x132 Questões Comentadas Marinha do Brasil (12)

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08/07/2015
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Questões Comentadas
Marinha – Feridas
Enfermeiro
Úlcera por pressão é uma lesão localizada na pele
ou tecidos subjacentes, normalmente sobre uma
proeminência óssea, secundárias a um aumento de
pressão externa, ou pressão em combinação com
cisalhamento.
As úlceras por pressão são uma importante causa
de morbidade e mortalidade, especialmente para
pessoas com sensibilidade reduzida, imobilidade
prolongada ou idade avançada.
A úlcera por pressão
pode ser classificada
em Categorias com
base no grau de
destruição tecidual
com uma VARIAÇÃO
DE I A IV, de acordo
com a severidade
Glaucio Giscard Ribeiro Coutinho - 055.032.437-22
08/07/2015
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CATEGORIA/ESTÁGIO I
• A pele intacta com hiperemia não branqueável de uma área
localizada geralmente sobre uma saliência óssea. Descoloração da
pele, calor,edema, endurecimento ou dor também podem estar
presentes.
CATEGORIA /ESTÁGIO II
• Perda parcial da espessura da derme apresentando uma úlcera
superficial com leito da ferida vermelho-rosa, sem esfacelo.
Também podem apresentar-se como uma bolha preenchida de soro
ou serosanguinolenta intacta ou aberta / rompida.
CATEGORIA/ESTÁGIO III
• Perda total da espessura do tecido. Tecido adiposo pode ser visível,
mas não há exposição de osso, tendão ou músculo. Alguns
esfacelos podem estar presentes. Pode incluir descolamento e
túnel.
CATEGORIA /ESTÁGIO IV
• Há perda total de espessura de tecido com tendão, osso ou
músculo exposto. Necrose ou esfacelo podem estar presentes.
Muitas vezes incluem descolamento e túnel.
Glaucio Giscard Ribeiro Coutinho - 055.032.437-22
08/07/2015
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13. (Enfermeiro - Marinha/2011) As úlceras por pressão são lesões
decorrentes de hipóxia celular, que levam à necrose tecidual. No estágio II,
essas úlceras caracterizam-se por:
a) presença de drenagem de esxudato e abrasão.
b) eritema e edema discreto.
c) perda total de pele e do tecido subcutâneo.
d) bolhas e perda parcial do epitélio.
e) cratera pouco profunda e infecção.
GABARITO
1-D
Glaucio Giscard Ribeiro Coutinho - 055.032.437-22
08/07/2015
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Obrigada!
Glaucio Giscard Ribeiro Coutinho - 055.032.437-22