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De: Mãe, Para: Mãe – Sobre Crianças Com Alergia Alimentar. 2 Apresentação Além de a comida ser necessária para nossa sobrivivência nós gostamos de comer, porém, estudos comprovam que 1 em cada 20 crianças tem Alergia Alimentar. Quando se tem um alérgico em casa a família toda é afetada, o dia-a-dia é diferente, as preocupações com detalhes inimagináveis antes de conhecer o Mundo dos Alérgicos são grandes. Para que mais pais a aprendam a conviver com a Alergia Alimentar, eu reunir informações úteis e de fácil entendimento principalmente para pais que estão descobrindo agora a condição de alérgico dos seus filhos. Aqui você encontra um bate papo de mãe pra mãe com alternativas criativas, uma visão geral do que é a Alergia Alimentar e mais de 300 Receitas Culinárias com ingredientes do nosso dia a dia! Então, para ajudar mais mamães, vovós e titias a agradarem os pequenos alérgicos, disponibilizo este livro com o maior prazer, pois se cada mãe que tiver acesso a este arquivo fizer uma receita e for aprovada pelo seu filho, será minha grande recompensa! Venham Mamães, Vamos Botar a Mão na Massa! De: Mãe, Para: Mãe – Sobre Crianças Com Alergia Alimentar. 3 De mãe pra mãe Meu nome é Janaina, sou mamãe da Lorena que nasceu em 26/05/2010 e tem alergia alimentar a: Leite, Soja, Ovo, Amendoim, Castanhas, Peixe, Crustáceos, Feijão, Corantes e todas as frutas cítricas, com reações inclusive a contato. A Lorena foi uma criança muito esperada, planejamos muito a gravidez e ela chegou pra mudar nossa vida, tanto pelo fato de termos um bebê em casa quanto para aprendermos a lidar com a condição de alérgica dela. Foi uma excelente médica – Dra. Silvana Paula Cardim, de Botucatu/SP, que detectou aos quatro meses de idade a alergia da Lorena. Passei a fazer a mesma dieta de exclusão dos alimentos que ela não podia, por todo tempo em que amamentei. A Lorena tem reações imediatas, já teve complicações até por um beijo que dei na bochecha dela depois de ter chupado uma bala. Teve uma reação depois de comer pitaya, uma fruta que parece tão inofensiva. Também ficou com a boca cheia de feridinhas depois do priminho da mesma idade fazer um carinho no rosto dela. Sem contar as constantes infecções, chiado, dermatite atópica, em várias partes do corpo (com maior intensidade atrás da orelha), irritabilidade, sintomas constante de resfriado com coriza e problemas intestinais. Quando descobrimos a alergia da pequena sofremos muito. Até entendermos direito como era a alergia, quais eram as restrições e as reações foi um período bastante confuso e fiquei muito mal com a situação. Era uma novidade. Não sabíamos nada sobre o assunto, eu não conhecia nenhum caso próximo, só tinha ouvido falar em Alergia Alimentar, mas não deste modo, onde é grande a sensibilidade, como não poder nem ferver leite perto dela ou passar a mão na pele depois te ter tocado algum alimento alérgeno. Como entender que um alimento que parece ser tão inofensivo como nosso leitinho de todas as manhãs pode até causar um choque anafilático em minha garotinha? Passado aquele susto (e confesso, demorou um pouco pra passar), resolvi ir à luta e procurar opções para minha filha ter uma alimentação mais variada possível e não passar vontades. Depois que eu e meu marido entendemos e nos convencemos da seriedade do assunto e da atenção que requeria o controle disso, explicar para os familiares e amigos também foi um desafio. Eu parecia que era neurótica, pois como a Lorena tem reação a contato, é ainda mais difícil, porque o cuidado em colocar a mão e beijar é maior ainda. Por sorte, todos ajudaram, mas frases do tipo “só um pouquinho não faz mal” ainda ouço de vez em quando! Lorena e Janaina – Quem fala que esta menininha de bracinhos gordinhos tem Alergia Alimentar? De: Mãe, Para: Mãe – Sobre Crianças Com Alergia Alimentar. 4 “Celebre em vez de se lamentar. A postura negativa não ajuda em nada, só deixa o alérgico num estado de coitadinho, em vez de se alegrar por todos os alimentos permitidos e pelas soluções culinárias existentes. É muito melhor pesquisar e descobrir o que eles podem consumir”. Alice Sherwood. Quase no sexto mês de vida a Lorena ainda não tinha experimentado nada fora o leite materno, iniciei os alimentos sólidos, com muita cautela, um alimento novo por vez durante três dias, como ainda não sabíamos se tinha alergia a mais alimentos, desta forma descobriríamos se tivesse uma reação. Comecei com frutas, depois papa salgada: três dias de batata, três dias de batata e cenoura, três dias de batata, cenoura e chuchu... Assim por adiante. Como descobrimos muito cedo a alergia dela, podemos introduzir os alimentos aos poucos, a criança que já come de tudo tem que fazer um controle complicadíssimo, se suspeitar de algum alimento, tirar, esperar uma fase que está com a saúde 100% e oferecer. Já conheci casos de alergias de mamão, banana, arroz, carnes, enfim, tudo é possível. Sabe aquela história de levar bolo em festa? Então, pais de alérgicos levam não só o bolo, como os salgadinhos, docinhos e até o suco sem corante, se for o caso. Apendemos e não sofremos mais com isso, se tornou natural. Todas as reuniões de família e encontros com amigos giram em torno de comida, já perceberam? É almoço na casa da tia, jantar na amiga... Quase não recusamos convites, participamos normalmente dos eventos, mas tomamos cuidado com o que será servido e não tiramos o olho da Lorena. Isso é Inclusão Social. Evitamos ir a pizzarias, preferimos fazer “pizzada” em casa, assim o vô Braulinho faz a pizza dela separadamente. Temos que encontrar um ponto de equilíbrio entre a família toda restringir a alimentação por conta do alérgico, o que seria mais seguro, sem o risco de contaminação. Porém, as opções ficam muito limitadas ou então cozinhar dois tipos de prato, o do alérgico e o da família. Neste caso, monitore se a criança não está com um sentimento de exclusão. Já tem estudo sobre o quanto essa doença alérgica afeta o desenvolvimento emocional e psicológico das crianças, já é tão complicado lidar com todas as restrições alimentares, mais ainda privar da convivência com outras crianças, festinhas... Mas claro que requer muito mais cuidado. Em casa nós não eliminamos todos os alimentos alérgenos, mas também não comemos na frente dela. Eu gostava muito de tomar leite, a ponto de tomar até após as refeições, mas acho que peguei tanto ódio de leite que hoje dificilmente consumo! Iogurtes e bolos têm em casa, mas sempre com uma opção pra Lorena. Se for bolo de chocolate, tem o especial dela também. Nas refeições de final de semana procuramos fazer o mesmo cardápio pra todos. É possível comer estrogonofe sem creme de leite! De: Mãe, Para: Mãe – Sobre Crianças Com Alergia Alimentar. 5 Nas festinhas tem do perigo das comidas, mas a maior preocupação são os traços, pois o que servir para a criança geralmente leva de casa mesmo, mas os traços são mais difíceis de controlar, temos que tomar cuidado com as mãos contaminadas, que belisca a bochecha, ou então a boca cheia de traços que beija a mãozinha dos pequenos alérgicos. Às vezes me pego olhando com certa inveja uma mãe comendo e servindo a mesma coisa para seu filho, sem qualquer preocupação de como aquele alimento foi preparado. Dá um nó na garganta. Claro que eu gostaria que fosse assim com a gente também! Mas para compensar, estes dias vi o filho de uma amiga que é ex-alérgico tomando um pote daqueles grandes de Yakult e em seguida tomou um iogurte! Está aí a minha esperança! Meu sonho é ver a Lorena tomando leite condensadona lata! Mesmo que em pequena quantidade, se um dia ela puder consumir, já ficarei muito feliz. E tenho fé que vai! Queridas mamães, graças a Deus nós podemos fazer algo para melhorar a qualidade de vida dos nossos filhos! Quando descobri a alergia da Lorena, entrei em comunidades da Internet (Orkut e Facebook), onde conhecemos outras mães passando pelos mesmos problemas. Podemos trocar muitas experiências, conheci muitas histórias, uma diferente da outra, mas as mães são todas iguais: muito dedicadas – aliás, mães de alérgicos em geral são especiais mesmo! Fui amparada também por grupos de apoio a portadores de necessidades nutricionais especiais, que me esclareceram muitas dúvidas e foi importante pra entender sobre o assunto, aqui dou umas dicas de onde encontrar mais apoio. As receitas deste livro são, na maior parte, copiadas (com os devidos créditos). Todas são livres de leite, algumas livres também de soja e ovos. Veja a lista de substituições, caso queira fazer alguma receita que tem um ingrediente na sua lista de proibidos. Ainda estou testando as receitas, são muitas e não dei conta de fazer todas, mas como acontece com qualquer receita, uma pode dar certo pra você e na minha mão não ficar bom. Por isso, tem muitas opções: bolo de chocolate, por exemplo, são várias receitas! Mãe lembre-se que o paladar das crianças é diferente do nosso, ainda mais se seu filho está acostumado a tomar fórmulas especiais. Tem coisas que faço e não gosto, mas a Lorena se delicia! Este arquivo não se destina a substituir o diagnóstico médico ou tratamento. Se você tiver ou suspeitar que seu filho tem alergias alimentares procure aconselhamento médico adequado. Se seu filho é está sob os cuidados de um médico para alergias alimentares, certifique-se de discutir com ele ou ela todas as mudanças que você pretende fazer na gestão da alergia. Cada caso é diferente do outro, há casos em que a alergia é bem leve, outros que requer maior atenção. Mas, depois de chegar do médico com o diagnóstico, é importante buscarmos mais informações, afinal, por mais que seja demorada a consulta, o assunto é extenso e as dúvidas são grandes! De: Mãe, Para: Mãe – Sobre Crianças Com Alergia Alimentar. 