Aula medula SNC

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Universidade Católica de Goiás
Departamento de Biomedicina
FISIOLOGIA I
Dra. Karlla Greick B D Penna
Conteúdos e objetivos de aprendizagem
da semana
• Medula espinhal:- reflexos medulares 
1. Explicar como a medula espinhal é organizada. 
2. Descreveras estruturas e vias envolvidas num arco 
reflexo.
3. Compreender os diversos tipos de reflexos e suas 
funções.
• Medula espinhal: - funções motoras da medula; - Nervos 
espinhais
1. Conhecer como os tratos ascendentes e descendentes são 
nomeados. 
2. Compreender a distribuição dos nervos espinhais.
Sistema Nervoso
• Sistema Nervoso Central (SNC) – Encéfalo e Medula 
Espinhal
• Sistema Nervoso Periférico (SNP) – Neurônios 
situados fora do SNC e os nervos cranianos e espinhais 
que ligam o encéfalo e a medula espinhal com as 
estruturas periféricas.
http://www.afh.bio.br/nervoso/nervoso4.asp#medula
Medula espinhal
Meninges da Medula Espinhal
�Meninges são revestimentos de tecido conjuntivo que 
circundam a medula espinhal (meninges espinhais) e o 
encéfalo (meninges cranianas). 
• Dura-máter – a mais superficial. Tecido conjuntivo 
denso irregular. (Espaço epidural = entre a dura-máter e a 
parede do canal vertebral).
• Aracnóide – a média. Fibras colágenas e elásticas –
avascular. (Espaço subdural = entre a dura-máter e a 
aracnóide. Líquido intersticial)
• Pia-máter – a interna. Tecido conjuntivo aderente a 
medula espinhal. Ricas em vasos sangüíneas. (Espaço 
subaracnóide = entre a aracnóide e a pia-máter, contendo 
líquido cefalorraquidiano). 
Principais componentes da Medula 
Espinhal
• Substância Cinzenta – Corpo celular aparência de H.
•• Substância Branca:Substância Branca:
Prolongamentos (axônios)
Feixes ou tratos de fibras:Feixes ou tratos de fibras:
Ascendentes (sensoriais)
Descendestes (motores)
Propriomedulares (integrador)
VIAS 
ASCENDENTES 
SENSORIAIS
VIAS 
DESCENDENTES 
MOTORAS
Origem encefálica
Origem medular
Funções da medula espinhal
• Propagação dos impulsos nervosos
– Tratos da subst. Branca (impulsos sensoriais vão da 
periferia ate o encéfalo e impulsos motores vão do 
encéfalo para a periferia)
• Integração da informação. Área integradora para 
múltiplos reflexos musculares com respostas 
localizadas. Reflexos = resposta rápidas e 
automáticas a certos tipos de estímulos.
- Subst. Cinzenta (recebe e integra as informações que 
chega e que sai)
1
1
2
3
3
Principais tratos sensoriais (aferentes) somáticos -
inputs
1-Tratos espinotalâmicos (lateral e anterior (ventral)): 
sensibilidade dolorosa, térmica, pressão, cócegas, 
pruridro... (medula, tálamo, córtex somatossensorial
primário) 
2-Via das colunas dorsais (posteriores) – fascículo grácil 
e cuneato: sensibilidades proprioceptivas, tato 
discriminativo, pressão, vibração... (medula, bulbo, 
tálamo, córtex somatossensorial primário)
3-Tratos espinocerebelares (anterior (ventral) e posterior 
(dorsal)): tato tronco e memb.inferiores (medula, 
cerebelo) 
TRATOS SENSORIAIS (AFERENTES) SOMÁTICOS Vias motoras somáticas
Se estendem do encéfalo até os MEE.
�Diretas (piramidais) = córtex → medula 
espinhal →MEE
�Indiretas (extrapiramidais) = gânglios da 
base → tálamo → formação reticular →
cerebelo→ medula espinhal →MEE
Principais vias motoras somáticas (outputs) –
Vias descendentes (eferentes)
Vias diretas (piramidais)
Designados a movimentos voluntários precisos do músculo esquelético.
1-Tratos córtico-espinhal lateral = conduz 
impulsos do córtex para MEE no lado oposto do corpo para 
mov. voluntários precisos dos membros, mãos e pés.
2-Trato córtico-espinhal anterior (ventral) = 
conduz impulsos do córtex para MEE no lado oposto do 
corpo para mov.corporais do esqueleto axial.
3-Trato córtico-bulbar = conduz impulsos do córtex 
para MEE da cabeça e pescoço, para coordenar mov. 
voluntários precisos.
