, más com suspeitas de microrganismo infeccioso. Deve permanecer com essa precaução até que seja esclarecido ou confirmado seu diagnóstico.
· Precaução de contato: diarreia, abcessos ou feridas com exsudato.
· Precaução para aerossóis: tosse com febre, erupção vesicular...
· Precaução para gotículas: meningite, febre etc.
Isolamento Reverso
É indicado para pacientes com Leucemia, queimados, pós-cirúrgicos cardíacos, transplantados S.I.D.A., cuja resistência a infecção está seriamente comprometida.
· Necessário quarto privativo com porta fechada.
· Uso de capote, para todas as pessoas quando entrarem no quarto.
· Uso de máscara, pelo paciente.
· Lavagem das mãos na entrada e saída do quarto.
· Uso de luvas por todos que forem ter contato direto com o paciente.
· Visitação limitada e instruída quanto aos cuidados necessários.
· Evitar o transporte do paciente para que não haja exposição a infecções externas.
REFERÊNCIAS
ENFERMAGEM ILUSTRADA:UNINDO A ENFERMAGEM COM A ARTE DIGITAL. Precauções Padrão:O Que São?. Disponível em: https://enfermagemilustrada.com/precaucoes-padrao-o-que-sao/. Acesso em: 3 jul. 2020.
FERRARA, Luana; SANTANA, Elisangela; MINIACI, Renata. A ARTE DO CUIDAR: PROCEDIMENTOS DE ENFERMAGEM. 1. ed. Campo Limpo Paulista-SP: Corpus, 2020. p. 57-72.
FUNDAMENTOS DE ENFERMAGEM-MINISTÉRIO DA SAÚDE. Precauções-padrão e isolamento. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/profae/pae_cad3.pdf. Acesso em: 6 jul. 2020.