AV. AP. NEURO Rose

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1a Questão (Ref.:201510726932) Pontos: 0,1 / 0,1 
Paciente sem diagnóstico clínico neurológico definido, mas que ao exame físico apresenta 
dificuldade de planejar a execução de uma sequência de movimentos, para cumprir uma tarefa, 
como vestir-se ou se levantar da cama. O paciente apresenta: 
 
 
Agnosia 
 
Afasia 
 
Atonia 
 Apraxia 
 
Disartria 
 
 
 
2a Questão (Ref.:201511092238) Pontos: 0,1 / 0,1 
(COFFITO, 2016) Diversos são os fatores que influenciam a recuperação da função após lesão no 
sistema nervoso central. Dentre os listados abaixo, marque a alternativa correta: 
 
 Todas as alternativas estão corretas. 
 
Exercícios físicos 
 
Enriquecimento ambiental 
 
Fatores da lesão (tamanho e velocidade) 
 
Fatores tróficos cerebrais 
 
 
 
3a Questão (Ref.:201510640988) Pontos: 0,1 / 0,1 
Em relação aos reflexos, podemos afirmar: 
 
 
o reflexo cutâneo plantar é um reflexo profundo 
 
o reflexo patelar corresponde à raiz nervosa de T11 e T12 
 
todas as respostas estão corretas 
 
o reflexo biciptal é um reflexo superficial 
 a resposta patológica do reflexo cutâneo plantar é chamada de sinal de Babinsk 
 
 
 
4a Questão (Ref.:201510668101) Pontos: 0,1 / 0,1 
O acidente vascular encefálico (AVE) é considerado a causa mais comum de deficiência em 
adultos. No AVE, a localização anatômica da lesão pode ser estabelecida baseada na delineação 
cuidadosa dos déficits neurológicos. As características típicas observadas em pacientes com 
síndrome da artéria cerebral média são 
 
 Hemianópsia homônima, hemiplegia e alteração sensorial contralateral e afasia. 
 
paresia da perna e do pé oposto e, em menor grau, no braço e incontinência urinária. 
 
paresia dos movimentos oculares verticais, miose, ptose ligeiras e resposta lenta da 
miose. 
 
perda do olhar conjugado para o lado oposto, ataxia do(s) membro(s) 
contralateral(is). 
 
paralisia com atrofia de metade da língua e da sensibilidade à dor e à temperatura do 
rosto. 
 
 
 
5a Questão (Ref.:201511169642) Pontos: 0,1 / 0,1 
Sobre Acidente Vascular Cerebral Isquêmico é INCORRETO afirmar que: 
 
 
A aterosclerose é um importante fator que contribui para a doença cerebrovascular. 
 
Suas manifestações mais frequentes incluem fraqueza muscular, espasticidade e padrões 
motores atípicos. 
 
O AVC isquêmico pode ocorrer por perfusão sistêmica baixa como resultado de uma 
insuficiência cardíaca. 
 É comum encontrarmos inicialmente a espasticidade seguida de flacidez e com padrões 
sinergéticos anormais 
 
A redução do fluxo sanguíneo cerebral priva o cérebro de glicose e oxigênio que lhe são 
necessários, prejudica o metabolismo celular e leva à lesão e morte dos tecidos. 
 
 
 
1a Questão (Ref.:201511209753) Pontos: 0,1 / 0,1 
Homem, 52 anos, apresentou fraqueza no hemicorpo D e tombou no solo, enquanto trabalhava 
na lavoura. Foi encontrado após algumas horas e transportado ao hospital local. Recebeu 
diagnóstico de acidente vascular encefálico (AVE) resultante de bloqueio súbito de uma artéria, 
impedindo o fluxo de sangue para uma região cerebral. Foi encaminhado à fisioterapia e, na 
avaliação, o paciente apresentava a face direita alterada, incapacidade de mover o braço e a 
perna direitos, e diminuição da sensibilidade no lado direito do corpo, necessitando de 
assistência máxima para se movimentar. Nesse caso, com base na incapacidade decorrente da 
lesão (sequela), o quadro deste paciente pode ser classificado de: 
 
 
hemiparesia incompleta proporcionada à direita. 
 
hemiparesia completa desproporcionada, com predomínio braquial à direita. 
 hemiplegia completa proporcionada à direita. 
 
hemiplegia incompleta proporcionada à direita. 
 
hemiplegia completa desproporcionada com predo- mínio braquial à direita. 
 
 
 
2a Questão (Ref.:201510666634) Pontos: 0,1 / 0,1 
Na avaliação qualitativa da marcha, é um parâmetro de normalidade: 
 
 Flexão plantar durante o apoio do calcanhar e durante a impulsão. 
 
