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Atividade continuada farmacologia geral

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Atividade continuada farmacologia geral 
1. Uma paciente 
 
 de adrenalina. Fármacos de ação adrenérgica podem ser 
utilizados com o objetivo de: 
Aumentar a força de contração e a frequência cardíaca e elevar o tônus vasomotor para 
manter a perfusão tecidual e ainda induzir broncodilatação. 
Aumentar a força de contração e a frequência cardíaca e elevar o tônus vasomotor para 
manter a perfusão tecidual e ainda induzir broncoconstrição. 
Reduzir a força de contração e a frequência cardíaca e elevar o tônus vasomotor para 
manter a perfusão tecidual e ainda induzir broncoconstrição. 
Aumentar a força de contração e reduzir a frequência cardíaca, elevando o tônus 
vasomotor para manter a perfusão tecidual e ainda induzir broncoconstrição. 
Reduzir a força de contração e aumentar a frequência cardíaca, reduzindo o tônus 
vasomotor para manter a perfusão tecidual e ainda induzir broncodilatação. 
2. Um homem - 
 
 . Qual do ? 
Taquicardia e broncoespasmo 
Bradicardia e hipoglicemia 
 
Miose e vasoconstrição 
3. Os antagonistas - 
adrenoceptore 
 
 
indireta na síntese de catecolaminas. [Adaptado de Whalen, K. et. al. Farmacologia 
Ilustrada, 6ª ed., capítulo 7. pag. 95]. Com base nos seus conhecimentos, 
correlacione os fármacos (em algarismos romanos) às afirmações, e a seguir 
assinale a alternativa que reflete a combinação correta: 
Fármacos 
I. Prazosina 
II. Propranolol 
III. Metoprolol 
IV. Carbidopa 
 
 
 
Afirmações 
( ) Inibidor da enzima dopa descarboxilase usado em combinação com levedopa no 
tratamento da doença de Parkinson 
( ) Bloqueador competitivo seletivo de receptores 
cardíacas 
glaucoma e contra-indicado para asmáticos 
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo. 
IV, II, III, I 
III, I, IV, II 
I, II, IV, III 
IV, I, III, II 
 
4. Qual a explicação em termos de mecanismo para a interação dos inibidores da 
MAO com vinho tinto e queijo envelhecido? 
A tiramina presente no vinho tinto e no queijo envelhecido bloqueiam diretamente os 
receptores adrenérgicos pós-sinápticos, revertendo o efeito de fármacos inibidores da MAO 
(IMAO). 
O vinho tinto e o queijo envelhecido contêm tiramina, que não pode ser metabolizada na 
presença de IMAO e desloca a noradrenalina vesicular. 
A tiramina presente no queijo impede a recaptação de catecolaminas, e o álcool, por ser 
indutor enzimático, afeta a metabolização de fármacos Inibidores da MAO 
O vinho tinto e o queijo envelhecido contêm tiramina, que atua diretamente sobre os 
receptores adrenérgicos pós-sinápticos e não pode ser metabolizada na presença de 
IMAO. 
 
5. O sistema nervoso simpático é importante na regulação da pressão sanguínea 
mesmo em situações de estresse. Os fármacos simpatomiméticos mimetizam as 
ações da norepinefrina e são agrupados pelas suas ação nos receptores 
adrenérgicos alpha e beta. [Adaptado de KATZUNG, Bertram G. Farmacologia: 
básica & clínica. 9. ed., capítulo 9] 
Com base nos seus conhecimentos, correlacione os fármacos (em algarismos romanos) às 
afirmações, e a seguir assinale a alternativa que reflete a combinação correta: 
 
 
Fármacos 
I. Dobutamina 
II. Dopamina em baixas doses 
III. Norepinefrina 
IV. Fenilefrina 
( ) Atua principalmente - . 
( - 
 . 
 - , em menor grau, 
 . 
 
