Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
Resumo por Lara Pepita RESUMO DE COMPLEXO DENTINO-PULPAR REFERÊNCIAS: KATCHBURIAN <3 *Estudem acompanhando o desenho do caderno de lâminas e o livro para aprimorar o aprendizado* Quando o dente entra em oclusão com o dente antagonista, ocorre o fechamento do ápice radicular. O corpo celular dos odontoblastos fica na polpa, e os seus prolongamentos ficam no interior dos túbulos dentinários da dentina. A dentina é avascular DENTINAS: 1.0 DENTINA PRIMÁRIA: É toda dentina formada até o fechamento do ápice radicular. Ela é composta por dentina do manto+ dentina circumpulpar 1.1 DENTINA DO MANTO É a primeira camada de dentina formada. A dentina do manto é aquela que fica logo abaixo do esmalte, que na translucidez do esmalte podemos observar a coloração amarelada. Por estar “colada no esmalte”, ela estabelece junto a ele a junção amelodentinária. Os túbulos dentinários daqui ainda não tem dentina peritubular Tem de 10 a 30 um É A MENOS MINERALIZADA É uma dentina muito precoce, é formada pelos odontoblastos em diferenciação. Esses odontoblastos em diferenciação vão estar secretando matriz orgânica dessa dentina, e após ter completado sua diferenciação, eles começam a secretar dentina circumpulpar 1.2 DENTINA CIRCUMPULPAR Constitui a maior parte da espessura total da dentina. Composta por: dentina peritubular + dentina intertubular. Essa dentina é tooooda aquela dentina que ta ali naquela região onde tem os túbulos dentinários (túbulos, espaço periodontoblástico, processo odontoblástico). 1.2.1 DENTINA INTERTUBULAR Constitui a maior parte da dentina e ocupa todo aquele espaço entre os túbulos, fica entre as colunas de dentina peritubular. Resumo por Lara Pepita 1.2.2 DENTINA PERITUBULAR É aquela dentina que vai estar contornando as paredes dos túbulos É mais mineralizada que a intertubular Sua espessura aumento com a idade, podendo obliterar os túbulos na extremidade mais externa dele (na abertura do túbulo). 1.3 DENTINA INTERGLOBULAR São regiões de matriz hipomineralizada localizadas frequentemente no limite entre dentina do manto e dentina circumpulpar. *LINHAS INCREMENTAIS* De Von Ebner: na dentina / De Retzius: no esmalte / De Owen: linha neonatal 2.0 DENTINA SECUNDÁRIA A dentina é produzida durante toda a vida. É só pensar assim: a dentina primária vai estar se formando até o fechar do ápice radicular, quando esse ápice se fechar, a dentina que vai continuar sendo produzida depois é a dentina secundária. Vai continuar existindo dentina circumpulpar, e ela vai sendo produzida cada vez mais, de modo lento. ELA PROVOCA CERTA REDUÇÃO DO TAMANHO E FORMATO DA CÂMARA PULPAR As crianças tem a câmara pulpar enorme, por que até que ocorra o fechamento do ápice radicular a dentina formada ainda é pouca. A medida que vamos envelhecendo, esse tamanho da polpa coronária tende a diminuir por que vai sendo produzida dentina sobre ela, por isso crianças tem mais facilidade de ter cárie que logo atinja a polpa do que adultos. 3.0 DENTINA TERCIÁRIA (reacional ou reparativa) Essa dentina é um grito de socorro!! Vai estar sendo produzida para proteger a polpa de agressões como a cárie. 4.0 PRÉ-DENTINA Camada não mineralizada que permanece no dente adulto separando os odontoblastos (que ficam na polpa) da dentina mineralizada. Em outras palavras, separa a polpa da dentina ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Estão colocadas em ordem decrescente de mineralização (estrutura mais mineralizada para menos mineralizada) R: dentina peritubular, dentina intertubular, pré-dentina. -------------------------------------------------------------------------------------------------------- Resumo por Lara Pepita POLPA Tecido conjuntivo frouxo. Suprimento vascular: As artérias da polpa são chamadas artérias dentárias e as artérias que nutrem o ligamento periodontal são as peridentárias. Dividida nas zonas odontoblastica e subodontoblastica: 1.0 ZONA ODONTOBLÁSTICA Odontoblastos: Dispostos em paliçada (bem organizadinhos um do lado do outro), constituindo uma só camada de células que fica colada à pré- dentina, contornando toda a periferia da polpa. A camada de odontoblastos separa parcialmente a dentina e pré dentina em relação a polpa. 2.0 REGIÃO SUBODONTOBLÁSTICA Fica abaixo da região odontoblástica e se diferencia nas zonas pobre e rica em células: 2.1 ZONA POBRE EM CÉLULAS Como o próprio nome já diz, ela tem poucas células. É atravessada por numerosos prolongamentos de células subjacentes, vasos e fibras nervosas que podem alcançar a pré dentina e a porção inicial dos túbulos dentinários. 