Introdução à Nutrição Clínica

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Naiá Ortelan 
naia@usp.br 
Módulo: Bases Nutricionais para o Atendimento em Nutrição Clínica 
Aula 1 - 29/03/2016 
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NUTRIÇÃO CLÍNICA 
Consiste na aplicação dos 
conhecimentos da Ciência da Nutrição 
na atenção e cuidado à saúde de 
indivíduos sadios e enfermos 
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Lei 8.234/91 
 “Compete ao Nutricionista, no exercício de suas atribuições 
em Nutrição Clínica, prestar assistência dietética e 
promover educação nutricional a indivíduos, sadios ou 
enfermos, em nível hospitalar, ambulatorial, domiciliar e 
em consultórios de nutrição e dietética, visando à 
promoção, manutenção e recuperação da saúde.” 
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Resolução CFN 380/2005 
 Definir, planejar, organizar, supervisionar e avaliar as atividades de 
assistência nutricional aos clientes/ pacientes, segundo níveis de atendimento 
em Nutrição 
 Elaborar diagnóstico nutricional, com base nos dados clínicos, bioquímicos, 
antropométricos e dietéticos 
 Elaborar a prescrição dietética, com base nas diretrizes do diagnóstico 
nutricional 
 Registrar em prontuário do cliente/ paciente, a prescrição dietética e a 
evolução nutricional, de acordo com os protocolos pré-estabelecidos pelo 
serviço e aprovado pela Instituição 
 Determinar e dar alta nutricional 
 Promover educação alimentar e nutricional para clientes/ pacientes, familiares 
ou responsáveis 
 
 
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 Estabelecer e coordenar a elaboração e a execução de protocolos técnicos do 
serviço, de acordo com as legislações vigentes 
 Orientar e supervisionar a distribuição e administração de dietas 
 Interagir com a equipe multidisciplinar, definindo com esta sempre que 
pertinente, os procedimentos complementares à prescrição dietética 
 Integrar a EMTN (Equipe Multidisciplinar de Terapia Nutricional) 
 Solicitar exames laboratoriais necessários à avaliação nutricional, à 
prescrição dietética e á evolução nutricional do cliente/ paciente 
 Participar do planejamento e execução de programas de treinamento e 
educação continuada para profissionais de saúde, desde que sejam 
preservadas as atribuições do nutricionista 
Resolução CFN 380/2005 
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Atuação do Nutricionista Clínico 
 BANCOS DE LEITE 
 • Incentivar AM 
• Campanhas para captar doadoras 
• Garantir a qualidade higiênico-sanitária 
• Orientar, educar e dar assistência alimentar às mães 
• Controle quantitativo do leite 
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 LACTÁRIO 
 
 
Atuação do Nutricionista Clínico 
• Padronizar métodos, rotinas e fórmulas para o serviço 
• Prescrever complementos nutricionais, quando necessário 
• Colaborar com autoridades de fiscalização 
• Orientar o responsável pela criança quanto ao preparo e diluição das 
refeições, na alta 
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 POSTOS DE SAÚDE 
 
 
Atuação do Nutricionista Clínico 
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 AMBULATÓRIOS 
 
 
Atuação do Nutricionista Clínico 
• Avaliar o estado nutricional, após diagnóstico, exames e anamnese 
• Estabelecer a dieta com adequações 
• Solicitar exames para acompanhamento da evolução nutricional 
• Prescrever complementos nutricionais 
• Registrar em prontuários todo acompanhamento 
• Fornecer receituário de preparações culinárias 
• Recorrer a outros profissionais, quando necessário 
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 HOSPITAIS 
Atuação do Nutricionista Clínico 
• Planejar e avaliar a assistência nutricional aos pacientes 
• Avaliar estado nutricional com diagnóstico clínico 
• Estabelecer a dieta com adequações 
• Solicitar exames para acompanhar evolução 
• Prescrever complementos nutricionais 
• Recorrer a outros profissionais, se preciso 
• Registrar em prontuários a evolução 
• Orientar preparo e administração de dietas 
• Integrar a equipe multidisciplinar 
• Planejar e coordenar a UAN de acordo com as normas 
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 CLÍNICAS DE ESTÉTICA 
 
 
Atuação do Nutricionista Clínico 
• Avaliar o estado nutricional do cliente com diagnósticos clínicos 
• Estabelecer a acompanhar a dieta 
• Solicitar exames complementares 
• Prescrever complementos nutricionais (se necessário) 
• Registar em prontuários a prescrição, evolução e alta 
• Promover educação alimentar 
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 INSTITUIÇÕES PARA IDOSOS 
 
 
Atuação do Nutricionista Clínico 
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 CLÍNICA DE HEMODIÁLISE 
 
 
 
 
Atuação do Nutricionista Clínico 
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ANAMNESE 
 
 
• Identificar paciente 
• História socioeconômica, familiar 
• História clínica pregressa, HDA 
• História dietética: hábitos alimentares, tolerância alimentar, 
recordatório 24h/registro alimentar 
• Antropometria 
 
Nutrição Clínica 
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AVALIAÇÃO NUTRICIONAL 
• Antropometria 
• Avaliação Subjetiva Global 
• Protocolos 
• Sinais e sintomas 
• Avaliação bioquímica 
• Dados laboratoriais 
 
Nutrição Clínica 
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MEDICAMENTOS 
 
• Prescrição 
• Administração 
• Droga x droga 
• Droga x nutriente 
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CONDUTA NUTRICIONAL 
 
• Objetivos da dietoterapia 
• Necessidades Nutricionais 
• Conduta adotada 
• Evolução / prescrição 
Nutrição Clínica 
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 “Dedicação é uma característica 
essencial ao Nutricionista. 
 Pesquisar, atualizar-se e não 
parar de estudar fazem parte da 
rotina de um bom profissional. 
 Além disso, ele deve ser 
dinâmico para conseguir 
perceber e resolver as diferentes 
situações e problemas que 
surgem no dia-a-dia. 
 O importante é descobrir a área 
de preferência e especializar-se 
nela...” 
Nutricionista