Estudo Dirigido Fisiologia Renal

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Fisiologia Renal – ESTUDO DIRIGIDO
Medicina
Em um período de 24h um homem teve 1,44 litro de urina coletado, durante infusão venosa contínua de insulina. A concentração urinária de insulina foi de 150 mg/ml e a de uma dada substância X foi 20 mg/ml. No plasma a concentração de insulina foi de 1 mg/ml e de substância X foi 14mg/ml. Podemos dizer que essa substância é secretada ou reabsorvida pelos túbulos renais? Por quê?
Um estudante do segundo período de Medicina da Univasf foi a São João do Pernalonga e tomou todas as cervejas que pôde. Urinou um volume de 6 litros em um período de 12 horas. Sabendo-se que sua osmolaridade plasmática é de 300 mOsmol/l e a osmolaridade urinária é 100 mOsmol/L, calcule a clearence de água livre.
Um paciente hipertenso desconhecia ter placas obstrutivas em ambas artérias renais. Ao fazer uso de captopril, um inibidor da enzima conversora de angiotensina , começou a apresentar mal estar e diminuição do fluxo urinário. Teve um clearence de creatinina calculado em 40 ml/min (Valor Normal = 120 a 180 ml/min). Explique o que houve.
Um indivíduo possui um hematócrito de 47%, fluxo urinário de 2 ml/min e as seguintes concentrações de inulina e para-amino-hipurato (PAH):
 
	
	Inulina
	PAH
	Concentração plasmática
	10 mg/ml
	2 mg/ml
	Concentração urinária
	500 mg/ml
	600 mg/ml
 	
	Calcular:
Ritmo de Filtração Glomerular
Volume total de água reabsorvida
Fluxo sanguíneo e fluxo plasmático renal
Fração de filtração
Um paciente hipertenso de longa data, sem controle, foi submetido a terapia agressiva com drogas anti-hipertensivas. Em menos de uma semana seus níveis de pressão estavam normais, mas ele começou a apresentar aumento de níveis plasmáticos de creatinina e queda do clearence de creatinina. O que pode ter havido?
Disserte: O Balanço renal do sódio e do potássio.
Explique por que a ingestão de água do mar pode levar à desidratação.