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PATOLOGIA BASICA
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PATOLOGIA BASICA 1a Questão 1) Adaptação é uma propriedade geral dos seres vivos que se traduz pela capacidade de ser sensível às variações do meio ambiente (irritabilidade), assim como: Variações bioquímicas e fisiológicas Intensidade da agressão Duração da lesão Natureza do agente agressor Alterações do patrimônio genético Explicação: As variações bioquímicas e fisiológicas, são variações do meio ambiente, que os seres vivos, são capazes de ser sensíveis. 2a Questão Sobre as noções básicas do processo patológico, observe as afirmativas abaixo: I - As lesões se caracterizam por alterações que surgem nas células e nos tecidos após agressões. II - As alterações morfológicas que caracterizam as lesões podem ser observadas com a vista desarmada ou ao microscópio de luz ou eletrônico (macroscópicas e microscópicas). III - Antes da instalação de alterações morfológicas após um estímulo agressor, temos a alteração a nível molecular, uma vez que as macromoléculas, geralmente, são os alvos dos agentes agressores. IV - A diversidade de agentes lesivos existentes na natureza é enorme, portanto, a variedade de lesões observadas nas doenças é, igualmente, enorme. É correto o que se afirma em: I e II, apenas II e III, apenas I, II, III e IV I, apenas I,II e III, apenas 3a Questão Com relação aos métodos citopatológicos e histopatológicos é correto afirmar que: Os métodos citopatológicos são pouco invasivos e mais dispendiosos que os métodos histopatológicos porém seu resultado é conclusivo em casos de neoplasias Em casos de neoplasias o método citopatológico gera um diagnóstico conclusivo mesmo sem complementação com outros método de estudo. O método histopatológico é menos invasivo e mais barato que o método citopatológico. Todas as afirmativas antriores estão erradas. Os métodos histopatológicos são invasivos e mais caros que os métodos citopatológicos e em casos de neoplasias seus resultados são melhores. Gabarito Coment. 4a Questão Saúde e normalidade não têm o mesmo significado. A palavra saúde é utilizada em relação ao indivíduo, enquanto o termo normalidade é utilizado em relação a: Conceito biológico de adaptação Variações do meio ambiente Aspectos das doenças Parâmetros estruturais e funcionais Variações metabólicas Explicação: A palavra saúde é utilizada em relação ao indivíduo, enquanto o termo normalidade é utilizado em relação a parâmetros estruturais e funcionais. Gabarito Coment. 5a Questão Quanto às lesões celulares é INCORRETO afirmar: Em resposta ao processo lesivo ocorrerá uma reação inflamatória na tentativa de defender o organismo do agente agressor. Conseqüências da lesão dependem do tipo, estado e adaptabilidade da célula. O comprometimento de algum sistema celular produz efeitos secundários generalizados. A Resposta à lesão depende do tipo, intensidade e duração do estímulo. Em uma lesão celular, primeiro haverá alteração morfológica e depois alteração bioquímica. Explicação: As conseqüências da lesão dependem do tipo, estado e adaptabilidade da célula. 6a Questão A ação dos agentes agressores, independente da sua origem, ocorre a partir de dois mecanismos básicos: a)__________, a partir de modificações moleculares que se traduzem em modificações estruturais; b) __________, a partir de processos de adaptação que quando ativados acarretam a neutralização ou a eliminação da agressão, viabilizam modificações em nível molecular que ocasionam alterações estruturais. A opção que corretamente completa as lacunas em (a) e (b) são respectivamente: Ação horizontal e Ação Vertical Ação indireta e Ação direta Ação molecular e Ação estrutural Ação estrutural e Ação molecular Ação direta e Ação indireta Gabarito Coment. 7a Questão As lesões (x) são aquelas relacionadas com a recuperação do estado de normalidade após finalizada a agressão; a letalidade ou não está frequentemente associadas à qualidade, à intensidade e à duração da agressão, bem como ao estado funcional ou tipo de célula afetada. Brandas Não complexas Não-letais Letais Completas Gabarito Coment. 8a Questão Marque a alternativa correta sobre os períodos do processo Saúde/Doença: O período de incubação antecede o período de estado, no qual surgem os sinais e sintomas típicos da doença. No período de incubação surgem os sinais e sintomas inespecíficos das doenças, ou seja, que estão presentes em muitas outras patologias. O período de incubação antecede o período de estado, no qual surgem os sinais e sintomas inespecíficos da doença. A fase de Evolução só é considerada se a doença progredir para a cura sem sequelas. No período prodrômico, surgem os primeiros sinais e sintomas inespecíficos da doença, antecedendo o período de estado. 1a Questão Com relação aos métodos citopatológicos e histopatológicos é correto afirmar que: Em casos de neoplasias o método citopatológico gera um diagnóstico conclusivo mesmo sem complementação com outros método de estudo. Os métodos citopatológicos são pouco invasivos e mais dispendiosos que os métodos histopatológicos porém seu resultado é conclusivo em casos de neoplasias Os métodos histopatológicos são invasivos e mais caros que os métodos citopatológicos e em casos de neoplasias seus resultados são melhores. O método histopatológico é menos invasivo e mais barato que o método citopatológico. Todas as afirmativas antriores estão erradas. Gabarito Coment. 2a Questão O significado de doença está relacionado com a ideia relativa ao conceito biológico de adaptação, que é: uma propriedade inerente aos seres vivos a qual respalda à capacidade de ser sensível às variações do meio ambiente. uma propriedade inerente aos seres vivos a qual respalda à capacidade de ser insensível às variações do meio ambiente. uma propriedade inerente aos seres vivos a qual respalda à capacidade de ser relativamente tolerante apenas às variações de temperatura do meio ambiente. uma propriedade inerente apenas ao ser humano a qual respalda à capacidade de ser sensível às variações do meio ambiente. uma propriedade inerente apenas ao seres humano a qual respalda à capacidade de ser insensível às variações do meio ambiente, 3a Questão Em nível de Ciências da Saúde para o ser humano é importante ainda considerar que o conceito de saúde envolve o ambiente em que o indivíduo vive, tanto no seu diz respeito ao aspecto: ecológico como também ao social e químico. químico como também ao físico e social. físico como também ao químico e social. físico como também ao ecológico e social. físico como também ao psíquico e social. 4a Questão O termo Patogênese utilizado em Patologia refere-se ao: Estudo das alterações morfológicas dos tecidos Estudo do início das doenças Estudo das alterações funcionais dos tecidosEstudo dos mecanismos das doenças Estudo das causas das doenças 1a Questão Sobre as noções básicas do processo patológico, observe as afirmativas abaixo: I - As lesões se caracterizam por alterações que surgem nas células e nos tecidos após agressões. II - As alterações morfológicas que caracterizam as lesões podem ser observadas com a vista desarmada ou ao microscópio de luz ou eletrônico (macroscópicas e microscópicas). III - Antes da instalação de alterações morfológicas após um estímulo agressor, temos a alteração a nível molecular, uma vez que as macromoléculas, geralmente, são os alvos dos agentes agressores. IV - A diversidade de agentes lesivos existentes na natureza é enorme, portanto, a variedade de lesões observadas nas doenças é, igualmente, enorme. É correto o que se afirma em: I,II e III, apenas II e III, apenas I, apenas I e II, apenas I, II, III e IV 2a Questão A palavra Patologia etimologicamente designa estudo das doenças, apresenta o prefixo grego pathos que significa doença ou sofrimento e o sufixo logos que corresponde a estudo ou doutrina. Patologia pode ser conceituada como a Ciência que estuda as causas das doenças, a fisiologia das enfermidades bem como a (X) das doenças, analisando e avaliando as sedes e as alterações (Y) e (Z) que cada doença exibe. As incógnitas X, Y e Z podem ser, respectivamente, substituídas por: fisiologia, morfológicas, patológicas etiologia, morfológicas, funcionais morfologia, fisiológicas, físicas fisiopatologia, etiológicas, genéticas genética, etiológicas, fisiopatológicas Explicação: A palavra Patologia etimologicamente designa estudo das doenças, apresenta o prefixo grego pathos que significa doença ou sofrimento e o sufixo logos que corresponde a estudo ou doutrina. Patologia pode ser conceituada como a Ciência que estuda as causas das doenças, a fisiologia das enfermidades bem como a etiologia das doenças, analisando e avaliando as sedes e as alterações morfológicas e funcionais que cada doença exibe. 