6 Alergia De Comida? Primeiramente precisa saber que Alergia Alimentar não tem nada a ver com Intolerância a Lactose (apesar das receitas aqui servirem também para Intolerantes a Lactose). Só para ficar clara a diferença entre as duas patologias, enquanto e Intolerância a Lactose tem a ver com o açúcar do leite a Alergia Alimentar é referente à Proteína do Leite, veja: Intolerância a Lactose – Lactose é um açúcar encontrado no leite dos mamíferos. Os intolerantes não produzem em quantidade suficiente a enzima lactase, que decompõe o açúcar no intestino para que possa ser absorvido adequadamente. Os sintomas são mais leves e às vezes é possível ingerir pequenas quantidades sem nenhum problema. Alergia Alimentar – É provocado pelo sistema imunológico, o sistema imune do organismo reage a determinados alimentos como se fossem potencialmente perigosos, ou seja, o organismo confunde a ingestão de um alimento inofensivo com um vírus, bactéria, etc. Para se defenderem destes invasores, as células do sistema imune produzem moléculas chamadas "anticorpos" e infelizmente, esta reação libera uma substância chamada "histamina". É a histamina que provoca os sintomas alérgicos e as reações podem causar sérios danos. Canso de ouvir comentários do tipo “fulano de tal tem alergia a leite, mas pode tomar iogurte, comer bolo com leite que não faz mal”, agora já sabem: alergia não pode nem com uma gota de leite, já intolerância pode até ser. A palavra alergia é proveniente do grego allan (outro) e ergon (trabalho) – então, outro trabalho. Eu diria que tem o nome certo, pois bota trabalho nisso! A alergia alimentar geralmente começa na infância, mas pode ocorrer em qualquer idade. Felizmente, muitas crianças se livrarão das alergias a leite, ovos, trigo e soja por volta dos cinco anos, isso é se fizerem o tratamento excluindo os alimentos proibidos. As alergias a amendoim, frutas secas e frutos do mar tendem a durar a vida toda. Os alimentos mais citados como causadores de alergias alimentares são: leite, ovos, amendoim, castanhas, camarão, peixe, soja e os principais alérgenos alimentares identificados são de natureza proteica. Há muitos casos de alergia cruzada, ou seja, alergia a dois ou mais alimentos diferentes. Você não está sozinho, aproximadamente 1 em cada 20 Bebês tem Alergia ao Leite de Vaca! De: Mãe, Para: Mãe – Sobre Crianças Com Alergia Alimentar. 7 O que causa Alergia Alimentar Não se sabe perfeitamente por que algumas substâncias são alergênicas e outras não, nem por que nem todos os indivíduos desenvolvem uma reação alérgica após exporem-se aos alérgenos. A predisposição genética parece ter importante papel, estudos indicam que de 50 a 70% dos pacientes com Alergia Alimentar possuem história familiar de alergia. Caso o pai e a mãe apresentam alergia, a probabilidade de terem filhos alérgicos é de 75%. Fala-se também em fatores ambientais e hábitos alimentares. A higiene tem sido considerada uma das possíveis causas do aumento das alergias alimentares, pois os hábitos de limpeza, as vacinas e os antibióticos tornam as pessoas menos expostas a infecções, acarretando alterações no sistema imunológico e aumentando as chances de desenvolver alergias. Outro fator pode se dar ao contato precoce com o alimento, se o bebê ingere leite de vaca muito cedo as chances de desenvolver APLV aumentam. Como o organismo do bebê ainda está “aprendendo” a fazer a digestão dos alimentos pode ter dificuldade para digerir o leite de vaca, e absorver suas proteínas inteiras. O ideal continua sendo o leitinho materno! Diagnóstico A Alergia alimentar é difícil de ser diagnosticada e, mesmo que o paciente possua um dos sintomas citados, não necessariamente a causa será a alergia alimentar. Há outras doenças cujos sintomas são parecidos e podem confundir, como por exemplo: - refluxo (bebês que golfam e vomitam com muita freqüência) pode ser normal, pode ser ocasionado por um problema no amadurecimento dos órgãos (estômago, esôfago, etc), pode ser por alergia ao leite de vaca, etc; - dermatite atópica (vermelhidão, ressecamento e coceira na pele) pode ser ocasionada por alergia a ácaros, por ressecamento da pele, por alergia a alimentos, etc; - cólicas (irritabilidade e choro excessivos) podem ser normais, por alguma dor ou desconforto decorrente de refluxo, por alergia ao leite, etc. A história geralmente é a mais importante ferramenta no diagnóstico de alergia alimentar. O médico entrevista o paciente para determinar se os fatos são consistentes com uma alergia alimentar. Na investigação minuciosa da história clínica, o médico verifica: - Alimento suspeito: quais alimentos os pais percebem que, quando ingeridos, causam os sintomas. Imagem: Folha Universal De: Mãe, Para: Mãe – Sobre Crianças Com Alergia Alimentar. 8 - Tempo de latência: quanto tempo depois de consumido o alimento o bebê começou a ter sintomas. - Menor quantidade necessária – Quanto deste alimento o bebê consumiu para iniciar os sintomas. - Freqüência e reprodutibilidade da reação: sempre que o bebê consome determinado alimento aparecem os sintomas, ou não. São sempre os mesmos sintomas, ou às vezes surgem sintomas diferentes. - Episódio mais recente: quando foi a última vez que a criança apresentou sintomas após a ingestão do alimento. - Descrição das reações: se surgem logo após a ingestão do alimento suspeito ou demora para aparecer.Como são estes sintomas, por ex: Sintomas de pele: como são, se tem coceira, descamação, em que local do corpo que aparece. Sintomas intestinais: qual a consistência das fezes, se tem sangue ou não, quantas evacuações por dia. - Tempo de aleitamento materno, idade de início dos sintomas e da introdução do leite de vaca e de novos alimentos, se o bebê recebeu leite de vaca no berçário. O médico deve avaliar qual o melhor método para o diagnóstico de alergia alimentar. Alguns exames estão disponíveis, veja: - PRICK TESTE É colocada, pelo braço ou no dorso, uma gota da substância capaz de causar a alergia e depois feito uma perfuração superficial na pele. São praticamente indolores e apresentam uma reação de vermelhidão e edema em 15 a 20 minutos e que desaparecem após 1 ou 2 horas sem deixar marcas . -PATCH TESTES ALÉRGICOS OU TESTES DE CONTATO São testes de se aplicar as substâncias na pele e se deixar por 48 horas mantidas no local por artefato próprio. Retira-se após este período e se verifica a reação que também é de vermelhidão, edema e às vezes uma espécie de queimadura local. Com 24 horas é feito uma leitura. - RAST Exame de sangue indicado para pesquisar a presença de anticorpos ige (responsáveis pela alergia) para o alimento suspeito de desencadear a alergia alimentar. - TESTES DE PROVOCAÇÃO Nestes testes são usados as substâncias suspeitas e que vão desencadear exatamente a reação que se pesquisa. Oferece o alimento suspeito e espera uma possível reação. É o teste mais confiável, já que nem sempre os testes que demonstram a presença de sensibilização alérgica tem relação direta com manifestações clínicas. Quando houver associação nítida entre ingestão do alimento e surgimento de manifestação clínica, os De: Mãe, Para: Mãe – Sobre Crianças Com Alergia Alimentar. 9 exames positivos podem ser considerados como diagnósticos de alergia ao alimento. Quando a relação entre ingestão e o quadro clínico não for tão evidente é necessário confirmar através de teste de provocação. A Lorena fez o Rast, positivo com nível 4 para leite, nível 2 para ovo e negativo para soja, porém isso não quer dizer que não tem alergia também a soja, pois apresenta reação quando consome. Ela também fez o teste cutâneo que acusou a alergia inclusive a carne de vaca. Fizemos uma exclusão da carne por um mês, depois comecei a dar (teste de provocação) e ela não teve nenhuma reação, continua consumindo. Outro exame que ela fez foi o pathc, realizado nas costas e acusou as mesmas alergias. Reações Alérgicas Existe a reação de hipersensibilidade imediata que exigem apenas minutos ou algumas horas para seu aparecimento e também as reações de hipersensibilidade tardia que podem demorar até três dias para surgir. Uma vez a Lorena alcançou o pote de margarina em cima da mesa, passou os dedinhos e passou a mão melecada na barriga, eu vi acontecer e foi o tempo de lavar correndo na pia da cozinha mesmo. Já tinha levantado vergão onde os dedinhos dela passaram, estou falando em menos de um minuto. Testes clássicos para se diagnosticar a alergia imediata ou anafilática como o Prick Teste e os testes de iges rast no sangue não servem para alergias tardias. Possíveis reações: Dor abdominal; Diarreia; Dificuldade para deglutir; Irritação na boca, na garganta, nos olhos, na pele ou em qualquer outra região; Tontura ou desmaio; Congestão nasal; Náusea; Corrimento nasal; Manchas escamosas com coceira (dermatite atópica); Descamação ou bolhas; Inchaço (angioedema), principalmente nas pálpebras, face, lábios e língua; Falta de ar; Cólicas estomacais; Vômito; De: Mãe, Para: Mãe – Sobre Crianças Com Alergia Alimentar. 