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05/12/2018 EPS: Alunos http://simulado.estacio.br/alunos/ 1/2 1a Questão (Ref.:201703251799) Pontos: 0,1 / 0,1 A terapia com PEEP (Pressão Positiva Expiratória Final) é um dos recursos utilizados pela fisioterapia respiratória para tratamento de hipoxemia e para recrutamento alveolar. Apesar dos seus benefícios, sabe-se que a utilização da PEEP pode trazer vários efeitos colaterais. Não é efeito colateral da terapia com PEEP: Hipotensão arterial; Diminuição do débito cardíaco. Barotrauma; Aumento do volume urinário; Aumento da pressão intracraniana; 2a Questão (Ref.:201702675505) Pontos: 0,1 / 0,1 A dispnéia tem como origem hiper-hidratação, má oclusão e hipóxia taquipnéia, cianose e hipocapnéia. hipóxia, hiper-hidrose e cianose. má perfusão, má ventilação e má difusão. hiperventilação, hipóxia e taquipnéia. 3a Questão (Ref.:201703110800) Pontos: 0,0 / 0,1 Estima-se que em 2030 a "Doença pulmonar obstrutiva crônica" (DPOC) se torne a 3ª causa de morte em todo o mundo (World Health Statistics; Geneva, WHO, 2008) Em relação à DPOC, julgue cada alternativa abaixo como verdadeira (V) ou falsa (F): b) O prejuízo na mecânica respiratória dos pacientes com DPOC está relacionado à redução da tração elástica e da complacência pulmonar com conseqüente aprisionamento aéreo. e) A policitemia é comum em pacientes hipoxêmicos. c) PaO2 ≤65 mmHg ou saturação arterial de oxigênio (SaO2)≤92% em repouso justificam a prescrição de oxigenioterapia domiciliar. d) A retenção de CO2 é avaliada através da medida de VEF1 a) Devido à relação indireta entre a hiperinsuflação pulmonar e a capacidade inspiratória, a avaliação da capacidade inspiratória em pacientes com doença obstrutiva antes e após o tratamento pode ser útil para estimar a hiperinsuflação pulmonar. 4a Questão (Ref.:201703563552) Pontos: 0,1 / 0,1 Paciente em pós-operatório (5º PO) de laparotomia exploratória para retirada de massa abdominal (Neoplasia de fígado), internado em enfermaria, com edema em MMII, dispneia aos pequenos esforços, SpO2: 87%, tosse pouco produtiva porém eficaz. AP: MV diminuído em HTx direito com roncos em bases. Julgue os itens abaixo em Verdadeiro (V) ou Falso (F). I. A oxigenioterapia é contra-indicada para esse paciente, pois o mesmo encontra-se dispnéico e não toleraria a colocação da máscara de Venturi. II. Exercícios em sedestação na beira do leito, ortostatismo e deambulação não podem ser realizados, pois o paciente foi submetido à cirurgia abdominal. III. Manobras de reexpansão pulmonar, com o a inspiração sustentada máxima e a inspiração fracionada em tempos, são indicadas uma vez que o paciente está acordado e colaborativo além de com murmúrio vesicular diminuído. IV. A tosse assistida pode beneficiar esse paciente no processo de eliminação das secreções retidas. V. A utilização de EPAP como técnica de reexpansão pulmonar deve ser iniciada com pressões mínimas, tais como 1 a 2 cmH2O, para evitar complicações na cirurgia. Assinale a resposta que representa, respectivamente, os julgamentos corretos dos itens apresentados. V - F - V - V F - V - F - V 05/12/2018 EPS: Alunos http://simulado.estacio.br/alunos/ 2/2 F - F - V - V F - V - F - F V - F - V - F 5a Questão (Ref.:201703187794) Pontos: 0,1 / 0,1 Um paciente do sexo masculino, com 65 anos de idade, apresentando, dispnéia leve, hiperpirexia, instabilidade hemodinâmica, dor torácica e tosse com expectoração purulenta e volumosa deu entrada no pronto-socorro de um hospital. Com base nessa situação, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. I. O fisioterapeuta de plantão, após avaliação do paciente, terá agido corretamente, se em concordância com o médico de plantão, solicitando ao mesmo, a intubação e instalação de ventilação mecânica, por entender que, a conduta desobstrutiva de início, teria melhor efetividade através do tubo endotraqueal. PORQUE II. Devido ao volume expressivo de secreção e ao quadro de dispneia instalado, a facilidade de acesso à via aérea do paciente seria mais rápido, agilizando e diminuindo assim o trabalho respiratório e proporcionando mais conforto e alívio dos sintomas de uma pneumonia adquirida na comunidade (PAC). Acerca dessas asserções, assinale a opção correta b) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. d) A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. a) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. e) As asserções I e II são proposições falsas. c) A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
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