3a Questão O termo Etiologia utilizado em Patologia refere-se ao: Estudo das causas das doenças Estudo dos mecanismos das doenças Estudo das alterações morfológicas dos tecidos Estudo das alterações funcionais dos tecidos Estudo do início das doenças Gabarito Coment. 4a Questão Saúde é o estado de adaptação do organismo ao ambiente: físico, psíquico ou social no qual o mesmo interage. físico, químico ou biológico no qual o mesmo interage. ecológico, psíquico ou químico no qual o mesmo interage. físico, químico ou social no qual o mesmo interage. físico, psíquico ou biológico no qual o mesmo interage. 5a Questão Quanto às lesões celulares é INCORRETO afirmar: O comprometimento de algum sistema celular produz efeitos secundários generalizados. Em uma lesão celular, primeiro haverá alteração morfológica e depois alteração bioquímica. Em resposta ao processo lesivo ocorrerá uma reação inflamatória na tentativa de defender o organismo do agente agressor. Conseqüências da lesão dependem do tipo, estado e adaptabilidade da célula. A Resposta à lesão depende do tipo, intensidade e duração do estímulo. Explicação: As conseqüências da lesão dependem do tipo, estado e adaptabilidade da célula. 6a Questão Saúde e normalidade não apresentam o mesmo significado. A palavra saúde é empregada relacionada ao indivíduo, enquanto o termo normalidade é aplicado à: parâmetros de parte apenas funcional, estabelecido a partir da média de várias observações de um determinado parâmetro, utilizando-se para o seu cálculo métodos estatísticos. parâmetros de parte estrutural ou funcional, estabelecido a partir da média de várias observações de um determinado parâmetro, utilizando-se para o seu cálculo métodos estatísticos. parâmetros de parte apenas fisiológica, estabelecido a partir da média de várias observações de um determinado parâmetro, utilizando-se para o seu cálculo métodos estatísticos. parâmetros de parte apenas estrutural, estabelecido a partir da média de várias observações de um determinado parâmetro, utilizando-se para o seu cálculo métodos estatísticos. parâmetros de parte apenas morfológica, estabelecido a partir da média de várias observações de um determinado parâmetro, utilizando-se para o seu cálculo métodos estatísticos. 7a Questão Observe as informações abaixo sobre métodos de estudo em Patologia e assinale ERRADA. A biópsia excisional consiste na retirada de todo o órgão O método Papanicolau é um exemplo de exame citopatológico A biópsia excisional consiste na retirada de toda lesão, preservando o órgão A punção aspirativa por agulha grossa é um exemplo de biópsia incisional A biópsia incisional consiste em remover parte de uma lesão para fins diagnósticos Gabarito Coment. 8a Questão As lesões (x) são aquelas relacionadas com a recuperação do estado de normalidade após finalizada a agressão; a letalidade ou não está frequentemente associadas à qualidade, à intensidade e à duração da agressão, bem como ao estado funcional ou tipo de célula afetada. Não-letais Não complexas Completas Letais Brandas Gabarito Coment. 1a Questão 1) Adaptação é uma propriedade geral dos seres vivos que se traduz pela capacidade de ser sensível às variações do meio ambiente (irritabilidade), assim como: Variações bioquímicas e fisiológicas Duração da lesão Natureza do agente agressor Intensidade da agressão Alterações do patrimônio genético Explicação: As variações bioquímicas e fisiológicas, são variações do meio ambiente, que os seres vivos, são capazes de ser sensíveis. 2a Questão A ação dos agentes agressores, independente da sua origem, ocorre a partir de dois mecanismos básicos: a)__________, a partir de modificações moleculares que se traduzem em modificações estruturais; b) __________, a partir de processos de adaptação que quando ativados acarretam a neutralização ou a eliminação da agressão, viabilizam modificações em nível molecular que ocasionam alterações estruturais. A opção que corretamente completa as lacunas em (a) e (b) são respectivamente: Ação molecular e Ação estrutural Ação estrutural e Ação molecular Ação direta e Ação indireta Ação horizontal e Ação Vertical Ação indireta e Ação direta Gabarito Coment. 3a Questão Um homem de 56 anos de idade, com história de tabagismo,apresenta uma história de 4 meses de dor torácica, tosse com hemoptise e febre branda. A radiografia do tórax demonstra massa periférica nos brônquios centrais. Foi solicitado um lavado traqueobrônquico para avaliar se haviam células malignas. Que tipo de método de estudo consiste o lavado traqueobronquico? Citologia aspirativa Biópsia excisional Punção aspiirativa com agulha grossa Citologia esfoliativa Biópsia incisional Gabarito Coment. 4aQuestão As lesões celulares são consideradas em dois grupos: lesões letais e não-letais. As lesões não-letais são aquelas relacionadas com a recuperação do estado de normalidade após finalizada a agressão; a letalidade ou não está frequentemente associadas à: quantidade, à intensidade e à duração da agressão, bem como ao estado morfológico ou tipo de célula afetada. quantidade, à intensidade e à duração da agressão, bem como ao estado funcional ou tipo de tecido afetado. qualidade, à intensidade e à duração da agressão, bem como ao estado morfológico ou tipo de tecido afetado. qualidade, à intensidade e à duração da agressão, bem como ao estado morfológico ou tipo de célula afetada. qualidade, à intensidade e à duração da agressão, bem como ao estado funcional ou tipo de célula afetada. Explicação: As lesões celulares são consideradas em dois grupos: lesões letais e não-letais; a letalidade ou não está frequentemente associadas à qualidade, à intensidade e à duração da agressão, bem como ao estado funcional ou tipo de célula afetada. 5a Questão O termo ¿Lesão¿ utilizado em Patologia refere-se ao: Estudo das causas das doenças Estudo das alterações funcionais dos tecidos Estudo das alterações morfológicas dos tecidos Estudo do início das doenças Estudo dos mecanismos das doenças Gabarito Coment. 6a Questão A primeira manifestação de quase todas as formas de lesão celular reversível é o aumento no volume da célula devido: à hipertrofia celular. ao acúmulo intracitoplasmático de água e eletrólitos na célula. ao acúmulo intracitoplasmático de proteínas. ao acúmulo intracitoplasmático de lipídios. à diminuição no metabolismo celular. Gabarito Coment. 7a Questão Marque a alternativa correta sobre os períodos do processo Saúde/Doença: No período prodrômico, surgem os primeiros sinais e sintomas inespecíficos da doença, antecedendo o período de estado. No período de incubação surgem os sinais e sintomas inespecíficos das doenças, ou seja, que estão presentes em muitas outras patologias. O período de incubação antecede o período de estado, no qual surgem os sinais e sintomas típicos da doença. A fase de Evolução só é considerada se a doença progredir para a cura sem sequelas. O período de incubação antecede o período de estado, no qual surgem os sinais e sintomas inespecíficos da doença. 