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NUTRIÇÃO EM GERIATRIA Simulado: SDE0408_SM_201402471531 V.1 Aluno(a): KALYNNE MACEDO DOS SANTOS BARBOSA Matrícula: 201402471531 Desempenho: 0,4 de 0,5 Data: 13/10/2017 16:49:24 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201403117770) Pontos: 0,1 / 0,1 A Política Nacional do Idoso, estabelecida em 1994 pela Lei no 8.842, criou normas para os direitos sociais dos idosos, garantindo autonomia, integração e participação efetiva como instrumentos de cidadania. Esta legislação determina que idoso é a pessoa que possui idade igual ou superior a 70 (setenta) anos. 60 (sessenta) anos. 65 (sessenta e cinco) anos. 50 (cinqüenta) anos. 55 (cinqüenta e cinco) anos. 2a Questão (Ref.: 201403553789) Pontos: 0,1 / 0,1 A análise da atual pirâmide etária brasileira permite afirmar que houve um estreitamento da base e um alargamento do topo, demonstrando: I. a diminuição das taxas de natalidade. II. o aumento das taxas de mortalidade infantil. III. o aumento da expectativa de vida. IV. o aumento das taxas de fecundidade. Estão corretos SOMENTE os itens: I e II. I e IV. II e IV. I e III. II e III. 3a Questão (Ref.: 201403098190) Pontos: 0,1 / 0,1 Avalie as afirmativas abaixo relacionadas ao envelhecimento populacional: I. A população idosa brasileira tem crescido de forma rápida em termos proporcionais. II. O processo de envelhecimento populacional ocorreu igualmente nos países desenvolvidos e em desenvolvimento. III. O envelhecimento populacional é um fenômeno natural, irreversível e mundial. É correto apenas o que se afirma em: I e III I e II III II I 4a Questão (Ref.: 201402704773) Pontos: 0,1 / 0,1 A Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa-PNSPI (Portaria Nº 2.528, de 19 de outubro de 2006) tem como finalidade primordial a recuperação, manutenção e promoção da autonomia e da independência da pessoa idosa, direcionando medidas coletivas e individuais de saúde para esse fim, em consonância com os princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde. Dentro de tais pressupostos, a promoção à saúde do idoso inclui as seguintes diretrizes: I. Promoção do envelhecimento ativo e saudável; II. Atenção integral, integrada à saúde da pessoa idosa; III. Formação e educação permanente dos profissionais de saúde; IV. Apoio ao desenvolvimento de estudos e pesquisas. Marque a alternativa correta. Todas são verdadeiras Somente I, II e IV são verdadeiras Somente II e IV são verdadeiras Somente I e II são verdadeiras Somente I, II e III são verdadeiras 5a Questão (Ref.: 201403553825) Pontos: 0,0 / 0,1 O Brasil, seguindo tendência mundial, tem passado pelos processos de transição demográfica, epidemiológica e nutricional. Em relação às alterações ocorridas no perfil de morbimortalidade da população brasileira nas últimas décadas, analise as assertivas: I. As doenças cardiovasculares constituem-se em uma das principais causas de mortalidade da população idosa, ficando abaixo apenas das mortes por causas externas. II. Com as epidemias de Dengue, gripe A e o recrudescimento da Tuberculose, as doenças infectocontagiosas passaram a representar uma importante causa de mortalidade, sendo as principais causas de óbitos entre os idosos. III. As doenças do aparelho circulatório e as quedas são as principais causas de internações entre os idosos. IV. Entre as mulheres idosas, predominaram as internações por doenças do aparelho geniturinário. É correto apenas o que se afirma em: II I, III e IV III II e III III e IV 1a Questão (Ref.: 201402710216) Pontos: 0,1 / 0,1 Analise as alternativas abaixo sobre avaliação antropométrica no idoso e escolha a alternativa correta: Na impossibilidade do idoso posicionar-se na balança é impossível estimar o seu peso corporal. Pacientes idosos amputados devem ser pesados e usado para o cálculo o peso atual. Estudos apontam uma redução na altura/ estatura, que inicia-se por volta dos 40 anos e torna-se acentuada com o avançar do tempo. A antropometria é considerada padrão ouro na avaliação nutricional do idoso. O IMC de 20 kg/m2 em homens e mulheres idosas é considerado eutrofia, segundo SISVAN. 