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21/12/2015 
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Saúde do Idoso 
Envelhecimento 
populacional 
↓ Fecundidade 
↓ Mortalidade 
↑ Expectativa de 
vida 
Considerações Iniciais 
Glaucio Giscard Ribeiro Coutinho - 055.032.437-22
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I • Sequencial 
II • Individual 
III •Acumulativo 
IV • Irreversível 
V •Universal e não patológico 
Processo de Envelhecimento 
SENESCÊNCIA SENILIDADE 
Processo natural de 
redução progressiva da 
reserva fisiológica 
Condições de 
sobrecarga 
Processo de Envelhecimento 
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SAÚDE DO IDOSO 
FUNCIONALIDADE 
GLOBAL 
ATIVIDADES DA VIDA 
DIÁRIA 
AUTOCUIDADO 
RELACIONADA 
Alimentar-se Deambular Banhar-se Mobilizar-se 
Vestir-se 
Ir ao 
banheiro 
Manter o controle sobre 
suas necessidades 
fisiológicas 
AVD e Autocuidado 
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Independência → AUTONOMIA 
Semidependência → comprometimento de 1 funções de cultura e 
aprendizado (banhar-se, vestir-se etc.). 
Dependência incompleta → comprometimento de 1 funções 
vegetativas simples (transferência e/ou continência) + cultura e 
aprendizado, - incontinência isolada. 
Dependência completa → comprometimento de todas as AVD. 
Gravidade do Declínio das AVD 
Saúde do 
idoso 
Cognição 
Memória 
Função executiva 
Linguagem 
Praxia 
Gnosia 
Função visuoespacial 
Humor 
Comunicação 
Mobilidade 
Postura 
Capacidade aeróbica 
Continência esfincteriana 
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Síndromes 
Geriátricas 
Incapacidade cognitiva 
Instabilidade postural 
Imobilidade 
Incapacidade comunicativa 
Incontinência urinária 
 Promoção do envelhecimento ativo e saudável 
 
 
 Semidependência → comprometimento de 1 funções de cultura e 
aprendizado (banhar-se, vestir-se etc.). 
 
 
 Dependência incompleta → comprometimento de 1 funções vegetativas 
simples (transferência e/ou continência) + cultura e aprendizado, - 
incontinência isolada. 
 
 
Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa 
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IDOSO 
FAMÍLIA 
CUIDADOR 
COMUNIDADE 
EQUIPES DE 
ATENÇÃO À 
SAÚDE CUIDADO À PESSOA IDOSA 
Tipos de 
demência 
Reversíveis 
Irreversíveis 
Alzheimer 
Demência vascular 
Demências dos 
corpúsculos de Lewy 
Demências 
frontotemporais: 
doença de Pick 
Atenção 
Memória 
Compreensão 
Aprendizado 
Cálculo 
Pensamento 
Orientação 
Demências 
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Curso Completo de Enfermagem para Concursos 
Doença de Alzheimer 
Principais Demências 
I 
• Início insidioso; 
II 
• Perda de memória; 
III 
• Declínio cognitivo lento e 
progressivo; 
IV 
• Dificuldade em memória recente 
e antiga, aprender. 
Demência Vascular 
I 
• Início abrupto, geralmente, após 
um episódio vascular; 
II 
• Deterioração em degraus; 
III 
• Flutuação do déficit cognitivo; 
IV 
• Sinais focais, conforme região 
cerebral acometida. 
Curso Completo de Enfermagem para Concursos 
Corpúsculos de Lewy 
Principais Demências 
I 
• Flutuação na cognição; 
II 
• Alucinações visuais recorrentes 
bem formadas; 
III 
• Parkinsonismo precoce; 
IV 
• Doença 
neurodegenerativa progressiva; 
Doença de Pick 
I 
• Início pré-senil (> 45 a); 
II 
• Mudanças na personalidade e no 
comportamento; 
III 
• Alteração da linguagem e 
comportamento sexual; 
IV 
• Ganho de peso e obsessão em 
tocar objetos. 
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(Questão Potencial de Prova) Qual tipo de demência é caracterizada 
pelo início pré-senil (> 45 a), com mudanças na personalidade e no 
comportamento e/ou alteração da linguagem: 
a) Doença de Alzheimer. 
b) Vascular. 
c) Corpúsculos de Lewy. 
d) Frontotemporais (Doença de Pick). 
 