8a Questão Baseado no breve histórico da disciplina: Os 05 (cinco) sinais cardeais propostos por Celsus são: calor, rubor, dor, tumor e necrose. Os 04 (quatro) sinais cardeais propostos por Celsus são: calor, rubor, dor e necrose. De acordo com sua aplicação e abordagem, a Patologia pode ser subdividida em Etiologia, Patogenia, Morfopatologia e Fisiopatologia. Considerasse doença apenas a interrupção da ocorrência de Saúde originada por microrganismos que geram anormalidades e distúrbios fisiológicos. A Patologia Especial estuda os fundamentos das doenças objetivando compreender e classificar as lesões relacionadas as mesmas, enquanto, a Patologia Geral estuda cada doença isoladamente e sua relação morfofisiológica com o organismo. As agressões podem alterar o metabolismo celular, acarretando o acúmulo de substâncias intracelulares, tendo-se as (x). A incógnita x pode ser substituída por: Hiperplasias Hipotrofias Degenerações Hipertrofias Necroses 2a Questão Embasando-se no seu conhecimento a cerca da importante área da Patologia, é importante confirmar que: A mesma pode ser compreendida como a ciência que estuda as ocorrências das doenças e as alterações morfofisiológicas que não envolvam alterações celulares. A mesma pode ser compreendida como a ciência que estuda as causas das doenças, os mecanismos que as produzem, as sedes e as alterações morfofisiológicas que as caracterizam, resultando em lesões reversíveis ou irreversíveis. A mesma pode ser compreendida como a ciência que estuda as causas das doenças, os mecanismos que as produzem, as sedes e as alterações morfofisiológicas que as caracterizam, porém, sem fazer uso de testes ou técnicas biológicas específicas. A mesma pode ser compreendida apenas como a ciência que estuda as causas das doenças, sem objetivar a identificação de vetores e hospedeiros. A mesma pode ser compreendida apenas como a ciência que estuda as causas das doenças e os mecanismos etiológicos que as caracterizam, sem objetivar a identificação de vetores e hospedeiros. 3a Questão São agentes etiológicos FÍSICOS de lesões, EXCETO: Queimaduras Choque Elétrico Envenenamento Barotrauma Entorses Explicação: Os agentes etiológicos físicos de lesões, são as queimaduras, barotrauma, entorses e choque elétrico. Gabarito Coment. 4a Questão Saúde e normalidade não têm o mesmo significado. A palavra saúde é utilizada em relação ao indivíduo, enquanto o termo normalidade é utilizado em relação a: Aspectos das doenças Parâmetros estruturais e funcionais Variações metabólicas Conceito biológico de adaptação Variações do meio ambiente Explicação: A palavra saúde é utilizada em relação ao indivíduo, enquanto o termo normalidade é utilizado em relação a parâmetros estruturais e funcionais. Gabarito Coment. 5a Questão Com relação aos métodos citopatológicos e histopatológicos é correto afirmar que: Os métodos histopatológicos são invasivos e mais caros que os métodos citopatológicos e em casos de neoplasias seus resultados são melhores. Em casos de neoplasias o método citopatológico gera um diagnóstico conclusivo mesmo sem complementação com outros método de estudo. Todas as afirmativas antriores estão erradas. O método histopatológico é menos invasivo e mais barato que o método citopatológico. Os métodos citopatológicos são pouco invasivos e mais dispendiosos que os métodos histopatológicos porém seu resultado é conclusivo em casos de neoplasias Gabarito Coment. 6a Questão O termo Patogênese utilizado em Patologia refere-se ao: Estudo das causas das doenças Estudo do início das doenças Estudo dos mecanismos das doenças Estudo das alterações funcionais dos tecidos Estudo das alterações morfológicas dos tecidos Gabarito Coment. 7a Questão Sobre as técnicas de estudo em Patologia: A Biópsia pode ser utilizada para diagnóstico e/ou tratamento, uma vez que a amostra analisada deve ser representativa de a toda a lesão / tecido. É importante ressaltar que a associação da mesma com testes de bio-imagem eleva ainda mais a precisão do diagnóstico. Os testes patológicos são tão exatos quanto ao diagnóstico, que não são necessárias a coleta de outras informações do paciente ou observações clínicas do mesmo. Os testes imunocitohistoquímicos são limitados quanto ao estudo do câncer, uma vez que as metodologias empregadas nestes testes não permitem a identificação de proteínas (antígenos) específicas do tumor. Os exames citológicosnão servem para a análise de células individualizadas / livres, por exemplo, neoplásicas e parasitárias. Os testes patológicos são tão exatos quanto ao diagnóstico que não são necessárias a coleta de outras informações do paciente ou a realização de exames de bio-imagem do mesmo. 8a Questão As agressões podem alterar o metabolismo celular, acarretando o acúmulo de substâncias intracelulares, ou podem modificar os processos os quais regulam o (x) e a (y) celular. As incógnitas x e y podem ser substituídas corretamente por: Citoesqueleto e Fisiologia Pigmento e Estrutura Citoesqueleto e Estrutura Citoesqueleto e Patologia Crescimento e Diferenciação São agentes biológicos de agressão: Vibrio cholerae, contusão, incisão. Pseudomonas sp, Cryptococcus neoformans, traumatismo. Escherichia coli, Pseudomonas sp., Benzeno. Bacillus cereus, Vibrio cholerae, Candida parapsilosis. Bisfenol-A, Candida albicans, Trichomonas vaginalis. 2a Questão É o conjunto de alterações morfológicas, moleculares e/ou funcionais que surgem nos tecidos após agressão: Lesão Inflamação Doença Disfunção Infecção Gabarito Coment. 3a Questão O INFARTO É UMA NECROSE QUE OCORRE POR ISQUEMIA PROLONGADA E PROGRESSIVA. NESTE TIPO DE NECROSE O ÓRGÃO MANTÉM SUA MORFOLOGIA POR CERTO TEMPO ATÉ QUE OCORRA O PROCESSO DE CICATRIZAÇÃO. QUAL É O ASPECTO TECIDUAL DA NECROSE EM QUESTÃO? GOMOSA FIBRINOSA CASEOSA COAGULATIVA ESTEATONECROSE Gabarito Coment. Gabarito Coment. 4a Questão A variedade e possíveis mecanismos de lesão celular são quase infinitos, mas as respostas celulares a vários tipos de lesão são relativamente estereotipadas. Na verdade, muitas respostas à lesão são comuns a quase todos os tipos de células, embora o grau da resposta provocada varie muito entre diferentes tipos (X). A incógnita X pode ser corretamente substituída pela alternativa: celulares orgânicos moleculares metabólicos teciduais Explicação: A variedade e possíveis mecanismos de lesão celular são quase infinitos, mas as respostas celulares a vários tipos de lesão são relativamente estereotipadas. Na verdade, muitas respostas à lesão são comuns a quase todos os tipos de células, embora o grau da resposta provocada varie muito entre diferentes tipos celulares. 5a Questão Leia as situações descritas abaixo e preencha os parênteses com o número que indica corretamente o tipo de agente agressor que foi responsável por cada lesão. ( ) O paciente R. B. S. foi socorrido na emergência do hospital de referência da região apresentando paralisia de todo o lado direito do corpo, após um mergulho prolongado nas águas profundas da praia de Muriú. ( ) Durante um experimento no laboratório de produtos fitoterápicos o estudante de mestrado sofreu um acidente ao manipular ácido sulfúrico tendo resultado em queimaduras de terceiro grau. ( ) No transcorrer da cirurgia abdominal de J.G.V. foi necessário o aumento da área cirúrgica resultando numa lesão que precisou de 20 pontos para que fosse realizada a completa sutura. ( ) Durante o atendimento ambulatorial desta quinta-feira no hospital Giselda Trigueiro foi diagnosticado mais um caso de tuberculose no estado do Rio Grande do Norte. ( ) Um turista europeu desavisado da intensidade solar que acontece na cidade de Natal durante o período do verão, ficou exposto ao sol durante todo o dia sendo atendido na emergência hospitalar do PAPI com queimaduras de segundo grau em todo o corpo. (1) Agente físico - Força Mecânica - Laceração (2) Agente biológico (3) Agente físico - Alterações da Temperatura (4) Agente químico (5) Agente físico - Força Mecânica - Incisão (6) Agente físico - Alteração da pressão atmosférica (7) Agente físico - Radiação (8) Agente físico - Força Mecânica - Perfuração Marque a alternativa que contenha a sequência correta da associação: (6) (3) (5) (1) (7) (6) (4) (5) (2) (7) (2) (5) (3) (7) (1) (6) (3) (5) (2) (1) (6) (4) (8) (2) (7) 6a Questão Formação excessiva de tecido conjuntivo por deposição irregular de colágeno: Cicatrização Isquemia Hialinose Hipertrofia Quelóide Gabarito Coment. 