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UNIVERSIDADE POTIGUAR
 PRÓ-REITORIA DE GRADUAÇÃO
 ESCOLA DA SAÚDE
 CURSO DE ODONTOLOGIA
 DISCIPLINA: SAÚDE E CONDIÇÕES BUCAIS
RESUMO SOBRE ERROS RADIOGRÁFICOS
Com base no capitulo do livro Prof° Deluiz (como evitar os erros mais comuns)
Ter uma radiografia de qualidade é importante no diagnostico e na tomada de decisão para tratamento do paciente, por suas valiosas informações junto ao exeme clinico. Nota-se o quanto o profissional tem que ter cuidado na execução das radiografias, facilitando a interpretação, expondo menos o paciente com repetições de radiografias e diminuindo o tempo de trabalho. Para obter uma radiografia de qualidade a mesma deve apresentar detalhe, densidade e contraste.
Erros cometidos em qualquer fase do processo radiográfico acarretaram em problemas para o profissional que implicara no seu plano de tratamento e paciente, pois o mesmo passara por todos os desconfortos novamente, muitos destes erros são cometidos por não obedecer a ordem de cada fase, cabe ao profissional identificar onde ocorreu o erro e corrigi-lo, levando em consideração da importância de se ter uma radiografia de qualidade, ate mesmo em questões de processos legais. Para uma correta correção os erros são divididos em três grupos: erros no armazenamento, tomada das radiografias e no processamento.
Erros no armazenamento
Filme vencido
Se tem cuidados especiais para armazenar os filmes radiográficos: manter em locais frescos, após abrir a caixa manter refrigerado, umidade relativa 40-60%, longe de radiações ionizantes, isolamento elétrico das prateleiras sem pressão sobre o filme e os mais velhos por cima. Cumprindo todos estes cuidados manterá os filmes em boas condições aumento seu tempo de vida útil.
Observar a validade do filme, pois depois de vencido tem como característica a radiografia apresentar áreas radiopacas devido ao desprendimento da gelatina, denominada de flocos de algodão.
Filme submetido a altas temperaturas 
Provoca uma imagem radiográfica de manchas escuras pelo filme, problema que pode ocorrer durante o transporte da fabrica ou estocagem.
Erros na tomada das radiografias
Erros cometidos por falhas na anamnese e exames clínicos, por não observar se o paciente e portador de objetos metálicos.
Radiografar o paciente com ppr, com óculos, brincos, cordão, piercing, twinkle. 
Projeção do dedo entre o tubo e o filme
Nos exames radiográficos intra orais na técnica de bissetriz, o paciente pode colocar os dedos no filme, cabe ao profissional observar no momento da execução do exame. Alguns autores se referem a imagem como “falangioma”(tumor de dedo), projeção do dedo entre o tubo e filme com presença da parte óssea e tecido moles do dedo.
Na colocação do filme
Filme baixo: filme posicionado abaixo da linha oclusal/incisal em relação aos ápices dentários. Aspecto radiográfico evidenciando a ausência da imagem da parte da coroa dos dentes.
Filme alto: filme posicionado acima da linha clusal/incisal, em relação aos ápices dentários. Aspecto radiográfico evidenciando a ausência da imagem da parte das raizes dos dentes
Filme curvado: na técnica radiográfica com emprego de posicionados paciente oclui com forca excessiva provocando curvaturas no filme radiográfico, aspecto radiográfico do filme curvado, evidencia uma imagem radiográfica de aspecto alongada (repuxado) devido a curvatura excessiva.
Filme dobrado: curvatura excessiva na colocação do filme ou pela manutenção do filme pelo paciente ou pressão exagerada da mordida do paciente no bloco do posicionador que provocará uma dobra. Aspecto radiográfico imagem com aspecto alongado devido a curvatura excessiva, presença de uma linha radiopaca representando o local da dobra.
Filme invertido: quando raio x são direcionados para área não sensível do filme, e o picote de localização também esta invertido, podendo provocar equivoco na identificação da região a ser repetida. Aspecto radiográfico do filme invertido evidencia uma imagem com aspectos de escamas de peixe, devido a depressões existentes na folha de estranho.