10 Urticária; Respiração difícil ou ruidosa; Choque Anafilático. Mas afinal, o que é choque anafilático? É uma reação alérgica aguda que leva o indivíduo a ter falta de ar e que pode ser fatal, a menos que o indivíduo receba o tratamento de emergência prontamente. Dentre as diversas causas do choque anafilático, pode-se citar a anestesia, picada de inseto ou alimentos. Qualquer alimento pode causar uma alergia e não é preciso ingeri-lo para se ter uma reação de, basta o simples contato ou inalação. Sensibilização Primeiro o seu corpo precisa ter entrado em contato com o alimento alérgeno para ter desenvolvido anticorpos contra ele. É por isso que você pode ter comido amendoim uma vez e não ter tido reação a ele. É somente na próxima vez que você comer um amendoim que seu corpo reage, já que os anticorpos contra ele, formados após o primeiro contato, vão esperar pela próxima vez. Em outro caso de sensibilização a Lorena já tinha sido liberada para comer Peixe e estava comendo no máximo duas vezes por semana sem problemas. Certo dia estava com uma diarreia, ou seja, com a resistência baixa e comeu peixe. Teve reação pelo corpo todo, pois como o intestino estava sensibilizado na hora que recebeu aquele alimento que é potencialmente alérgeno desenvolveu novamente a alergia. A médica me explicou que se ela tiver com uma gripe, ou seja, de alguma forma com baixa imunidade não pode oferecer os alimentos que geralmente causam alergia, pois pode sensibilizar. Se passar álcool no braço não sentirá nada, mas se passar álcool do braço que está arranhado vai arder. É mais ou menos isso, se o intestino está irritado não é bom oferecer algum alimento potencialmente alérgeno. Traços Se você já sabe que seu filho é alérgico a algum tempo sabe que usamos muito esta palavra, mas se está entrando no “mundo das alergias alimentares” agora vai ficar surpreso! Os traços de leite são, na maioria das vezes, uma “contaminação” do produto, que passou por uma máquina onde foram fabricados produtos com leite ou derivados. Assim, eles acabam adquirindo quantidades mínimas desses ingredientes durante a fabricação. Super comum, o problema é que a Legislação Brasileira permite que não se rotule traços e isso é um problema, por isso que nós mães de alérgicos temos que tomar De: Mãe, Para: Mãe – Sobre Crianças Com Alergia Alimentar. 11 cuidado mais que redobrado, além de olhar os rótulos é importante ligar pra empresa e questionar se há a possibilidade de conter traços. Um abaixo assinado iniciado por Fernanda Mainier Hack, dirigido aos deputados federais e senadores da república está na internet e já possui 1868 assinaturas. O objetivo do pedido aos parlamentares é que eles alterem no projeto já existente a obrigação do termo "CONTÉM LACTOSE" para "CONTÉM LEITE E/OU TRAÇOS DE LEITE”. Http://www.abaixoassinado.org/abaixoassinados/4998 Perigo Oculto! Como eu já falei, leia bem os rótulos, até nos alimentos que não imagina confira pra ver se está tudo ok. Sabia que tem soro de leite ou leite em pó no salame? Eu não sabia que soja era tão usada nos alimentos industrializados, é lecitina de soja, farinha de soja, soja pra todo lado! Esses dias lendo o rótulo de um biscoito eu encontrei nos ingredientes: caseína. Caseína é simplesmente a proteína do leite, justamente ao que minha filha tem alergia! Fique atento, pois é se usado alguns termos desconhecidos pelo consumidor, veja a lista: Caseína, Caseinatos (tem vários tipos de cálcio, sódio, etc) Hidrolisados (de caseína, de proteínas do leite e do soro), Lactoalbumina, Β-lactoglobulina Gordura láctea, proteína láctea, composto lácteo Lactose Proteína do soro Betalactoglobulina Alfalactalbumina Lactoferrina Leitelho Fosfato de lactoalbumina Podem indicar presença de leite: Corante /saborizante caramelo Sabor de açúcarmascavo Chocolate Sabor artificial de manteiga Sabor artificial de queijo De: Mãe, Para: Mãe – Sobre Crianças Com Alergia Alimentar. 12 Parece, mas não é! Se encontrar no rótulo: Ácido Lático, Lactato de Cálcio, Esterearoil lactil lactato de cálcio, está liberado, pois apesar do nome nos confundir é somente um tipo de fermentação, não tem nada com leite. O que são "aromas naturais" e "aromatizantes artificiais"? Esteja ciente de que "aromas naturais" e "aromas artificiais" são pega-tudo! Termos que podem ser uma grande variedade de ingredientes potencialmente alergênicos. A única maneira de descobrir exatamente o que é nestes "aromas" no produto que você está avaliando é entrar em contato com o fabricante. O perigo oculto está em todo lugar, por exemplo, no liquidificador. Pedir suco em lanchonete não dá, pois no mesmo liquidificador deve ter sido preparado algum suco com leite e eles só passam uma água pra fazer o próximo, no caso faça lavarem bem. Eu não corro o risco e levo na malinha umas duas caixinhas de suco, vai saber se na lanchonete eles terão aquela marca sem corante! Presunto só se comprar a peça, pois na mesma fatiadora foi fatiado o queijo. Fui a uma festinha onde o cozinheiro afirmava não ter nenhum problema da Lorena comer a batata frita, aí perguntando mais detalhes do preparo descobri que foi feita no mesmo óleo que fritou antes a bolinha de queijo... Não dá! Se sua criança é severamente alérgica, saiba que até as idas ao Supermercado pode trazer problemas, ela pode reagir de resíduos de comida deixada na cadeira do carrinho do supermercado, traços também estão nos brinquedos de lanchonetes por exemplo. É importante entender que quase tudo pode ser substituído, simplesmente adaptado e aprender a viver com o que você tem (como em muitos outros aspectos da vida). Alergia não deve ser um impedimento para uma vida "normal". Tratamento É mais fácil falar do que agir, mas o único tratamento é a total exclusão dos alimentos alérgenos. Não tem remédio pra alergia, somente para as reações que ela provoca. Quase sempre a alergia tem cura, portanto apesar da dieta de exclusão ser muito difícil, ela poderá garantir a cura da doença e uma vida futura sem restrições alimentares. Enquanto continua na luta, veja com o médico qual leite seu filho vai tomar, a Lorena começou tomando o NAN H.A, mas ele é somente hipoalergênico, ou seja, as proteínas do leite são parcialmente hidrolisadas (quebradas) e não é indicado para alergias reais. Passou para o Pregomin, mas não se adaptou e hoje toma Neocate, custeado pelo Goveno, pois o custo destes leites é alto. Recentes pesquisas internacionais divulgadas mostram a eficácia da dessensibilização alimentar, também conhecida como imunoterapia oral, no tratamento das alergias alimentares. Esse procedimento é De: Mãe, Para: Mãe – Sobre Crianças Com Alergia Alimentar. 13 realizado com a ingestão do alimento alérgico causador e tem como objetivo tornar o organismo mais tolerante à substância. "É uma espécie de vacina, mas que o efeito é dessensibilizar o organismo progressivamente até que o individuo tolere uma quantidade tão grande ao ponto que ele possa ter uma dieta livre sem reação", explica Dra. Ariana Campos Yang, diretora da ASBAI (Associação Brasileira de Alergia e Imunopatologia). O procedimento é realizado em alimentos que são mais expostos na alimentação diária do individuo, esse tipo de tratamento não cura a alergia definitivamente, mas faz com que organismo seja tolerável evitando reações mais graves. Teremos novidades, são muitas pesquisas por todo mundo para ajudar no tratamento dos alérgicos. A amamentação ajuda a evitar alergias, até os seis meses de idade é fundamental o aleitamento materno (se não for possível uma fórmula hipoalergênica), recomenda-se a introdução de alimentos sólidos após o sexto mês e deve ser feita de forma gradativa, apresentando um alimento novo por vez (três dias oferecendo o mesmo alimento novo) assim se tiver alguma reação saberá do que foi. Cozinhe tudo, frutas e legumes. Fruta tropical somente após um ano – salvo a banana. Alimentos mais alérgenos como amendoim e marisco só ofereça após três anos, também deve ser evitado pela mãe na gestação (caso saiba que a criança já tenha uma pré disposição para alergia alimentar) e também enquanto amamentar. Mitos sobre a Alergia Alimentar 1- “Só um pouquinho não faz mal” 2- “Nunca tive problema de alergia, não é agora que vou começar a ter” 3- “Meu primeiro filho não tem, os outros certamente não terão também” 4- “As reações da alergia alimentar são somente diarreia e vomito” 5- “Falaram que meu filho tem alergia de leite, mas eu sempre tomei e nunca me fez mal” 6- “É impossível tirar todos os alimentos que causam alergia da dieta do meu filho” 7- “Não precisa fazer tratamento, com o tempo vai melhorar” 8- “Não preciso fazer a dieta do meu filho, não dá diferença no leite que estou produzindo” 9- “Criança alérgica não consegue ganhar peso” 10- “Alergia Alimentar não tem cura” DICAS ÚTEIS DE MÃE PRA MÃE Ande sempre um lanchinhos na bolsa, nunca se sabe quando seu filho vai ver alguém comendo alguma coisa e ficar com vontade... Na rua é muito difícil achar algo pra comprar, a Lorena adora o biscoito água e sal ou crem craker da Duchen – Parmalat e é livre de traços (de qualquer forma, antes de comprar leia o rótulo, pois o fabricante pode alterar a composição). Água de coco é uma boa opção para alérgicos ao corante do suco. Quando for preparar uma receita, certifique-se que não tem nenhum alimento proibido por perto, lave bem os utensílios, separe um pano de prato limpo, cuidado com a contaminação do liquidificador, etc. De: Mãe, Para: Mãe – Sobre Crianças Com Alergia Alimentar. 