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21/02/2016 1 Cateteres e Equipos C at et er es Teflon 72 h Poliuretano 96 h Arterial Pulmonar (Swan-Ganz) 5 dias Cateteres Central de Inserção Periférica (PICC) Não é pré- programada Neonatais e Pediátricos até o final, exceto se houver problema Umbilicais Arteriais (5 dias) e venosos (14 dias) Glaucio Giscard Ribeiro Coutinho - 055.032.437-22 21/02/2016 2 1. (Questão Potencial de Prova) A Anvisa recomenda que o cateter Swan-Ganz em princípio deve permanecer por até a) 72 horas. b) 96 horas. c) 5 dias. d) 10 dias. e) 14 dias. Tr o ca d e Eq u ip o Infusão Contínua 72-96h Infusões Intermitentes 24h Nutrição Parenteral 24 h Emulsões Lipídicas 24h Administração de Sangue e Hemocomponentes Proceder a troca a cada bolsa O sistema de infusão deve ser trocado na suspeita ou confirmação de IPCS Glaucio Giscard Ribeiro Coutinho - 055.032.437-22 21/02/2016 3 2. (Questão Potencial de Prova) A Anvisa recomenda que a troca do equipo de Nutrição Parenteral deve ser realizada a cada: a) 96 horas. b) 72 horas. c) 48 horas. d) 24 horas. e) 12 horas. 3. (Câmara Municipal do Recife/FGV/2014) De acordo com as recomendações da ANVISA para prevenção de infecção da corrente sanguínea, os equipos de infusão contínua devem ser trocados: a) a cada 72-96h; b) semanalmente; c) a cada 15 dias; d) a cada 24-36h; e) diariamente. Glaucio Giscard Ribeiro Coutinho - 055.032.437-22 21/02/2016 4 a) não deve ser programada a troca do cateter. b) todos os cateteres puncionados em situação que não se caracterize como urgência ou emergência devem ser trocados a cada 72 horas. c) apenas em neonatais, há recomendação de troca do cateter a cada 7 dias. 4. (AOCP) De acordo com as Medidas de Prevenção de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (2013), sobre o cateter venoso periférico, avalie os itens a seguir: teflon – 72 h e poliuretano - 96 h quando houver necessidade ou sinais de infecção/inflamação Todas falsas 4. (AOCP) d) manter a permeabilidade do catéter com solução de heparina após o uso. e) proteger o sítio de inserção do catéter com fita hipoalergênica. f) o uso de luvas estéreis no momento da inserção. g) a estabilização do catéter com técnica limpa __________ _________ SF 0,9% Semioclusiva ou MTS procedimento asséptica Todas falsas Glaucio Giscard Ribeiro Coutinho - 055.032.437-22 21/02/2016 5 5. (Tribunal de Contas do Estado de Sergipe/FGV/2015) Ao assumir uma nova equipe, a enfermeira do setor deu algumas orientações voltadas para a prevenção de infecção da corrente sanguínea, dentre as quais estava a periodicidade recomendada para troca de equipos e cateteres periféricos. Ela listou os tipos de equipos e cateteres usados na unidade e pediu para que a equipe indicasse o prazo adequado para a troca. Considerando as recomendações da ANVISA, usadas como base pela enfermeira, estabeleça a relação correta entre o tipo de equipo e/ou cateter e a periodicidade da troca: 5. (Tribunal de Contas do Estado de Sergipe/FGV/2015) (1) Equipo de Infusão Contínua (2) Cateter de teflon (3) Nutrição parenteral (4) Cateter de poliuretano A sequência correta é: a) 2 – 3 – 4 – 1; b) 3 – 1 – 4 – 2; c) 2 – 4 – 1 – 3; d) 1 – 2 – 3 – 4; e) 4 – 3 – 2 – 1. ( ) 96 horas ( ) 24 horas ( ) 72 horas ( ) 72 - 96 horas 3 4 2 1 Glaucio Giscard Ribeiro Coutinho - 055.032.437-22 21/02/2016 6 6. (Secretaria do Estado do Amazonas - SUSAM/FGV/2014) A Agência Nacional de Vigilância Sanitária, visando a prevenir a infecção da corrente sanguínea, recomenda que a) o cateter de Swan‐Ganz seja mantido, a princípio, por até 7 dias. b) o sítio de inserção do cateter semi‐implantável continue coberto após a cicatrização do óstio. c) os cateteres arteriais periféricos sejam trocados, no máximo, a cada 15 dias. 5 Descoberto Manter por no máximo 5 dias 6. (Secretaria do Estado do Amazonas -SUSAM/FGV/2014) d) o equipo utilizado na infusão contínua seja trocado a cada 72‐96 horas. e) as dânulas do sistema endovenoso sejam trocadas diariamente. 72 a 96 horas Glaucio Giscard Ribeiro Coutinho - 055.032.437-22 21/02/2016 7 7. (AOCP) Sobre a troca de equipos utilizados em sistemas de infusão, o Ministério da Saúde (2013) recomenda a) infusão contínua – proceder a troca, no máximo, a cada 72 horas. b) infusões intermitentes – proceder a troca a cada 72 horas. c) emulsões lipídicas – proceder a troca a cada 12 horas. 72 – 96 horas 24 horas 24 horas Todas falsas álcool 70% secagem espontânea clorexidina 0,5 a 2% secagem espontânea PVPI alcoólico 10% pelo menos 1,5 a 2,0 Fricção da Pele para Punção Venosa Periférica Glaucio Giscard Ribeiro Coutinho - 055.032.437-22 21/02/2016 8 Luvas Cateter Venoso Periférico Não estéreis 8. (HULW-UFPB/Instituto AOCP/2014-Adapatada) No preparo da pele, para prevenção de infecção relacionada à assistência à saúde com o uso de cateter vascular periférico, deve-se realizar fricção da pele com solução à base de álcool. Desse modo, é correto afirmar que a) para álcool 70%, aguarde pelo menos 1,5 a 2 minutos antes da punção. b) para gluconato de clorexidina 0,5%, aguarde pelo menos 1,5 a 2 minutos antes da punção. c) para PVPI, aguarde pelo menos 1,5 a 2 minutos antes da punção. Glaucio Giscard Ribeiro Coutinho - 055.032.437-22 21/02/2016 9 Gabarito: 1 - C 2 - D 3 - A 4 - todas falsas 5 - E 6 - D 7- todas falsas 8 - C Glaucio Giscard Ribeiro Coutinho - 055.032.437-22
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