Giardia, Amebas e Trichomonas

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Protozoários parasitos → parasitoses 
Giardia lamblia → Giardíase 
Entamoeba histolytica → Amebíase 
Acanthamoeba polyphaga 
Balamuthia madrillaris 
Naegleria fowleri 
Trichomonas vaginalis → Tricomoníase urogenital 
 
várias associadas ao SNC 
 Giardíase: infecção do intestino delgado causada pelo protozoário Giardia lamblia 
Parasitose característica de locais onde o abastecimento de água é contaminado por esgoto 
 
Contraída ao se beber água contaminada por dejetos fecais ou alimentos lavados (água ± 
vinagre) porém não higienizados com hipoclorito de sódio. O parasita pode também ser 
transmitido por contato direto entre pessoas, causando surtos em creches, escolas/colégios 
e clínicas geriátricas. 
 
Outros fatores de risco para a Giardíase: uso de copos e/ou xícaras mal lavadas, ingestão de 
água em piscinas, contato com portador do parasita e sexo anal sem proteção. 
Formas evolutivas: 
 cisto e 
 trofozoíta 
disco ventral 
 ou suctório 
 cisto trofozoíta 
 disco ventral ou suctório 
Exames 
Parasitológico de fezes 
Fezes para detecção do antígeno Giardia ( = giardina) 
Enteroscopia 
Sequenciais (realizados raramente) 
A Giardíase também pode afetar resultados dos seguintes exames: 
absorção de D-xilose, 
biópsia de tecido do intestino delgado e 
amostra de líquido duodenal aspirado 
Sintomas 
Dor abdominal 
Diarreia associada ou não a febre 
Gases e/ou inchaço (distensão do abdome) 
Dor de cabeça 
Perda de apetite acompanhada ou não de náusea/vômito 
Intervalo entre infecção e início dos sintomas: 7-14 dias 
A fase aguda pode durar 2-4 semanas 
 Parasitológico de fezes 
Entamoeba histolytica: ultrastructure of trophozoites recovered from experimental liver lesions 
 
B Chávez, Verónica H Ramirez, A Ángel, Patrícia T Rohana, Arturo G Robles, Mónica G Lázaro, and Adolfo M Palomo 
CINVESTAV del IPN, México, 07360 DF 
 
Experimental Parasitology 107: 29-46, 2004 
 
 Amebíase hepática 
 
Amebíase: tratamentos/indicações quimioterápicas 
Naegleria and Balamuthia 
 
A. polyphaga, B. mandrillaris and N. fowleri 
Resistance of Acanthamoeba Cysts to Disinfection in Multiple Contact Lens Solution
Stephanie P. Johnston, Rama Sriram, Yvonne Qvarnstrom, Sharon Roy, Jennifer Verani, Jonathan Yoder, Suchita Lorick, Jacquelin Roberts, Michael J. Beach, and Govinda Visvesvara 
Resistance of Acanthamoeba Cysts to Disinfection in Multiple Contact Lens Solutions 
 SP Johnston, R Sriram, Y Qvarnstrom, S Roy, J Verani, J Yoder, S Lorick, J Roberts, MJ Beach & G Visvesvara 
Journal of Clinical Microbiology 47 (7): 2040-2045, 2009 (July) 
Cistos 
 Trofozoitas 
Arq. Bras. Oftalmol. 66: 876-880, 2003 
 Biological characterization of a clinical and an environmental isolate of Acanthamoeba polyphaga: 
 analysis of relevant parameters to decode pathogenicity. 
 
 Bruno da Rocha Azevedo and Fernando Costa e Silva Filho* 
 UFRJ-Instituto de Biofísica Carlos Chagas Filho, Lab Bioengenharia de Sistemas. Rio de Janeiro, 21949-900, Brazil 
 
 Archives of Microbiology 188 (5): 441-449, 2007 
 
 
 
 
 Encystment / excystment of A. polyphaga. Trophozoites (105 amoebae ml−1) were incubated in Neff’s 
encystment solution for up to 54 h and the amount of cysts and 
trophozoites were quantified by light microscopy counting. For 
excystment, cysts were incubated in fresh PYG medium. 
The experimnt was performed in triplicate and the bars represent 
standard error of the mean. Black columns represent clinical keratitis 
isolate ATCC 30461 and gray bars represent environmental, 
freshwater isolate ATCC 30872. 
Asterisks mean statistical significance (P < 0.05) 
Scanning electron micrographs of keratitis (a, b) and freshwater (c, d) isolates of A. 
polyphaga. a Low magnification image of keratitis amoeba isolate, showing structure 
similar to lamellipodia (arrow); b high magnification of a representative keratitis 
amoeba isolate, showing typical spiny-like projections termed acanthopodia (arrows). 
For the freshwater isolate, low (c) and high (d) magnification images were taken 
Balamuthia mandrillaris infection with important skin lesion 
 Copyright : Alexander von Humboldt Institute, Peru 
 A interação com moléculas de MEC (LMN, p. ex.) pode induzir amebas de vida livre ao parasitismo 
+ LMN-1 
Tropical Biomedicine 27: 566–577 (2010) 
Running title: Acanthamoeba and Naegleria in swimming pools 
Bruno R Azevedo (Univ Texas USA), Francine M Cabral (Virginia Commonwealth Univ USA), and Fernando C Silva Filho (Univ Fed R Janeiro Brazil) 
6 August 2013 
Hopes have been raised for 12-year-old Kali Hardig who is fighting for her life after 
contracting a rare and extremely deadly brain-eating amoeba two weeks ago 
 