Pressão execessiva da unha: quando o filme é posicionado pelo paciente com a ponta da unha e efetua pressão excessiva teremos a marca da unha marcada no filme. A imagem radiográfica poderá ser: radiopaca quando a marca da unha remove a gelatina ou radiolucida quando a marca da unha não remove a gelatina.
Colocação incorreta das interproximais (bite-wing): erro no posicionamento do filme, a imagem característica e de uma uma área totalmente inferior como se fosse uma periapical devido ter sido posicionado muitoa abaixo ou acima da linha oclusal.
Imagem da asa de mordida: asa de mordida é uma tecinica interproximal, que podem ser pré fabricadas ou confeccionadas sobre o filme (fita durex), mas usar materiais que não interfiram na imagem caso contrario a imagem radiográfica terá um “véu” interferindo.
Na centralização do feixe
Angulação vertical: ocorre devido ao aumento ou diminuição da angulação vertical utilizada para confeccionar o exame radiográfico. Angulação vertical diminuída – imagem aumentada/alongada, angulação vertical aumentada- imagem diminuída/encurtada.
Angulação horizontal: provocará a imagem da superposição das faces proximais (pontos de contato fechado).
Direção do raio central (cone-cut): quando o feixe não de raio x não engloba totalmente o filme radiografico. Provocará uma imagem que se caracteriza por uma área radiopaca em forma de “meia lua” em uma das extremidades do filme, correspondendo a área que não foi exposta pelo raio x.
Super exposição (na exposição da película): Alteração na dose que cada região deve receber para uma tomada radiográfica. Outros fatores podem influenciar como: muita dose (tempo de exposição), miliamperagem (mA) alta, quilovoltagem (Kvp) alta, marcador do tempo de exposição (“timer”), voltagem muito alta e distancia foco filme pequena. Imagem radiográfica de alta densidade (escura).
Sub- exposição: uma dose aquém da necessária para uma boa densidade radiográfica. Causas: pouca dose (tempo de exposição), miliamperagem (mA), quilovoltagem (Kvp) baixa, timer desregulado, pressão inadequada no botão do timer, voltagem muito baixa, distancia foco filme grande. Imagem radiográfica de baixa densidade (clara).
Dupla exposição: quando um filme após ser exposto e colocado em outra região da boca e exposto novamente. Caracteriza-se por duas ou mais imagens na mesma radiografia.
Radiografia tremida: ocorre normalmente pela movimentação do cabeçote, paciente e filme. Aspecto radiografico da radiografia tremida, uma imegem desfocada.
Aparelho desligado: aparelho desligado, fusível queimado, fio do marcador do tempo de exposição (“timer”) desconectado, falta de pressão no botão do marcador do tempo de exposição (“timer”) e aparelho avariado. Ausência completa de exposição na película radiográfica, ausência de imagem, transparente de tonalidade azulada. Só aparece o “pit” de localização.
Erros nos processamentos (manipulação do filme)
Refere-se ao processamento manual (visual ou tempo-temperatura)
Arranhão no filme: pode provocar arranhões no filme que depedendo do grau de injuria podem ser radiopacos ou radiolucidos. Radiopaco (remove a gelatina) radiolúcido (não remove a gelatina).
Pressão excessiva da unha: força exagerada para retirar a película de pvc, para remover a asa de mordida nas interproximais ou mesmo na abertura para retirada do filme radiográfico dentro da embalagem. Dependendo da pressão a imagem radiográfica poderá ser, radiopaca (remove a gelatina) ou radiolúcida ( não remove a gelatina).
Impressão digital: manipulação incorreta do filme na câmera escura mãos sujas ou molhadas. Imagem radiográfica deste erro será marcada da impressão digital do operador no filme radiográfico.
