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Armazenamento de Medicamentos- Central de Abastecimento Farmacêutico Profa. Jeamile L. Bezerra Armazenamento A farmácia hospitalar mantém sob sua guarda os estoques, medicamentos e outros produtos para a saúde. Devem respeitar as Boas Práticas de Armazenamento: assegurem integridade do medicamento e segurança do pessoal envolvido. empilhamento condições apropriadas de higiene, temperatura, luz, ventilação, segregação e segurança. Armazenamento Isolamento e acesso restrito; Horário de atendimento preestabelecidos para forçar os usuários a planejar suas requisições para serem atendidas nesse horário, exceto para emergências justificadas; Atendimento sempre mediante requisições escritas e assinadas ou via sistema com senha; Endereço nas prateleiras e células; Agrupamento de itens: natureza e maior movimentação em locais de mais fácil acesso. REQUISITOS BÁSICOS PARA CAF Instalações: Central de Abastecimento Farmacêutico (CAF) Farmácia Hospitalar - área mínima para a CAF Áreas necessárias: Recepção e inspeção- 0,6 m² por leito: Quarentena Expedição- Área destinada à organização, preparação, conferência e liberação dos produtos. Estocagem Administração-10 m2 Instalações Sanitárias Instalações: A área, a localização e a construção do CAF devem ser adequadas para facilitar sua manutenção, limpeza e operação, com espaço suficiente para estocagem racional dos medicamentos. Deve ser restrita somente a este propósito – Fluxo de pessoas estranhas! O interior deve apresentar superfícies lisas, sem rachaduras e sem desprendimento de pó, facilitando a limpeza e não permitindo a entrada de roedores, aves, insetos ou quaisquer outros animais. Piso Plano, claro e resistente Paredes Cor clara, tinta lavável, sem infiltração Teto Evitar telhas de amianto Instalações elétricas Evitar extensões elétricas e adaptadores Instalações Sanitárias Sem contato direto Produtos impróprios para uso Elaboração de normas e procedimentos Empilhamento Não fumar Sinalização adequada Extintor de incêndio Segurança Pé direito – A altura mínima recomendada é de 6 m na área de estocagem e de 3 m nas demais áreas; <número> Estocagem/guarda: Estocagem/guarda: Equipamentos e acessórios (guarda e deslocamento) ar-condicionado armários com chave, carrinho para transporte de medicamentos, cestas, empilhadeiras, equipamento de informática, exaustores, máquinas de calcular, móveis de escritório, termômetros, estantes pallets. Organização da área física: de modo a possibilitar um melhor fluxo e utilização eficiente do espaço Áreas específicas na área de estoque da caf Medicamentos Controlados pela Portaria MS 344/98 Alto Custo - curva ABC Saneantes e Degermantes Infamáveis Termolábeis Medicamentos de pesquisa clínica Matéria-prima Material de embalagem e envase PROCEDIMENTOS OPERACIONAIS PARA ESTOCAGEM Estocar produtos pela DCB. Validades menores na frente- PVPS Distância entre produtos, validades, paredes, piso e teto e empilhamento. Embalagens originais, identificar embalagens abertas Estocar conforme condições de conservação recomendadas Materiais quebráveis em locais mais protegidos Grandes volumes próximos a área de expedição Conservação Condições Necessárias Fatores extrínsecos: Temperatura (escala de temperatura). Umidade Luminosidade Ventilação Fria ou resfriada 2-8ºC Fresca 8-15ºC Ambiente 15-30ºC (25ºC) Quente Acima de 30ºC Conservação Temperatura Responsável pelo maior número de alterações Elevadas temperaturas podem acelerar a indução de reações químicas e biológicas Decomposição e alteração do prazo de validade Termômetros nas áreas de estocagem Registros diários em mapa de controle Registro mensal consolidado Gráficos Caixas Térmicas Como controlar ? Armazenamento – Câmara Fria Medicamentos impróprios para consumo humano Vencido Estragado Interditado pela ANVISA Com suspeita de adulteração Com registro de queixa técnica – sem uso no hospital QUARENTENA ATÉ DESTINO FINAL vencimento ou deterioração Cuidado com a documentação – alienação de bem público Cuidado com a proteção das pessoas e do ambiente Cuidado com o uso equivocado Resolução RDC nº 33/03 Dispõe sobre o Regulamento Técnico para o gerenciamento de resíduos de serviços de saúde ANVISA - alcance federal Descarte de Medicamentos Deve ser feita MENSALMENTE Umidade Não deve ultrapassar a 70% Acelerar reações químicas Biológicas – fungos e bactérias Físicas – amolecimento de cápsulas Localização externa do CAF Não encostar nas paredes, teto e chão Medicamentos: Afastados 30-50cm da parede 50 cm do teto Indicativos de possíveis alterações na estabilidade de medicamentos Formas farmacêuticas Alterações Comprimidos Quantidade excessiva de pó; Quebras, lascas, rachaduras na superfície; Manchas, descoloração, aderência entre os comprimidos ou formação de depósitos; Drágeas Fissuras, rachaduras, manchas na superfície; Cápsulas Mudança na consistência ou amolecimento ou endurecimento; Pós efervescentes Crescimento da massa e pressão gasosa; Cremes e pomadas Diminuição do volume por perda de água; Mudança na consistência; Presença de líquido ao apertar a bisnaga; Endurecimento; Separação de fases; Soluções e xaropes Precipitação; Formação de gases; Injetáveis Turbidez, presença de partículas, vazamento, formação de cristais, mudança na coloração; Emulsões Quebra na emulsão; mudança na coloração e no odor; Suspensões Precipitações, presença de partículas, grumos, cheiro forte, mudança na coloração, liberação de gases; Registro: SOLICITAÇÃO DE MEDICAMENTOS controles CONTROLE INFORMATIZADO CONTROLE MANUAL Elaboração de POP’S