Primeiros Socorros em Hemorragias

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Primeiros Socorros
Hemorragia
Choque Hemorrágico
Camila Cláudia Campos
2014
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Hemorragia
Conceito: 
É a perda de sangue proveniente de 
ruptura, laceração ou corte de um vaso
sangüíneo. 
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Classificação
 Anatomicamente:
hemorragias arteriais / hemorragias venosas
Clinicamente:
 hemorragias internas / hemorragias externas
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Classificação - Hemorragias
Anatomicamente
Arterial
Venosa
Capilar
Clinicamente
Interna 
Externa
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Hemorragia arterial
 Perda sanguinea: artéria;
 Coloração viva, vermelho claro, derramado em jato (conforme batimento cardíaco, rápido e de difícil controle.
Hemorragia venosa
 Perda sangúinea: veia;
 Coloração vermelho escuro, fluxo contínuo, baixa pressão. Pode ser de difícil controle caso a veia seja de grosso calibre.
Hemorragia capilar
 Perda sanguinea: leito capilar;
 Coloração vermelho vivo, facilmente controlada.
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Hemorragia Arterial
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Hemorragia venosa
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Hemorragia Interna
 Sangue extravasa para o interior do próprio corpo, dentro de tecidos ou cavidades naturais;
 Potencialmente grave.
Hemorragia Externa
 Sangue extravasa para o meio externo.
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Processo de coagulação:
Em condições normais, as perdas de sangue seguem (rapidamente) à atuação do sistema hemostático.
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Coagulação
Após a organização do coágulo, inicia-se a reparação da agressão vascular (eliminação do coágulo quando este deixa de ser necessário).
Importante: nos grandes traumatismos, haverá grandes perdas de volume, mesmo se a coagulação for normal.
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Estágios da hemorragia
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Perdas sangüíneas
Perdas menores
Quando a perda for inferior a 10% do volume (+ ou - 500 ml), o indivíduo poderá apresentar-se assintomático.
 
O organismo fará uso dos mecanismos compensadores (proteção de cérebro, fígado e coração, em detrimento da pele, rins e intestinos).
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Hemorragias
 Perdas maiores
Quando a perda chegar a 25%, 
haverá aumento dos mecanismos de defesa
(produção de epinefrina), 
evitando queda de PA, aumento de FC e FR, 
acompanhando o quadro sintomatológico.
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Hemorragias
 Perdas persistentes
Na manutenção da perda sangüínea: 
a alteração dos mecanismos
de regulação hemostática somada 
à falta de irrigação tecidual
causará falhas nas estruturas nobres, 
com risco de vida.
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Hemorragias
 Choque hemorrágico 
Deficiência aguda e persistente do fornecimento
de sangue aos tecidos, 
motivada por insuficiência circulatória aguda POR PERDA DE SANGUE.
 
É causa comum de choque: 
 rotura de vísceras 
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Hemorragias
 Sinais e sintomas do choque hemorrágico:
 pulso filiforme; 
 pele fria; 
 palidez intensa; 
 respiração rápida e superficial; 
 enchimento capilar retardado;
 pupilas dilatadas; 
 perda de consciência; 
 hipotensão.
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Hemorragias
 Complicações
Importante: se o indivíduo não for socorrido em tempo hábil,
a hemorragia não for estancada e as perdas de volume
não forem repostas, poderá haver PCRC.
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Hemorragias
Primeiros socorros
Os cuidados de primeiros socorros
são destinados a estancar a hemorragia.
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Hemorragias
 Compressão
Utiliza-se curativo compressivo, diretamente sobre o ferimento, ou em último caso, 
a mão (protegida por luva ou saco plástico). 
A contenção não deve ser removida. 
Se o sangue saturar a compressa, aplicar outra sobre a primeira. 
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Hemorragia
 Curativo compressivo
Trata-se de uma compressa grossa, 
presa fortemente ao ferimento. 
A pressão da mão é substituída pela bandagem.
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Hemorragias
 Compressão dos pontos de pressão:
 comprima a artéria (mais próxima do local lesado) contra o osso
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Hemorragias
Torniquete:
Pode ser usado em sangramentos de
extremidades.
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Hemorragias
Epistaxe (sangramento nasal):
 A vítima não deverá se movimentar. Tranqüilize-a;
 Afrouxar a roupa do pescoço;
 Local fresco e arejado, com tórax recostado;
 Verificar pulso;
 Fazer ligeira pressão sobre a asa do nariz;
 Compressas frias na nuca e na testa;
 Tamponar as narinas com compressa de gazinhas;
 Encaminhar para serviço médico.
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Hemorragias
Nunca descuide dos sinais sistêmicos
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Hemorragias
Obrigada!