ESTUDO_DIRIGIDO_ECG_ENF.pdf

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Campus de Botucatu 
 
 
 
 
 
 
 
Instituto de Biociências – Departamento de Fisiologia 
 
Profas: Patrícia Fidelis de Oliveira Gregolini 
 
ESTUDO DIRIGIDO 
 
1) A figura abaixo mostra o ECG de um indivíduo normal obtido nas três derivações clássicas, em condição 
de repouso. A tabela 1 mostra os valores de amplitude e duração de ondas e segmentos de ECG 
considerados normais para indivíduos adultos saudáveis. Considerando o aprendizado referente à aula de 
ECG, responda as questões abaixo: 
 
FASE DURAÇÃO 
(s) 
ONDA P 0,08-0,12 
INTERVALO P-
R 
0,11-0,2 
SEGMENTO P-R 0,03-0,12 
COMPLEXO 
QRS 
0,03-0,11 
ONDA T 0,16-0,2 
 Tabela 1 – Faixa de normalidade 
 
a) Identifique, nos traçados de ECG acima, as ondas P, complexo QRS e onda 
T e faça a relação dessas deflexões com o evento elétrico cardíaco. 
 
b) Identifique o segmento PR. Que evento da ativação elétrica cardíaca está acontecendo no momento da 
impressão deste segmento? 
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c) Em relação ao ritmo cardíaco, há uma seqüência rítmica dos eventos 
cardíacos?_____________________________ 
 
d) Em relação à ordem do evento elétrico cardíaco, o ritmo cardíaco é sinusal? Justifique. 
 
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e) Compare as amplitudes da onda P e complexo QRS. Por que a onda P apresenta menor amplitude que o 
complexo QRS? 
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f) Por que a ascensão do complexo QRS ocorre de forma mais rápida que a ascensão da onda P? 
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_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________ 
 
g) Compare a duração do complexo QRS e a duração da onda T. Por que a duração da onda T é superior à do 
complexo QRS? 
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h) A repolarização ventricular segue a seqüência normal de epicárdio para endocárdio? Justifique. 
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i) Duração das diversas fases do registro eletrocardiográfico: determinar a DURAÇÃO dos eventos na 
derivação DII: 1) onda P 2) segmento PR; 3) intervalo PR 4) complexo QRS 4) onda T. Os valores 
encontrados estão dentro das faixas de normalidade apresentadas na tabela? 
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2) Os ECGs abaixo foram obtidos de dois sujeitos (sujeito 1 e 2) em condições fisiológicas diferentes, na 
velocidade de 25 mm/s. Considerando o conteúdo abordado na aula de atividade elétrica miocárdica e 
bases do ECG responda às questões abaixo: 
 
SUJEITO 1 SUJEITO 2 
 
 
a. Identifique, no traçado de ECG abaixo, as ondas P, complexo QRS e onda 
T 
b. Calcule a frequência cardíaca (FC) para cada sujeito. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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c. Qual dos sujeitos estaria em condição de estresse fisiológico induzido por exercício físico? 
Justifique sua resposta. 
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3) O ECG abaixo foi obtido de um indivíduo com diagnóstico de bloqueio atrioventricular de segundo 
grau. Ou seja, no coração deste paciente, a condução da atividade elétrica gerada no nodo SA alcança 
o NAV. Entretanto devido a uma fibrose no NAV o impulso transmitido para os ventrículos é 
lentificado além do padrão fisiológico. Este caso é considerado grave podendo levar a assistolia caso o 
bloqueio se agrave. Considerando o ECG normal padrão e analisando o ECG abaixo responda: 
 
 
a. Existe alteração do ritmo cardíaco? Justifique. 
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b. Qual aspecto do ECG evidencia o quadro de bloqueio atrioventricular? Justifique 
___________________________________________________________________________________
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