14 A gente fica especialista em ler rótulos e perguntar ingredientes, mas saiba que as Indústrias podem alterar os ingredientes a qualquer momento, então é preciso sempre ler os rótulos, mesmo que esteja acostumada a comprar determinado produto - as idas ao supermercado são demoradas! Lembre-se dos mínimos detalhes, as pessoas se esquecem de que usou manteiga, tempero pronto e é compreensivo, não faz parte do dia a dia deles, a gente é que sabe de cor e salteado o que não pode. Informe a família sobre os alimentos alérgenos, faça listinha dos proibidos, assim podem olhar quando ficar em dúvida. É possível! As festinhas de 1 e 2 anos da Lorena (na escola e em família) foi toda especial sem nenhum alimento da lista dos proibidos! Eu comprei a máquina de fazer pão, acho prático e a Lorena ama, só cuidado com os traços depois de preparar um pão que vá um alimento alérgeno. Comprei também uma máquina de waffle, mas só é gostoso na hora que faz. Quando vamos no Mc levo o lanche dela feito em casa, as fritas de lá ela pode comer. Procurem por receitas veganas, elas não tem ovos nem leite, mas cuidado com a soja. Eu faço o Diário da Dieta, onde anoto tudo que a Lorena come, todos os dias e qual o estado de saúde daquele dia. Mas é tudo mesmo, assim quando ela não está bem, dou uma olhada na agenda, posso comparar com outro dia que ela também não estava boa e descobrir alguma alergia nova. Anoto também se usou algum remédio, qual a quantidade. Às vezes, uma história por si só não pode determinar o diagnóstico. Nessa situação, o médico pode pedir ao paciente para manter um registro dos conteúdos de cada refeição e se as reações ocorreram, que são consistentes com alergia. O diário alimentar fornece mais detalhes que a história oral, de modo que o médico e o paciente pode melhor determinar se existe uma relação consistente entre um alimento e asreações alérgicas. Se eu filho já entende, explique sobre a alergia e os alimentos que devem ser evitados, assim se não tiver por perto em alguma ocasião ele saberá recusar o alimento. Já vi relatos de uma senhora oferecer brigadeiro para o alérgico na festa e ele responder com a maior naturalidade que ele trouxe o brigadeiro de casa, pois tem alergia e não pode comer o da festa. Assim, normal pra ele... Quando viajamos pra Pernambuco liguei para o Hotel com antecedência, conversei com o chefe de cozinha e combinamos a preparação de todas as refeições da Lorena separada. Lá eles usam muita manteiga de garrafa, para evitar a contaminação tudo foi feito em uma panela nova que ficou separada pra Lorena, foi perfeito! Explique certinho que não pode dar nenhum deslize, deixe clara a gravidade do assunto. Festinha de um ano da Lorena! Brigadeiro, beijinho de cenoura, beijinho de beterraba, docinho de ameixa, doce de mamão e de goiabada de potinho. De: Mãe, Para: Mãe – Sobre Crianças Com Alergia Alimentar. 15 Cada caso é diferente, o mesmo alimento causa variadas reações em intensidades completamente diferentes de alérgico pra alérgico. Tem crianças que toleram traços, outros não podem nem sequer sentir o cheiro do alimento alérgeno. Eu conheci uma garotinha de dois anos em Bauru, que teve um choque anafilático depois de passar perto de um carrinho de lanche na rua e sentir o cheiro do queijo na chapa. Com o auxílio do médico vá descobrindo quais são os limites do seu filho. Para ser sincera, depois que a Lorena teve reações a contato eu fiquei com muito medo e não a expomos a este risco. Ela acabou de fazer dois anos e acredito que esteja mais tolerante. Preciso fazer um teste de provocação, mas isso só pode ser feito quando estiver com a saúde 100%, aí confesso que fico morrendo de medo que cause uma reação, estava tão bem de saúde e eu fui provocar... A médica também pediu para testar a Laranja e o Feijão, da mesma forma precisa ser por provocação, ou seja, dar o alimento. É importante saber que quando se faz o teste de provocação não adianta dar o alimento somente uma vez, tem que oferecer por sete dias seguidos. Se durante o processo a criança tiver algum tipo de reação suspenda imediatamente o teste, se não tiver nada continua a semana inteira. Uma vez fiquei muito feliz porque a Lorena comeu um nuggets que continha soja e não teve reação, foi aí que a médica me explicou que em quantidade muito pequena e somente uma vez pode não aparecer os sintomas. Isso não significa que ela não possa ter reação com uma única colherada, depende do alimento e de como o organismo está reagindo. Cuidados Na Escola Tive duas experiências com escolas que se recusaram a matricular a Lorena exatamente por conta da Alergia Alimentar. Uma delas me falou abertamente que não teria condições de ter todos os cuidados necessários que a Lorena precisava e a outra inventou um monte de situações que a secretária se enrolou um monte pra explicar, disse que sentia muito, mas era ordem da Direção. Imagina o quanto fiquei chateada? Mas pensa só, melhor a escola se recusar a ficar com o aluno do que pegar e não saber como lidar com isso, certo? Claro que demorou pra eu pensar assim, na época fiquei revoltada! Hoje conto com uma ótima escola que entende e auxilia nos cuidados com a Lorena. É essencial que tenha uma ligação muito direta com a escola, enviei uma listinha dos alimentos que ela não pode, conversei com a nutricionista que orientou a cozinheira e as tias estão sempre atentas se ela não pega lanche do colega. Já tem pré- determinado os dias do que enviar de lanchinho na escola da Lorena, então faço rótulos das embalagens de todynho, Danoninho, etc e colo em potinhos que Potinhos Fake usando embalagem de fermento, paliteiro, etc... Livre dos traços! De: Mãe, Para: Mãe – Sobre Crianças Com Alergia Alimentar. 16 lembram o formato das embalagens originais, uso, por exemplo, o potinho plástico do fermento para simular o todynho, ou então pra variar um paliteiro de dente bem vedado – o furo para sair o palito é onde coloco o canudinho. Dentro vai o pó do leite dela (Neocate) e chocolate sem leite. Aqui tem receitas para iogurte e também pode-se fazer um creme usando fruta batida, açúcar, creme de arroz ou aveia... Vamos inventar! Para as festinhas envio o kit da Lorena separado, lá as tias colocam no pratinho igual que está sendo servidas as coisas da festa, ela ainda não percebe que o dela é diferente e aproveita bem a diversão! Quando a escola vai fazer algo diferente peço para informar, na páscoa, por exemplo, perguntei se eles dariam algum tipo de chocolate para eu fazer o mais parecido possível. Vale a pena fazer de vez em quando uma fornada de biscoitinhos ou um bolo simples e mandar pra turma da sala deliciar juntos na hora do lanchinho, assim não tem a preocupação de contaminação e seu filho vai comer a mesma coisa que os coleguinhas. Como conversar com seu filho sobre a alergia A partir de uma idade, é importante conversar com a criança sobre a alergia, explique que: - Certos alimentos podem fazê-los sentir-se doente, por isso não comem esses alimentos; - Só comer alimentos fornecidos por seus pais ou outro adulto confiável; - Para não colocar as coisas (produtos alimentares e não alimentares) em suas bocas; - Não compartilhar alimentos com outras pessoas; - Para ouvir seus corpos ao comer. Crianças pequenas devem ser ensinas que devem cuspir se o que está comendo está dando comichão na boca; - Amigos e companheiros de brincadeira de crianças pequenas também podem ser ensinados noções básicas de alergia alimentar. Eles podem aprender que seu amigo pode ficar doente se comer determinados alimentos. Todas as crianças podem ser ensinadas a lavar as mãos depois de comer para manter seu amigo alérgico de alimentos seguros. Eles também devem ser instruídos para nunca toque a comida de outra pessoa e manter suas mãos a mesmos quando comer. Estratégias básicas: 1. Aceitar a nova situação que pode envolver muitas mudanças em nossas vidas diárias; 2. Conhecer os conceitos básicos relacionados à alergia alimentar; 3. Saber exatamente quais são os alimentos que causam a alergia; 4. Reconhecer os sintomas de reações adversas em nosso filho; 5. Conhecer a ação em caso de emergência em nosso filho. 6. Ter paciência para explicar para as pessoas que não entendem sobre; 7. Ter força de vontade para continuar a dieta de exclusão e criar um ambiente seguro. 8. Educar o nosso filho na gestão da sua alergia. De: Mãe, Para: Mãe – Sobre Crianças Com Alergia Alimentar. 17 Lista de Substituições Aqui tem bastantes receitas, mas pode tentar usar a sua receita preferida substituindo o alimento alérgeno. Substitua uma xícara de leite por: - 1 xícara de leite vegetal = leite de coco, de amêndoas, de arroz, de quinua, de painço, de amaranto, de girassol, de castanhas... - 1 xícara de água (pães ficam ótimos com água); - 1 xícara de suco de fruta (maçã ou laranja são boas pedidas em bolos); Substitua uma xícara de iogurte por: - 1 xícara de iogurte de soja; - 1 xícara de creme de leite de soja, creme de leite caseiro do blog ou creme de leite de arroz + uma colher das de sopa de suco de limão; - 1 xícara de purê de maçã; - 1 xícara de purê de banana. Substitua 1 xícara de manteiga por: - 1 colher de creme vegetal Becel – tampa azul; - 1 xícara de gordura de palma; - 1 xícara de banha de porco (em receitas salgadas); - 1 xícara de óleo (em bolos); Substitua um ovo por: - 1/4 de xícara de purê de maçã e aumente o fermento químico em uma colher das de chá; - 1/2banana bem amassada; - 1 colher das de sopa de linhaça moída + 3 colheres das de sopa de água morna. Misture os dois, deixe hidratar por um ou dois minutos no máximo e use. Ps - Sementes de linhaça deve ser guardada na geladeira para mantê-los de ficar rançoso; - 3 colheres de vinagre branco. Nota: Nunca faça substituição de ovos em receitas que utilizam mais do que dois ovos. Mesmo assim, nem todas as receitas ficam boas. Substitua 1 xícara de farinha de trigo por uma das misturas abaixo: * Mistura sem glúten tradicional: - 2 xícaras de farinha de arroz branca ou integral; - 2/3 de xícara de fécula de batata; De: Mãe, Para: Mãe – Sobre Crianças Com Alergia Alimentar. 