7a Questão Normalmente a aterosclerose é relacionada apenas aos danos causados no coração, que levam ao infarto do miocárdio. No entanto, a falta de irrigação sanguínea no cérebro causa danos irreversíveis como a atrofia senil, que diminui muito a capacidade cerebral. Podemos afirmar que o córtex cerebral responde a falta de circulação, com: Atrofia Displasia Necrose Hipertrofia Metaplasia Explicação: Atrofia fundamenta-se na redução quantitativa dos componentes estruturais e das funções celulares, resultando em diminuição do volume das células nos órgãos atingidos. É uma forma de resposta adaptativa da célula, que podem ou não ocasionar lesões adaptativas, a novas condições impostas pelo organismo. Ela consiste na redução do tamanho celular resultante da perda de proteínas e outros materiais celulares (assim como de organelas), a redução das células se reflete também na redução do tecido ou órgão afetado. 8a Questão A isquemia prolongada e progressiva leva ao infarto. A área necrosada apresenta coloração pálida mas mantém sua morfologia por algum tempo até que ocorra a cicatrização desta lesão. Que tipo de necrose ocorre em órgãos compactos que sofrem isquemia? Liquefativa. Gangrenosa. Coagulativa. Caseosa. Gordurosa. Gabarito Coment. AO ANALISAR UMA LÂMINA HISTOPATOLÓGICA DA CÓRTEX RENAL, FOI IDENTIFICADO CARIÓLISE E CARIORREXE DAS CÉLULAS TUBULARES COM GRANDE QUANTIDADE DE CÉLULAS INFLAMATÓRIAS NA REGIÃO NECROSADA. QUE TIPO DE NECROSE É ESSA? GOMOSA COAGULATIVA CASEOSA LIQUEFATIVA GORDUROSA Gabarito Coment. Gabarito Coment. 2a Questão Dentre as tipologias de morte celular temos a Necrose. Com relação ao seu mecanismo e significado patológico pode-se afirmar: Um mecanismo de morte celular fisiológica. Um estado morfológico pós-morte tecidual. Um causa de estado latente de patogenicidade crônica. Uma causa de lesão celular irreversível. Mecanismo desencadeado por uma lesão irreversível. 3a Questão Regeneração e cicatrização são espécies de mecanismo de reparo do organismo. Sobre esses processos, identifique a alternativa correta. Regeneração é a substituição do tecido perdido por tecido conjuntivo. O que define se vai haver regeneração ou cicatrização em uma lesão é apenas o tipo de tecido que foi danificado. Cicatrização é a substituição do tecido perdido por tecido conjuntivo. Na regeneração não há recuperação da função. Na cicatrização há recuperação da função Explicação: A cicatrização e regeneração não são processos degenerativos, nem neoplásicos, logo têm de ser enquadrados no processo inflamatório. Quando se inicia um processo inflamatório, que é sempre um mecanismo de defesa contra um agente agressor,simultaneamente, também se dá início aos mecanismos desencadeadores de cicatrização e regeneração. 4a Questão Eventos importantes que precedem a morte celular por isquemia são: Lesão mitocondrial e ativação de enzimas digestivas. Aumento do cálcio intracelular e ativação de enzimas. Lesão mitocondrial e falha na bomba de sódio e potássio. Redução do cálcio intracelular e ativação de enzimas. Aumento do sódio intracelular e ativação de enzimas. Gabarito Coment. 5a Questão Com relação à lipidose hepática é CORRETO afirmar: Não ocorre em humanos Não apresenta lesão microscópica correspondente Não pode ser observada macroscopicamente É uma alteração celular reversível É uma alteração celular irreversível 6a Questão O abscesso é uma necrose causada por várias bactérias e o centro desta lesão apresenta-se preenchido por pus. Que tipo de necrose é esta? Gangrenosa Caseosa Coagulativa Liquefativa Esteatonecrose Gabarito Coment. 7a Questão NÃO é considerada uma alteração celular reversível: Tumefação Celular Degeneração glicogênica Degeneração hidrópica Degeneração gordurosa Necrose de coagulação 8a Questão SÃO CAUSAS DA ESTEATOSE HEPÁTICA HIPERTENSÃO ARTERIAL E TABAGISMO DIABETES E HIPERTENSÃO ARTERIAL ÁLCOOL E TABAGISMO DIABETES E DISLIPIDEMIA ÁLCOOL E HIPERTENSÃO ARTERIAL Gabarito Coment. 1a Questão Trata-se de uma pigmentação por sais de carbono. Comum sua passagem pelas vias aéreas, chegando aos alvéolos pulmonares e ao linfonodos regionais por intermédio da fagocitose do pigmento. A pigmentação em questão não gera grandes problemas, mas sua evolução pode originar disfunções pulmonares graves, principalmente em profissionais que constantemente entram em contato com a poeira de carvão. A cor varia do amarelo-escuro ao negro. O tipo de pigmentação exógena descrita é denominada de: Argiria Siderose Tatuagem Antracose Saturnismo 2a Questão A hemossiderose é um dos distúrbios da pigmentação endógeno, onde há o acúmulo de hemossiderina, que é um pigmento granular ou cristalino amarelo a castanho-dourado, derivado da hemoglobina, sendo a principal forma de armazenamento de _____________. Melanina Ferro Bilirrubina Hematina Carbono Gabarito Coment. 3a Questão B S,S, 56 anos, divorciado e aposentado, etilista crônico, chega ao atendimento médico queixando-se de dor abdominal intensa. A dor se irradia para as costa e associa-se à vontade de vomitar. Os exames laboratoriais identificaram aumento plasmático de transaminases hepáticas e dislipidemias. Qual das seguintes acúmulos intracelulares deve ser esperada no tecido hepático deste paciente? Proteínas Hemossiderina Glicose Lipídeos Glicogênio Gabarito Coment. Gabarito Coment. 4a Questão Em tecidos necrosados, a alcalinidade está aumentada, provocando uma diminuição da solubilidade do carbonato de cálcio, facilitando sua precipitação. Que tipo de calcificação pode ocorrer em tecidos necrosados? displásica. metastática. metaplásica. hiperplásica. distrófica. Gabarito Coment. 5a Questão Pigmentação é o processo de formação ou acúmulo, normal ou patológico, de pigmentos em certos locais do organismo. A patologia das pigmentações centra-se no fato de que estão presentes não somente cores diferentes no local, mas também, e principalmente, substâncias estranhas aos tecidos, provocando as chamadas reações inflamatórias. Os agentes pigmentadores exógenos, assim, constituem, antes de mais nada, fatores de agressão, ao contrário dos agentes pigmentadores endógenos, naturais no organismo, cuja presença indica que o tecido está sofrendo algum tipo de agressão não necessariamente provocado pelo pigmento. Com relação ao texto acima analise as proposições abaixo e marque um (X) na opção CORRETA. Para que a bilirrubina possa ser liberada a partir da hemoglobina, é necessário que a fração Heme seja separa da fração protéica (globina). Em seguida abre-se o anel porfirínico do heme, resultando na formação de biliverdina, ferro e monóxido de carbono. A biliverdina é reduzida em bilirrubina por meio da ação da enzima biliverdina redutase. Argíria tipo de pigmentação por óxido de ferro. Atinge o pulmão por inalação de partículas de ferro. Atingem principalmente trabalhadores de mineradoras de hematita, soldadoras e trabalhadores que manipulam pigmentos com óxido de ferro. A bilirrubina, após ser conjugada, será facilmente liberada no suor. A bilirrubina é um pigmento exógeno, ou seja: o pigmento causa a patologia. Siderose São pigmentações por sais de prata nos tecidos. Geralmente é oriunda por contaminação sistêmica por medicação, manifestando-se na pele e na mucosa bucal. Cor: acinzentada e azul- escuro, e enegrecida se a prata sofrer redução. 