Laringe, Traquéia e Tireóide

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Davi Farias, 2013. 
 
LARINGE: 
 
 Produção da voz; 
 Localização: região anterior do pescoço no nível dos corpos das 
vértebras C3-C6; 
 Principal função: proteger as vias aéreas, principalmente durante a 
deglutição; 
 Consiste em 9 cartilagens: 
 3 ímpares (tireóidea, cricóidea e epiglótica); 
 3 pares ( aritenóidea, corniculada e cuneiforme); 
1. Cartilagem tireóidea: 
 Maior das cartilagens; 
 Margem superior está oposta à C4; 
 Suas lâminas formam a proeminência laríngea; 
 Margem superior e cornos superiores: fixam-se ao hioide pela 
membrana tireo-hioidea; 
 Parte mediana espessa da membrana tireo-hioidea = lig. tireo-
hioideo mediano; 
 Partes laterais da membr tireo-hioidea = ligg. tireo-hioideos 
laterais; 
2. Cartilagem cricoidea: 
 Formato de anel de sinete; 
 Parte posterior é a lâmina, parte anterior é o arco; 
 Menor que a cart tireóidea, porém mais forte e espessa; 
 Lig. cricotireoideo mediano: permite sua fixação à margem inferior 
da cartilagem tireóidea; 
 Lig. cricotraqueal: permite sua fixação ao primeiro anel traqueal; 
3. Cartilagens aritenóideas: 
 Piramidais, pares, possuindo 3 lados que se articulam com as 
partes laterais da margem superior da lâmina da cart cricóidea; 
 Ápice: possui a cartilagem corniculada e fixa-se à prega 
ariepiglótica; 
 Processo vocal: permite a fixação posterior do lig. vocal; 
 Processo muscular: alavanca à qual estão fixados os mm. 
cricoaritenóideos posterior e lateral; 
4. Articulações cricoaritenoideas: 
 Localizadas entre as bases das cartilagens aritenóideas e as 
faces súpero-laterais da lâmina da cartilagem cricóidea; 
 Permite deslizamento das cartilagens aritenóideas; 
 Permite movimentos importantes na aproximação, no 
tensionamento e no relaxamento das pregas vocais; 
Davi Farias, 2013. 
 
 Ligg. vocais: formam o esqueleto submucoso das pregas vocais; 
são a margem superior livre espessada do cone elástico ou 
membrana cricovocal; 
5. Cartilagem epiglótica: 
 Formada por cartilagem elástica; 
 Confere flexibilidade à epiglote; 
 Localização: posterior à raíz da língua e ao hióide; Anterior ao ádito 
da laringe; 
 Forma a parte superior da parede anterior e a margem superior do 
ádito da laringe; 
6. Lig. hioepligótico: fixa a superfície anterior da cartilagem epiglótica ao 
hióide; 
7. Membrana quadrangular: 
 Lâmina submucosa fina de TC; 
 Estende-se entre as faces laterais das cartilagens aritenóidea e 
epiglótica; 
 Sua margem inferior livre = lig. vestibular, que coberto por 
mucosa = prega vestibular; 
 Prega vestibular: situa-se superior à prega vocal e estende-se da 
cartilagem tireóidea até a cartilagem aritenóidea; 
 Margem superior livre = lig. ariepiglótico, que coberto por mucosa 
= prega ariepiglótica; 
 Membrana quadrangular e cone elástico = partes superior e 
inferior da membrana fibroelástica submucosa da laringe; 
 
 Cavidade da laringe inclui: 
 Vestíbulo da laringe: entre o ádito da laringe e as pregas vestibulares; 
 Parte média: a cavidade central (via aérea) entre as pregas vestibulares 
e vocais; 
 Ventrículo da laringe: recessos que se estendem lateralmente da parte 
média da cavidade da laringe entre as pregas vestibulares e vocais; 
 Cavidade infraglótica: cavidade inferior da laringe entre as pregas vocais 
e a margem inferior da cartilagem cricoidea. 
 Pregas vocais (cordas vocais verdadeiras): 
 Controlam a produção do som; 
 Cada prega vocal contém: lig. vocal e m. vocal. 
 Principal esfíncter inspiratório da laringe quando são firmemente 
fechadas; 
 Glote (o aparelho vocal da laringe) forma as pregas e os processo 
vocais, juntamente com a rima da glote, a abertura entre as pregas 
vocais; 
 Pregas vestibulares (cordas vocais falsas): 
Davi Farias, 2013. 
 
 Estendem-se entre a tireóide e as cartilagens aritenóideas; 
 Função protetora; 
 São 2 pregas espessas de mucosa que encerram os ligg. 
vestibulares; 
 Rima do vestíbulo: espaço entre os ligg. vestibulares; 
 Ventrículos da laringe: recessos laterais entre as pregas vocais e 
vestibulares. 
 
 Mm. da laringe: 
 Extrínsecos: mm. infra-hióideos (esterno-hióideo, omo-hióideo, 
esternotireóideo, tireo-hióideo); mm. supra-hióideos (milo-hióideo, gênio-
hióideo, estilo-hióideo, digástrico), além do m. estilofaríngeo; 
 Intrínsecos: 
 Alteram o comprimento e a tensão das pregas vocais e o 
tamanho e formato da rima da glote; 
 Inervação: n. laríngeo recorrente, exceção: m. cricotireóideo (n. 
laríngeo externo); 
 Adutores: mm. cricoaritenóideos laterais, mm. aritenóideos 
transverso e oblíquo; 
 Abdutores: mm. cricoaritenóideos posteriores; 
 Esfíncteres (fechamento do ádito da laringe como proteção para a 
deglutição): mm. cricoaritenóideos laterais, aritenóideos 
transversos e oblíquos; 
 Tensores: mm. tireoaritenóideos (tracionam as cartilagens 
aritenóideas anteriormente, em direção à proeminência laríngea, 
relaxando os ligg. vocais para reduzir a altura da voz). 
 Artérias e veias da laringe: 
 A. laríngea superior: supre a face interna da laringe; 
 A. cricotireóidea: supre o m. cricotireóideo; 
 A. laríngea inferior: supre a mucosa e os mm. na parte inferior da 
laringe. 
 V. laríngea superior; 
 V. laríngea inferior. 
 
TRAQUEIA: 
 Estende-se da laringe até o tórax; 
 Termina dividindo-se em brônquios principais D e E; 
 Tubo fibrocartilagíneo, sustentado por anéis traqueais cartilagíneos 
incompletos em posição mediana no pescoço; 
 Parede posterior: plana (m. traqueal); 
Davi Farias, 2013. 
 
 Estende-se a partir da extremidade inferior da laringe no nível da 
vértebra C6; 
 Termina no nível do ângulo esternal ou do disco IV T4-T5; 
 Lateralmente à traqueia: aa. carótidas comuns e os lobos da tireóide; 
 Abaixo do istmo da tireóide estão arco venoso jugular e vv. tireóideas 
inferiores; 
 Tronco braquiocefálico: relacionado ao lado D da traqueia na raíz do 
pescoço. 
TIREOIDE: 
 Situada profundamente aos mm. esternotireóideo e esterno-hióideo; 
 Localizada anteriormente no pescoço no nível das vértebras C5-T1; 
 Lobos D e E, situados ântero-lateralmente em relação à laringe e 
traqueia; 
 Istmo: une os lobos sobre a traqueia; 
 Circundada por uma cápsula fibrosa fina; 
 Artérias: altamente vascularizada por aa. tireóideas superiores e 
inferiores; 
 Veias: plexo venoso tireóideo (vv. tireóideas superiores, médias e 
inferiores).