ASPECTOS HISTORICOS

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ASPECTOS HISTÓRICOS 
Profª. Ms. Rithianne Frota Carneiro 
Objetivos: 
 
 Identificar os Aspectos Históricos que envolve a UTI; 
 Compreender os desafios que as enfermeiras 
enfrentaram, durante os anos de fundação das 
unidades intensivistas; 
HISTÓRIA 
 A UTI tem suas origens nas Salas de Recuperação 
Pós-Anestésica (RPA), onde os pacientes submetidos 
à procedimentos anestésico-cirúrgicos tinham 
monitorizadas seus SSVV sendo instituídas medidas 
de suporte quando necessário até o término dos 
efeitos residuais dos agentes anestésicos. 
 # Era Florence # 
 A Unidade de Terapia Intensiva é idealizada como 
unidade de monitoração de paciente grave através 
da enfermeira . 
 
HISTÓRIA 
 # Era Florence # 
 A Unidade de Terapia Intensiva é idealizada como 
unidade de monitoração de paciente grave através 
da enfermeira . 
 Em 1854 inicia-se a Guerra da Criméia em 
condições precárias a taxa de mortalidade atinge 
40% entre os soldados hospitalizados. 
 
 
 Florence e mais 38 voluntárias por ela treinadas 
partem para os Campos de Guerra. Incorporando-se 
ao atendimento a mortalidade cai para 2%. 
 Respeitada e adorada, torna-se referência entre os 
combatentes e importante figura de decisão. 
Estabelece as diretrizes e caminho para enfermagem 
moderna. 
 
 A enfermagem, enquanto profissão, teve início na 
Inglaterra, no século XIX, com o trabalho de Florence 
Nightingale, recrutando e treinando um grupo de 
mulheres para colaborarem nos cuidados e na higiene dos 
soldados feridos durante a Guerra da Criméia (1854-
l856). 
 Nessa época, também com Florence Nightingale, surgiu a 
idéia de classificar os doentes de acordo com o grau de 
dependência, dispondo-os nas enfermarias, de tal 
maneira que os mais graves ficassem próximos à área de 
trabalho das enfermeiras, para maior vigilância e melhor 
atendimento. 
 
 Com o avanço dos procedimentos cirúrgicos, a 
necessidade de maiores cuidados ao paciente, 
durante o período POI levou ao desenvolvimento 
das unidades especiais de terapia. 
 Inicialmente o tratamento era realizado em salas 
especiais, adjacentes às salas de cirurgias, sendo o 
acompanhamento conduzido pelo cirurgião e, 
posteriormente, pelo anestesista. Com o passar do 
tempo, foi atribuído a enfermeiros e à equipe a 
responsabilidade direta pela observação e 
tratamento clínico dos pacientes de risco. 
 
Era Peter Safar 
 
 Peter Safar, o primeiro médico intensivista, que foi 
ao campo de concentração nazista. 
 Formou-se médico anestesista e na década de 
1950 estimulou e preconizou o atendimento de 
urgência-emergência. 
 Ainda nesta época formulou o ABC primário em 
que criou a técnica de ventilação artificial boca a 
boca e massagem cardíaca externa. 
Era Peter Safar 
 
 Para estes experimentos contava com voluntários da 
sua equipe o qual eram submetidos a sedação 
mínima. 
 Através de experimentos, concretizou para o 
paciente crítico as técnicas de manutenção de 
métodos extraordinários de vida. 
 Na cidade de Baltimore estabeleceu a primeira 
UTI cirúrgica e em 1962. 
 
 No final da década de 50 em Los Angeles, foi desenvolvida 
a primeira unidade de choque e foi introduzida a 
monitorização cardiovascular invasiva dos pacientes em 
estado crítico e com traumatismo. 
 Em 1962, estabeleceu-se em Kansas City, a primeira 
unidade de vigilância a pacientes vítimas de Infarto Agudo 
do Miocárdio, precursora das atuais Unidades 
Coronarianas. 
 Aos poucos foram surgindo unidades especiais para 
pacientes cirúrgicos, neurológicos, vítimas de queimaduras, 
portadores de crises respiratórias, renais, metabólicas 
agudas e outras. 
 Posterior definiu-se a terapia intensiva especializada das 
áreas de obstetrícia, pediatria e neonatologia. 
 
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 As enfermeiras enfrentaram muitos desafios 
durante os anos de fundação das unidades 
intensivas e coronárias. 
 A pesquisa e as aplicações clínicas aconteciam tão 
próximas que não havia tempo para o 
desenvolvimento de novas equipes de enfermagem. 
 Além do crescimento das necessidade de 
atendimento aos pacientes, o equipamento também 
exigia boa parte de atenção da enfermeira. 
 
 
 Apesar da transformação e rápido desenvolvimento 
destas unidades, o alto risco dos pacientes internados, 
as enfermeiras praticavam a humanização no ambiente 
de terapia intensiva, visando um melhor atendimento 
ao paciente, bem como aos seus familiares e redução 
do stress vivenciado pelo profissional que faz o 
cuidado integral a este paciente. 
 
No Brasil, a implantação das Unidades de Terapia 
Intensiva (U.T.I), teve início na década de 70, atualmente 
é uma unidade presente dentro do contexto hospitalar. 
 
 O surgimento da prática em U.T.I marcou um dos 
maiores progressos obtidos pelos hospitais de nosso 
século, visto que, antes dela, o cuidado ao doente 
grave realizava-se nas próprias enfermarias, 
faltando, assim, área física adequada, recursos 
materiais e humanos para melhor qualidade desse 
cuidado. 
 
FIM !!!