18 - 1/3 de xícara de polvilho doce. Misture tudo e empregue. * Mistura sem glúten proteico: - 1 e 1/4 de xícara de farinha de grão de bico; - 1 xícara de farinha de arroz; - 1 xícara de fécula de batata; - 1 xícara de polvilho ou amido de milho. Misture tudo e empregue. Chocolate em barra ou em pó: - Pode ser substituído em igual quantidade de alfarroba. - Chocolate sem leite (veja se ok o Dois Frades - Nestlé). Encontre mais informações Para reunir estas informações, pesquisei em vários sites Nacionais e Internacionais, estas são as fontes que utilizei, tem muita informação importante nestes sites, recomendo que entre, pois encontrará um conteúdo muito rico: ABAPAA Alergia ao Leite de Vaca Alergia BR Alergohouse Alergovida APAAGO Appforce ASBAI Associação Brasileira de Pediatria Blog Da Alergia Foodallergy Gastroenterologia Grupo Sempre Vita Immunitas Vera Instituto Girassol Kidshealth Rio sem Glúten Sem Lactose SOS Alergia Tua Saúde Vida Sem Glúten E Alergias Lojas virtuais - www.specialeemporium.com.br / www.sosalergia.com.br. De: Mãe, Para: Mãe – Sobre Crianças Com Alergia Alimentar. 19 Carta de uma Mãe Australiana de Criança com Alergia Alimentar Tradução – Fernanda Tinelli Meu filho tem alergia à soja e à proteína do leite de vaca. Isso não é o mesmo que ser intolerante à lactose. Isso também não é o mesmo que cólica. Esta é uma alergia grave que quase tirou a vida do meu filho duas vezes. Esta alergia acaba consumindo sua vida e faz com que você se sinta muitas vezes frustrada e cansada. As pessoas parecem pensar que é fácil simplesmente não dar leite ou soja para uma criança, mas a verdade é que é muito mais complicado do que se imagina. É uma constante leitura de rótulo. É comprar pelo menos em 4 lojas diferentes para obter todos os alimentos de maneira segura. É a frustração de não encontrar todos os alimentos que seu filho pode comer porque a soja e o leite se encontram em praticamente tudo. É decepcionante ir ao supermercado e voltar para casa de mãos vazias. É ligar para o SAC das empresas de alimentos e ficar na espera por horas para descobrir com 100% de certeza se a vitamina E ou um aroma natural não é base de soja, porque soja é um dos ingredientes que não exigem rotulagem. É pesquisar sobre contaminação cruzada para verificar quais alimentos são da mesma linha do leite e da soja, porque eu não vou deixar uma gota desses alimentos entrarem no corpo do meu filho antes da hora certa. É constante pesquisa, planejamento e reflexão sobre que alimentos testar e em que ordem. São as informações sobre alimentos constantemente navegando na minha cabeça. É busca de receitas, é o teste de receitas. É o planeamento infinito das refeições. É manter um diário de alimentos. Toda comida precisa ser preparada a partir do zero. É o não ter o luxo de fazer "fast food" nunca, mesmo nos dias em que você precisaria de uma pausa de cozinhar. É tentar explicar para a irmã porque ela não pode partilhar o seu cookie com seu irmão. É o olhar no rosto do seu filho quando ele quer provar só um pedacinho do que você está comendo. É caro! Todos os seus alimentos precisam ser orgânico, natural. É ter que desistir dos luxos que eram a minha sanidade mental, a fim de pagar por uma fórmula hipoalergênica, porque cada uma pode custar US $ 60 e pode durar cerca de 48 horas. Se bem que as despesas são o menor dos problemas, pois a saúde do seu filho é mais importante do que o que qualquer dinheiro pode comprar! É se perguntar constantemente se um comportamento é devido a uma alergia ou não. Ele está chatinho: ele está cansado ou é reação? Ele não está comendo: ele está satisfeito ou ele está reagindo? Ele teve 3 fraldas sujas hoje: apenas um dia fora do normal, ou ele está reagindo? Ele está dormindo muito hoje: ele está apenas cansado, ou ele está reagindo? Ele parece desconfortável: são os dentes ou é o seu estômago? É o fato de que seu coração sempre vai para a alergia, e sua cabeça tem que tentar falar com seu coração e convence-lo de que não é nada disso. É verificar o cocô. Todo dia, durante meses, é ser expert em cocô . É o não ter nada em comum com seus amigos, porque você come, dorme e respira alergia. É achar melhor conversar com pessoas de grupos de apoio on-line que você nunca conheceu antes do que falar com seus amigos, porque os amigos online são as pessoas que verdadeiramente conhecem e compartilham do que você está passando. É a prevenção e preocupação com a contaminação cruzada em sua própria casa. São as pequenas decisões sobre o alimentos que se transformaram em decisões monstruosas. É o egoísmo de querer introduzir mais alimentos e mais rápido por conveniência, e depois a culpa de ter pensado nisso. É o pensamento constante sobre a comida passando pela sua cabeça que lhe tomam toda a alegria e diversão de apresentá-la a seu filho. E o pior de tudo é a ansiedade constante que te corrói sabendo que você pode fazer o seu bebê sofrer novamente através de uma reação se você não fizer tudo certo. É o medo constante que te assola cada vez que você vai colocar algo novo na boca do seu filho. " De: Mãe, Para: Mãe – Sobre Crianças Com Alergia Alimentar. 20 Considerações Finais e Agradecimentos Este é um arquivo aberto, sempre que for atualizado vou substituir o arquivo para Download no Blog: www.alergiadecomida.blogspot.com.br Se tiver alguma receita mande pra mim (com a fonte) que incluo no livro. Como a maioria das receitas são copiadas, pode ser que haja erros nos créditos, por favor, se encontrar um equívoco me informe que faço a devida alteração. Imprima este livro, mande encadernar e deixe a disposição a hora que precisar, assim não tem dificuldade de ligar o computador e procurar a receita, pode folhear mais fácil e ver receitas que nem pensava em fazer! Obrigada as Doutoras Silvana Paula Cardim, Patrícia Manzini e Elizabeth Harume Murata que cuidaram/cuidam da minha pequena! Agradeço também a todos que disponibilizaram as receitas que constam aqui. Obrigada Agência On Propaganda, que desenvolveu a arte da Capa: www.onpropaganda.com.br Obrigada família querida que nos compreende e claro, obrigada minha filha Lorena, você é a princesinha da Mamãe e a inspiração para ajudar com que outros pais aprendam a lidar com a Alergia Alimentar. Um Grande Beijo e Saúde Para Nossos filhos! Janaina Lopes Rodrigues janaina.lopes@tvtem.com De: Mãe, Para: Mãe – Sobre Crianças Com Alergia Alimentar. 21 Eu não sou expert na cozinha, mas pela Lorena eu arrisco! ÍNDICE SALGADOS ALMÔNDEGAS DE AVEIA E CENOURA.............................................................................................................. 29 ALMÔDEGA SEM OVO .....................................................................................................................................29 BATATA ASSADA COM ALECRIM ...................................................................................................................... 30 BERINJELA ITALIANA ........................................................................................................................................ 30 BOLINHOS ASSADOS DE BATATA E ATUM ....................................................................................................... 31 BOLINHO DE ARROZ ........................................................................................................................................ 31 BOLINHO CROCANTE DE REPOLHO ................................................................................................................. 32 BOLO DE LEGUMES .......................................................................................................................................... 32 CHIPS CROCANTE DE BATATA .......................................................................................................................... 33 CREME DE MANDIOCA (ótimo substituto do queijo em pizza/massas) ........................................................... 33 CREPE BRANCO ................................................................................................................................................ 33 COXINHA DE FRANGO ..................................................................................................................................... 34 COXINHA II....................................................................................................................................................... 34 COXINHA III...................................................................................................................................................... 34 COXINHA / RISOLES ......................................................................................................................................... 35 CROQUETE DE MILHO ..................................................................................................................................... 35 CROQUETE DE SARDINHA ................................................................................................................................ 36 CROQUETE DE ESPINAFRE ............................................................................................................................... 36 CROQUETE DE LENTILHA ................................................................................................................................. 37 EMPADA .......................................................................................................................................................... 