 
 
 
O protozoário parasita Trichomonas vaginalis 
Donné, 1836: o protozoário 
Kunstler, 1883: no trato urogenital feminino 
Marchand, 1894: no trato urogenital masculino 
Hoehne, 1916: agente infeccioso, causal de DST 
Vaginose bacteriana → doença pélvica inflamatória 
Clamidíase → Lymphogranuloma venereum 
Gonorréia 
Herpes genital 
Papiloma virus (HPV) → câncer genital 
Sífilis 
Tricomoníase / Tricomonose urogenital humana 
 ~ 7.4 milhões de novos 
 casos / ano (mundo) 
Portadores mais susceptíveis 
à infecção por HIV 
Grávidas: partos prematuros 
ou bebes a termo com baixo 
peso 
Cérvice em morango 
T. vaginalis e Leptothrix: 
o protozoário pode ocorrer 
associado à Leptothrix saprófitas 
 fase exponencial de cultivo 
 meio TYM + soro 
Trichomonas vaginalis Donné, 1836 
Polimorfismo em Trichomonas vaginalis 
 Flagelo recorrente 
 Citocinese 
Costa 
(membrana ondulante) 
Trichomonas vaginalis 
 ( Tetratrichomonas ) 
* 
Axóstilo (axis = eixo central) 
 sequestro de Ca++ dupla membrana 
 sacarídeo 
M. Benchimol; Tese DSc 
 Hidrogenossoma: descrito por 
David Lindmark & Miklós Müller (1972) 
T. vaginalis é microaerófilo 
 Signs and Symptoms of Trichomoniasis in Women 
Sign/Symptom Patients 
Asymptomatic ≤ 30% 
Vaginal/vulvar erythema 
(redness) 
75% 
Frothy, yellow/green discharge 25% 
Vulvar itching 20-50% 
Strawberry cervix < 2% 
Vaginal odor 60% 
pH > 5 60-90% 
Dyspareunia (pain during sexual 
intercourse) 
< 25% 
Dysuria (pain during urination) < 25% 
 Signs and Symptoms of Trichomoniasis in Men 
Sign/Symptom Patients 
Asymptomatic > 50% 
Urethral discharge 65-100% 
Pruritus (itching) 98.5% 
Semen pH = 7.1–8.0 100% 
Dysuria (pain during 
urination) 
5.5% 
Clinics: Trichomoniasis in women and men 
Int Med J 5 (1) Junho 2006 
Trichomonas vaginalis 
Assintomático ou 
não (= uretrite ) 
 
 
secreção uretral 
contendo ou não 
parasitas 
 parceira(s) 
 Phthirus pubis 
(pediculose pubiana) 
Journal of Perinatology 23: 59-61, 2003 
 
Urinary Tract Infection With Trichomonas 
vaginalis in a Premature Newborn Infant 
and the Development of Chronic Lung 
Disease. 
 DJ Hoffman, GD Brown, FH Wirth, BS 
Gebert, CL Bailey and EK Anday 
Supine radiograph of the chest at 10 days of 
life. The lung fields show 9 1/2 rib expansion. 
Focal abnormalities are absent. 
Resistentes à MTDZ 
 diamine 
 triamine 
tetramine 
The positively charged Polyamines 
Polyamine biosynthesis (an extra ATP)in trichomonads: arginine as precursor 
 forte odor 
 MAG Gonçalves, G Carvalho e FC Silva-Filho 
 Associações T. vaginalis - G.vaginalis 
 
 
 J Bras Doenças Sex Transm 11 (1): 4-10, 1999 
 G. vaginalis 
epitélio + estrógenos = epitélio “trichoatraente” 
“afrouxamento” de complexos juncionais 
+ HIV 
Trato urogenital masculino: proteção 
celular por Poliaminas (SPM e SPD) 
“captação” por T. vaginalis 
 PROTOZOÁRIOS E PATOGENICIDADE 
CONCEITO 
patogenicidade é um processo adaptativo (não é causa; é consequência) 
apresentado por alguns protozoários quando no interior de organismos 
hospedeiros, resultando em dano à células / tecidos destes 
 
RACIONAL 
patogenicidade não é um atributo independente, somente determinado pelo 
genoma de protozoários. O fenômeno pode resultar de um diálogo 
mecanomolecular bidirecional entre protozoários e a MEC de organismos 
hospedeiros 
 
↓↓↓ 
 
Componentes (citocinas, MEC...) produzidos, ativados ou remodelados nos 
hospedeiros em resposta a interação inicial com protozoários, podem determinar 
se a infecção (= processo de aquisição de protozoários por organismos hospedeiros) 
resultará em doença ou comensalismo