Eletricidade estática: baixa umidade do ar associado a abertura brusca do do filme do seu envoltório, das caixas de embalagens ou dos chassis porta filme (no caso de extra orais) podem provocar uma pequena carga de eletricidade estática que atinge o filme no local ondefoi atingido. Imagem radiográfica comparada a uma “arvore de galhos secos”.
Grampo sujo: líquidos do processamento radiográfico não terem sido completamente retirado durante o processamento, provocando escorridos na radiografia. Mancha radiopaca (contaminação pelo fixador),mancha radiolúcida (contaminação pelo revelador).
Velo de luz: devido uma exposição acidental do filme radiografico a exposição da luz e normalmente ocorre devido: abrir o filme com luz branca acesa, fresta de luz na câmera escura, deficiência na câmera escura portátil, rasgos nas mangas, frestas no acrílico, luz de segurança inadequada e filtro danificado. A imagem radiográfica se apresentará total ou parcialmente velada (escura).
Na revelação
Nível baixo de revelador: devido a radiografia não estar completamente imersa no liquido revelador, não sofrendo a ação do mesmo. A imagem radiográfica área completamente sem imagem (radiopaca), pelo fato de não ter sido totalmente imersa no revelador.
Super -revelação: deixar a radiografia dentro do revelador além do tempo necessário (recomendado de acordo com a temperatura), revelador muito condensado, revelador muito quente, termômetro descalibrado e relógio impreciso. Imagem radiográfica apresenta um aumento na densidade da radiografia (imagem escura).
Sub- revelação: filme permanece menos tempo que o necessário (recomendado de acordo com a temperatura) no revelador, revelador pouco condensado, revelador inativo, termômetro descalibrado e relógio impreciso. Imagem radiográfica apresenta uma diminuição na densidade da radiografia (imagem clara).
Super exposição com sub exposição: quando o revelador esta inativo que não se apresenta a mesma qualidade na radiografia, e devido a fatores que alteram a durabilidade do revelador como: tempo de preparo, uso, oxidação e volume do revelador. Imagem radiográfica apresentam manchas radiopacas com aspecto de névoa.
Reticulação: aquecimento do revelador ultrapassando 30º danificando a emulsão (gelatina), uso do revelador muito quente e diferença brusca de temperatura. Imagem radiográfica é de múltiplas elevações, correspondente ao enrugamento da gelatina.
Na fixação 
Nível baixo de fixador: a radiografia não ficou totalmente imersa no liquido fixador não tendo atuação do mesmo. Imagem radiográfica é uma área escurecida, sem imagem (radiolúcida) correspondente a área não imersa no fixador.
Super fixação: a imagem radiográfica e levada para o fixador, sendo o tempo estimado para sua correta fixação o dobro de tempo de “clareamento”. Imagem radiográfica aparece áreas radiopacas de aspecto irregular, devido a área da emulsão ter sido removida pelo fixador.
Sub- fixação: radiografia fica pouco tempo no liquido do fixador e o processo de fixação não se completará. Imagem radiográfica área de aspecto esverdeada/desfocado no centro da radiografia.
Filme colado na parede do tanque: filmes que quando na colgadura ficam colados na parede do tanque. Imagem radiográfica área que pode estar presente em qualquer região do filme, de aspecto irregular, tamanho variado, escurecida/radiolúcida.
Na lavagem final
Manchas amarronzadas após determinado tempo: ocorre devido principalmente pouco tempo de lavagem, água parada e agua contaminada de revelador. Imagem radiográfica manchas amarronzadas ou acastanhadas por toda superfície da radiografia. 
Na secagem 
Filme colado no outro: radiografia no processo de secagem ficar próxima de outra radiografia, colando após seco, podendo fornecer duas imagens: remoção da emulsão- filmes após secarem grudam de tal forma que não se consegue a separação sem que a emulsão seja danificada (arrancada) ou imagem da radiografia colada- os filmes após secarem ficam marcados com a delimitação do outro filme, porém não danifica a emulsão. 
Filme colado em papel: devido a radiografia no processo de secagem ficar próxima a papel. Fornece imagem escura (do papel) em uma determinada região.

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