Curso Completo de Enfermagem para Concursos 
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Saúde do Idoso 
Questões 
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(IAOCP/EBSERH Nacional/2015) As quedas estão entre os principais 
eventos adversos a serem prevenidos em instituições de saúde. Entre os 
pacientes idosos hospitalizados ou em cuidados domiciliares, as quedas 
estão entre as causas mais comuns de injúrias, provocando traumas 
teciduais, fraturas e até mesmo a morte. A respeito do assunto, assinale a 
alternativa correta. 
 
a) As quedas diminuem o tempo de hospitalização e os gastos nos serviços 
de saúde. 
 
b) As condições do ambiente, como uso de piso antiderrapante e grades 
nos leitos, contribuem para a ocorrência de quedas. 
 
aumentam 
evitam 
 
 
 
(IAOCP/EBSERH Nacional/2015) 
 
c) Um adequado quadro de pessoal de enfermagem tem influência positiva 
para a redução das taxas de quedas entre pacientes hospitalizados. 
 
d) O índice de quedas de pacientes em um serviço de saúde não faz parte 
dos chamados indicadores de segurança do paciente. 
 
e) A equipe de enfermagem não tem um papel importante na vigilância dos 
pacientes e na identificação de fatores de risco dos pacientes e do ambiente 
que contribuem para a ocorrência de quedas. 
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(FCC/2015) Dentre as condições emergenciais que podem ser 
encontradas nos idosos, está a confusão aguda e o delírio. A equipe de 
enfermagem, com o objetivo de reduzir o estado confusional do 
paciente, ao prestar a assistência, deve, dentre outras medidas, 
 
a) Limitar o número de pessoas da equipe que presta o cuidado. 
 
b) Palpar o abdome do paciente quanto à rigidez muscular e à 
sensibilidade. 
 
c) Realizar a Manobra de Heimlich. 
Objetiva desobstruir a passagem do ar 
pelas vias aéreas 
(FCC/2015) 
 
d) colocar vendas nos olhos e fazer restrições no posicionamento, ambos do 
paciente. 
 
e) imobilizar os membros e controlar a flacidez muscular, ambos do 
paciente. 
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(FCC/2015) Durante a assistência de enfermagem ao paciente idoso com 
incontinência urinária, o técnico de enfermagem, a fim de monitorar a 
ingesta e a eliminação, deve, dentre outras ações, 
 
a) Investigar a coloração da pele do paciente, diariamente. 
 
b) Priorizar o uso do cateter vesical de demora. 
 
c) Encorajar o paciente a inclinar-se para trás, pressionando a coluna 
lombar, para promover o esvaziamento ideal da bexiga. 
(FCC/2015) 
 
d) Estimar a perda de urina, nas roupas e roupas de cama, considerando 
que o diâmetro de 2 cm equivale a, aproximadamente, 10 mL de urina. 
 
e) Garantir que o banheiro seja de difícil acesso para estimular o 
controle da bexiga. 
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(UPE/2015) Sobre os aspectos farmacológicos do envelhecimento, assinale 
a alternativa CORRETA. 
 
a) Com a idade, a atividade farmacocinética muda, diminuindo o risco de 
causar reações adversas e efeitos tóxicos. 
 
b) O débito cardíaco aumenta com a idade, o que leva a um aumento nos 
níveis do fármaco no sangue, aumentando o risco de toxicidade. 
 
c) As alterações hepáticas relacionadas à idade que podem afetar o 
metabolismo dos medicamentos são o fluxo de sangue diminuído, a 
função enzimática diminuída e a massa hepática diminuída. 
(UPE/2015) 
 
d) O envelhecimento ocasiona uma diminuição no funcionamento renal. 
Até os 80 anos, uma pessoa já perdeu 80% do funcionamento renal. 
 
e) Quando os medicamentos são administrados por via oral ou retal nos 
idosos, ocorreum ritmo mais rápido de absorção devido Ao aumento do 
aporte sanguíneo. 
 