6a Questão Pigmentos são substâncias exógenas ou endógenas que impregnam os tecidos conferindo-lhes coloração. Selecione qual destes pigmentos é um pigmento exógeno: Melanina Hemossiderina Bilirrubina Hematina Antracose Explicação: Antracose é uma lesão pulmonar definida como o acúmulo de poeira de carvão nos pulmões e a reação tecidual à sua presença. De todos os pigmentos exógenos que causam problemas ao organismo, o mais frequente é o carvão. Presente como poluidor do ar atmosférico, especialmente nas cidades, o carvão é inspirado sob a forma de pequeníssimas partículas e atinge os alvéolos pulmonares. O mesmo ocorre com os fumantes. A maior parte do carvão inspirado é retido ao longo da árvore respiratória pelo muco expelido pelos movimentos ciliares e tosse. Essa alteração também é muito comum em mineradores de carvão. 7a Questão Uma mulher de 22 anos de idade tem uma anemia congênita que vem requerendo múltiplas transfusões de hemácias durante anos. Atualmente ela não apresenta achados significativos ao exame físico. Contudo, os testes de função hepática mostram redução da concentração de albumina no soro. Qual dos seguintes achados teria a maior probabilidade de ser encontrado em uma amostra de biópsia do fígado? Bilirrubina nos canalículos Glicogênio nos hepatócitos Hemossiderina nos hepatócitos Esteatose dos hepatócitos Amiloide nas tríades portais 8a Questão A principal causa da calcificação distrófica é: diabetes lesão tecidual aumento do fosfato plasmático hiperparatireoidismos aumento do cálcio plasmático 1a Questão 1a Questão Na avaliação dos pacientes hospitalizados, os profissionais de saúde devem ficar atentos aos sinais clínicos de trombose venosa profunda (TVP) em membros inferiores (MMII). Além do risco de desenvolver úlceras varicosas, qual é a pior consequência clínica da TVP?choque hipovolêmico. icterícia. tromboembolia pulmonar. ascite. tromboembolia arterial. Gabarito Coment. 2a Questão A respeito de distúrbios da circulação, julgue os itens abaixo e, em seguida, assinale a opção correta. I. Os distúrbios circulatórios estão relacionados com alterações que acometem a irrigação sangüínea e o equilíbrio hídrico. II. Alterações no fluxo e trocas na composição sanguínea são exemplos de patogêneses para trombose. III. A embolia é caracterizada pela obstrução vascular por corpos estranhos que se aderem à parede do vaso sanguíneo. IV. Edema significa acúmulo anormal de líquido no espaço intersticial. Estão certos apenas os itens: I e II. II e III. I e III. I, II e IV I, II e III Explicação: A respeito de distúrbio da circulação, estão relacionados com alterações que acometem a irrigação sangüínea e o equilíbrio hídrico. Gabarito Coment. 3a Questão Homem de 46 anos, com histórico de diarréia grave e desconforto abdominal por 2 semanas, foi internado no HUGG apresentando um quadro clínico de hepatomegalia leve, esplenomegalia leve, disenteria e oligúria. Após 4 horas de internação, ele tornou-se confuso e apresentou queda acentuada da pressão arterial, aumento significativo da freqüência cardíaca, taquipnéia e pele aquecida e ruborizada. Foi a óbito após 48h de internação. Diante do quadro clínico, qual a possível causa da morte? Septicemia. Choque séptico Hemorragia Congestão Choque cardiogênico 4a Questão A albumina é uma proteína plasmática produzida pelo fígado. A redução da quantidade de albumina sérica ocorre nas hepatopatias, desnutrição protéica e síndrome nefrótica. Em ambos os casos ocorre aumento de líquido para os tecidos intersticiais. Qual é a causa do edema? Redução da pressão oncotica Aumento da pressão hidrostática Aumento da pressão oncótica Aumento da permeabilidade vascular Redução da pressão hidrostática Gabarito Coment. 5a Questão DISTURBIO CIRCULATÓRIO CARACTERIZADO PELA ATIVAÇÃO EXCESSIVA DOS PROCESSOS HEMOSTÁTICOS, PODE LEVAR À ISQUEMIA E NECROSE. HEMORRAGIA HIPEREMIA CONGESTÃO TROMBOSE EDEMA Gabarito Coment. 6a Questão É a obliteração de um vaso sanguíneo ou linfático, à custa de elementos anormais e insolúveis, carregados pela corrente sanguínea ou pela linfática. Hemorragia Embolia Coagulabilidade Hipervolemia Ateroma 7a Questão Formam-se tanto na circulação pulmonar como na grande circulação.A insuficiência ventricular esquerda, a diminuição do fluxo sanguíneo periférico, a insuficiência mitral, as compressões de veias pulmonares e o aumento da capacidade de coagulação podem ser causadores de: Hemorragia interna Trombose Isquemia Hiperemia passiva Hiperemia ativa 8a Questão No processo de cicatrização de uma lesão o desenvolvimento de tecido de granulação ocorre na fase: Reparadora Proliferativa Cíclica Inflamatória Intersticial 1a Questão Um mês após a realização de uma apendicectomia, uma mulher de 25 anos de idade apalpou um pequeno nódulo abaixo da pele na área da incisão já cicatrizada, localizado no quadrante direito inferior. O nódulo foi extraído, e seu exame microscópico revelou a presença de macrófagos, colágeno, poucos linfócitos e células gigantes multinucleadas. Observou-se a existência de um material polarizável e refringente no nódulo. Qual das seguintes complicações cirúrgicas é a que melhor responde por tais achados? Inflamação aguda Ulceração Granuloma Inflamação crônica Edema Gabarito Coment. 2a Questão De acordo com a III Diretriz sobre tratamento do infarto agudo do miocárdio (disponível em Arq. Bras. Cardiol. v.83 n.4 suppl.4, 2004) o ácido acetil salicílico (AAS) está indicado rotineiramente para todos os pacientes com suspeita de IAM (Infarto Agudo do Miocárdio), eventualmente como automedicação, exceto nos casos de contra-indicação (alergia ou intolerância ao medicamento, sangramento ativo, hemofilia, úlcera péptica ativa). É considerado o anti-agregante plaquetário de eleição a ser utilizado no IAM, tendo sido demonstrado, pelo estudo ISIS-2 (Second International Study of Infarct Survival), que reduz a mortalidade em 20%, isoladamente, quase tanto quanto a estreptoquinase. Além disso, tem ação sinérgica com o próprio fibrinolítico, levando a associação de ambos os medicamentos a um decréscimo de 42% na mortalidade. A dose recomendada é de 160 mg/dia a 325 mg/dia, devendo a 1º dose ser utilizada de forma mastigável quando da chegada do paciente ao hospital, ainda antes da realização da eletrocardiografia. O mecanismo de ação do AAS está relacionado à inibição do tromboxano A2 (TXA2) que é um eicosanóide indutor da agregação plaquetária e potente vasoconstrictor, sendo produzido pelas plaquetas através do metabolismo do ácido araquidônico. A cicloxigenase é a enzima fundamental nesse metabolismo. O ácido acetil salicílico (AAS) bloqueia de forma irreversível a cicloxigenase. Assim a ação de inibição plaquetária do AAS dura por toda a vida da plaqueta, que é de 7 a 10 dias. Em longo prazo pode ocorrer uma diminuição na contagem das plaquetas (trombocitopenia). Dentro desse contexto, por que pacientes que recebem a orientação de fazer uso crônico de AAS são orientados a supender a medicação antes da realização de qualquer tipo de intervenção cirúrgica, inclusive as dentárias? Porque correm o risco de desenvolver uma trombose durante o procedimento cirúrgico. Porque correm o risco de desenvolver uma isquemia e infarto durante o procedimento cirúrgico. Porque correm o risco de desenvolver uma intensa hemorragia durante o procedimento cirúrgico. Porque correm o risco de desenvolver edema durante o procedimento cirúrgico. Porque correm o risco de desenvolver uma tromboembolia durante o procedimento cirúrgico. Gabarito Coment. 