2a Questão (Ref.: 201403633150) Pontos: 0,0 / 0,1 Os idosos geralmente apresentam diminuição ou alteração do paladar. Esse tipo de alteração se refere ao seguinte nutriente: Vitamina C Selênio Vitamina A Zinco Ferro 3a Questão (Ref.: 201403548223) Pontos: 0,1 / 0,1 No processo do envelhecimento é muito comum a Sarcopenia que é ocasionada pela perda fisiológica da massa magra. Essa perda pode favorecer algumas alterações como : Constipação Perda do paladar Alterações no modo de andar, equilíbrio, perda da função física e risco aumentado das doenças crônicas. Aumento da massa gorda Dificuldade da digestão e absorção dos nutrientes 4a Questão (Ref.: 201402710208) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre a deglutição no idoso, analise as alternativas abaixo e escolha a correta: Há prejuízo da motilidade intestinal neste grupo etário, sendo indicado apenas a maior ingestão hídrica. O envelhecimento afeta de modo dramático a deglutição; entretanto alterações nessa função são comuns, mas não têm importância do ponto de vista clinico. Os engasgos e a sensação de retenção de alimentos na garganta são sintomas raramente apresentados. A consistência das preparações dos alimentos que provocam engasgos deve ser avaliada e adequada nesses casos A broncoaspiração é uma complicação pouco frequente entre os idosos. 5a Questão (Ref.: 201403633079) Pontos: 0,1 / 0,1 A doença de Alzheimer é uma doença neurodegenerativa progressiva, heterogênea nos seus aspectos etiológicos, clínico e neuropatológicos. O neurotransmissor mais afetado neste agravo é: Acetilcolina Dopamina Epinefrina Oxitocina Serotonina Simulado: SDE0408_SM_201402471531 V.1 Aluno(a): KALYNNE MACEDO DOS SANTOS BARBOSA Matrícula: 201402471531 Desempenho: 0,4 de 0,5 Data: 04/11/2017 11:43:44 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201403541030) Pontos: 0,1 / 0,1 O edema na desnutrição tem como principal causa: Aumento da albumina sérica. Aumento do volume sanguíneo. Excessso de consumo hídrico. Diminuição da albumina plasmática. Diminuição da secreção de insulina. 2a Questão (Ref.: 201403633153) Pontos: 0,1 / 0,1 A secreção gástrica diminui com o avanço da idade. Devido a esse fator os idosos apresentam com frequência hipocloridria que diminui a absorção de: Cálcio e ácido lático Ferro-heme e ácido ascórbico Ácido lático e ferro-heme Ácido ascórbico e cálcio Cálcio e ferro não heme 3a Questão (Ref.: 201402710221) Pontos: 0,0 / 0,1 A presença dos carboidratos na dieta é essencial, pois ele é o principal nutriente fornecedor de energia para o organismo, principalmente ao cérebro. Leia as afirmativas abaixo e escolha a correta. Deve ser salientada a importância da inclusão de fontes de carboidratos simples na alimentação diária para garantir o aporte de fibras. A Organização Mundial de Saúde em 2003 preconizou que a ingestão de açúcar simples deve ser superior a 10% do valor energético total. As diretrizes atuais de carboidratos preconizam para o idoso: 15 a 65% do VET. As fibras solúveis passam íntegras pelo sistema gastrointestinal, aumentam o tempo de trânsito intestinale o peso do bolo fecal. O consumo elevado de carboidrato na dieta pode elevar as taxas de triacilgliceróis (triglicerídeos). 4 a Questão (Ref.: 201403672478) Pontos: 0,1 / 0,1 (UFPB, 2015/ RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL) Em uma visita domiciliar, você encontra uma família cujo chefe é um idoso, Sr. S.P., 70 anos, cadeirante (tem amputado os membros inferiores), diabético, HAS, aparentemente magro. Ele reside com a esposa, uma filha e dois netos. Considerando a história familiar, você decide avaliar o consumo alimentar deste casal. Considerando o baixo nível de escolaridade de ambos, você opta pela aplicação de um recordatório de 24 horas,mesmo conhecendo as vantagens e desvantagens deste método de avalição dietética. Constituem vantagens desse método todos abaixo, EXCETO: Não altera a dieta usual. Quando realizado em série, fornece estimativa da ingestão usual do indivíduo. Pode ser usado para grupos de baixo nível de escolaridade. Pode ser usado para estimar o valor energético total da dieta e a ingestão habitual de micronutrientes. Fácil e rápido de ser administrado. 