37 ESCONDIDINHO DE FRANGO ........................................................................................................................... 37 ESFIHA DO VOVÔ BRAULINHO......................................................................................................................... 38 FOGAZZA ......................................................................................................................................................... 38 FRITADA ........................................................................................................................................................... 39 HAMBURGUER DE FRANGO NUTRITIVO .......................................................................................................... 39 HAMBURGUER DE ARROZ E FEIJÃO ................................................................................................................. 39 KIBE ................................................................................................................................................................. 40 KIBE II .............................................................................................................................................................. 40 KIBE DE ASSADEIRA ......................................................................................................................................... 41 LASANHA DE FRANGO ..................................................................................................................................... 42 De: Mãe, Para: Mãe – Sobre Crianças Com Alergia Alimentar. 22 MAIONESE DE CENOURA ................................................................................................................................. 42 MAIONESE SEM LEITE, SOJA, OVOS E GLÚTEN ................................................................................................ 42 MAIONESE SEM LEITE, SOJA, OVOS E GLÚTEN II ............................................................................................. 42 MARGARINA DE CENOURA .............................................................................................................................. 43 MASSA FOLHADA DE AMIDO ........................................................................................................................... 43 MASSA PARA SALGADOS ................................................................................................................................. 44 MASSA DE ESFIRRA, PALITINHOS OU PASTEL .................................................................................................. 45 MASSINHA DE LINHAÇA (TIPO PANQUECA)..................................................................................................... 45 MASSA PODRE ................................................................................................................................................. 45 MOLHO BRANCO ............................................................................................................................................. 46 MOLHO VERDE PRA SALADAS.......................................................................................................................... 46 NHOQUE .......................................................................................................................................................... 47 NHOQUE II ....................................................................................................................................................... 47 NUGGETS DE GRÃO-DE-BICO E LEGUMES ....................................................................................................... 47 NUGGETS DE FRANGO ..................................................................................................................................... 48 PANQUECA ...................................................................................................................................................... 49 PANQUECAS DE BANANA ................................................................................................................................ 49 PASTEL DE MILHO ............................................................................................................................................ 49 PASTEL SEM GLÚTEN ....................................................................................................................................... 50 PÃO DE QUEIJO SEM QUEIJO ........................................................................................................................... 50 PÃO DE QUEIJO SEM QUEIJO II ........................................................................................................................ 51 PÃO DE QUEIJO SEM QUEIJO III ....................................................................................................................... 51 PÃO DE QUEIJO SEM QUEIJO IV.......................................................................................................................52 PÃO TIPO BISNAGUINHAS I.............................................................................................................................. 52 PÃO TIPO BISNAGUINHAS ............................................................................................................................... 52 PÃO DE CENOURA ........................................................................................................................................... 53 PÃO DE CENOURA DE LIQUIDIFICADOR ........................................................................................................... 53 PÃO BÁSICO ..................................................................................................................................................... 54 PÃO CASEIRO ................................................................................................................................................... 54 PÃO DE BANANA ............................................................................................................................................. 54 PÃO DE FORMA ............................................................................................................................................... 55 PÃO DE FRIGIDEIRA ......................................................................................................................................... 55 PÃO INTEGRAL ................................................................................................................................................. 56 PÃO INTEGRAL II .............................................................................................................................................. 56 PÃO LEVE ......................................................................................................................................................... 56 PÃO DE LIQUIDIFICADOR ................................................................................................................................. 57 De: Mãe, Para: Mãe – Sobre Crianças Com Alergia Alimentar. 23 PÃO FOFINHO SEM TRIGO ............................................................................................................................... 58 PÃO FRANCÊS I ................................................................................................................................................ 58 PÃO FRANCES II ............................................................................................................................................... 59 PÃO DE MILHO - BROTE ................................................................................................................................... 59 PÃO INTEGRAL DE AVEIA ................................................................................................................................. 59 PÃO MILAGROSO DA MI .................................................................................................................................. 60 PÃO SEM GLÚTEN E SEM LACTOSE .................................................................................................................. 60 PÃO SEM LEITE, SOJA E SEM GLÚTEN .............................................................................................................. 61 PÃO SEM OVO E LEITE. .................................................................................................................................... 61 PÃOZINHO DA MINHA SOGRA ......................................................................................................................... 62 PIZZA DO VOVÔ BRAULINHO PARA LORENA ................................................................................................... 62 PIZZA DE TALOS DE BRÓCOLIS ......................................................................................................................... 63 POLENTA ......................................................................................................................................................... 64 PATÊ DE AZEITONAS ........................................................................................................................................ 65 PATÊ DE BERINGELA ........................................................................................................................................ 