A extensão do quadril com plantiflexão do tornozelo, na fase de apoio, para levar o corpo 
à frente. 
 
Flexão do quadril e extensão do joelho durante a fase de balanço. 
 
Desvio lateral horizontal da pelve para o lado oposto ao do apoio. 
 
 
 
3a Questão (Ref.:201511209793) Pontos: 0,1 / 0,1 
Na facilitação neuromuscular proprioceptiva, são consideradas TÉCNICAS 
 
 
iniciação rítmica, combinação de contração, reversão estática e reversão isotônica. 
 
iniciação rítmica, combinação de isocinéticas, reversão dinâmica e reversão de 
mobilização. 
 iniciação rítmica, combinação de isotônicas, reversão dinâmica e reversão de 
estabilizações. 
 
iniciação rítmica, combinação de isotônicas, mobilização de reservas e reversão de 
isotônicas. 
 
iniciação rítmica, combinação dinâmica, reversão de reservas e reversão de 
estabilizações. 
 
 
 
4a Questão (Ref.:201511127726) Pontos: 0,1 / 0,1 
O nervo trigêmeo é o quinto par craniano e emerge da ponte. Sabendo-se das funções deste 
nervo craniano, pode-se afirmar que, uma vez lesado, iremos encontrar no exame físico do 
paciente: 
 
 Dificuldade na mastigação; 
 
Sensibilidade da face intacta; 
 
Comprometimento do reflexo fotomotor. 
 
Dificuldade em fechar o olho; 
 
Estrabismo convergente; 
 
 
 
5a Questão (Ref.:201511209750) Pontos: 0,1 / 0,1 
Uma jovem de 17 anos fraturou a vértebra C7 em acidente de mergulho, há 2 meses. Apresenta 
sensibilidade intacta na cabeça, pescoço e parte lateral dos MMSS, e insensibilidade na parte 
medial dos MMSS, tronco, abaixo do ângulo esternal e nos MMII. Todos os movimentos da 
cabeça e ombros têm força normal, exceto os de extensão de ombro. Os flexores do cotovelo e 
os extensores radiais do punho têm força normal, e o restante dos músculos dos MMSS, do 
tronco e dos MMII não apresentam qualquer vestígio de movimentos voluntários. O sinal de 
Babinski está presente bilateralmente. Sem equipamento de a- daptação, a jovem é incapaz de 
cuidar de si mesma. Com o uso do equipamento de adaptação, é capaz de comer, se vestir e 
atender a sua higiene, de forma independente. Usa cadeira de rodas. Não consegue, 
voluntariamente, controlar a bexiga e o reto. O objetivo da fisioterapia para essa paciente, além 
de evitar complicações secundárias à lesão, é: 
 
 fortalecer a musculatura íntegra de MMSS para au- xiliá-la a tocar a cadeira de 
rodas em locais planos, desempenhar as atividades de alimentação e higiene de 
forma independente e manter a integridade articular nos MMII. 
 
fortalecer a musculatura de tronco superior e treinar a deambulação com 
equipamento adequado. 
 
adaptar o equipamento para possível marcha. 
 
fortalecer a musculatura íntegra de MMSS e tronco superior, visando ao ganho de 
controle de tronco, e manter a integridade articular nos MMII. 
 
manter a integridade articular. 
 
 
 
1a Questão (Ref.:201511209798) Pontos: 0,1 / 0,1 
Leia as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta. Paciente com lesão medular lombar 
completa com indicação de estimulação elétrica com objetivo de retardar a atrofia muscular. 
Entre as condições que devem ser observadas estão: I. Indicar o uso da estimulação elétrica o 
mais cedo possível após desnervação. II. Solicitar contrações isométricas voluntárias no 
intervalo do estímulo elétrico. III. Uso de eletrodo bipolar. IV. Uso de intensidade de estímulo 
supramáxima. Estão corretas as afirmativas: 
 
 
II e IV apenas 
 
II e III apenas 
 
II, III e IV apenas 
 
I e II apenas 
 I, III e IV apenas 
 
 
 
2a Questão (Ref.:201510173120) Pontos: 0,1 / 0,1 
A função da Fisioterapia no tratamento de umpaciente com lesão medular inclui a elaboração de 
um programa de tratamento individualizado com metas realistas a curto e longo prazos. Abaixo 
encontram-se algumas alternativas que estão incluídas nestas metas. 
I- A meta primária relativa à mobilidade articular é obter a amplitude total de movimento. 
II- Alguns padrões de limitação articular são encorajados como a extensão do punho, pois eles 
melhoram a função. 
III- Logo que a estabilidade espinhal é atingida ou protegida por órteses, o fortalecimento da 
musculatura disponível deve ser iniciado. 
IV- As atividades funcionais devem ser enfocadas para estimular o trabalho de ganho de força. 
V- A hipermobilidade das articulações afetadas é uma meta a ser atingida a longo prazo visando 
à funcionalidade. 
Estão corretas as afirmativas 
 