5a Questão (Ref.: 201403285535) Pontos: 0,1 / 0,1 O objetivo estratégico do Ministério da Saúde relacionado ao envelhecimento é promover atenção integral e integrada através das bases legais para a política de atenção prioritária ao idoso, exceto: Caderno de atenção básica e comitê assessor para osteoporose e quedas em pessoas idosas Política Nacional de saúde da pessoa Idosa Estatuto do idoso Implantação de ações para o cumprimento das leis de acessibilidade Incentivo a prática de atividade física para uma vida social ativa Simulado: SDE0408_SM_201402471531 V.1 Aluno(a): KALYNNE MACEDO DOS SANTOS BARBOSA Matrícula: 201402471531 Desempenho: 0,4 de 0,5 Data: 04/11/2017 11:59:22 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201402702723) Pontos: 0,1 / 0,1 Assinale a alternativa CORRETA quanto ao diagnóstico nutricional em idosos (maior de 60 anos). O Ministério da Saúde sugere pontos de corte de índice de Massa Corporal (IMC) para os idosos semelhantes aos propostos para os adultos. A antropometria é muito útil para o diagnóstico nutricional dos idosos; no entanto, algumas características específicas a esse grupo devem ser consideradas. No idoso são observadas alterações ósseas em decorrência da osteoporose, além de mudança na quantidade e distribuição do tecido adiposo, com diminuição da localização abdominal. A dieta é considerada um fator de risco, devido a uma demonstração de uma forte correlação negativa entre a ingestão de gorduras e de calorias totais, com a prevalência da Doença de Alzheimer. A massa corporal magra aumenta com o envelhecimento, principalmente depois de 65 anos para homens e 75 anos para mulheres. 2a Questão (Ref.: 201402702737) Pontos: 0,1 / 0,1 Para um idoso em situação de estresse metabólico, qual a necessidade de proteínas? 2,5 a 3,0 g/Kg de peso/dia 0,8-1,0g/Kg de peso/dia 1,2 a 1,5g/Kg de peso/dia 1,5 a 2,0 g/Kg de peso/dia 2,0 a 2,5 g/Kg de peso/dia 3a Questão (Ref.: 201402702724) Pontos: 0,1 / 0,1 A antropometria consiste num método objetivo de avaliação do estado nutricional, que consiste na mensuração do tamanho do corpo e respectivas proporções e tem no Índice de Massa Corporal um indicador, cujos pontos de corte são definidos com base na faixa etária. É, considerado eutrófico o indivíduo idoso que apresentar IMC no seguinte intervalo: 18 a 25 19,5 e 26,5 18,5 a 24,9 22 a 30 22 a 27 4a Questão (Ref.: 201402710238) Pontos: 0,1 / 0,1 A hipertensão arterial sistêmica é uma doença multifatorial e poligênica, com tendência a interagir com o estilo de vida do individuo e com fatores demográficos como raça, sexo e idade. Analise as afirmativas sobre o tratamento não medicamentoso e escolha a alternativa correta. A baixa ingestão de potássio não interfere no controle da pressão arterial. O cigarro é um fator de risco importante para doenças cardiovasculares. O estresse acarreta um maior estimulo simpático que pode induzir a modificações na pressão arterial, podendo melhorar a ação dos anti-hipertensivos Pacientes com hipertensão, que se encontram acima do peso desejável, devem ser orientados a redução do peso em programas que envolvam restrição calórica e diminuição da atividade física. A ingestão de álcool não é fator de risco para a hipertensão arterial. 5a Questão (Ref.: 201403632345) Pontos: 0,0 / 0,1 (ENADE,2013) As alterações fisiológicas e anatômicas decorrentes do processo de envelhecimento têm repercussões na saúde e na nutrição do idoso, principalmente quando associadas a outras doenças de ocorrência frequente nesta população. Considerando a elaboração de um plano alimentar para uma pessoa de 79 anos de idade, do sexo feminino, que não consegue manter-se em equilíbrio sobre uma balança e que é portadora de uma doença infecciosa, avalie as afirmações a seguir. I. A avaliação nutricional pela antropometria pode ser feita com a adoção de fórmulas de estimativa de peso que utilizam as circunferências do braço e da panturrilha, além da dobra cutânea subescapular e altura do joelho. II. O colesterol sérico pode ser utilizado como marcador de desnutrição, pois a hipocolesterolemia é resultado da menor síntese hepática e da secreção de lipoproteínas. III. Na avaliação bioquímica do estado nutricional, pode ser feita a mensuração da albumina sérica, uma vez que, no caso da idosa, a redução dessa proteína indicaria perda de peso e de massa muscular. IV. Na estimativa da estatura, pode-se medir o comprimento ou a altura do joelho, por se considerar que a medida em membros inferiores não é afetada pela diminuição das dimensões ósseas. É correto apenas o que se afirma em: I e III. I e II. II, III e IV. III e IV. I, II e IV.
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