65 PATÊ DE CENOURA .......................................................................................................................................... 65 PATÊ DE TOMATE ............................................................................................................................................ 65 PATÊS VARIADOS ............................................................................................................................................. 65 QUEIJO TIPO COTTAGGE ................................................................................................................................. 65 QUEIJO TIPO FRESCAL ..................................................................................................................................... 66 QUEIJO MUSSARELA ........................................................................................................................................ 66 QUEIJO MUSSARELA II ..................................................................................................................................... 66 QUICHE ............................................................................................................................................................ 67 SFINCIONE ....................................................................................................................................................... 67 TORTA DE ABOBRINHA .................................................................................................................................... 68 TORTA DE AVEIA, BERINJELA, TOMATE SECO E PURÊ ...................................................................................... 69 TORTA DE FRANGO .......................................................................................................................................... 70 TORTA DE LIQUIDIFICADOR ............................................................................................................................. 70 TORTA SALGADA ............................................................................................................................................. 71 TORTA SALGADA SEM LEITE E OVOS ............................................................................................................... 71 TORTA DE SARDINHA....................................................................................................................................... 72 TORTILLAS ....................................................................................................................................................... 73 WAFFLE DE POLVILHO AZEDO ......................................................................................................................... 73 WAFFLE DE ARROZ .......................................................................................................................................... 74 WAFFLE SEM GLÚTEN E SEM LACTOSE ............................................................................................................ 74 WAFFLE SEM OVO E LEITE ............................................................................................................................... 74 De: Mãe, Para: Mãe – Sobre Crianças Com Alergia Alimentar. 24 ARROZ DOCE ...................................................................................................................................................75 ASSADO DE MILHO VERDE (PAMONHA) .......................................................................................................... 75 BALA DE COCO................................................................................................................................................. 76 BALA DE COCO GELADA ................................................................................................................................... 76 BALA DE GOMA ............................................................................................................................................... 77 BANANA FLAMBADA ....................................................................................................................................... 77 BARRINHA DE MAÇÃ E AVEIA .......................................................................................................................... 77 BEIJINHO.......................................................................................................................................................... 78 BEIJINHO II ....................................................................................................................................................... 78 BEIJINHO DE AMEIXA....................................................................................................................................... 78 BEIJINHO DE ARROZ ........................................................................................................................................ 79 BEIJINHO DE BETERRABA ................................................................................................................................. 79 BEIJINHO DE CENOURA ................................................................................................................................... 79 BOLINHO DE CHUVA ........................................................................................................................................ 80 BRIGADEIRO .................................................................................................................................................... 80 CEREJINHA – DOCINHO PRA FESTA ................................................................................................................. 81 COQUINHO QUEIMADO .................................................................................................................................. 81 CORUJAS .......................................................................................................................................................... 81 CREME DE CACAU "NUTELLA" ......................................................................................................................... 82 CREME DE BANANA ......................................................................................................................................... 82 CHURROS ......................................................................................................................................................... 82 COBERTURA PARA PUDIM OU WAFFLE ........................................................................................................... 83 COBERTURA DE CHOCOLATE ........................................................................................................................... 83 COCADINHA ..................................................................................................................................................... 83 DANETE ........................................................................................................................................................... 83 DANONINHO ................................................................................................................................................... 84 DOCE DE LEITE COM ARROZ ............................................................................................................................ 84 CURAU DE MILHO SEM LACTOSE ..................................................................................................................... 84 DOCE DE MAÇÃ ............................................................................................................................................... 85 DOCINHOS DE ABÓBORA ................................................................................................................................. 85 DOCINHOS DE BANANA ................................................................................................................................... 86 DOCINHOS DE BANANA II ................................................................................................................................ 86 DOCINHOS DE BANANA COM CHOCOLATE ..................................................................................................... 86 DOCINHOS DE BATATA DOCE .......................................................................................................................... 87 DONUTS ........................................................................................................................................................... 87 FLAN DE CHOCOLATE ...................................................................................................................................... 87 De: Mãe, Para: Mãe – Sobre Crianças Com Alergia Alimentar. 25 FLAN DE COCO ................................................................................................................................................. 88 GELÉIA DE GOIABA .......................................................................................................................................... 88 GELEIA DE MAÇÃ ............................................................................................................................................. 88 GELEIA DE MORANGO ..................................................................................................................................... 