 . 
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo. 
IV, II, I, III 
III, I, IV, II 
I, II, IV, III 
IV, II, III, I 
 
6. Um homem de 70 anos com doença vascular periférica, hipertensão e hiperplasia 
prostática benigna é tratado com anti-agregante plaquetário, inibidor da ECA, 
diurético, e antagonista adrenérgico. Ele queixa-se de leveza na cabeça ao se 
levantar e desmaiou várias vezes, mas sempre recobra a consciência quase 
imediatamente após a queda. O médico lhe explica que isso se deve a hipotensão 
ortostática, e que a mesma está relacionada com o antagonista adrenérgico que ele 
toma. Quais dos seguintes fármacos pode promover este efeito? 
Ioimbina 
Prazosina 
Propranonol 
Salbutamol 
7. Um paciente fazendo uso de tranilcipromina (inibidores da MAO) percebeu, após 
aferição, por alguns dias, que sua pressão arterial estava mais alta que de 
costume. Procurando seu médico, o mesmo lhe explicou que era normal, pois: 
Os inibidores da MAO estimulam diretamente os receptores alpha adrenérgicos 
Os inibidores da MAO impedem a metabolização da norepinefrina, aumentando sua 
atividade nos receptores pós-sinápticos 
Quando se inibe a MAO as catecolaminas são recaptadas, armazenadas nas vesículas e 
liberadas em um próximo estímulo 
A MAO quando inibida promove mecanismos reflexos como diminuição da pressão arterial 
8. Um homem de 45 
 , após aferição doméstica por alguns dias, que sua 
pressão arterial estava mais alta que de costume. Após exames ele foi 
diagnosticado com hipertensão arterial essencial. Com base nos seus 
conhecimentos sobre os anti-hipertensivos, correlacione os fármacos (em 
algarismos romanos) às afirmações, e a seguir assinale a alternativa que reflete a 
combinação correta: 
 
I. Prazosina 
II. Propranolol 
III. Carvedilol 
IV. Atenolol 
 
( 
 
( 
 . 
 
comprometida. 
( ) Bloqueia os receptores beta 1 e 2 com a mes 
 . 
 
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo. 
I, IV, III, II 
III, I, IV, II 
I, III, IV, II 
IV, II, III, I 
 
9. Uma criança de 2 anos dá entrada no hospital após comer uma planta no jardim de 
sua tia. Foi constatado que ela ingeriu uma planta chamada popularmente de 
beladona, que possui como princípios ativos atropina, escopolamina entre outros. 
Qual dos sinais e sintomas caracterizam a intoxicação? 
Midríase e xerostomia 
Miose e xerostomia 
Midríase e sialorréia 
Miose e sialorréia 
 
 
 
 
 
10. Os agonista , entre eles os ésteres da colina (acetilcolina, metacolina, 
carbacol e betanecol) mimetizam os efeitos da acetilcolina ligando-sediretamente 
aos colinoceptores. Algumas aplicações terapêuticas desses agonistas incluem o 
tratamento do megacolo do intestino e o tratamento do glaucoma, porém, como em 
quase todas as classes de fármacos, podem ocorrer efeitos adversos relacionados 
ao seu uso. 
Analise as opções abaixo e assinale a alternativa que reflete os efeitos adversos 
relacionados ao uso dos ésteres da colina 
I. Cólicas abdominais 
II. Salivação 
III. Retenção urinária 
IV. Sudorese 
V. Midríase 
VI. Broncoespasmo 
I, II, III, IV 
III, IV, V, VI 
II, III, IV, V 
I, III,V, VI 
I, II, IV, VI 
11. Uma paciente de 62 . Ela 
inadvertidamente aplicou pilocarpina nos olhos em excesso. Isso pode resultar em 
qual das seguintes alternativas? 
Aumento da secreção salivar 
 
 -intestinal 
 - 
12. Guilherme tem 12 anos e sofre de asma leve há 5 anos. Ele faz uso de um 
medicamento inalado capaz de promover broncodilatação e aliviar os sintomas de 
falta de ar e sensação de aperto no peito. Qual é o provável ingrediente ativo 
contido no aerossol usado por Guilherme? 
Betanecol 
Propranolol 
Fisostigmina 
Ipratrópio 
 