2.2 ZONA RICA EM CÉLULAS CONSTITUIDA PRINCIPALMENTE POR CÉLULAS INDIFERENCIADAS. O professor mencionou em sala que essas células indiferenciadas constituem células tronco, pois células indiferenciadas são aquelas que vão ser acionadas a se tornar alguma célula especifica (diferenciar-se), logo elas podem se diferenciar em células diversas, como odontoblastos, cementoblastos e até mesmo células do coração ou do rim. Logo, a polpa dentária é rica em células tronco. Enquanto lá na zona pobre eu vou ter prolongamentos de células, aqui eu vou ter os corpos celulares daquelas células que vão emitir os seus prolongamentos na zona pobre. Essas células geralmente são bipolares, ou seja, vão emitir prolongamentos não só pra zona pobre como também pra região central da polpa. 4.0 REGIÃO CENTRAL DA POLPA Composta por um tecido conjuntivo frouxo singular. Resumo por Lara Pepita Células mais abundantes: fibroblastos ativos ou em repouso (fibrócitos) Presença de células indiferenciadas também aqui. A matriz extracelular da polpa possui elementos fibrosos (especialmente o colágeno) e substancia fundamental (é um gel que embebe proteoglicanos, glicoproteinas, glicosaminoglicanos e água) INERVAÇÃO DENTÁRIA E SENSIBILIDADE DENTINO PULPAR (IMPORTANTE!!) O plexo de Raschkow é um importante grupo de feixes nervosos de axônios (mielínicos e amielinicos) que atravessam a polpa radicular e chegam à polpa coronária, ramificando-se na periferia da polpa, lá na região subodontoblastica. Bem, a maioria desses axônios termina aí nessa região, todavia, alguns chegam a atravessar a camada de odontoblastos e atingir a pré dentina, e outros pouquíssimos penetram a porção inicial dos túbulos dentinários. A partir disso e de outras suposições, criaram-se as teorias a respeito da sensibilidade dentária, TEORIAS DA TRANSMISSÃO DA DOR: 1. Teoria da estimulação neural direta Essa teoria diz que os axônios (terminações nervosas) que penetram na porção inicial dos túbulos dentinários seriam a principal causa da dor. Mas essa teoria foi REBATIDA pois, como eu citei lá acima, não há axônios em todos os túbulos dentinários. Fora isso, pra estimular um axônio que está laaaaaaaaa em baixo, na porção inicial do túbulo, a cárie teria que ser já bem avançada, e como sabemos, cáries rasas já causam sensibilidade. 2. Teoria da transdução Diz que odontoblasto e processo odontoblástico são capazes de propagar estímulos nervosos. Só que foi REBATIDA, pois apesar dele propagar, esse potencial de ação é muito baixo, e além disso, o processo odontoblástico só ocupa 1/3 dos túbulos dentinários, portanto, continua sem explicar a sensibilidade em cáries rasas de dentina. 3. Teoria hidrodinamica ESSA AQUI É A MAIS ACEITA! AHAZOU DEMAIS Essa teoria fala que qualquer estímulo promove a movimentação do fluido dentinário, gerando ondas que atingem aquelas fibras queficam na porção inicial dos túbulos e o plexo de Rashkow, promovendo a sensibilidade. Resumo por Lara Pepita QUESTÕES PRA FIXAR *todas as respostas podem ser encontradas no próprio resumo :) 1) Qual é a primeira camada de dentina formada? 2) A dentina primária é composta por quais dentinas? (importante) 3) A dentina circumpulpar é composta por quais dentinas? (importante) 4) Qual é a camada de dentina que separa polpa e dentina mineralizada? 5) Qual é a região da polpa que contém os prolongamentos de células da camada subjacente à ela? 6) Qual é a teoria da sensibilidade mais aceita? Explique-a. 7) Teoria de transmissão da dor no complexo dentino pulpar baseada na presença de terminações nervosas no interior dos túbulos dentinários: a) Estimulação neural direta b) Hidrodinamica c) Transdução d) Do plexo de Raschkow e) Nociceptiva 8) Qual nome se dá ao grupo de feixes nervosos de axônios (mielínicos e amielinicos) que atravessam a polpa radicular e chegam à polpa coronária, ramificando-se na periferia da polpa, na região subodontoblastica? 9) Qual é o tipo de tecido da polpa? 10) Quais são as linhas incrementais de crescimento da dentina? a) Linhas de Salter b) Linhas de Retzius c) Linhas de Von Ebner d) Linhas de Tomes e) Linhas de Owen Resumo por Lara Pepita 11) Preencha os espaços conforme o tipo de zona da polpa em: zona odontoblastica (ZO), zona rica (ZR) ou zona pobre em células(ZP): (ZP)Zona atravessada por numerosos prolongamentos de células subjacentes, vasos e fibras nervosas. (ZO)Composta por uma camada de odontoblastos que fica colada à pré-dentina, contornando toda a periferia da polpa. (RC)Tecido conjuntivo frouxo singular, com muitos fibroblastos ativos ou em repouso (fibrócitos) (ZR)Constituída principalmente por células indiferenciadas e por corpos celulares.
Compartilhar