 
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(IBFC/2014) Um paciente idoso, acamado, internado na unidade de Clínica 
Médica, necessita de cuidados com a pele. Assinale a alternativa incorreta. 
 
a) Deve ser inspecionada a pele, no mínimo, uma vez por dia, com especial 
atenção especial às proeminências ósseas. 
 
b) Massagear a pele sobre as proeminências ósseas é uma prática 
recomendada. 
 
c) A incontinência urinária é um fator de risco importante, devendo ser 
realizada a limpeza da pele imediatamente após a defecação e em intervalos 
de rotina. 
 
 
 
 
Que deve ser evitada 
 
 
 
(MEAC e HUWC UFC/EBSERH/Instituto AOCP/2014) O Brasil apresenta uma 
alta taxa de envelhecimento populacional. Com relação ao envelhecimento 
do ser humano assinale a alternativa INCORRETA. 
 
a) Dependência incompleta: apresenta comprometimento de uma das 
funções vegetativas simples (transferência e/ou continência), além de, 
obviamente, ser dependente para banhar-se, vestir-se e usar o banheiro. 
 
b) Atividades como transferência, continência e alimentação são funções 
vegetativas simples, portanto, mais difíceis de serem perdidas. 
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(MEAC e HUWC UFC/EBSERH/Instituto AOCP/2014) 
 
c) Independência: representa o comprometimento de, pelo menos, uma das 
funções influenciadas pela cultura e aprendizado (banhar-se e/ou vestir-se 
e/ou uso do banheiro). 
 
d) O comprometimento dos principais sistemas funcionais gera as 
incapacidades e, por conseguinte, as grandes síndromes geriátricas. 
 
e) O desconhecimento das particularidades do processo de envelhecimento 
pode gerar intervenções capazes de piorar a saúde do idoso, conhecidas 
como Iatrogenia. 
 
 
 
Semidependência 
 
 
 
(HUOL-UFRN/EBSERH/IADES/2014) O cuidado integral à saúde do idoso 
inclui medidas de promoção à saúde. Nesse contexto de promoção à saúde 
do idoso, é correto afirmar que se deve 
a) garantir a vacinação anual contra influenza 
 
b) estimular o autocuidado 
 
c) condicioná-lo à liberdade supervisionada 
 
d) administrar os medicamentos nos horários corretos 
 
e) ter acompanhamento psicológico 
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(UFCG-COMPROV/2014) São intervenções de enfermagem para manter 
a integridade da pele no idoso: 
 
a) Evitar as forças de cisalhamento quando virar o paciente 
 
b) Virar frequentemente o paciente 
 
c)Manter o paciente adequadamente coberto e aquecido 
 
d) Monitorar rigorosamente as feridas para a cicatrização e os sinais e 
sintomas de infecção 
Todas Corretas 
 
 
 
(INSTITUTO NEO EXITUS/2014) Com relação à prática do cuidado na 
enfermagem gerontológica, coloque (V) para as afirmativas Verdadeira e (F) 
para as Falsas. 
 
( ) No cuidado de saúde à pessoas idosas, convenciona-se agrupar as 
seguintes metas: Promoção de um viver saudável, compensação das 
limitações e incapacidade, provisão de apoio e controle no curso de 
envelhecimento, tratamento e cuidados específicos e facilitação do processo 
de cuidar. 
 
( ) A instabilidade postural e o risco de quedas em idoso é uma condição 
comum, não traz graves consequências para a condição de autonomia e 
independência no processo do envelhecimento. 
 
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(INSTITUTO NEO EXITUS/2014) 
 
( ) No âmbito da promoção de um viver saudável, enquanto transcorre o 
processo de envelhecimento, a prática do cuidado em enfermagem centra-se 
na educação para a vida e para saúde. 
 