3a Questão Uma mulher de 53 anos de idade tem apresentado febre alta e tosse produtiva com produção de secreção amarelada há 2 dias. Seus sinais vitais indicam uma temperatura de 37,8°C, 83 pulsos/min, 17 respirações/min e pressão sangüínea de 100/60 mmHg. Durante a auscultação do tórax, crepitações são audíveis nas bases de ambos os pulmões. Uma radiografia do tórax mostrou infiltrados pulmonares desiguais e presença de líquido na cavidade pleural direita. A toracocentese rendeu 500 mL de um fluido amarelo e turvo. Qual dos seguintes tipos de célula inflamatória será encontrado em concentrações aumentadas em uma amostra de escarro? Neutrófilos Mastócitos Plaquetas Megacariócitos Linfócitos 4a Questão Na inflamação crônica há a destruição tecidual, o infiltrado mononuclear, a proliferação de novos vasos e: infiltrado de eosinófilos. infiltrado de mastócitos. fibrose. curta duração. infiltrado de neutrófilos. Gabarito Coment. 5a Questão Uma criança de 5 anos de idade subiuaté o fogão e tocou uma panela contendo sopa fervente. Em algumas horas, observaram-se o aparecimento de um eritema marcante na pele dos dedos da mão direita da criança e a formação de pequenas bolhas no coxim dos dedos. Qual dos seguintes termos melhor descreve esse processo? Inflamação serosa Ulceração Inflamação fibrinosa Inflamação granulomatosa Inflamação purulenta 6a Questão A passagem dos neutrófilos do interior do vaso sanguíneo para o foco inflamatório chama-se: Diapedese Marginação Adsorção Aporte Adesão 7a Questão Julgue as afirmativas a seguir: I) Calor, rubor, edema, dor e perda de função são os sinais cardinais da inflamação. II) O aumento da permeabilidade vascular levando ao extravasamento de fluido plasmático é uma característica fundamental da inflamação aguda. III) Na inflamação, o endotélio precisa ser ativado para permitir que ele se ligue aos leucócitos, o passo inicial para que depois eles saiam dos vasos sanguíneos através da transmigração. IV) A adesão leucocitária é regulada pela ligação de moléculas de adesão complementares no leucócito e na superfície endotelial mediante estímulo dos mediadores inflamatórios (quimiocinas e citocinas) que afetam esse processo modulando a expressão na superfície celular ou a avidez dessas moléculas de adesão. V) São exemplos de receptores de adesão celular as selectinas e integrinas. Assinale a alternativa correspondente à sequência dos itens considerados verdadeiros (V) ou falsos (F): V, F, V, F, V F, V, V, V, V V, F, V, V, F V, F, F, V, V V, V, V, V, V Explicação: O calor, rubor, edema, dor e perda de função são os sinais cardinais da inflamação. O aumento da permeabilidade vascular levando ao extravasamento de fluido plasmático é uma característica fundamental da inflamação aguda. Na inflamação, o endotélio precisa ser ativado para permitir que ele se ligue aos leucócitos, o passo inicial para que depois eles saiam dos vasos sanguíneos através da transmigração. A adesão leucocitária é regulada pela ligação de moléculas de adesão complementares no leucócito e na superfície endotelial mediante estímulo dos mediadores inflamatórios (quimiocinas e citocinas) que afetam esse processo modulando a expressão na superfície celular ou a avidez dessas moléculas de adesão. São exemplos de receptores de adesão celular as selectinas e integrinas. Gabarito Coment. 8a Questão A inflamação consiste num conjunto de respostas vasculares e imunitárias que visam eliminar, amenizar e circunscrever ação de um agente agressor. Tais respostas são capazes de provocar os sinais cardinais da inflamação como, dor, calor, rubor, edema e perda da função. Qual o fenômeno que é responsável pelo edema inflamatório? Aumento da permeabilidade vascular Liberação de mediadores químicos Vasoconstrição Migração de neutrófilos Diminuição da coagulação 1a Questão Em alguns indivíduos fumantes crônicos pode ocorrer substituição do epitélio pseudo-estratificado ciliado que reveste os brônquios para um epitélio estratificado pavimentoso, com o objetivo de promover uma maior adaptação do tecido ao processo de injúria provocado pelo fumo. Esse processo é denominado: Displasia Aplasia Hipoplasia Hiperplasia Metaplasia Gabarito Coment. 2a Questão Um motoqueiro após sofrer acidente deverá passar alguns meses imobilizado para a recuperação de uma severa fratura de fêmur. Uma das preocupações médicas a respeito das possibilidades de Distúrbios do volume celular é o desenvolvimento da: Metaplasia Hipertrofia Hiperplasia Atrofia Agenesia Gabarito Coment. 3a Questão A figura abaixo relata um processo de distúrbio do crescimento e diferenciação celular no testículo. Ao exame espermático o médico observou que a quantidade de espermatozoides era de 2 milhões por mL (Valor de referência ≥ 15,0 milhões por mL) De acordo com a figura responda: Qual processo está ocorrendo? Metaplasia, em decorrência do uso de uso de anabolizantes. Displasia, pois é evidenciado na lâmina histológica grau de atipia entre células. Hipertrofia, pela produção exagerada de espermatozoides. Hiperplasia com o aumento no número de células. Hipotrofia, apresentando deficiência na produção de espermatozoides. 4a Questão Na hipertrofia cardíaca há o envolvendo o ventrículo esquerdo. O número de fibras do miocárdio não aumenta, mas o tamanho pode aumentar em resposta a uma carga de trabalho aumentada, levando ao espessamento marcado do ventrículo esquerdo em um paciente que desenvolve: Vasoconstrição tegumentar. Bradicardia. hipertensão sistêmica. Trombose. hipotensão sistêmica. 5a Questão Na hipertrofia a célula sofre estímulo excessivo, aumentando a síntese de seus constituintes básicos e de seu volume sendo que o aumento do volume é acompanhado por: aumento das funções celulares. alterações das funções celulares. decréscimo das funções celulares. decréscimo de determinadas das funções celulares. potencialização de determinadas das funções celulares. Gabarito Coment. 6a Questão Hiperplasia em Patologia é considerada: Aumento na capacidade funcional de uma determinada célula Aumento no número de células de determinado tecido Aumento no volume celular em decorrência essencialmente de patologias; Diferenciação e aumento tecidual para resistir a determinados estímulos Aumento no número de receptores extracelulares para criação de corpos granulosos 7a Questão Na hipotrofia a célula expressa menor volume caso sofra agressão que resulte em diminuição da nutrição, do metabolismo e: da síntese necessária para a renovação de suas estruturas. da síntese necessária apenas para renovação de suas proteínas membranares. da síntese necessária apenas para renovação de seus ribossomos. do catabolismo necessário para a renovação de suas estruturas. da síntese desnecessária para renovação de endomembranas. Gabarito Coment. 8a Questão Todo processo inflamatório é realizado com a participação de células e de seus mediadores. Dentre estes mediadores, os metabólitos do ácido araquidônico destacam-se pela participação em diferentes funções, incluindo quimiotaxia e ativação de polimorfonucleares. Assinale a sentença que apresenta exemplo desses importantes mediadores lipídicos: Prostaglandina e Leucotrienos PAF e Óxido nítrico Histamina e serotonina TNF e IL-5 Eotaxina e IL-8 Explicação: Todo processo inflamatório é realizado com a participação de células e de seus mediadores. Os mediadores lipídicos são Prostaglandina e Leucotrienos. 