1
2
Homúnculo motor
no córtex motor primário
Pedúnculo cerebral
MESENCÉFALO
BULBO
Pirâmide
Tracto córtico-espinhal anterior
MEDULA ESPINHAL
Tracto córtico-bulbar
Musculatura esquelética
N. Motor
n. cranianos
N. Motor
n. cranianos
Musculatura esquelética
Decussação das pirâmides
Tracto córtico-espinhal lateral
Musculatura esquelética
Designados a programar movimentos automáticos. Coordenar movimentos 
corporais, estímulos visuais, postura, tônus MEE, equilíbrio, movimentos da 
cabeça.
Principais vias motoras somáticas (outputs) –
Vias descendentes (eferentes)
Vias indiretas (extrapiramidais)
A-Tratos rubro-espinhal = conduz impulsos do núcleo 
vermelho-mesencéfalo (recebe entrada do córtex e 
cerebelo) para MEE contralaterais e controlam mov. 
precisos dos membros, mãos e pés.
B-Trato tecto-espinhal = conduz impulsos do colículo
superior (mesencéfalo) para MEE contralaterais que 
movem a cabeça e os olhos, em resposta a estímulos 
visuais.
C-Trato vestibulo-espinhal = conduz impulsos dos núcleos 
vestibulares (bulbo) para regular o tônus muscular 
ipsilateral, mantendo o balanço, em resposta aos mov. da 
cabeça.
D-Trato retículo-espinhal lateral = conduz , a partir da 
formação reticular, impulsos que facilitam os reflexos 
flexores e inibem os reflexos extensores, diminuindo o 
tônus muscular nos músc. do esqueleto axial e das partes 
proximais dos membros. 
E-Trato retículo-espinhal medial = conduz , a partir da 
formação reticular, impulsos que facilitam os reflexos 
extensores, inibem os reflexos flexores e aumentam o tônus 
muscular nos músc. do esqueleto axial e das partes 
proximais dos membros.
1
2
A
B
D
C
TRATOS MOTORES (EFERENTES) SOMÁTICOS Reflexos medulares ou espinhais
• São respostas rápidas, automáticas e 
previsíveis, às alterações do ambiente. 
Reação motora produzida por sinal 
sensorial.
• Arco reflexo: a via percorrida por impulsos 
nervosos produtores de um reflexo.
Arco reflexo
1. Receptor sensorial
2. Neurônio sensorial
3. Centro integrador
4. Neurônio motor
5. Efetor
Arco reflexo
Fibras musculares esqueléticas
Neurônio sensorial
Motoneurônio αααα
Circuito monossináptico
ARCO REFLEXO – Circuito funcional
Atos e reações reflexas: atividades motoras somática causadas por 
determinados estímulos. Natureza inata, involuntária e 
estereotipada. 
Neurônio sensorial
Interneurônio
Circuito polissináptico
Receptor
Reflexo de Moro - reação súbita de 
abraço 
Estímulo: sons ou manobras que 
altere a sua posição natural
Desaparece no 5°mês de vida
REFLEXOS DO RECÉM-NASCIDO
Reflexo de Marcha
Estimulo: posição em pé com apoio
Tentativa de caminhar. 
Desaparece entre o 2o e 3o mês de vida
Reflexo de Sucção
Estímulo: contato oral
O que detecta o ÓRGAO TENDINOSOS DE GOLGI?
Variação da tensão mecânica sobre os tendões. Tendões e extremidades.
O que detecta o ÓRGAO TENDINOSOS DE GOLGI?
Variação da tensão mecânica sobre os tendões. Tendões e extremidades.
O que detectam os FUSOS MUSCULARES?
Variação de comprimento das fibras 
musculares. Corpo do músculo.
O que detectam os FUSOS MUSCULARES?
Variação de comprimento das fibras 
musculares. Corpo do músculo.
Receptores proprioceptivos musculares 
Motoneurônios αααα recebem uma cópia da informação proprioceptiva e realizam ajustes 
automáticos reflexos necessários. As unidades ordenadoras (os motonêuronios) recebem 
informações a cerca da tensão e da variação do comprimento das fibras musculares.
Receptores musculares
Fusos musculares - detectam a variação do 
comprimento muscular
Contração
Estiramento
α
Fibras 
de bolsa 
nuclear
Fibras de 
cadeia 
nuclear
Quantidade de fusos !!!
Reflexo miotático ou de estiramento
REFLEXO MIOTÁTICO: estimulação do fuso muscular 
causando contração reflexa do músculo.
FUNÇÕES: Garantir o tônus muscular
Controle sobre o comprimentomuscular
Proteção contra estiramento passivo
Excepcionalmente monossináptico
REFLEXO MIOTÁTICO: estimulação do fuso muscular 
causando contração reflexa do músculo.
