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Descreva a formação da imagem na TC. Em tomografia computadorizada, é um método de diagnóstico por imagem que se baseia entre o trabalho de um aparelho de raio-x e um computador. O fóton de raio-x é formado no tubo de raio-x, colocalizado dentro do gantry onde possui dois eletrodos (catodo e anodo). Os fótons de raio-x vão atravessar a estrutura corporal que se deseja estudar e são lidos por detectores que giram em torno do paciente, captando os fótons liberados, que serão transformados e formados em sinal analógico que é convertido em sinal digital nos sistemas computacionais e será processado digitalmente. Cite os itens que compõem o equipamento de TC e os caracterize: (1)Console de operação: monitor de 21 polegadas, utiliza sistema Windows. (2)Gantry: onde está os detectores e tubo de raio-x; tem capacidade de girar e angular positivamente e negativamente. (3)Mesa: onde deita-se o paciente, possui velocidades de movimento e capacidade de suporte de 180kg e 250kg. (4)Tubo de raio-x: produz fóton de raio-x que se propagam em linha reta. (5) Colimador: possibilita que a projeção dos fótons ocorra em leque. (6) Detectores: detectam os fotóns que atravessam o corpo do paciente, absorvem e os convertem em corrente elétrica. Fale sobre o Principio ALARA (MINIMO 5 LINHAS). Em segurança radiológica há 3 principios: justificação, otimização e limite de dose. O principio ALARA se encaixa no da otimização, onde as exposições a radiação ionizante devem ser “tão baixas quanto razoavelmente exequível”, levando em consideração fatores econômicos e sociais. Ou seja, se for necessário, tudo bem, mas deve utilizar o mínimo de radiação possível para visualizar as estruturas e laudar o caso. Crie uma tabela relacionando a nomenclatura radiológica com o tipo de exame (TC, RM e Cintilografia). COR TOM. COMPUTAD RESO. MAGNÉTICA MED. NUCLEAR PRETO HIPODENSOS HIPOINTENSO HIPERCAPTANTE BRANCO HIPERDENSOS HIPERINTENSO HIPOCAPTANTE CINZA ISODENSOS ISOINTENSO ISOCAPTANTE Cite 3 contra-indicações aos meios de contraste na RM e TC. RM RM TC RELATIVAS ABSULUTAS Gestantes Próteses dentárias Marca Passo Alergicos a Iodo Telefone Celular Gestação 3º mês Pacientes Obesos Próteses metálicas Clip de aneurisma cerebral Pacientes Claustrofóbicos Descreva a produção de sinal na RM. O campo magnético deve alinhar os H que estavam em movimento aleatório de forma uniforme, fazendo com que os vetores fiquem paralelos (spin up) de antiparalelo (spin down) ao B0. As bobinas geram sinal de RF excitando os H fazendo os movimentos precessionais. Após ser retirada a RF, os vetores de H tendem a voltar a homogeneidade do campo promovendo então o efeito de relaxamento, perdendo a energia que ganhou com a excitação da RF, esta perda de energia é captada pela bobina receptora. O computador converte o sinal para formar a imagem. EQUIPAMENTOS: (1)Magneto: produz o campo magnético. Coordena os vetores de H, podem ser de alto e baixo campo e classificados em (3): resistentes, permanentes e supercondutores. (2) Mesa: onde o paciente fica posicionado. (3) Gerador de radiofrequência: produz e controla o tempo de exposição da RF. (4) Bobina de radiofrequência: captam a energia dos H e os converte de sinal analógico para digital. Explique as formas de interação da radiação ionizante com o sistema biológico. Quando o fóton de raio-x atinge o corpo do paciente, pode acontecer 3 efeitos: Efeito Fotoelétrico: fóton de raio-x atinge um elétron da camada orbital e toda energia do raio-x passa para o elétron da camada orbital, ocorrendo absorção completa do fóton. Tecidos hiperdensos tem maior probabilidade desta interação. Efeito Compton: o fóton de raio-x atinge um eletron da camada mais interna, com isso a transferencia da energia é parcial. Efeito formação de par: o fóton possui tanta energia que atinge o núcleo e altera alguma molécula subatômica, formando pósitron e negatron. Diferencie PET e SPECT. PET SPECT Tomografia por emissão de positron Tomografia por emissão de fóton único Radiofármaco com decaimento curto Radiofarmaco com decaimento longo Possui um alto custo operacional Possui um custo operacional menor Imagens com alta resolução Imagens menos detalhadas e sensíveis Qual o mecanismo de ação do F-18 FDG. Atravessar a membrana celular por meio de um mecanismo de difusão com transportador de glicose (o F-18 FDG é análogo a glicose). Comente sobre a gama-camara. A câmara gama é um equipamento usado na Medicina nuclear direcionada essencialmente ao estudo de anomalias metabólicas e funcionais. É usado para detectar e localizar a origem espacial de raios gama emitidos pelos radiofármacos administrados no paciente. As gama-camaras produzem imagens em duas dimensões. Essas imagens permitem caracterizar a função de um determinado órgão ou processo metabólico, de acordo com a distribuição nos tecidos. Por serem imagens bidimensionais, estas imagens são comumente chamadas de planas ou planares, pode-se obter tbm imagens tridimensionais. Com relação aos radiofarmacos, escreva sobre: Definição: São substancias utilizadas na MN para o diagnóstico e tratamento. Essas substancias são produzidas com elementos diferentes: FARMÁCO, que é um medicamento e exerce funções comuns de um medicamento, mas sem função terapêutica. RADIONUCLIDEO é um elemento que emite radiação eletromagnética, radiação gama. (quando essas substancias são unidas, forma-se um medicamento mercado com material radioativo que chamamos de radiofármaco). Caracteristicas físicas: são espectro de emissões, que cada átomo possui o seu, o tempo de meia vida que é o tempo decorrido até o radiofármaco reduza sua atividade pela metade, a energia das emissões decai ao longo do tempo e por fim a instabilidade atômica, que os átomos perdem energia para que adquiram estabilidade. Gerações: são classificados pela sua geração, há duas: PERFUSÃO - 1º geração: transportado pelo sangue; não tem locais especificos de ligação. São distribuídos de acordo com o tamanho e carga do composto. ESPECIFICOS – 2º geração: classificados de acordo com o alvo especifico ou receptor especifico. São direcionados por moléculas biologicamente ativas (que se ligam a receptores celulares ou são transp. para o interior de determinadas células). Esquematize o percurso de um fóton gama desde a sua captação até a formação da imagem cintilografica. O colimador fará a captação do fóton gama, que passará pelos cristais de cintilação, onde serão gerados fótons de luz, que serão fotomultiplicados no fotomultipliador e na sequência a conversão de analógico para digital, no sistema computacional e teremos a imagem. (1)Mesa: onde o paciente fica posicionado. (2)Colimadores: constatam quanto tempo e como a radiação gama vai entrar. (3)Cristal de cintilação: converte a radiação em fóton gama. (4)Fotomultiplicador: converte em sinal elétrico e fotomultiplicador. Diferencie T1 de T2 em no máximo 5 linhas. Em T1 a gordura tem HIPERSINAL e agua HIPOSINAL, pois o vetor da gordura chega primeiro ao plano transverso do que o da agua, apresentando TR e TE CURTO. T2 a agua tem HIPERSINAL e gordura HIPOSINAL, pois o vetor da agua chega mais rápido ao plano transverso, apresentando TR e TE LONGOS.
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