1a Questão Na Imunidade adquirida os mecanismos de defesa mais altamente evoluídos são estimulados: pela exposição aos agentes físico e diminuem em magnitude a capacidade defensiva em cada exposição sucessiva a um micróbio particular. pela exposição aosagentes infecciosos e aumentam em magnitude e capacidade defensiva em cada exposição sucessiva a um micróbio particular. pela exposição ao calor e aumentam em magnitude a capacidade defensiva em cada exposição sucessiva a um micróbio particular. pela exposição aos agentes infecciosos e diminuem em magnitude a capacidade defensiva em cada exposição sucessiva a um micróbio particular. pela exposição aos agentes infecciosos e diminuem em magnitude a capacidade defensiva em cada exposição sucessiva a qualquer micróbio. Explicação: A imunidade adquirida (adaptativa ou específica) não se encontra presente desde o nascimento. É adquirida. À medida que o sistema imunológico de um indivíduo se depara com substâncias estranhas (antígenos), os componentes da imunidade adquirida aprendem a melhor forma de os atacar e começam a desenvolver uma memória para cada um deles. 2a Questão O aumento do esforço expiratório associado às crises de asma está diretamente relacionado com: Vias aéreas hiper-reativas. Aumento da permeabilidade vascular. Obstrução das vias aéreas por exsudato. Hipóxia. Decréscimo da permeabilidade vascular. Gabarito Coment. 3a Questão Uma neoplasia pode ser classificada como neoplasia benigna e neoplasia maligna. Sobre este tópico responda a alternativa correta. Uma neoplasia benigna é característica por ter a presença de uma capsula que envolve o tumor, sendo mais fácil realizar uma cirurgia já que delimita bem o tumor. As neoplasias benignas mitoses são muito frequentes. Metástase é caracterizado pela presença de plaquetas na margem endotelial e posteriormente passagem através do endotélio para o interstício. O sufixo sarcoma é característico de neoplasias benignas. Nas neoplasias malignas, nunca ocorre metástase. 4a Questão "Formação de uma nova lesão tumoral a partir da primeira, mas sem ligação física entre as duas. É uma característica marcante das neoplasias malignas e representa um prognóstico ruim à vida dos portadores destes tumores." O texto acima se refere a qual evento: Progressão tumoral Regressão tumoral Metástase Angiogênese Diferenciação celular Explicação: Metástase é a formação de uma nova lesão tumoral a partir da primeira, mas sem ligação física entre as duas. Gabarito Coment. 5a Questão Uma das características marcantes do processo inflamatório baseia-se em: Presença de edema no local da inflamação Presença de grandes quantidades de pus no local da inflamação Formação de tecido necrótico e fibrose Hipersensibilidade a antígenos Formação de abscesso por quimiotaxia de leucócitos Explicação: A principal característica do processo inflamatório é a reação dos vasos sanguíneos, que leva ao acúmulo de fluido e leucócitos nos tecidos extravasculares. A resposta inflamatória está intimamente ligada ao processo de reparo. 6a Questão O CRESCIMENTO ACELERADO DOS TUMORES MALIGNOS DEVE-SE: A SUA CAPACIDADE INFILTRATIVA SUA CAPACIDADE METASTÁTICA A ALTA TAXA DE ANGIOGÊNESE. A NÃO FORMAÇÃO DE CÁPSULA FIBROSA. BAIXA RESISTÊNCIA DO HOSPEDEIRO Gabarito Coment. Gabarito Coment. 7a Questão Inflamação aguda é uma reação da microcirculação caracterizada por movimento de líquido e leucócitos do sangue para os tecidos extravasculares. É causado por eliminação de células metabolicamente alteradas, partículas estranhas, microorganismos, antígenos e necrose tecidual. Com base nessa afirmação, assinale a alternativa correta: A inflamação é sempre benéfica ao corpo. A inflamação elimina agentes agressores, mas não provoca reações na microcirculação Toda inflamação requer uso imperativo de anti-inflamatórios A inflamação causa dor, rubor, calor e edema e é uma doença em potencial A inflamação causa hipertermia local, hiperemia, edema e dor, provocando eliminação de agentes agressores Explicação: Uma resposta inflamatória aguda tem início imediato e dura pouco tempo. Pode ser ocasionada por patógenos orgânicos, radiação ionizante, agentes químicos ou traumas mecânicos. Os principais sinais da resposta inflamatória aguda estão relacionados à resposta vascular com vasodilatação gerando rubor e calor, aumento da permeabilidade vascular gerando edema, aumento da pressão tissular causando dor (tensão e compressão às terminações nervosas), seguindo-se a perda de função. 8a Questão Em algumas ocasiões, entretanto, ocorre uma ruptura dos mecanismos reguladores da multiplicação celular e, sem que seja necessário ao tecido, uma célula começa a crescer e dividir-se desordenadamente. Pode resultar daí um clone de células descendentes, herdeiras dessa propensão ao crescimento e divisão anômalos, insensíveis aos mecanismos reguladores normais, que resulta na formação do que se chama tumor ou neoplasia, que pode ser benigna ou maligna. A carcinogênese refere-se ___________________________, estudada com base nos fatores e mecanismos a ela relacionados. A lacuna acima pode ser corretamente substituída pela alternativa: ao desenvolvimento de linfonodos com morfologia alterada ao desenvolvimento de tumores malignos ao desenvolvimento de tumores benignos e malignos ao desenvolvimento de tumores benignos ao desenvolvimento de órgãos linfóides com morfologia alterada Explicação: Em algumas ocasiões, entretanto, ocorre uma ruptura dos mecanismos reguladores da multiplicação celular e, sem que seja necessário ao tecido, uma célula começa a crescer e dividir-se desordenadamente. Pode resultar daí um clone de células descendentes, herdeiras dessa propensão ao crescimento e divisão anômalos, insensíveis aos mecanismos reguladores normais, que resulta na formação do que se chama tumor ou neoplasia, que pode ser benigna ou maligna. A carcinogênese refere-se ao desenvolvimento de tumores malignos, estudada com base nos fatores e mecanismos a ela relacionados. 1a Questão Consiste de mecanismos que existem antes da infecção, que são capazes de rápidas respostas aos micróbios e que reagem essencialmente do mesmo modo às infecções repetidas. A sentença refere-se à: Fagocitose. Hipersensibilidade. Imunidade inata. Diapedese. Inflamação. Gabarito Coment. 2a Questão Historicamente, o primeiro exemplo claro de manipulação do sistema imune sob condições controladas, foi o da vacinação bem-sucedida contra a varíola, por Edward Jenner. Esse médico inglês notou que as ordenhadoras que se recuperavam da varíola bovina jamais contraíam a mais grave varíola humana. Com base nessa observação, ele injetou o material de uma pústula de varíolas no braço de um menino de 8 anos. Quando, mais tarde esse menino foi intencionalmente inoculado com varíola, a doença não se desenvolveu. O tratado de Jenner sobre vacinação foi publicado em 1798. Este levou a aceitação generalizada desse método para induzir imunidade contra doenças infecciosas, e a vacinação persiste como ______________________________________. O conceito de imunidade pode ter existido a muito mais tempo, conforme sugere o antigo hábito chinês de tornar as crianças resistentes à varíola fazendo-as inalar pós obtidos de lesões cutâneas provenientes depacientes em recuperação dessa doença. A lacuna acima pode ser corretamente substituída pela alternativa: método ultrapassado para evitar doenças método menos eficaz para evitar infecções método mais eficaz para evitar infecções método mais eficaz para evitar inflamações método menos eficaz para evitar inflamações Explicação: Historicamente, o primeiro exemplo claro de manipulação do sistema imune sob condições controladas, foi o da vacinação bem-sucedida contra a varíola, por Edward Jenner. Esse médico inglês notou que as ordenhadoras que se recuperavam da varíola bovina jamais contraíam a mais grave varíola humana. Com base nessa observação, ele injetou o material de uma pústula de varíolas no braço de um menino de 8 anos. Quando, mais tarde esse menino foi intencionalmente inoculado com varíola, a doença não se desenvolveu. O tratado de Jenner sobre vacinação (do latim vaccinus, das vacas) foi publicado em 1798. Este levou a aceitação generalizada desse método para induzir imunidade contra doenças infecciosas, e a vacinação persiste como método mais eficaz para evitar infecções. O conceito de imunidade pode ter existido a muito mais tempo, conforme sugere o antigo hábito chinês de tornar as crianças resistentes à varíola fazendo-as inalar pós obtidos de lesões cutâneas provenientes de pacientes em recuperação dessa doença. 