Agulhas e Fios de Sutura

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Agulhas e Fios de Sutura
Centro Cirúrgico
Profª Adriana 
Introdução
A sutura foi e é parte muito importante em qualquer intervenção cirúrgica e ou na rafia de algum trauma. 
O termo sutura se refere à união de dois tecidos que foram separados por uma incisão ou por um trauma qualquer.
Introdução
Hoje em dia existem riscos em qualquer procedimento cirúrgico ou traumático, porém este risco é muito menor graças aos avanços em todos os campos da área da saúde, os fios de sutura e as agulhas deram um grande salto tecnológico e são amplamente empregados em nos nossos dias, a taxa de mortalidade e rejeição tem caído a cada nova descoberta.
Agulhas 
Agulhas 
As agulhas são de vários tipos e formatos, a agulha em si é dividida em ponta, corpo e olho, podem ser divididas quanto ao formato em retas, curvas e cilíndricas/cortantes, podem ainda ser subdivididas quanto ao corpo em plano, cilíndrico e triangular ou cortante; pode ainda ser classificado quanto a ponta em romba, cortante ou plana.
Agulhas retas
menos utilizadas, quando utilizadas são empregados em vísceras ocas, nervos e tendões e intradérmicas. Os tamanhos variam entre 11/2´´ a 4´´ polegadas
Agulhas retas 
Agulha cilíndricas/cortantes ou curvas.
Seu raio de curvatura é variável e se adapta a necessidade do medico conforme a região da rafia, podem ser de ¼ de circulo 900, 3/8 de circulo 1350, ½ de circulo 1800 e 5/8 de círculo 2250.
Agulhas curvas
Agulhas semicurvas
São retas no corpo e sua ponta tem uma leve curvatura, variam de tamanho de 1/0 a 12.
Agulhas semi curvas
Fios de sutura
Assim como as agulhas, os fios de sutura são muito variados para atender as necessidades dos médicos e situações dos pacientes, por tanto existe uma infinidade de fios com particularidades especificas
Os fios devem ser tão fortes quanto o tecido que esta sendo suturado, e a perda de resistência do fio tem que ser compensado pelo ganho de resistência da cicatriz.
Fios de Sutura
Os fios de sutura são divididos em absorvíveis e inabsorvíveis e estes se subdividem em muitos outros, vamos aborda-los por partes;
Absorvíveis naturais monofilamentares
Temos o fio catgut simples, é basicamente composta por colágeno, uma proteína fibrosa proveniente da camada serosa do intestino delgado de bovinos. Em razão da sua constituição, o fio de Catgut é facilmente absorvido pelo organismo, o cromado é igual porem banhado com sais de cromo, o efeito disso é uma absorção mais demorada no organismo.
Fio catgut
Absorvíveis Sintéticos multifilamentares
Acido poliglicólico ( Dexon ), Poliglactina ( Vicril ), O Ácido Poliglicólico é um fio de sutura cirúrgica sintética absorvível, é composto de homopolímero de Ácido Glicólico e uma camada de Estearato de Cálcio. Poliglactina é um fio de sutura cirúrgico sintético absorvível, estéril, formado por um copolímero, em que 90% de sua composição se refere ao glycoide e outros 10% ao lactide.
Fio vicril
Absorvíveis Sintéticos monofilamentares
Poliglecaprone ( monocarril ), Polidioxanona ( PDO ), Poligliconato ( Maxon ), O fio de sutura Poliglecaprone monofilamentar é uma sutura cirúrgica sintética, estéril, absorvível, biodegradável, constituída de um copolímero a base de caprolactona e glicolida. O fio PDO é um monofilamento sintético biodegradável e absorvível pelo organismo causa estimulação intensa de colágeno e elastina no local da rafia. O fio de Poligliconato possui absorção lenta e manutenção da força tensil por longo período fio de alto custo.
Fio Poliglecaprone
Inabsorvíveis Naturais monofilamentares
Algodão, Seda e Linho, O fio de Algodão Poliéster é uma sutura cirúrgica não absorvível de origem vegetal e filamentos de poliéster torcido, O fio de Seda é uma sutura cirúrgica não absorvível estéril oriunda do bicho da seda (Bombyx mori L), O fio de Linho é uma sutura cirúrgica do tipo não absorvível de origem vegetal.
Fio Algodão
Inabsorvíveis Sintéticos multifilamentares
Poliamida ( Narulon ), Poliéster ( Dacron ), Aço Trançado, O fio de Poliamida é um fio cirúrgico de origem sintética, não absorvível no organismo. Pertence ao grupo das poliamidas e sua obtenção é do sal de nylon polimerizado, O fio de Poliéster Trançado é uma sutura cirúrgica não absorvível, estéril composta de polímero de tereftalato de etileno, O fio de aço trançado é uma sutura não absorvível, multifilamentar e estéril.
Fio poliester
Inabsorvíveis Sintéticos monofilamentares 	
Poliamida ( Mononylon ), Polipropileno ( Prolene ), Aço ( Acilflex ), Poliamida é uma sutura cirúrgica monofilamentar, estéril, não absorvível, composta de polímeros alifáticos de cadeia longa, O fio de sutura de Polipropileno é uma sutura cirúrgica do tipo não absorvível de origem sintética, monofilamentar, superfície com lubrificante natural, alta resistência tênsil, O fio de sutura cirúrgico em aço inoxidável monofilamentar, não absorvível, estéril de construção monofilamentares esterilizados por radiação gama.
Fio de Aço
Conclusão
Existem no mercado atual diversos tipos de agulhas e fios de sutura, com os avanços tecnológicos a cada dia fica mais seguro executar as rafias com fios cada vez mais tecnológicos e com força tensil cada vez maior propiciando para o paciente maior conforto e confiabilidade na hora mais critica que é a hora da cirurgia ou do trauma
Referencias.
www.biolinefios.com.br
https://dentalspeed.com/modelo/fio-de-sutura-aciflex
www.suturas.com.br
Agulhas e fios cirúrgicos prof Moreira Filho – Base da técnica operatória