 
I, III e V 
 
I, II e III 
 II, III e IV 
 
I, III e IV 
 
II, IV e V 
 
 
 
3a Questão (Ref.:201510668101) Pontos: 0,1 / 0,1 
O acidente vascular encefálico (AVE) é considerado a causa mais comum de deficiência em 
adultos. No AVE, a localização anatômica da lesão pode ser estabelecida baseada na delineação 
cuidadosa dos déficits neurológicos. As características típicas observadas em pacientes com 
síndrome da artéria cerebral média são 
 
 
perda do olhar conjugado para o lado oposto, ataxia do(s) membro(s) 
contralateral(is). 
 
paresia da perna e do pé oposto e, em menor grau, no braço e incontinência urinária. 
 
paralisia com atrofia de metade da língua e da sensibilidade à dor e à temperatura do 
rosto. 
 Hemianópsia homônima, hemiplegia e alteração sensorial contralateral e afasia. 
 
paresia dos movimentos oculares verticais, miose, ptose ligeiras e resposta lenta da 
miose. 
 
 
 
4a Questão (Ref.:201510816304) Pontos: 0,1 / 0,1 
Os nervos cranianos desempenham funções importantes em relação a nossa cabeça, tórax e 
abdome. Ao exame físico do paciente, caso encontre alteração na motricidade da musculatura 
mastigatória, pensa-se em lesão do nervo: 
 
 
Facial; 
 Trigêmeo. 
 
Hipoglosso; 
 
Vago; 
 
Abducente; 
 
 
 
5a Questão (Ref.:201510842468) Pontos: 0,1 / 0,1 
Nas crianças , a paralisia do plexo braquial, denominada de Erb-Duchenne, é a mais frequente, 
clinicamente a criança apresenta o membro superior: 
 
 
Totalmente fraco 
 
Em flexão e pronação do antebraço 
 Em rotação interna e pronação do antebraço 
 
Em flexão e supinação do antebraço 
 
Em rotação externa e pronação do antebraço 
 
 
 
1a Questão (Ref.:201510827955) Pontos: 0,1 / 0,1 
(ENADE 2007) Os nervos cranianos contêm fibras sensitivas e/ou motoras que emergem através 
de forames ou fissuras situadas no crânio. São em número de 12 pares, identificados de I a XII. 
O Nervo Facial (NC VII) possui importante função motora e sensitiva da face, assim como 
participa na inervação parassimpática. Entre outros sinais, uma lesão periférica próxima à 
origem desse nervo fará com que o paciente apresente quadro clínico de: 
 
 
Paralisia motora dos músculos faciais da parte superior do lado contralateral da lesão e 
perda da audição unilateral progressiva. 
 
Paralisia motora dos músculos faciais das partes superiores e inferiores no lado 
contralateral da lesão, acompanhada de ptose e pupila dilatada. 
 
Paralisia dos músculos faciais da parte superior do lado homolateral da lesão, 
acompanhada de perda da constrição pupilar e defeitos no campo visual. 
 Paralisia motora dos músculos faciais das partes superiores e inferiores no lado 
ipsilateral da lesão e perda do paladar nos dois terços anteriores da língua. 
 
Paralisia motora dos músculos faciais da parte inferior do lado ipsilateral da lesão e 
incapacidade de olhar para baixo quando o olho é aduzido. 
 
 
 
2a Questão (Ref.:201511072307) Pontos: 0,1 / 0,1 
A marcha Tabética ocorre por perda das informações sensoriais dos membros inferiores, 
principalmente da propriocepção. Pode ocorrer por lesão do cordão posterior da medula ou 
neuropatia periférica sensorial. Assim a alternativa que indica a característica desse tipo de 
marcha é: 
 
 
O paciente por fraqueza na dorsiflexão do pé, caminha arrastando a ponta do pés no 
solo. 
 
O paciente caminha com rotação exagerada da pelve, arremessando ou rolando os 
quadris de um lado para o outro a cada passo, para deslocar o peso do corpo, 
assemelhando-se ao pato quando anda. 
 O paciente caminha com a base alargada, olhando para o solo, e a perda da noção da 
proximidade do solo em relação aos pés, faz com que ele arremesse o opé para diante e 
bata-o com força no chão. 
 
O paciente caminha em uma postura típica de flexão da cabeça, tronco, ombro, cotovelo, 
punhos, joelhos e tornozelos, com passos curtos de maneira lenta, rígida e arrastada. 
 
