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Caso Clinico de Estomatologia Alunas: Carolina Macedo Daniela Marques Graziela de Andrade Profª: Ana Maria Rebouças Soraya Mattos UNIVERSIDADE VALE DO RIO VERDE - UNINCOR Introdução Estomatologia, palavra derivada do grego "estoma" (que significa "boca"), portanto seu significado é estudo da boca. O objetivo deste trabalho é apresentar os casos clínico que foram acompanhados na clínica de estomatologia da universidade unincor no período de de maio a junho de 2018. Caso Clinico Paciente R.L.S, sexo masculino, 45 anos, compareceu a clínica de Estomatologia da Universidade Vale do Rio Verde - UNINCOR, encaminhado pelos alunos da própria instituição, que realizaram o primeiro atendimento no estágio realizado na igreja do Serra. Paciente informou que alunos observaram uma lesão nodular na região lingual próximo a canino e 1º pré molar inferior do lado direito. Queixa principal: “bolinha embaixo da língua” História da Moléstia atual: Lesão nodular de aproximadamente 4 mm, em região lingual próximo a canino e 1ºPMID direito. Consistência firme, semelhante a mucosa, assintomatica. Caso Clinico Paciente relata nunca ter observado lesão, a qual foi percebida pelos alunos do estágio, durante anamnese, onde foi encaminhado para clínica de estomatologia da unincor. Encaminhamento com radiografia periapical anexada. Fig 2 : Encaminhamento feito pelos alunos de Estágio do Serra Fig 3- Rx encaminhado pelos alunos de estágio do Serra Caso Clinico Exame extra oral: nenhuma alteração Exame intra oral: Lesão nodular de aproximadamente 4 mm, de consistência firme, coloração semelhante a mucosa, assintomática, localizada na região lingual próximo a canino e 1º PMID. Fig 4 - Rx oclusal- tec. de clark Fig 5- Rx oclusal- tec. de clark Fig 6- Rx periapical Exame complementar: radiografia oclusal com tecnica de clark e radiografia oclusal usando filme periapical. Caso Clinico Caso Clinico 1 Hipotese de diagnostico: Torus mandibular, Diagnostico diferencial : microdente e odontoma Exames complementares solicitados: TC Tratamento: Remoção cirúrgica e exame histopatológico Fig 7: Prontuario do paciente Tratamento: Remoção cirúrgica e exame histopatológico Paciente foi encaminhado para clínica de cirurgia do 6º período para remoção da lesão OBRIGADO Caso Clinico 2 Caso Clinico 2 Paciente J.A.B, sexo masculino, 70 anos, compareceu a clínica de estomatologia da universidade vale do rio verde - UNINCOR, queixando-se “ minha glândula salivar está inchada, e quando como mordo a pele”. Caso Clinico 2 Fig 8, 9 , 10 e 11 : Lesão hiperplásica, bilateral em assoalho bucal, consistência amolecida, semelhante a mucosa, assintomática Caso Clinico 2 Fig 10 e 11 : Lesão em assoalho bucal Caso Clinico 2 Exame intraoral Foi observado lesão hiperplásica bilateral em assoalho bucal, de consistência amolecida, coloração semelhante a mucosa, assintomático porém com desconforto quando come. Exames complementares: Radiografia oclusal de mandibula Exames complementares: Radiografia oclusal de mandibula História da doença: “ quando vai comer morde a glândula salivar e ela esta inchada”. História da moléstia atual: paciente relata que a mais de 1 ano ocorre crescimento da glândula salivar. Histórico Médico: Paciente ja foi submetido a 4 cirurgias para remoção de cálculos renais, cirurgia de ponte de safena, cirurgia para retirada de câncer de próstata. Faz uso regular de alguns medicamento, como : cistalopram, aspirina, lozartana. Não soube informar o nome dos outros medicamentos. Paciente informou sofrer de depressão e pressão alta. Caso Clinico 2 Hipotese de diagnostico: sialolitiase Diagnóstico: Hiperplasia fibrosa focal bilateral Caso Clinico 2 Após análise de caso juntamente com orientadores de estomatologia e cirurgia, o tratamento proposto foi o encaminhamento para especialização de cirurgia onde será confeccionado prótese imediata e remoção cirúrgica da lesão com instalação da prótese no momento após a cirurgia para impedir novo crescimento tecidual. OBS: Para o diagnóstico recebemos a colaboração do Professor /Doutor Rodrigo, professor de cirurgia da unincor.
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