CONFERÊNCIA CABEÇA E PESCOÇO

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CONFERÊNCIA CABEÇA E PESCOÇO
Suturas do crânio: fibrosa (nenhuma mobilidade)
Acidentes anatômicos do crânio
Processo alveolar
Na maxila e mandíbula: servem de sustentação para as raízes dos dentes
Osso lacrimal
Crista lacrimal posterior
Crista lacrimal anterior (na maxila)
Osso vômer
Constituinte do septo nasal
Órbita
Ossos
Esfenóide
Zigomático
Etmóide (lâmina orbital)
Lacrimal
Frontal
Palatino (processo orbital)
Assoalho da órbita é o teto do seio maxilar
Radiografia PA mentonaso
Possível a linha de Stenvers (borda lateral da asa maior os esfenóide)
Cavidade nasal
Septo nasal
Parte cartilaginosa
Cartilagem septal
Parte óssea
Vômer
Lâmina perpendicular do etmóide
Lâmina crivosa (constitui parte do teto da cavidade nasal)
Parede lateral
Conchas nasais
Superior e média (parte do etmóide)
Inferior (osso independente)
Fraturas Le Fort
No terço médio na face
Le Fort I
Traço correndo bilateralmente a partir da abertura piriforme em direção à crista zigomático-maxilar, tuberosidade da maxila e processo pterigóide do esfenóide.
Menos grave
Fratura horizontal das maxilas
Inclui o assoalho da cavidade nasal
Le Fort II
Fratura piramidal da maxila
Toda a parte central da face, incluindo o palato duro e os processos alveolares, é separada do resto do crânio
Ocorre a partir da disjunção da sutura fronto-nasal, corre medialmente pela órbita, desce, separando a sutura zigomático-maxilar, progride até a tuberosidade alta da maxila separando o processo pterigóide do esfenóide.
Le Fort III
Separação fronto-nasal, parede medial da órbita, parede lateral da órbita, sutura fronto-zigomática, corre por trás do osso zigoma até o processo pterigóide do osso esfenóide.
Fratura horizontal
Fratura concomitante dos arcos zigomáticos faz com que as maxialas e os zigomáticos se separem do resto do crânio
Disjunção crânio-facial
Mais grave
Articulação atlando-occipital
Sinovial
Entre o côndilo occipital e massa lateral do atlas
Estabilidade
Membranas atlanto-occipital anterior e posterior reforçam a articulação ajudando na estabilidade.
Início do lig. longitudinal anterior
Articulação atlando-axial
Sinovial
Lig. nucal: limita e flexão do pescoço
Lig. longitudinal anterior: limita a estenção do pescoço
Art. Zigopofizárias: entre os processos articulares superior e inferior das articulações da coluna cervical.
Art. atlando-occipital e atlando-axial tem reforço interno
Membrana tectórica
Do osso occipital até o limite entre C1 e C2
A partir de C2 passa a se chamar lig. longitudinal posterior
Lig. cruciforme
Anteriormente à membrana tectórica (mais profundo)
Estabiliza o dente do axis na fóvea do dente no atlas
Dividido em:
Lig. transverso do lig. cruciforme (Porção transversa)
Fascículo longitudinal superior
Fascículo longitudinal inferior
Lig. alares
Da porção periférica bilateral do forame magno até o dente do axis
Limitam a rotação
Lesão tipo chicote
Movimento de flexo-estensão violenta pode causar a ruptura das estruturas ligamentares, fazendo com que o dente do axis se posteriorize, invadindo o canal vertebral, causando tetraplegia ou morte.
Fratura de mandíbula
Desfavoráveis
Ocorre abaixo da inserção do masseter e pterigóide medial
A forte musculatura da mastigação traciona a mandíbula para cima e para o lado.