 
 
 
13. Um adolescente de 16 
 
 ? 
Bradicardia 
 
Miose 
 
14. Um agricultor foi intoxicado com um pesticida agrícola organofosforado 
(anticolinesterásico). A intoxicação deve ser reconhecida e tratada imediatamente e 
a terapia incluiu manutenção dos órgãos vitais, remoção das roupas, lavagem da 
pele com água e sabão para prevenir absorção subsequente, além de atropina por 
via parenteral em grandes doses, para controlar os sintomas do excesso 
muscarínico. Quais dos sintomas abaixo podem ser observados neste paciente 
Taquicardia, broncoconstrição, midríase, diarréia 
Bradicardia, broncoditalação, miose, constipação 
Bradicardia, broncoconstrição, miose, diarreia 
Taquicardia, broncoditalação, miose, diarreia 
15. Um agricultor foi intoxicado com um pesticida agrícola organofosforado 
(anticolinesterásico). A intoxicação deve ser reconhecida e tratada imediatamente e 
a terapia incluiu manutenção dos órgãos vitais, remoção das roupas, lavagem da 
pele com água e sabão para prevenir absorção subsequente, além de terapia 
farmacológica por via parenteral em grandes doses, para controlar os sintomas. 
Com relação ao mecanismo de ação dos anticolinesterásicos, assinale a alternativa 
correta 
Aumentam a ação da enzima acetilcolinesterase, intensificando a atividade colinérgica 
Estimulam os receptores nicotínicos ganglionares aumentando a liberação de acetilcolina 
Inibem a ação da enzima acetilcolinesterase, intensificando a atividade colinérgica 
Podem ser usados como tratamento em casos de envenenamento muscarínico 
16. Tenho 2 pacientes: A e B. O paciente A se intoxicou com uma substância que 
promove intensa diarreia e vômito, o paciente B por uma medicação que causa 
bradicardia e broncoconstrição. Qual das alternativas abaixo corresponde a classe 
de fármacos que poderíamos administrar para reverter estes efeitos nos pacientes 
A e B, respectivamente? 
Anticolinérgicos e anticolinesterásicos 
Anticolinesterásicos e anticolinérgicos 
Anticolinérgicos e ansiolíticos 
Anticolinérgicos para os dois pacientes 
 
17. Com relação aos bloqueadores neuromusculares competitivos, assinale a 
alternativa correta. 
São conhecidos como não despolarizantes e, ao se ligarem ao receptor nicotínico de 
acetilcolina, impedem a ligação e ação do neurotransmissor. 
Ao se ligarem aos receptores muscarínicos de acetilcolina, acarretam a abertura do canal 
de sódio e, posteriormente, a dessensibilização desse mesmo canal. 
Têm suas ações potencializadas pelo uso de anticolinesterásicos. 
São muito pouco utilizados já que podem apresentar ação no SNC. 
 
18. A um determinado paciente foi administrado um bloqueador neuromuscular (BNM) 
que, logo após a sua administração, causou algumas fasciculações em músculos 
esqueléticos antes que a paralisia pudesse ser observada, de fato. Com relação a 
este BNM, assinale a alternativa correta. 
A ação desse BNM pode ser revertida pelo uso de anticolinesterásicos. 
A ligação desse BNM ao receptor nicotínico de acetilcolina promove a abertura do canal de 
sódio para, logo após, acarretar a dessensibilização do receptor. 
Trata-se de um BNM com ação curarizante, em referência ao curare, veneno muito 
utilizado por tribos indígenas em pontas de flechas. 
A ação inibitória se deve em decorrência da elevação nas concentrações de AMP cíclico 
no SNC, após a ligação a receptores muscarínicos (M4) de acetilcolina. 
 
