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DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO

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DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO (DEA)
A desfibrilação é um choque elétrico no coração para acabar com uma arritmia ou uma parada cardíaca que ameaça a vida do paciente. O Desfibrilador Externo Automático (DEA) é um dispositivo capaz de detectar o ritmo cardíaco que precisa receber um choque automaticamente. Se estiver perto de alguém que apresente uma parada cardíaca súbita, você pode seguir alguns passos simples para usar um desfibrilador e salvar a vida da pessoa.
Preparando-se para usar o desfibrilador
Confirme a parada cardíaca. Se vir uma pessoa que parece estar passando mal, é preciso verificar para ter certeza de que é uma parada cardíaca antes de usar o desfibrilador. Veja se a vítima responde ao chamado, se está respirando e se tem pulsar. Se não houver pulso ou respiração, é preciso começar a reanimação.
Via respiratória: veja se a via respiratória está aberta antes de verificar a respiração. Para fazer isso, incline a cabeça para trás e levante o queixo da pessoa. Se vir um objeto bloqueando a via, retire-o.
Respiração: chegue bem perto para ouvir a respiração. Olhe para ver se o peito está levantando e abaixando.
Circulação: sinta o pulso. Os sinais de problemas circulatórios incluem mudanças de cor, suor e baixo nível de consciência. 
Tente acordar a pessoa. Se encontrar uma pessoa e não tiver a menor ideia de quanto tempo ela está inconsciente, é preciso ter certeza de que ela está passando mal e não apenas dormindo. Para tentar acordá-la, chacoalhe, grite no ouvido ou bata palmas perto da pessoa. Se não houver sinais de resposta, confirme a parada cardíaca.
Nunca chacoalhe uma criança ou bebês. Fazê-lo pode causar machucados sérios.
Ligue para o SAMU. Assim que perceber que é uma situação de emergência, ligue para chamar uma ambulância. Explique para eles onde está e o que está acontecendo. Diga que está com um desfibrilador e pretende usá-lo.
Se houver mais alguém com você, peça para a pessoa fazer a ligação enquanto você tenta reanimar a vítima. Essa pessoa pode ir buscar o desfibrilador também. Assim, as coisas irão mais depressa, o que é importante para o procedimento.
Comece a massagem cardíaca. Se não estiver sozinho, comece a massagem cardíaca enquanto a outra pessoa pega o desfibrilador. Se estiver só, ligue para a emergência e então comece a massagem.
Faça 30 compressões no peito e duas respirações boca a boca a cada 30 compressões. A respiração boca a boca não deve demorar mais de um segundo. Evite a superventilação e dê ar suficiente para ver o peito expandir.
Faça cerca de 100 compressões no peito por minuto. Não exceda 125 compressões por minuto. O ideal é comprimir o peito 5 cm para baixo e deixá-lo expandir para cima completamente evitando interrupções ao máximo.
A massagem cardíaca deve ser feita imediatamente se você não sabe a quanto tempo a pessoa está inconsciente, na sequência, use o desfibrilador.
Usando o desfibrilador
Verifique se a vítima está seca. Antes de usar o desfibrilador, é preciso ter certeza de que a pessoa que você está ajudando não está molhada. Se estiver, é preciso secá-la primeiro. Se houver água por perto, é preciso mover a pessoa para um local seco.
A água conduz eletricidade. Se a vítima estiver molhada ou houver água por perto, ela pode se machucar seriamente.
Ligue o desfibrilador. Assim que tiver certeza de que não há água, é preciso ligar o aparelho. Assim que ele ligar, dará instruções de como agir. Provavelmente o aparelho pedirá que você plugue os cabos dos coxins na máquina. Geralmente eles devem ser 
colocados acima da luz piscante em cima da máquina.
Ele também dará instruções de como preparar a pessoa assim que os coxins estiverem conectados.
Prepare a área do peito. Para usar os coxins do desfibrilador, é preciso remover certos objetos da vítima. Abra ou corte a camisa da pessoa. Se o peitoral tiver muito pelo, é preciso removê-lo. Procure também por sinais de dispositivos implantados, como marca-passos. Se vir quaisquer joias ou acessórios de metal, remova-os também, já que o metal conduz eletricidade.
A maioria dos desfibriladores vem com uma lâmina para depilar ou uma tesoura para cortar os pelos do peito da vítima, se for necessário.