FUNÇÕES: Garantir o tônus muscular
Controle sobre o comprimento muscular
Proteção contra estiramento passivo
Excepcionalmente monossinápticoExtensão da perna
Martelo de reflexos
Tendão do quadríceps 
estira FE e FI
Fibras Ia – condução 
do PA para medula
Sinapse com 
motoneurônio α
Contração reflexa 
(extensão da perna)
Reflexo Patelar (reflexo de 
estiramento – função muscular)
• Choque abrupto sobre tendões →
estiramento do músculo da coxa → distende 
fusos musculares → envia sinal para 
medula espinhal → volta de sinal reflexo 
para músculo → Contração → movimento.
Contração
Receptores musculares
Órgãos Tendinosos de Golgi
detectam a variação da tensão muscular
-
REFLEXO MIOTÁTICO INVERSO
A estimulação dos órgãos tendinosos de Golgi modula 
(podendo inibir) a contração muscular.
Função: Proteção contra contração excessiva
Controle sobre o nível de excitação dos motoneurônios 
Arco reflexo dissináptico
REFLEXO MIOTÁTICO INVERSO
A estimulação dos órgãos tendinosos de Golgi modula 
(podendo inibir) a contração muscular.
Função: Proteção contra contração excessiva
Controle sobre o nível de excitação dos motoneurônios 
Arco reflexo dissináptico
Reflexo miotático inverso
Durante a contração das FE além da co-ativaçâo 
gama nos fusos, os órgãos tendinosos de Golgi
também são estimulados. 
Fibras Ib � disparam PA e as informações são 
levadas pelo sistema da coluna dorsal mas
através de colaterais excitam os interneurônios 
inibitórios que fazem sinapse com os 
motoneurônios α em franca atividade.
Resultado: relaxamento do músculo
Quais são as funções dos Órgãos Tendinosos de Golgi? 
Estímulo: Cutâneo nociceptivo
Resposta: Flexão do membro afetado
As fibras aferentes nociceptivas (dor rápida), 
através de interneurônio excitatório, estimulam 
os neurônios motores flexores causando a 
contração dos músculos flexores do membro 
afetado do mesmo lado.
Função: Proteção contra estímulos nociceptivos
Reflexo polissináptico
Reflexo flexor ou reflexo de retirada
Reflexo de defesa (evita a lesão 
do corpo)
• Dor provoca retirada automática de 
qualquer parte do corpo:
• Dor → substância cinzenta da medula →
estímulo interneurônios → transmissão do 
impulso → neurônio motores → retirada do 
corpo.
REFLEXO DE INIBIÇÃO 
RECÍPROCA
Quando um membro flete, os 
músculos flexores contraem-se 
e os antagonistas são inibidos.
REFLEXO DE INIBIÇÃO 
CRUZADA
O membro do lado oposto 
por sua vez, deve se 
estender, isto é, contrair os 
extensores e relaxar os 
flexores para suportar o 
peso 
1111
2222
INTEGRAÇÃO ENTRE OS DOIS LADOS DO CORPO 
Nervos espinhais:
-C1 ao C8
-T1 ao T12
-L1 ao L5
-S1 ao S5
-Coccígeno
Plexos espinhais:
- Cervical C1 ao C5
-Braquial C5 ao T1 
(T2 ao T12 –
Nervos intercostais)
-Lombar L1 ao L4
-Sacral L4 ao S4
Fonte: Tortora
Fonte: Fox
Plexo cervical:
-Pele e músculos da 
cabeça, do pescoço 
e da parte superior 
dos ombros e do 
peito
-Diafragma
Fonte: Tortora
Fonte: Fox
Plexo braquial:
-Ombros e membros 
superiores
Fonte: Tortora
Fonte: Fox
Plexo lombar:
-Parede abdominal 
ántero-lateral
-Genitália externa
-Parte dos membros 
inferiores
Fonte: Tortora
Fonte: Fox
Plexo sacro:
-Nádegas
-Períneo
-Membros inferiores
Fonte: Tortora
Fonte: Fox
Dermátomos: 
Área da pele que origina 
entradas sensoriais por 
meio de raízes posteriores 
de um par de nervos 
espinhais
• FRANCONE, CA; JACOB, SW; LOSSON, WJ. 
Anatomia e Fisiologia Humana. 5.ed. Rio de Janeiro: 
Guanabara Koogan, 1990.
• GUYTON, AC; HALL, JE. Fisiologia humana e 
mecanismos das doenças. 6.ed. Rio de Janeiro: 
Guanabara Koogan, 1998.
• GUYTON, AC; HALL, JE. Tratado de Fisiologia 
Médica. 9.ed. Rio de Janeiro: Elservier, 1997.
• TORTORA. Princípios de anatomia e fisiologia. 
Guanabara Koogan.
• SILVERTHORN. Fisiologia Humana – uma 
abordagem integrada. Manole.
Bibliografia