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UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO HOSPITAL UNIVERSITÁRIO CLEMENTINO FRAGA FILHO DIVISÃO DE ENFERMAGEM Higiene Íntima Feminina CÓDIGO DEN POPF – 030/12 ÁREA EMITENTE: DEN – Coordenação de Educação Permanente (COEP) Data de Emissão 02/08/2012 Data de aprovação 03/12/2012 Data de vigência dezembro/2012 Próxima revisão novembro/2012 Versão n° 01 Pág. 1de 3 1. Definição: É o cuidado de enfermagem relacionado a higiene da região vulvar, perineal e pubiana da mulher impossibilidade em realizá-la por si. 2. Objetivos: • Proporcionar higiene e conforto ao paciente; • Evitar infecções; • Preparar a paciente para exame ginecológico; • Preparar a paciente para sondagem vesical; • Preparar a paciente para a coleta de urina para exames. 3. Profissionais envolvidos: Enfermeiros e técnicos de enfermagem. 4. Realização da higiene íntima feminina: • Em atendimento à prescrição de enfermagem e sempre que houver necessidade que demande esse cuidado. 5. Material necessário: Bandeja, biombo, lençol, impermeável, comadre, luvas de procedimentos, jarro com água morna, compressa, toalha, sabonete, carrinho de banho. 6. Descrição do Procedimento: • Conferir a prescrição de enfermagem; • Checar a necessidade da realização do procedimento; • Realizar a higienização das mãos. Ref. POPF 01/12 DEN- Coordenação de Educação Permanente - Higienização das Mãos; • Realizar a desinfecção da bandeja com álcool a 70%; • Separar o material necessário em uma bandeja; • Realizar a higienização das mãos. Ref. POPF 01/12 DEN- Coordenação de Educação Permanente - Higienização das Mãos; • Levar a bandeja no carrinho de banho até a unidade do paciente; • Informar o procedimento a paciente (mesmo que inconsciente); • Isolar o leito com biombo; • Calçar as luvas de procedimento; UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO HOSPITAL UNIVERSITÁRIO CLEMENTINO FRAGA FILHO DIVISÃO DE ENFERMAGEM Higiene Íntima Feminina CÓDIGO DEN POPF – 030/12 ÁREA EMITENTE: DEN – Coordenação de Educação Permanente (COEP) Data de Emissão 02/08/2012 Data de aprovação 03/12/2012 Data de vigência dezembro/2012 Próxima revisão novembro/2012 Versão n° 01 Pág. 2de 3 • Colocar a paciente em posição ginecológica cobrindo-a com o lençol; • Colocar o impermeável e a comadre sob a paciente; • Jorrar pequena quantidade de água morna sobre a vulva; • Com a compressa, ensaboar a região pubiana, vulva e períneo, de cima para baixo; • Enxaguar a região; • Enxugar delicadamente a região com toalha; • Retirar a comadre; • Retirar o impermeável; • Deixar a paciente em posição confortável; • Recolher o material utilizado, deixando a unidade da paciente em ordem; • Desprezar os resíduos; • Retirar a luva de procedimento; • Lavar a bandeja com água e sabão, secar com papel toalha e realizar a desinfecção com álcool a 70%. • Realizar a higienização das mãos. Ref. POPF 01/12 DEN- Coordenação de Educação Permanente - Higienização das Mãos; • Checar o horário do cuidado de enfermagem efetuado na prescrição de enfermagem; • Fazer anotação de enfermagem, se houver intercorrências (técnico de enfermagem); • Registrar em evolução de enfermagem a qualidade e efetividade do cuidado (enfermeiro). 7. Cuidados Relacionados: • A paciente estando em condições, deve realizar o procedimento sozinha sob a supervisão do profissional de enfermagem; • A higiene íntima deve ser realizada sempre após as evacuações em pacientes acamados e antes da instalação de cateter vesical de demora. • Em pacientes em precaução de contato, manter os devidos cuidados relacionados a essa condição. 8. Referências: BARE, B.G,; SUDDARTH, D.S.. Brunner - Tratado de Enfermagem Médico-Cirúrgica. 12ª Ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2011. POTTER, P.A.; PERRY,A.G.. Fundamentos de Enfermagem. 7ª Ed. São Paulo: Elsevier, 2009. KOCH. R.M. et. Al. Técnicas básicas de enfermagem. 22ª edição. Curitiba: Século XXI Livros, UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO HOSPITAL UNIVERSITÁRIO CLEMENTINO FRAGA FILHO DIVISÃO DE ENFERMAGEM Higiene Íntima Feminina CÓDIGO DEN POPF – 030/12 ÁREA EMITENTE: DEN – Coordenação de Educação Permanente (COEP) Data de Emissão 02/08/2012 Data de aprovação 03/12/2012 Data de vigência dezembro/2012 Próxima revisão novembro/2012 Versão n° 01 Pág. 3de 3 2004. SILVA LD, PEREIA SRM, MESQUITA AMF. Procedimentos de enfermagem: Semiotécnica para o cuidado. Rio de Janeiro: Medsi; 2005 NETTINA SM. Prática de enfermagem. 8ª. Ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2007 9. Participantes na elaboração do documento: Nome Função Setor Cássia Juliana Cattai Enfermeira COEP Neuracy Fernandes de Souza Enfermeira COEP Revisão pela equipe de enfermeiros da CCIH em outubro de 2012. Validado por Juliana Valle de Oliveria Celano, Enfermeira, COREN - 132648. 10. Controle de Treinamento: Público alvo: equipe de enfermagem Periodicidade: anual. Object 2Object 3Object 4 Object 1
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