É possível ver se há um marca-passo ou outro dispositivo implantado pelo peito. Você também pode procurar por uma pulseira médica de alerta.
Se a vítima for mulher, é preciso tirar qualquer sutiã que tenha suporte de metal embaixo. Esse suporte pode conduzir eletricidade da mesma forma que joias.
Aplique os coxins. Os eletrodos do desfibrilador geralmente são coxins adesivos. O aparelho dirá para você colocar os eletrodos ou coxins no lugar. É preciso ter certeza de que eles estão 
colocados de forma correta para que a vítima receba o maior choque necessário. Um coxim deve ser colocado abaixo da clavícula na parte superior direita do peito nu. O outro deve ser colocado abaixo do mamilo ou do peito à esquerda, abaixo do coração, um pouco mais para o lado esquerdo.
Não deve haver nenhum tecido ou outro objeto entre os coxins e a pele. Qualquer obstrução impedirá o desfibrilador de funcionar.
Se os coxins não estiverem posicionados corretamente, o aparelho pode repetir uma mensagem dizendo “verifique os eletrodos”.
Se encontrou um dispositivo implantado ou um piercing, os coxins precisam ficar a pelo menos 2,5 cm de distância deles.
Deixe o desfibrilador automático analisar a situação. Assim que os coxins estiverem posicionados corretamente, é preciso afastar todas as pessoas da vítima. Assim que todos derem alguns passos para trás, pressione o botão “analisar” no aparelho. Ele vai começar a analisar o ritmo cardíaco da vítima.
O desfibrilador então dirá se é preciso aplicar um choque ou se você deve continuar com a massagem cardíaca. Se não for necessário dar choque, isso significa que a vítima recuperou o pulso ou está com um ritmo que não necessita de choque.
Se aparecer “não é recomendado choque”, é preciso continuar a massagem cardíaca até que a equipe de emergência chegue.
Dê o choque na vítima se necessário. Se o aparelho aconselhar que é necessário dar o choque na pessoa, é preciso verificar mais uma vez que a vítima está pronta. Assim que fizer isso, aperte o botão “choque” no desfibrilador automático. Isto enviará um choque elétrico pelos eletrodos para ajudar a reanimar o coração.
O desfibrilador dará apenas um choque por vez. Não é demorado, mas espere ver a vítima se mover pela força do choque.
Continue a massagem cardíaca. Assim que tiver dado um choque na vítima, é preciso continuar a massagem. Faça-a por mais dois minutos e então recomece o desfibrilador para verificar o ritmo cardíaco novamente. Mantenha essa sequência até que o SAMU chegue.
Se a vítima voltar a respirar sozinha ou recuperar a consciência, pode parar. 
O desfibrilador automático provavelmente o lembrará de que já se passaram dois minutos e dizer “pare a massagem cardíaca”.
Dicas
Se o desfibrilador não estiver analisando ou dando choque na vítima, sempre deve ter alguém fazendo massagem cardíaca nela. Isso evita que o coração seja afetado. 
Receber instruções profissionais é altamente recomendado. Verifique com associações médicas ou com a Cruz Vermelha para encontrar aulas disponíveis ao público. Existem aulas de treinamento para o uso de desfibriladores automáticos feitas para ajudar o usuário a se familiarizar com os princípios básicos do aparelho. Não tem como uma pessoa comum praticar em um desfibrilador de verdade, mas eles dão treinamento para a utilização da máquina nessas aulas. Não utilize algodão com álcool para limpar o peito da vítima antes de colocar os coxins.
Referências bibliográficas: 
WIKIHOW. Como Usar Um Desfibrilador. Disponível em: <https://pt.wikihow.com/Usar-Um-Desfibrilador>.Acesso em 28 de agosto de 2018.
Universidade para o Desenvolvimento do Estado e da Região do Pantanal
Centro de educação à distância
CURSO DE BACHARELADO EM ENFERMAGEM
ANTONIEL DO CARMO COSTA – RA: 2845240067
VALDILÉIA DOS SANTOS MARTINS – RA: 2845240062
DISCIPLINA: ENFERMAGEM NO PACIENTE CRÍTICO E SEMICRÍTICO
CARDIOVERSÃO ELÉTRICA E QUÍMICA
DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO (DEA)
TAGUATINGA- DF
SETEMBRO/2018.

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