89 GRANOLA ........................................................................................................................................................ 89 GRANOLA DA MAMÃE BRUNA ........................................................................................................................ 90 IOGURTE DE LEITE DE ARROZ (SABOR MORANGO) ......................................................................................... 90 LEITE CONDENSADO SEM LEITE E SEM SOJA ................................................................................................... 91 LEITE DE AVEIA ................................................................................................................................................ 91 LEITE DE ARROZ INTEGRAL .............................................................................................................................. 91 LEITE DE AMENDOAS ....................................................................................................................................... 91 LEITE DE CASTANHA ........................................................................................................................................ 92 MANJAR DE COCO ........................................................................................................................................... 92 MOUSSE DE CHOCOLATE ................................................................................................................................. 92 MOUSSE DE MORANGO ..................................................................................................................................92 PANETONE ANTIALÉRGICO .............................................................................................................................. 93 PUDIM DE COCO .............................................................................................................................................. 93 PUDIM DE COCO .............................................................................................................................................. 94 PUDIM DE COCO II ........................................................................................................................................... 94 PUDIM DE LARANJA ......................................................................................................................................... 94 PUDIM DE LEITE DE COCO ............................................................................................................................... 95 PUDIM DE MANDIOCA .................................................................................................................................... 95 PUDIM DE MARACUJÁ ..................................................................................................................................... 96 PUDIM DE PÃO ................................................................................................................................................ 96 QUADRADINHOS DE FRUTAS SECAS ................................................................................................................ 96 QUADRADINHOS TROPICAL ............................................................................................................................. 97 QUINDIM/QUINDÃO ....................................................................................................................................... 97 RABANADA SEM ALERGIA (SEM LEITE, SEM OVO E SEM SOJA). ...................................................................... 98 ROCAMBOLE TRUFADO DE CHOCOLATE COM GRANULADO ........................................................................... 98 REFRIGERANTE CASEIRO DE CENOURA ........................................................................................................... 99 TIRINHAS DE MAÇÃ ......................................................................................................................................... 99 TORTA AMERICANA DE MAÇÃ ......................................................................................................................... 99 TORTA DE BANANA COM MORANGOS .......................................................................................................... 100 TORTA DE MAÇÃ ........................................................................................................................................... 100 TORTA DE MAÇA PREGUIÇOSA ...................................................................................................................... 101 SAGU SABOROSO .......................................................................................................................................... 101 De: Mãe, Para: Mãe – Sobre Crianças Com Alergia Alimentar. 26 SORVETE DE BANANA .................................................................................................................................... 102 SORVETE DE CASQUINHA .............................................................................................................................. 102 SORVETE DE FRUTAS ..................................................................................................................................... 103 SORVETE DE MANGA ..................................................................................................................................... 103 SORVETE DE MASSA DE CHOCOLATE............................................................................................................. 104 SORVETE DE MASSA DE GOIABA COM VARIAÇÃO PRA MANGA.................................................................... 104 SORVETE DE MORANGO ................................................................................................................................ 104 BISCOITOS AMANTEIGADOS DE CHOCOLATE ................................................................................................ 105 BARRINHAS DE CEREAIS ................................................................................................................................ 105 BISCOITO AMANTEIGADOS............................................................................................................................ 106 BISCOITO DE AVEIA ....................................................................................................................................... 106 BISCOITO DE BANANA ................................................................................................................................... 107 BISCOITINHO DE BATATA DOCE .................................................................................................................... 107 BISCOITO DE COCO ........................................................................................................................................ 108 BISCOITO HIPER CROCANTE .......................................................................................................................... 109 BISCOITINHOS DE MAIZENA .......................................................................................................................... 109 BISCOITO DE MAISENA ADAPTADO (BOLO-BISCOITO) .................................................................................. 110 BISCOITOS CASADINHOS SEM LACTOSE ........................................................................................................ 110 BISCOITO CRACKER INTEGRAL ....................................................................................................................... 110 BISCOITO CRACKERS SALGADOS SGSC:.......................................................................................................... 111 BISCOITINHOS TIPO PETISCO SALGADOS ....................................................................................................... 111 BISCOITINHOS DE CARINHO .......................................................................................................................... 112 BISCOITO DE MAISENA .................................................................................................................................. 112 BISCOITO DE MEL .......................................................................................................................................... 113 BISCOITO DE MILHO ...................................................................................................................................... 113 BISCOITOS NATALINOS .................................................................................................................................. 114 BISCOITO DE POLVILHO ENROLADO (PETA)................................................................................................... 114 BISCOITO DE POLVILHO PINGADO (PETA) ..................................................................................................... 115 BISCOITO DE POLVILHO AZEDO ..................................................................................................................... 115 BOLACHA CHAMPAGNE ................................................................................................................................. 117 BOLACHINHAS ...............................................................................................................................................
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