 
( ) O processo de cuidar em enfermagem consiste em olhar para a pessoa 
idosa, sem considerar os aspectos biopsicossociais e espirituais, vivenciados 
pelo idoso e família, enquanto cliente de Enfermagem. 
 
 
considerando 
(Prefeitura de Teresina-PI/NUCEPE/2011) Em relação ao processo de 
envelhecimento e suas consequências é INCORRETO afirmar que: 
 
a) a tomografia computadorizada e ressonância magnética são os exames de 
escolha para diagnosticar a doença de Alzheimer; 
 
b) o declínio da altura ocorre em decorrência de alterações ósseas e 
musculares; 
 
c) a polifarmácia é uma prática comum no idoso e é decorrente do número de 
doenças crônicas que os acomete; 
 
d) a doença de Alzheimer apresenta início súbito com história de convulsões 
na fase precoce; 
 
 
 
Início insidioso, perda de memória e declínio cognitivo lento e progressivo 
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(Prefeitura de Vitória da Conquista-BA/AOCP/2013) Qual indicador é 
utilizado para avaliar a incapacidade física da pessoa idosa, refletindo 
substancialmente seu nível de comprometimento? 
 
a) Avaliação das ações de vida futura. 
 
b) Avaliação das atividades de vida diária. 
 
c) Avaliação da rotina de vida. 
 
d) Avaliação da qualidade de vida. 
 
e) Avaliação das atividades de rotina. 
 
 
 
(MPE-RS/MPE-RS/2014) No programa de saúde do idoso, o instrumento 
utilizado para avaliar o nível intelectual ou demência denomina-se 
a) Escala de Katz. 
 
b) Exame físico. 
 
c) Avaliação de Zarit. 
 
d) Miniexame do estado mental. 
 
e) Escala de Tinneti. 
Avaliação das atividades básicas de vida diária 
Avaliar se os cuidadores de idosos estão sobrecarregados 
Escala de avaliação do equilíbrio e da marcha (POMA-Brasil) 
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(Instituto Federal do Rio Grande do Sul-IF-RS/2014) NÃO É ATRIBUIÇÃO do 
enfermeiro em relação à clientela idosa: 
 
a) Realizar assistência domiciliar, quando necessário. 
 
b) Supervisionar e coordenar o trabalho da equipe de enfermagem. 
 
c) Prescrever medicamentos e outras orientações na conformidade dos 
diagnósticos efetuados. 
 
d) Realizar atividades de educação permanente e interdisciplinar junto aos 
demais profissionais da equipe. 
 
e) Realizar atenção integral às pessoas idosas. 
(Prefeitura de Rio Manso-MG/Gestão de Concursos/2014) Analise as 
afirmativas referentes à assistência da pessoa idosa e assinale a INCORRETA. 
 
a) A Doença de Parkinson é um distúrbio neurológico do movimento, 
lentamente progressivo, que, mais adiante, leva à incapacidade. Os três sinais 
cardinais da doença são: tremor, rigidez e bradicinesia. 
 
b) A Doença de Alzheimer é um distúrbio cerebral crônico, progressivo, 
degenerativo e acompanhado por efeitos profundos sobre a memória, 
cognição e capacidade para o autocuidado. 
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(Prefeitura de Rio Manso-MG/Gestão de Concursos/2014) 
 
c) Os idosos portadores de doenças degenerativas do sistema nervoso, em 
geral desenvolvem problemas posturais e de marcha, fato que aumenta o 
risco de quedas. 
 
d) A maioria das doenças degenerativas do sistema nervoso são curáveis, e 
o tratamento pode ser farmacológico ou cirúrgico. 
 
Incuráveis 
No sentido de controlar os sintomas 
Obrigado! 
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GABARITO 
01 - D 
02 - C 
03 - A 
04 - D 
05 - C 
06 - B 
07 - C 
08 - B 
09 - TODAS CORRETAS 
10 - V, F, V, F 
11 - D 
12 - B 
13 - D 
14 - C 
15 - D 
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