3a Questão Uma paciente, de 85 anos de idade apresenta queixas de dores nas articulações do joelho, cansaço ao caminhar, assim como perda de estabilidade, associado a quedas freqüentes. Sobre esse caso, analise as afirmações a seguir: A hipotrofia consiste da redução quantitativa dos componentes estruturais e das funções celulares, resultando em diminuição do volume das células e do órgão atingido; muitas vezes há também diminuição do número de células. POR QUE A hipotrofia fisiológica é característica da senilidade, quando todos os órgãos e sistemas do organismo excedem suas atividades metabólicas aumentando o ritmo de proliferação celular. Estabelecendo assim um novo estado de equilíbrio. Analisando as afirmações acima, conclui-se que: As duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira A primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira A primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa As duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira As duas afirmações são falsas Explicação: Hipotrofia é a insuficiência de nutrição de um órgão, acarretando diminuição do volume desse órgão, em conseqüência da redução do número de células, sem que as sobreviventes modifiquem a sua estrutura ou função. 4a Questão Os mecanismos de defesa mais altamente evoluídos são estimulados pela exposição aos agentes infecciosos e aumentam em magnitude e capacidade defensiva em cada exposição sucessiva a um micróbio particular. Pelo fato de que esta forma de imunidade desenvolve-se como uma resposta a infecção e se adapta a ela, é designada de: imunidade tardia. imunidade imediata. imunidade adquirida. imunidade inata. imunidade lenta. Gabarito Coment. 5a Questão Imunidade humoral é mediada por moléculas do sangue, chamadas anticorpos, que são produzidos pelos: pelos macrófagos. pelos mastócitos. linfócitos T. pelos neutrófilos. linfócitos B. Gabarito Coment. 6a Questão Como os macrófagos, são grandes leucócitos que fagocitam micróbios e outros antígenos. Possuem grânulos contendo enzimas para destruir antígenos fagocitados. A oração faz menção aos: Acidófilos. Neutrófilos. Eosinófilos. Linfócitos. Basófilos. Gabarito Coment. 7a Questão É o processo de defesa do organismo em que atuam os anticorpos, moléculas proteicas encontrados no plasma sanguíneo, também conhecidas como imunoglobulinas. A sentença refere-se à: Inflamação imunidade mediada por células Infecção imunidade humoral hipersensibilidade tipo I 8a Questão O distúrbio de crescimento que gera um aumento patológico do volume (tamanho) das células é conhecido como: Hipotrofia Hipertrofia Hiperplasia Neoplasia Hipoplasia Explicação: O distúrbio de crescimento que gera um aumento patológico do volume (tamanho) das células é conhecido como,Hipertrofia. 1a Questão O contato com a erva venenosa (Toxicodendron radicans) desencadeia uma série de eventos clínicos, tais como: vermelhidão, edema, urticária, dentre outros. No entanto, estes eventos acontecem em indivíduos que já foram previamente sensibilizados por estes antígenos. Esta frase se refere a qual tipo de hipersensibilidade: Hipersensibilidade do tipo I Hipersensibilidade do tipo IV Hipersensibilidade do tipo III Hipersensibilidade do tipo V Hipersensibilidade do tipo II Explicação: Hipersensibilidade do tipo I, acontecem em indivíduos que já foram previamente sensibilizados por algum antígeno. 2a Questão A Reação Transfusional é uma reação de hipersensibilidade: Tipo III e IV Tipo III Tipo II Tipo IV Tipo I Gabarito Coment. 3a Questão É baseada na ligação de imunoglobulinas das classes IgG ou IgM a antígenos de superfície celular, é frequente em doenças autoimunes. Esse tipo de interação favorece: A) lise celular via ativação do sistema do complemento, como ocorre, por exemplo, na doença hemolítica do recém-nascido (eritroblastoce fetal); B) citotoxicidade através de células dependente de anticorpos (ADCC); C) o comprometimento da função celular pela ligação de anticorpos a receptores de superfície celular, resultando em um quadro de hiperfunção (hipertireoidismo na Doença de Graves) ou hipofunção (Miastenia Gravis, onde acontece o bloqueio de receptores de acetilcolina por anticorpos, diminuindo a neurotransmissão muscular). O parágrafo refere-se a uma reação de: Hipersensibilidade tipo II Hipersensibilidade tipo III Hipersensibilidade tipo IV Hipersensibilidade tipo I Hipersensibilidade imediata Gabarito Coment. 4a Questão Em relação a hipersensibilidade, considere as seguintes proposições: I - Células Apresentadora de Antígenos ( CAA) apresentam o Ag a precursores de LTh2, que produzem IL-3, IL-4, IL-5 e fator de formação de colônia dos granulócitos monócitos; II - IL-4 é essencial para a formação de IgE por LB e pela manutenção do desenvolvimento de LTh2. IL-3, IL-5 e GM-CSF promovem a sobrevivência de eosinófilos.; III - IgE possuem uma grande tendência de se ligar a mastócitos e basófilos, que possuem receptores para Fc.Conclui-se que: Somente as proposições I e II estão corretas; Somente as proposições II e III estão corretas; Todas as proposições estão corretas; Somente a proposição I está correta; Somente as proposições I e III estão corretas; 5a Questão Na anafilaxia sistêmica: Ocorre após a administração de proteínas heterólogas, hormônios, enzimas, polissacarídeose drogas (penicilina); A severidade depende do nível de sensibilização; Após minutosde exposição aparece inchaço, eritema de pele, contração dos bronquíolos e aparecimento de problemas respiratórios; Edema da laringe leva à rouquidão, seguida por vômitos dores abdominais, diarréia e obstrução da laringe; Todas as proposições estão corretas; Gabarito Coment. 6a Questão A resposta inicial da Hipersensibilidade do tipo I é caracterizada por: Todas estão corretas; Espasmo das células musculares lisas; Permeabilidade capilar; Secreção glandular; Vasodilatação; 7a Questão Em relação a hipersensibilidade do tipo III , considere as seguintes afirmativas: I - Apenas a formação do complexo Ag-Ac induz à lesão, pois os imunocomplexo formados durante respostas imunes normais não são suficientes para remover o antígeno. II - O Ag pode ser exógeno ou endógeno (quando o indivíduo produz anticorpo contra seus próprios elementos). III - As doenças mediadas por imunocomplexos podem ser gerais, quando se formam na circulação e depois são depositados em determinados órgãos; ou localizados, como no rim, articulação ou pequenos vasos, quando os imunocomplexos são formados e depositados localmente (reação local de Arthus). Conclui-se que: Somente as afirmativas I e III estão corretas; Todas afirmativas estão corretas; Somente as afirmativas II e III estão corretas; Somente as afirmativas I e II estão corretas; Somente afirmativas I está correta; 8a Questão Em relação a hipersensibilidade do tipo III , considere as seguintes afirmativas: I - Também denominadas doença dos imunocomplexos, em que Ac se ligam a Ag e ativam o complemento. II - As frações do complemento então atraem neutrófilos, que destroem o tecido pela liberação de enzimas lisossomais e formação de radicais livres tóxicos; III - Potencial patogênico dos imuno-complexo depende do seu tamanho. Conclui-se que: Somente as afirmativas II e III estão corretas; Todas afirmativas estão corretas; Somente as afirmativas I e II estão corretas; Somente afirmativas III está correta; Somente as afirmativas I e III estão corretas;
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