HPJ e Direto

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EXAMES 
PARASITOLÓGICOS DE 
FEZES 
MÉTODO HPJ
MÉTODO DIRETO
Alexandre Cayo
Eline Silva
Haglyanny Santos
Jessé Silva
Salena Oliveira
Wendel
Métodos qualitativos - demonstra a presença das
formas parasitárias, sem, entretanto
quantificá-las.
SEDIMENTAÇÃO ESPONTÂNEA 
Método de Hoffmann, Pons & Janer (HPJ) 
ou Lutz
MÉTODO DIRETO: esfregaços a fresco – mais fácil e
usado na rotina do laboratório- permite
visualizar: protozoários (trofozoítas e cistos)
e helmintos (ovos, larvas e pequenos
adultos).
Métodos quantitativos - contagem dos ovos nas
fezes, avalia a intensidade do parasitismo.
EXAME MICROSCÓPICO:
Escolhendo o método
Ovo de Ancylostomidae Ovo de Ancylostomidae 
(larvado)
Ovo de Trichuris trichiura Ovos de Ascaris lumbricoides
Ovo de Enterobius 
vermicularis
Ovo de Taenia sp. Ovo de Hymenolepis sp.
Larva rabditóide L1 ou L2 Larva filarióide L3
Larva filarióide L3 de 
Strrongyloides stercoralis
Giardia lamblia e Entamoeba 
histolytica/E dispar
DIAGNÓSTICO PARASITOLÓGICO DE FEZES
PRANCHA: OVOS, LARVAS E CISTOS 
Ovo de Schistosoma 
mansoni
-Princípio: Os organismos são sedimentados pela gravidade ou
centrifugação. Os cistos, ovos e larvas são retidos no fundo do
tubo, enquanto os detritos são suspensos para a superfície, não
interferindo no diagnóstico.
-Objetivos: Aumento do número de ovos larvas ou cistos, e a
separação das gorduras da maioria dos detritos.
-Desvantagens: Grande quantidade de detritos fecais no
sedimento – identificação dos parasitas mais difícil.
SEDIMENTAÇÃO ESPONTÂNEA 
DETRITOS
DETRITOS
SEDIMENTAÇÃO ESPONTÂNEA - Método de 
Hoffman, Pons e Janer ( Método de Lutz) -
ovos, larvas e cistos, alguns oocistos.
- Formato característico
- Não são infectantes (igual a A. lumbricoides)
- Os adultos penetram na mucosa retal,
podendo provocar prolapso
Ovos de Trichuris trichiura
Sedimentação espontânea 
(HOFFMANN)
Ovos de Schistosoma mansoni
Sedimentação 
(HOFFMANN, VERCAMEN)
- São os maiores ovos dentre os Helmintos
- Responsáveis pela Hipertensão porta (granulomas)
- Importante informar a viabilidade do miracídio
- Geralmente poucos (fazer colheita seriada)
- Pode ser solicitada biópsia retal
- Utilizado para pesquisa de cistos de protozoários e ovos de
helmintos. método pouco sensível e só apresenta resultados
positivos em infecções massivas.
MÉTODO DIRETO
Trofozoítas de Entamoeba histolytica
Trofozoítas em esfregaços corados
Trofozoíta com hemácias fagocitadas 
Exame “ a fresco”
São encontrados na Disenteria amebiana e nas 
Amebíases extra-intestinais
Trofozoítas de Giardia lamblia
Exame “a fresco”
Ultra-microscopia de varredura
Esfregaços 
corados
MÉTODO DIRETO
1- Colocar uma gota de salina no centro da metade esquerda da
lâmina e uma gota de lugol na metade direita da lâmina;
2- Com o auxílio de um palito, pegar pequena porção da amostra e
misturar com a gota de solução salina;
3- Da mesma forma, misturar uma porção de fezes com a solução
de lugol;
4- Colocar uma lamínula sobre cada uma das gotas, cuidado para
não formar bolhas de ar;
5- Percorrer todos os campos da lâmina. Observar direto ao
microscópio em aumento de 100X e 400X. Específico para a
pesquisa de Trofozoítos em fezes frescas.
 
EXAMES PARASITOLÓGICOS DE FEZES