19. João J é um homem de 32 anos de idade prestes a ser submetido a uma cirurgia 
para a remoção de um apêndice inflamado. João tem um histórico familiar de 
hipertermia maligna, assim como uma doença genética que causa uma atividade 
atipicamente baixa da enzima colinesterase sérica. Com base em seu histórico 
médico, o anestesista do paciente decide ser cauteloso na escolha do relaxante 
muscular que vai auxiliar na anestesia geral durante o procedimento cirúrgico. 
Qual relaxante muscular deve ser evitado durante o procedimento cirúrgico? 
Atracúrio 
Tubocurarina 
Rocurônio 
Suxametônio 
 
20. RR é um mecânico de 33 anos de idade que sofreu um acidente grave com 
extensas queimaduras pelo corpo e necessita ser submetido a um procedimento 
cirúrgico de longa duração com anestesia geral e intubação. O suxametônio é um 
relaxante muscular com diversos efeitos colaterais um dos quais limita o seu uso 
no caso deste paciente. Qual é este efeito adverso? 
Diminuição da respiração 
Hipercalemia 
Liberação de histamina 
Hipotensão 
 
21. Foi administrado 
produz 
 
 . Qual dos 
seguintes BNMs foi mais provavelmente administrado a este paciente? 
 . 
Succinilcolina. 
Diazepam. 
Tubocurarina. 
22. Qual das seguintes 
 ? 
O desflurano reduz os efeitos dos B larizantes. 
 . 
 
despolarizantes. 
 . 
23. Foi administrado 
 . Este BNM causou fascicula 
 . O 
ser revertido com a neostigmina. Qual dos seguintes BNMs foi mais provavelmente 
administra- do a este paciente? 
 
Succinilcolina 
Diazepam 
Tubocurarina. 
24. Qual das seguintes BNMs? 
 . 
 . 
 . 
Os efeitos dos BNMs despolarizantes podem ser re- vertidos usando inibidores dacolinesterase. 
25. Um homem de 35 
 . Ele pergunta ao anestesiologista 
sobre o tipo de 
 
 
nitroso pode ser usado, porque 
 
 ? 
Halotano 
Isoflurano 
Propofol 
Procaína 
 
26. Um homem de 35 
 
 
desenvolveu 
 
nitroso pode ser usado, porque ele ouviu que era um agente seguro. Para aliviar a 
ansiedade do paciente, o . 
 ? 
Anestésico geral fraco 
Analgésico fraco 
Muitos efeitos cardiovasculares 
Muito solúvel no sangue 
27. Uma mulher 
 . 
Analise as opções abaixo e assinale a alternativa que reflete as afirmações verdadeiras 
sobre os anestésicos locais. 
 
I. Bloqueiam canais de sódio 
II. Podem causar reações alérgicas 
III. Promovem vasodilatação 
IV. São associados a adrenalina para prolongar seus efeitos 
V. O pH ácido dos tecidos acelera seu início de ação 
VI. Não atravessam a barreira hematoencefálica 
I, II, III, IV 
III, IV, V, VI 
II, III, IV, V 
I, III,V, VI 
I, II, IV, VI 
 
 
 
28. Um homem de 
 2,5 horas. Ele está 
receoso em relação à anestesia e você conversa com o paciente sobre os 
anestésicos locais. Sobre esta classe de fármacos, é correto o que se afirma em: 
 
I. O bloqueio motor é o primeiro estagio da anestesia local 
II. Os anestésicos promovem vasodilatação 
III. Seu mecanismo de ação está relacionado com o bloqueio dos canais de cálcio 
IV. 
V. Fármacos lipossolúveis são mais potentes 
I, II, III, IV 
III, IV, V 
II, IV, V 
I, III, IV, V 
 
29. Para uma cirurgia cardíaca o médico opta por um anestésico inalatório para 
indução e manutenção 
 
podem induzir anestesia? 
 m temperatura ambiente 
 
O 
 (CAM) 
 
30. Qual dos medicamentos 
 ? 
Fentanil 
Propofol 
Cetamina 
 
 
31. locais? 
 . 
 . 
 . 
 .

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