Os pacientes caminham de cócoras apoiados nas mãos, impossibilitados que estão de 
caminhar em bipedestação. 
 
 
 
3a Questão (Ref.:201510667477) Pontos: 0,1 / 0,1 
Nos Acidentes Vasculares Cerebrais é CORRETO afirmar: 
 
 No AVC hemorrágico os hematomas ocorrem normalmente nas partes profundas do 
cérebro, envolvendo frequentemente o tálamo, núcleos lutiformes e cápsula externa, e 
com menos freqüência o cerebelo e a ponte 
 
Estão corretas duas alternativas. 
 
Nas hemorragias subaracnóides o paciente se queixa de súbita e forte dor de cabeça 
associada ao vômito, porém sem o enrijecimento do pescoço. 
 
O comprometimento da artéria cerebral posterior pode dar origem à monoplegia 
contralateral afetando o membro superior 
 
No AVC isquêmico a hemiplegia é inicialmente flácida permanecendo assim por longo 
tempo e em alguns casos produzindo espasticidade de acordo com a lesão. 
 
 
 
4a Questão (Ref.:201510657161) Pontos: 0,1 / 0,1 
A Paralisia de Bell é a forma mais comum de paralisia facial periférica, correspondendo a 60 a 
80% dos casos, sendo diagnosticada após a exclusão das demais etiologias. Dados 
epidemiológicos ocidentais apontam que a incidência varia em torno de 13,5 a 32 casos/100.000 
hab. e alcança a faixa etária entre 15 e 45 anos de idade, sem distinção significativa entre os 
gêneros. Os lados direito e esquerdo da face são igualmente afetados e menos de 1% dos casos 
são bilaterais. Aponte a alternativa que apresenta os objetivos do tratamento fisioterapêutico 
para a recuperação dos movimentos da mímica facial. 
 
 Solicitar de forma selecionada, a contração muscular máxima dos músculos de ambas 
hemifaces; Manter a simetria facial; Evitar fadiga muscular 
 
Solicitar de forma generalizada, a contração muscular máxima dos músculos de ambas 
hemifaces; Manter a simetria facial e Evitar fadiga muscular 
 
Solicitar de forma generalizada, a contração muscular máxima dos músculos da 
hemiface afetada; Encorajar a maior amplitude de movimento da hemiface afetada; 
Evitar fadiga muscular 
 
Solicitar de forma selecionada, a contração muscular máxima dos músculos da hemiface 
sadia; Encorajar a maior amplitude de movimento da hemiface sadia; Evitar fadiga 
muscular 
 
Solicitar de forma selecionada, a contração muscular máxima dos músculos de ambas 
hemifaces; Encorajar a maior amplitude de movimento da hemiface sadia ; Evitar fadiga 
muscular 
 
 
 
5a Questão (Ref.:201510895209) Pontos: 0,1 / 0,1 
Estamos vivenciando, no Brasil, a introdução e um rápido processo de dispersão rumo célere ao 
endemismo de dois novos arbovírus para as Américas - mas que são velhos conhecidos na Africa 
e Asia: ovírus Chikungunya, introduzido em julho/agosto de 2014, após ter entrado no Caribe 
em dezembro de 2013 e, anteriormente, ter causado grandes epidemias na Africa e Asia desde 
2004; e o vírus Zika, possivelmente introduzido no mesmo período durante a Copa do Mundo 
realizadaem 2014 no Brasil. Apesar da aparente benignidade da doença, mais recentemente na 
Polinésia Francesa e no Brasil, quadros mais severos, incluindo comprometimento do sistema 
nervoso (síndrome de Guillain-Barré SGB, mielite transversa e meningite), associados ao Zika 
têm sido comumente registrados. Segundo pesquisadores, a SGB aumentou cerca de cinco 
vezes no estado do Rio de Janeiro depois que o vírus Zika começou a circular no país. Marque a 
alternativa abaixo que apresenta as características comuns da SGB. 
 
 
monorradiculoneuropatia crônica que causa fraqueza muscular progressiva e 
ascendente, acompanhada ou não de parestesias. 
 
polirradiculoneuropatia crônica que causa fraqueza muscular progressiva e ascendente, 
acompanhada ou não de parestesias. 
 
polirradiculoneuropatia aguda que causa fraqueza muscular progressiva e descendente, 
acompanhada ou não de parestesias. 
 
monorradiculoneuropatia aguda que causa fraqueza muscular progressiva e 
descendente, acompanhada ou não de parestesias. 
 polirradiculoneuropatia aguda que causa fraqueza muscular progressiva e ascendente, 
acompanhada ou não de parestesias.