3 Tronco encefálico e Nervos Espinhais (1)

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Tronco encefálico 
Local de passagem de vias ascendentes (aferentes/sensitiva) e descendentes (eferentes/motora)
Núcleos ligados a essas vias
Núcleos e vias de comunicação com o cerebelo
Se agrupam em núcleos e fibras nervosas que se juntam em feixes – tratos, fascículos ou lemniscos – 
OBS: Núcleo – aglomerados de corpos de neurônios no SNC
Nervos cranianos (núcleos e fibras) – Muitos dos núcleos recebem ou emitem fibras nervosas que entram na constituição dos nervos cranianos; 10 pares de nervos cranianos fazem conexão no tronco encefálico
Formação reticular – vão estar no tronco encefálico, formam os centros 
Limites
Situa-se anterior ao cerebelo
Região de transição entre o encéfalo (diencéfalo) e a medula 
Divisão:
Mesencéfalo
Ponte
Bulbo (medula oblonga)
Bulbo
Inferiormente – medula espinal 
Ligado ao cerebelo (pedúnculos cerebelares – ligam o bulbo ao cerebelo)
Limite inferior: nível do forame magno do osso occipital
Limite superior: sulco bulbopontino (margem inferior da ponte)
OBS: Bulbo, ponte e mesencéfalo emite um “braço” que se liga ao cerebelo – Pedúnculo cerebelar superior, pedúnculo cerebelar médio, pedúnculo cerebelar inferior 
 
Superfície percorrida por sulcos que continuam com os sulcos da medula espinal
Sulcos delimitam áreas anterior, lateral e posterior – aparecem como continuação direta dos funículos da medula
Posteriormente
Segmento inferior fechado
Segmento superior aberto
Morfologia do Bulbo
Face anterior/ ântero-lateral
 
Fissura mediana anterior
Sulco bulbopontino 
Forame cego
Decussação das pirâmides (“cruzamento”)
Funículo anterior
Oliva bulbar 
Sulcos pré e retro-olivares
Pirâmide bulbar
Sulco Lateral Anterior (Ântero-lateral)
Face Posterior
Porção fechada
Sulco mediano posterior
Sulco intermédio posterior
Sulco lateral posterior
Fascículo grácil
Fascículo cuneiforme Funículo posterior; fibras ascendentes, sensitivas
Tubérculo do núcleo grácil
Tubérculo do núcleo cuneiforme
Porção aberta (assoalho do IV ventrículo)
Nervos com origem aparente no Bulbo 
4 pares que saem do bulbo
Vista posterior
Vista póstero-lateral
Ponte
Entre o bulbo e o mesencéfalo
Anteriormente ao cerebelo
Repousa >parte basilar do osso occipital e dorso da sela túrcica do esfenoide
Limita-se com o bulbo pelo sulco bulbopontino
 
Faces
Face anterior
Estrias transversais (formam o pedúnculo cerebelar médio)
Morfologia
Face anterior
Estrias Transversais
Eminências pontinas
Pedúnculo cerebelar médio
Sulco pontino superior (limita superiormente)
Sulco Basilar (divide a ponte em 2 elevações – eminencias pontinas) 
Vista anterior
IV ventrículo – cavidade do rombencéfalo
Parte dorsal da ponte + parte dorsal da porção aberta do bulbo: assoalho do IV ventrículo
Continua caudalmente com o canal central do bulbo e cranialmente com o aqueduto cerebral (comunicação com III ventrículo)
Limites: 
Ínfero-lateral> Pedúnculos cerebelares inferiores e tubérculos do fascículo grácil e cuneiforme
Súpero-lateral> Pedúnculos cerebelares superiores
Acidentes anatômicos:
Parte superior
Assoalho do IV ventrículo (Fossa Rombóide)
Sulco Mediano
Eminências mediais (alargam-se e formam os colículos faciais)
Sulco limitante 
Colículos faciais
Estrias Medulares (“divide a parte superior e inferior”) 
Recessos Laterais
Parte inferior:
Trígono do nervo hipoglosso
Trígono do nervo vago
Área vestibular
IV ventrículo
Assoalho (véu medular inferior, plexo coroide do IV ventrículo produz LCR); formando porção superior da ponte/bulbo
Tecto
Aqueduto cerebral (“canal”) – comunicação com o III ventrículo
Canal central do bulbo
III ventrículo se comunica com os ventrículos laterais: forame interventricular
OBS: Tecto do IV ventrículo 
Tela coroide > Plexo coroide 
GERAL IV VENTRÍCULO
Vista lateral
Vista posterior 
Líquido cefalorraquidiano (LCR)
Nervos com origem aparente na ponte
Mesencéfalo
Entre os hemisférios cerebrais e a ponte 
Limite superior: quiasma óptico e fitas ópticas/ nível de linha imaginária de corpos mamilares
Limite inferior: sulco pontino superior 
É atravessado pelo aqueduto cerebral (liga o 4º e 3º ventrículo)
Faces
Face anterior ou ventral
Face posterior ou tecto do mesencéfalo
Face anterior
Pedúnculos cerebrais
Fossa interpeduncular
Vista posterior (tecto do mesencéfalo)
Colículo superior (reflexo da visão)
Colículo inferior (reflexo da audição)
Sulco cruciforme (divide os folículos, formato de cruz)
Braços dos colículos – superior e inferior 
Véu medular superior
Pedúnculo cerebelar superior
Nervos com origem no Mesencéfalo 
Vista póstero-lateral
Nervos cranianos
12 pares que saem do encéfalo e se distribuem pelo corpo
Podem ser sensitivos, motores ou mistos
Dos 12 pares de nervos cranianos, 10 fazem conexão com o tronco encefálico
I par: Telencéfalo
II par: Diencéfalo
III ao XII par: Tronco Encefálico
Origem aparente no Encéfalo
Origem aparente na Base do Crânio
SENSITIVOS – Fibras Aferentes
I par craniano (Olfação); II par craniano (Visão); e VIII par craniano (Audição e equilíbrio)
MOTORES – Fibras Eferentes
III, IV e VI par craniano (motricidade ocular)
XI par craniano (motricidade da cabeça e ombros)
XII par craniano (motricidade da língua)
MISTOS (motores e sensitivos)
V par craniano (sensibilidade da face e mastigação)
VII par craniano (motricidade expressão facial, gustação, salivação e função lacrimal)
IX par craniano (deglutição, salivação e gustação)
X par craniano (deglutição, fonação e inervação das vísceras do tórax e do abdome)
BIZU
Exclusivamente sensitivos
VOO = n. vestíbulo coclear (VIII), n. olfatório (I) e n. óptico (II)
Exclusivamente motores
ATOAH = n. abducente (VI), n. troclear (IV), n. oculomotor (III), n.acessório (XI), n. hipoglosso (XII)
Mistos
Resto (V, VII, IX, X)
(Telencéfalo)