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08/11/2018 EPS: Alunos http://simulado.estacio.br/alunos/ 1/4 A ausência de instrumentos objetivos para aferir a dor na prática clínica ou erros que possam advir de uma subavaliação e subtratamento poderão comprometer a qualidade da assistência e contribuir com a morbidade e aumento do tempo de internação. POR QUE O alívio da dor, a busca da qualidade e a minimização de riscos constituem-se um grande desafio para todos os profissionais comprometidos e conscientes de seu papel na equipe de saúde. Analisando as afirmações acima, conclui-se que: O limiar de tolerância é o ponto em que o estímulo alcança tal intensidade que não mais pode ser aceitavelmente tolerado. POR QUÊ O limiar de tolerância varia conforme o indivíduo, em diferentes ocasiões, e é influenciado por fatores culturais e psicológicos. Analisando as afirmações acima, conclui-se que: 1. As duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira. A primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa. A primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira. As duas afirmações são falsas. As duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira. Explicação: O grande desafio do combate à dor inicia-se na sua mensuração, já que a dor é, antes de tudo, subjetiva, variando individualmente em função de vivências culturais, emocionais e ambientais. Torna-se necessária uma abordagem multidimensional na avaliação dos atributos da dor, os quais incluem intensidade, duração e localização da dor, características somatossensoriais e emocionais que a acompanham. A avaliação dor/sofrimento é sempre necessária, não só para a escolha da forma mais adequada para o controle álgico em cada caso, como também detectando a necessidade de suporte psicológico específico. Uma característica importante do paciente submetido cronicamente a dor é uma espécie de "adequação comportamental" ao sofrimento, o que costuma confundir em muito as pessoas que o cercam, às vezes gerando dúvidas quanto a real presença da dor. Os mecanismos de defesa emocionais desenvolvidos pelo paciente para suportar a dor fazem seus cuidadores desconfiarem de sua existência. 2. As duas afirmações são falsas. As duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira. A primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa. A primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira. As duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira. Explicação: 08/11/2018 EPS: Alunos http://simulado.estacio.br/alunos/ 2/4 Assistir uma pessoa com dor envolve tanto do ponto de vista do cuidador como do ¿ser¿ cuidado atenção para aspectos culturais, afetivos, emocionais, educacionais, psicológicos, ambientais, religiosos e cognitivos que podem tornar o processo mais ou menos espinhoso. POR QUE O desconhecimento dos elementos multifatoriais da dor, certamente, dificulta a assistência e a relação entre o observador e a experiência do fenômeno doloroso. Analisando as afirmações acima, conclui-se que: A dor pode, muitas vezes, ser a única manifestação clínica de uma doença. O profissional de saúde deve procurar identificar o diagnóstico e/ou a causa desencadeante da dor, pois simplesmente suprimi-la pode permitir a evolução de uma doença ou dificultar a adoção de melhor conduta terapêutica. PORQUE No idoso são freqüentes as dores resultantes de doenças do aparelho locomotor por artropatias, deformidades ou síndromes dolorosas miofasciais e são muitas vezes associadas as neuropatias periféricas (por exemplo: polineuropatia diabética, neuralgia do trigêmeo, neuropatia pós-herpética), as dores oncológicas, as coronariopatias, bem como dores isquêmicas por doença vascular periférica e cãibras Os biologistas sabem que os estímulos causadores de dor são capazes de lesão tecidual. o limiar de tolerância é definido como o ponto em que o estímulo doloroso alcança tal intensidade que não pode mais ser suportado pelo indivíduo. 3. As duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira. As duas afirmações são falsas. A primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira. A primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa. As duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira. Explicação: GABARITO: www.sbed.org.br; www.iasp-pain.org. 4. a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira as duas afirmações são falsas. as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira. a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa. Explicação: A dor, quando presente na vida do idoso, instiga, consome, enfraquece o que ele tem de mais precioso ¿ a vida. A dor confronta o idoso com sua fragilidade e ameaça sua segurança, autonomia e independência, impedindo muitas vezes sua capacidade de realizar as atividades da vida diária, bem como limitando sua capacidade de interação e convívio social ¿ situações que diminuem consideravelmente sua qualidade de vida Gabarito Coment. 5. 08/11/2018 EPS: Alunos http://simulado.estacio.br/alunos/ 3/4 POR QUÊ A dor é sempre subjetiva. Analisando as afirmações acima, conclui-se que: A Associação Internacional para o Estudo da Dor (IASP) define a dor como: O conceito de dor total deve levar em conta diversos aspectos, dentre eles podemos citar: As duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira. As duas afirmações são falsas. As duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira. A primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa. A primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira. Explicação: A Associação Internacional para o Estudo da Dor define: "a dor é uma experiência sensitiva e emocional desagradável associada à lesão tecidual real ou potencial dos tecidos". 6. uma lesão física uma sensação desagradável emocional não há definição para dor, já que não há pleno entendimento sobre ela. uma experiência física desagradável com lesão tecidual real uma experiência sensorial e emocional desagradável associada com dano tecidual real ou em potencial Explicação: A Dor é um fenómeno multidimensional, envolvendo aspectos físico-sensoriais e aspectos emocionais. De acordo com a International Association for the Study of Pain: "Dor é uma experiência sensorial e emocional desagradável associada com danos reais ou potenciais em tecidos, ou assim percepcionada como dano. 7. somático, psicológico, social e espiritual psicológico, psíquico e social. físico, fisiológico e patológico psicológico e social físico e fisiológico Explicação: somático, psicológico, social e espiritual 08/11/2018 EPS: Alunos http://simulado.estacio.br/alunos/ 4/4 A dor é um evento comum nos diversos cenários que envolvem a assistência à saúde, desde o nascimento até a morte, no âmbito hospitalar ou fora dele. POR QUE O ensino da dor e dos demais aspectos relacionados a esse fenômeno deveria ser uma prática comum nos cursos de graduação na área da Saúde. Analisando as afirmações acima, conclui-se que: 8. As duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira. A primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira. As duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira. As duas afirmações são falsas. A primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.